Flore cutanée et microbiome
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Questions and Answers

Qu'est-ce qui caractérise la flore cutanée commensale non pathogène?

  • Elle est constituée de bactéries comme Staphylococcus epidermidis et des parasites tels que Demodex. (correct)
  • Elle comprend principalement des cocci G+.
  • Elle est exclusivement constituée de levures.
  • Elle est toujours pathogène en raison de la présence de papillomavirus.
  • Quel type de flore cutanée peut devenir durable selon les conditions environnementales?

  • Flore pathogène
  • Flore de transit (correct)
  • Flore commensale
  • Flore virale
  • Quelle est une caractéristique des bactéries de la flore de transit?

  • Elles sont toutes non pathogènes.
  • Elles ne persistent jamais dans l'environnement.
  • Elles peuvent inclure des bactéries telles que Staphylococcus aureus et Pseudomonas. (correct)
  • Elles produisent exclusivement des toxines.
  • Quels microorganismes se trouvent typiquement dans la flore cutanée commensale non pathogène?

    <p>Les papillomavirus, en état non pathogène.</p> Signup and view all the answers

    Quelle zone du corps est mentionnée comme un gîte microbien où Staphylococcus aureus est souvent présent?

    <p>Le périnée</p> Signup and view all the answers

    Quel type de bactéries représente la flore cutanée de transit?

    <p>Des cocci G+ et des BGN.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale fonction des bactéries commensales de la peau dans l'immunité?

    <p>Sécréter des bédérocines et peptides antimicrobiens</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur peut entraîner une dysbiose dans le microbiome cutané?

    <p>Une mutation de la filaggrine</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle le microbiome cutané joue-t-il lors de l'acné?

    <p>Favoriser la prolifération de Cutibacterium acnes dans un environnement contrôlé</p> Signup and view all the answers

    Quelle affection cutanée est liée à une surexpression de l'IL-17?

    <p>Psoriasis</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation décrit le mieux la dysbiose?

    <p>C'est une modification du microbiome qui peut causer inflammation et maladies.</p> Signup and view all the answers

    Quel élément favorise la prolifération de Cutibacterium acnes?

    <p>Présence de sébum et d'humidité</p> Signup and view all the answers

    Dans quelle zone du corps le microbiome cutané est-il généralement le plus diversifié?

    <p>Zones humides et grasses</p> Signup and view all the answers

    Quel mécanisme est principalement responsable de la régulation des bactéries sur la peau?

    <p>Sécrétion par les kératinocytes de peptides antimicrobiens</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple de bactérie capable de lutter contre les candidoses?

    <p>Staphylococcus epidermidis</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique définit le microbiome cutané par rapport aux autres microbiomes?

    <p>Il varie considérablement selon les zones anatomiques</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Généralités

    • La peau est stérile jusqu’à la naissance.
    • L'accouchement par voie basse conduit à une contamination par les bactéries de la sphère génitale.
    • Une colonisation progressive conduit à l’établissement de la flore cutanée.
    • On distingue deux types de flore cutanée: la flore commensale (non pathogène) et la flore de transit.

    Flore commensale non pathogène

    • Composée de :
      • Bactéries: staphylocoques epidermidis, microcoques, corynébactéries, bactéries à Gram négatif… (non pathogènes)
      • Levures lipophiles: Malassezia
      • Parasites: Demodex
      • Papillomavirus (à l'état non pathogène)

    Flore de transit

    • De passage mais parfois durable…
    • Composée de :
      • Cocci gram-positifs: Staphylococcus aureus, streptocoques
      • Bactéries à Gram négatif: Pseudomonas
      • Levures: Candida
    • Le pH et l'humidité influencent la présence de ces micro-organismes, créant des « gîtes microbiens ».
    • Les gîtes microbiens se trouvent principalement au niveau du périnée, des narines et des conduits auditifs, et sont souvent associés à une forte concentration de Staphylococcus aureus.
    • En cas de folliculite ou d'abcès répétitifs, il est important de rechercher Staphylococcus aureus dans les gîtes microbiens.

    Le microbiome cutané

    • Ensemble de bactéries commensales présentes sur la peau, ne nuisant pas à son hôte.
    • Contribue à l'immunité protectrice de la peau.
    • Comprend plus de 1000 espèces bactériennes.
    • Sa composition varie selon les zones anatomiques (zones humides, grasses, sèches).
    • Variations interindividuelles importantes.
    • Présent sur tous les épithéliums en contact avec l'extérieur.

    Facteurs influençant le microbiome cutané

    • Facteurs topographiques, humidité, température élevée, pH alcalin: favorisent la colonisation par des bactéries Gram négatives (BGN) et leur croissance.
    • Sébum, sueur et sécrétion d'acides gras: stimulent la prolifération de Cutibacterium acnes, tout en inhibant Staphylococcus aureus.
    • Kératinocytes: régulent la prolifération bactérienne par la synthèse de peptides antimicrobiens.
    • Interactions intermicrobiennes multiples: influencent la composition du microbiome.

    Rôles du microbiome cutané

    • Occupation du terrain: limite la colonisation par des pathogènes.
    • Sécrétion de bactériocines et peptides antibactériens: activité antimicrobienne.
    • Développement du système immunitaire: Staphylococcus epidermidis sécrète de l'IL-17 qui combat les candidoses.

    Dysbiose cutanée

    • Modification de la composition bactérienne du microbiome.

    • Peut induire une inflammation et des pathologies cutanées.

    • Exemples:*

    • Acné: C. acnes (commensale) devient prédominante dans certaines formes d'acné, favorisant la libération de cytokines pro-inflammatoires.

    • Dermatite atopique: colonisation par S. aureus due à une mutation de la filaggrine et une diminution des peptides antimicrobiens.

    • Hidrosadénite suppurée (maladie de Verneuil).

    • Psoriasis: surexpression de l'IL-17.

    Synthèse

    • La flore pathogène est distincte de la flore commensale.
    • Le microbiome est un acteur majeur de la défense cutanée et de l'immunité.
    • La dysbiose peut être responsable de pathologies cutanées.
    • Des pistes thérapeutiques exploitant le microbiome cutané sont en développement.

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