Télémédecine

Présentation du CHU de Lille

• Le CHU de Lille propose une formation IPA sur la télésurveillance des dispositifs cardiaques implantables.
• La formation a eu lieu le 11/10/2024.
• L'Université Lille 2, Droit et Santé est impliquée dans cette formation.

Quizz interactif

• Le site web live.voxvote.com est utilisé pour un quizz interactif.
• Le PIN pour accéder au quizz est 345369.

La Télémédecine : Définition et Objectif

• La télémédecine est une pratique médicale à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication.
• Elle met en relation un professionnel médical avec un ou plusieurs autres professionnels de santé, ou un patient, et, le cas échéant, d'autres professionnels apportant leurs soins.
• La télémédecine permet d'établir un diagnostic, d'assurer le suivi à visée préventive ou post-thérapeutique d'un patient à risque, de demander un avis spécialisé, de préparer une décision thérapeutique, de prescrire des produits, des prestations ou des actes, de réaliser des prestations ou des actes, et d'effectuer une surveillance de l'état des patients.

Télésanté, Télémédecine et Télésoin

• La télésanté est un concept regroupant différentes pratiques.
• La télémédecine comprend les actions des médecins, chirurgiens, dentistes et sages-femmes.
• Le télésoin englobe les actions des auxiliaires médicaux et des pharmaciens, ainsi que d'autres professions paramédicales (audioprothésistes, diététiciens, etc.).

5 Actes de Télémédecine

• Télé-consultation : consultation médicale à distance où le patient interagit directement avec le médecin.
• Télé-expertise : demande d'avis à distance à un ou plusieurs professionnels médicaux.
• Télé-surveillance : interprétation à distance des données d'un patient, avec possibilité de prises de décisions.
• Télé-assistance : assistance à distance d'autres professionnels de santé pour une intervention médicale.
• Régulation médicale: implique des aspects plus juridiques et procéduraux de la télémédecine.

Télésurveillance des défibrillateurs automatiques implantables

• La télésurveillance utilise la radio fréquence, la téléphonie et l'internet pour suivre les patients équipés de défibrillateurs.
• L'objectif principal est la détection précoce de problèmes et la réduction des déplacements des patients.
• Différents éléments communiquent, entre la prothèse rythmique du patient, le communicateur chez le patient, le serveur du constructeur et le site internet de l'équipe médicale.

Mise en place de la télésurveillance pour un nouveau patient

• La mise en place de la télésurveillance pour un nouveau patient est décrite, soulignant les aspects du contact et de la procédure.

Que dire et demander au patient

• Expliquer les avantages de la télésurveillance (TS) et du dispositif électronique cardiaque implantable (DECI).
• Expliquer les branchements et l'utilisation du transmetteur.
• Recueillir les informations, consentements et coordonnées du patient.
• Vérifier les informations existantes.
• Rappeler les procédures en cas d'urgence.
• Expliquer les coûts pour le patient.
• Assurer l'appariement avec la prothèse.
• Transmettre les coordonnées aux fournisseurs.
• Répondre aux questions du patient.

Inscription du patient sur le site Web

• Les pages web décrivent étape par étape le processus d'inscription.

Finalisation de la mise en place de la TS

• La vérification de la transmission initiale est cruciale pour un suivi efficace.
• Les informations sur le dossier du patient sont archivées et peuvent être consultées.

Gestion des alertes

• La gestion des alertes est une partie intégrante de la surveillance et du suivi des patients.

Alerte d'usure de pile reçue

• La détection de la faible tension de la pile d'un dispositif implantable est mise en avant dans cette section.
• La gestion et le remplacement potentiels de la pile sont explicités.

Même situation sans Télésurveillance

• Cette partie compare les résultats d'une intervention télésurveillée à une approche sans télésurveillance dans une situation similaire, soulignant les conséquences potentielles en cas d'absence de télésurveillance.

Mise en situation : accompagnement du patient

• Cette partie décrit les graphiques (ECG) montrant le suivi temporel de l'état d'un patient.

Mise en situation : patient suivi dans un autre centre

• Ce point insiste sur la gestion d'un patient suivi dans un autre centre hospitalier.

Rappel de la réglementation

• Ce point insiste sur les procédures et les outils à respecter pour les échanges en télémédecine.

Mise en situation : rupture de la chaine de transmission

• La rupture de la chaine de transmission entre le patient et le système de télésurveillance expose certaines faiblesses ou problèmes potentiels.

Cas clinique 1 - réflexion

• La discussion du cas clinique 1 examine les difficultés d'accès aux coordonnées d'un patient, le déménagement du patient et les erreurs de communication.

Cas clinique 2 - réflexion

• Le cas clinique 2 porte sur un patient avec un diagnostic médical et des antécédents spécifiques, indiquant une situation nécessitant plus d'analyses et de décisions.

Cas clinique 2 - réflexion, partie 2

• Les graphiques d'EGM et les informations des données de traçabilité des événements du patient sont analysés.

Cas clinique 2 - réflexion, partie 3

• Le cas clinique 2 discute des problèmes de réponses des patients, de la confirmation du décès du patient par le SAMU et de la responsabilité des actions mises en œuvre.

Rôle de l'infirmier

• L'article R4311 précise ses rôles qui comprennent l'identification des risques et la sécurité des patients, l'aide à la prise des médicaments, et la surveillance de leurs effets.

Procédés nationaux de coopération

• Des formations et protocoles nationaux sont suggérés pour la collaboration.

Délégation de tâches

• Identifier les tâches faciles à déléguer et les tâches complexes pour l'IDE en télésurveillance.

Conclusion

• Résume les responsabilités de l'Infirmier en télésurveillance.

DIU National de Télémédecine

• Présentation d'une formation sur la télémédecine, incluant les inscriptions, le programme et les dates de formation.

Ce quiz interactif aborde la formation sur la télésurveillance des dispositifs cardiaques implantables proposée par le CHU de Lille. Il s’inscrit dans le cadre de l’utilisation de la télémédecine et son objectif d'améliorer la prise en charge des patients. Testez vos connaissances sur cette pratique innovante !