Fragility and Loss of Autonomy - Introduction

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26 Questions

Quelle est la définition de la fragilité chez les personnes âgées selon le texte ?

Une vulnérabilité physiologique liée au vieillissement.

Quel est le risque associé à la fragilité chez les personnes âgées selon le texte ?

Risque de développer ou d'aggraver des limitations touchant les fonctions physio, le fonctionnement cellulaire, les capacités de réserve, les aptitudes relationnelles ou sociales.

Quelle est l'évolution de la compréhension de la fragilité au fil du temps selon le texte ?

Années 70: vulnérabilité. Milieu des années 80: mot 'frail' apparaît. Milieu des années 90: transformation progressive en un état évolutif et multifactoriel.

Quelle est la proportion des scientifiques qui s'accordent sur le fait que la fragilité est un syndrome clinique ?

80 %

Quelle est la conséquence de la fragilité en termes de vulnérabilité ?

une vulnérabilité accrue dans laquelle un stress minimal peut entraîner une altération fonctionnelle

Qu'est-ce qui peut se produire si l'intervention sur la fragilité est précoce ?

elle peut être réversible ou atténuée

Pourquoi la fragilité doit-elle être détectée le plus tôt possible par les professionnels de santé ?

pour permettre une intervention précoce

Quelle est la relation entre la fragilité et les comorbidités, la dépendance et le vieillissement ?

la fragilité n'est pas synonyme de comorbidités, de dépendance ni de vieillissement

Qu'est-ce que la pratique médicale a tendance à faire même quand l'espoir n'est plus permis?

Multiplier les soins et les traitements coûte que coûte

Selon Atul Gawande, comment la mort peut-elle être vue?

La mort peut être apprivoisée et acceptée

Quel est l'enjeu majeur lié au vieillissement de la population mondiale?

Nécessité d'une remise en question de la prise en charge sanitaire de cette population

Quelles sont les trois grandes catégories de personnes âgées?

Personnes âgées en bonne santé, personnes âgées malades dépendantes, personnes âgées fragiles

Quels sont les principaux déficits rencontrés chez les personnes âgées fragiles?

Troubles de la vue, de l'audition, de la marche, troubles cognitifs

Quel défi majeur représente la fragilité des personnes âgées pour la santé publique?

Coût élevé des soins, risque de chutes, affections aigües nécessitant des hospitalisations

Quels sont les symptômes de la fragilité liés à la perte de poids ?

Faiblesse, fatigue, anorexie, inactivité

Quels sont les critères de fragilité basés sur la perte de poids, la vitesse de marche et la force de préhension ?

Perte de poids involontaire > 4-5 kg, vitesse de marche < 1m/s, grip strength < 20e centile

Quels sont les 5 critères du phénotype de fragilité selon l'indice de fragilité de Fried (FFI) ?

Perte de poids, fatigue subjective, activité physique, vitesse de marche, force grip strength

Quel est l'indicateur puissant du risque d'évolution défavorable en termes de vitesse de marche ?

>1,3 m/s

Comment sont classés les patients en termes de fragilité en fonction des critères phénotypiques ?

Non fragile, pré-fragile, fragile

Quel est l'intérêt de la classification des patients en termes de fragilité ?

Permet de distinguer les personnes robustes, intermédiaires et fragiles

Quel pourcentage de réduction de mortalité a été observé chez les sujets âgés pris en charge par une équipe d'évaluation gériatrique comparé à une prise en charge standard après 1 an ?

24%

Quel pourcentage d'amélioration de l'activité de la vie quotidienne AVQ a été constaté chez les sujets âgés après 1 an de prise en charge par une équipe d'évaluation gériatrique ?

42%

Quel aspect de la qualité de vie a été amélioré chez les sujets âgés pris en charge par une équipe d'évaluation gériatrique par rapport à la prise en charge standard après 1 an ?

Humeur

Quel pourcentage de réduction de réhospitalisation a été observé chez les sujets âgés pris en charge par une équipe d'évaluation gériatrique comparé à une prise en charge standard après 1 an ?

35%

Quel pourcentage de réduction de l'institutionnalisation a été constaté chez les sujets âgés pris en charge par une équipe d'évaluation gériatrique comparé à une prise en charge standard après 1 an ?

27%

Quels sont les domaines d'action mentionnés pour adopter une stratégie au service de l'autonomie des sujets âgés ?

Nutrition, Performance physique, Cognition, Activité de la vie courante, Humeur, Situation sociale

Explore the concept of mortality, the impact of increasing life expectancy on our perception of death, and the tendency in medical practice to prolong treatments at all costs. Delve into Atul Gawande's perspective on embracing and accepting death, and finding meaning and joy until the very end of life.

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