Fisiopatología de la Strongiloidiasis

Strongiloidiasis

Causative Agent

• Organism: Strongyloides stercoralis
• Type: Nematode (roundworm)
• Lifecycle: Can complete its lifecycle in humans or in the environment (free-living and parasitic stages)

Symptoms

• Acute Phase:
  • Abdominal pain
  • Diarrhea
  • Nausea and vomiting
  • Skin rash (larva currens)
• Chronic Phase:
  • Intermittent abdominal pain
  • Weight loss
  • Anemia
• Hyperinfection (in immunocompromised individuals):
  • Severe gastrointestinal symptoms
  • Meningitis and sepsis may occur

Diagnosis Methods

• Stool Examination: Microscopy to find larvae in stool samples
• Serological Tests: Detection of antibodies against Strongyloides
• PCR Testing: Molecular methods for higher sensitivity and specificity
• Skin Test: Eosinophilia and the presence of larva migrans may indicate infection

Treatment Options

• Medications:
  • Ivermectin: First-line treatment for strongiloidiasis
  • Albendazole: Alternative treatment option, less effective than ivermectin
• Management of Hyperinfection:
  • More aggressive treatment may be required, often with high doses of ivermectin

Prevention Strategies

• Hygiene Practices: Proper sanitation and personal hygiene
• Avoiding Contaminated Soil: Prevent skin contact with soil in endemic areas
• Improved Living Conditions: Access to clean water and adequate waste disposal
• Awareness Programs: Education on risks and prevention methods, especially in endemic regions

Agente Causal

• Organismo: Strongyloides stercoralis, un nematodo (gusano redondo).
• Ciclo de Vida: Puede completarse en humanos o en el medio ambiente, con etapas libres y parasitarias.

Síntomas

• Fase Aguda:
  • Dolor abdominal intenso.
  • Diarrea.
  • Náuseas y vómitos.
  • Erupción cutánea conocida como larva currens.
• Fase Crónica:
  • Dolor abdominal intermitente.
  • Pérdida de peso.
  • Anemia.
• Hiperinfección (en individuos inmunocomprometidos):
  • Síntomas gastrointestinales severos.
  • Riesgo de meningitis y sepsis.

Métodos de Diagnóstico

• Examen de Heces: Utilización de microscopía para detectar larvas en muestras de heces.
• Pruebas Serológicas: Identificación de anticuerpos contra Strongyloides.
• Pruebas de PCR: Métodos moleculares que ofrecen mayor sensibilidad y especificidad.
• Prueba Cutánea: Eosinofilia y presencia de larva migrans como indicativos de infección.

Opciones de Tratamiento

• Medicamentos:
  • Ivermectina: Tratamiento de primera línea para strongiloidiasis.
  • Albendazol: Opción alternativa, aunque menos efectivo que la ivermectina.
• Manejo de Hiperinfección: Puede requerir tratamiento más agresivo, a menudo con dosis altas de ivermectina.

Estrategias de Prevención

• Prácticas de Higiene: Importancia de la sanidad adecuada y la higiene personal.
• Evitar Suelo Contaminado: Prevenir el contacto de la piel con el suelo en áreas endémicas.
• Mejoras en las Condiciones de Vida: Acceso a agua potable y disposición adecuada de desechos.
• Programas de Concienciación: Educación sobre riesgos y métodos de prevención, especialmente en regiones endémicas.