60 Questions
Quelle est la fonction principale de l'estomac?
Stockage et initiation de la digestion
Quel est le rôle de la phase duodénale dans la digestion?
Faciliter la digestion enzymatique et l'absorption des aliments
Quel est le rôle de la pompe à protons dans l'estomac?
Réguler l'acidité gastrique
Quel est l'effet de la stérilisation du bol alimentaire par l'estomac?
Protéger l'organisme
Quelle est la différence entre la division physiologique et la division anatomique de l'estomac?
La division physiologique est basée sur la fonction, tandis que la division anatomique est basée sur la structure
Quel est le rôle de la phase céphalique dans la digestion?
Préparer l'estomac à recevoir les aliments
Quel est l'effet de la régulation de la vidange gastrique sur la digestion?
Faciliter la digestion enzymatique et l'absorption des aliments
Quel est le rôle du suc gastrique dans la digestion?
Sécrétion de mucus comme gel de protection et lubrifiant pour faire progresser le bol alimentaire.
Quel facteur permet l'absorption de la vitamine B12?
Facteur intrinsèque
Quel est l'effet de la vagotomie tronculaire sur la vidange gastrique?
Accélération de la vidange des liquides et ralentissement de la vidange des solides.
Quel est le mécanisme de sécrétion acide gastrique par la cellule pariétale?
Modulée par des voies endocrines, paracrines et nerveuses.
Quel est l'effet de l'érythromycine dans le traitement de la gastroparésie?
Stimulation de la motilité gastrique.
Quel est le rôle des pepsinogènes dans la digestion?
Dégradation des protéines en peptides et acides aminés.
Quel est le facteur responsable de l'accélération de la vidange gastrique?
Motiline
Quelle partie de l'estomac est responsable du stockage du bol alimentaire?
Estomac proximal
Quel réflexe est responsable de l'augmentation du volume gastrique sans augmentation de pression?
Réflexe vago-vagal inhibiteur
Quelle zone de l'estomac est riche en cellules de Cajal et agit comme un pace maker?
1/3 supérieur et moyen de la grande courbure
Quelle action entraîne la fermeture du pylore?
Contractions au pylore
Quel est le temps d'évacuation des lipides de l'estomac?
180 minutes
Quels facteurs sont impliqués dans la régulation de la vidange gastrique?
Facteurs physico-chimiques du repas, récepteurs inhibiteurs et facteurs nerveux
Quelle partie de l'estomac est responsable de la coordination électrique post-prandiale?
Estomac proximal, estomac distal et la jonction antro-pyloro-duodénale
Quel est le rôle de la sécrétine dans la régulation de la sécrétion acide gastrique?
Stimulation des cellules D à somatostatine
Quel est le stimulus pour la sécrétion de sécrétine?
Chyme hyperosmolaire (ions H+), acide et riche en lipides
Quel est le rôle de la somatostatine sur la sécrétion acide gastrique?
Action inhibitrice sur les cellules pariétales, à gastrine, à histamine
Quel est le rôle de la CCK dans la régulation de la sécrétion acide gastrique?
Rôle probable, mais mal connu
Quel est le lien entre l'ulcère gastrique et les mécanismes de défense?
Altération des mécanismes de défense
Quel est le rôle des anti-H2 dans le traitement de l'ulcère gastro-duodénal?
Antagonistes des récepteurs à l'histamine
Quel est le mécanisme d'action des IPP dans le traitement de l'ulcère gastro-duodénal?
Inhibition de la pompe à proton
Quel est l'effet de la vagotomie tronculaire sur la sécrétion acide gastrique?
Inhibition de la sécrétion acide gastrique
Quel est l'effet de l'antrectomie sur la sécrétion de gastrine?
Suppression de la sécrétion de gastrine
La phase céphalique de la digestion gastrique est principalement contrôlée par les hormones.
False
L'estomac stocke les aliments et les délivre progressivement au duodénum pour faciliter leur digestion enzymatique et leur absorption.
True
Le fundus physiologique correspond au corps et à la grande tubérosité anatomique.
True
La sécrétion gastrique a pour rôle la stérilisation du bol alimentaire par son acidité.
True
La vidange gastrique est principalement régulée par les hormones.
False
L'estomac a pour fonction d'initier la digestion en mélangeant les aliments aux sécrétions gastriques, de broyer les aliments solides et de délivrer les aliments progressivement au duodénum.
True
La division physiologique de l'estomac correspond à la division anatomique.
False
La vidange gastrique est régulée uniquement par des facteurs physico-chimiques du repas.
False
La stimulation pharyngienne entraîne une diminution du tonus fundique en période post-prandiale.
False
L'estomac distal participe à la coordination électrique post-prandiale.
True
Le volume gastrique augmente pendant la période interdigestive sous l'effet d'un réflexe vago-vagal inhibiteur.
False
Les contractions au pylore entraînent un reflux du contenu vers l'estomac.
False
La zone pace maker de l'estomac se situe au niveau du 1/3 inférieur de la grande courbure.
False
Les lipides sont évacués de l'estomac en 90 minutes, quel que soit le type de graisses.
False
La sécrétine est produite par les cellules S du duodénum et a pour stimulus un chyme hyperosmolaire, acide et riche en lipides.
True
La somatostatine a une action stimulatrice sur les cellules pariétales, à gastrine et à histamine.
False
L'ulcère gastrique est lié à un déséquilibre entre des étapes physiologiques telles que l'agression et la défense/réparation.
False
Les anti-H2 agissent en tant qu'agonistes des récepteurs à l'histamine.
False
La vagotomie tronculaire conduit à une suppression de la sécrétion acide gastrique.
True
La sécrétion de gastrine est supprimée par l'antrectomie.
True
La sécrétine a une action stimulatrice sur les cellules D à somatostatine.
False
La sécrétion d'acide gastrique est inhibée par la sécrétine en réponse à un chyme hyperosmolaire, acide et riche en lipides.
True
Le duodénum a un pH plutôt acide.
False
La vagotomie tronculaire entraîne une accélération de la vidange des solides et des liquides.
False
La motiline est un facteur humoral qui influence la vidange gastrique.
True
L'érythromycine est utilisée pour traiter la gastroparésie et provoque une symptomatologie de syndrome ulcéreux.
False
Les vagotomies tronculaires sont une étiologie possible de la gastroparésie.
True
Le suc gastrique comprend la sécrétion de mucus, de pepsinogènes, de lipase gastrique, de facteur intrinsèque et d'acide chlorhydrique.
True
La sécrétion de mucus agit comme un gel de protection et lubrifiant pour faire progresser le bol alimentaire dans l'estomac.
True
Les pepsinogènes ont un rôle dans la digestion des glucides.
False
Study Notes
Fonctionnement moteur de l'estomac et régulation de la vidange
- Structure de l'estomac : Estomac proximal (2/3 supérieurs) et estomac distal (1/3 inférieur + antre pylorique).
- Stockage : Le bol alimentaire est stocké dans l'estomac proximal, avec un tonus fundique basal en période interdigestive.
- Relaxation réceptrice : Diminution du tonus fundique en période post-prandiale, déclenchée par la stimulation pharyngienne.
- Accommodation : Augmentation du volume gastrique sans augmentation de pression, régulée par un réflexe vago-vagal inhibiteur.
- Brassage et broyage : Activité motrice cyclique pendant la période interdigestive, avec trois phases du complexe moteur migrant.
- Zone pace maker de l'estomac : Située au niveau du 1/3 supérieur et moyen de la grande courbure, riche en cellules de Cajal.
- Coordination électrique post-prandiale : Coordination entre l'estomac proximal, l'estomac distal et la jonction antro-pyloro-duodénale.
- Contractions circulaires : Propulsion des aliments, broyage et brassage avec le suc gastrique, sous stimulation de la zone pace maker.
- Contractions au pylore : Fermeture du pylore entraînant un reflux du contenu vers l'estomac, permettant la poursuite du broyage et du brassage.
- Vidange des lipides : Temps d'évacuation de 180 minutes, cinétique variable selon le type de graisses.
- Régulation de la vidange gastrique : Facteurs physico-chimiques du repas, récepteurs inhibiteurs et facteurs nerveux.
- Facteurs nerveux : Action excitatrice et inhibitrice du système nerveux sur la motricité gastrique.
Physiopathologie et sécrétion gastrique
- Effets dissociés de la vagotomie tronculaire : accélération de la vidange des liquides et ralentissement de la vidange des solides.
- Facteurs humoraux influençant la vidange gastrique, tels que la CCK, la sécrétine, la motiline et la ghréline.
- Physiopathologie de la gastroparésie, traitée par l'érythromycine, avec une symptomatologie de syndrome dyspeptique.
- Étiologies de la gastroparésie, incluant le diabète, les collagénoses, l'hypothyroïdie, les vagotomies tronculaires, les médicaments, etc.
- Propriétés sécrétoires de l'estomac, comprenant la sécrétion de mucus, de pepsinogènes, de lipase gastrique, de facteur intrinsèque et d'acide chlorhydrique.
- Composition du suc gastrique et son rôle dans la digestion.
- Sécrétion de mucus comme gel de protection et lubrifiant pour faire progresser le bol alimentaire.
- Rôle des pepsinogènes dans la digestion des protéines.
- Facteur intrinsèque permettant l'absorption de la vitamine B12.
- Activité bactéricide de l'acide chlorhydrique et ses autres fonctions dans la digestion.
- Mécanisme de sécrétion acide gastrique par la cellule pariétale, modulée par des voies endocrines, paracrines et nerveuses.
- Phases de la sécrétion gastrique : céphalique, gastrique et duodénale, avec les facteurs de régulation impliqués.
Ce résumé met en lumière les mécanismes de la sécrétion gastrique, les facteurs influençant la vidange gastrique et les troubles associés tels que la gastroparésie.
Quiz sur le fonctionnement moteur de l'estomac et la régulation de la vidange gastrique, abordant la structure de l'estomac, le stockage du bol alimentaire, l'accommodation, le brassage et broyage, la coordination électrique post-prandiale, les contractions circulaires et au pylore, la vidange des lipides, ainsi que la régulation de la vidange gastrique par des facteurs physico-ch
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