Fisiología Renal y Urinaria: Riñones

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Questions and Answers

¿Qué condición puede indicar la presencia de hematuria en el análisis de orina?

Infecciones del tracto urinario (correct)

Diabetes mellitus

Enfermedades autoinmunes

Hipertensión

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en la uropatía obstructiva?

Eliminar infecciones renales

Aumentar la presión arterial

Reducir el riesgo de diabetes

Aliviar la obstrucción y preservar la función renal (correct)

¿Qué método se utiliza comúnmente para tratar cálculos renales obstructivos?

Antibióticos

Inyecciones de insulina

Terapia de ejercicio

Hidratación y control del dolor (correct)

¿Qué tratamiento se puede considerar en caso de hipertrofia prostática benigna (HPB) más severa?

Resección transuretral de la próstata (RTUP) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es fundamental para monitorizar la función renal?

Tasa de filtración glomerular (TFG) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención quirúrgica para cálculos renales?

Nefrolitotomía percutánea (PLN) Signup and view all the answers

¿En qué se basa la elección del procedimiento para el tratamiento de estenosis uretral?

La longitud y severidad de la estenosis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes terapias se utiliza en el manejo de tumores causantes de uropatía obstructiva?

Cirugía y quimioterapia Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de la angiotensina II en el sistema cardiovascular?

Vasoconstricción y aumento de la presión arterial Signup and view all the answers

¿Cómo estimula la eritropoyetina la producción de glóbulos rojos?

Estimulando la eritropoyesis en la médula ósea Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la 25-hidroxivitamina D en los riñones?

Se convierte en calcitriol, la forma activa de la vitamina D Signup and view all the answers

¿Qué papel tiene el bicarbonato en la regulación del equilibrio ácido-base?

Es reabsorbido y genera un nuevo equilibrio ácido-base Signup and view all the answers

¿Qué transportadores utilizan los riñones para secretar iones de hidrógeno (H⁺)?

Transportadores H⁺-ATPasa Signup and view all the answers

¿Cómo se genera bicarbonato en los riñones?

Por la secreción de amoníaco y fosfato monobásico Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la vitamina D en el metabolismo óseo?

Regula la absorción de calcio y fósforo en el intestino Signup and view all the answers

¿Qué parte del aparato urinario está involucrada en la reabsorción de bicarbonato?

Túbulo contorneado proximal Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de hiperplasia prostática benigna (HPB)?

Es un crecimiento anormal del tejido prostático en hombres a medida que envejecen. Signup and view all the answers

¿Qué autores contribuyeron a la revisión de la enfermedad de piedras en los riñones?

Coe, Evan y Worcester Signup and view all the answers

¿Qué tipo de terapia se menciona como tratamiento médico para las piedras ureterales?

Alfa-bloqueantes Signup and view all the answers

¿Qué aspecto la hiperplasia prostática benigna afecta principalmente?

La función urinaria en hombres mayores. Signup and view all the answers

¿Qué órgano es afectado por la hiperplasia prostática benigna?

Próstata Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la HPB es incorrecta?

Es más común en hombres jóvenes. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de diagnóstico puede ser relevante en la gestión de la litiasis urinaria?

CT de energía dual Signup and view all the answers

¿Cuál es un objetivo del consenso sobre la nefrolitiasis de calcio?

Proporcionar pautas para el diagnóstico metabólico y prevención médica. Signup and view all the answers

¿Cuál es la posición anatómica correcta de los riñones en el cuerpo humano?

Se encuentran en la región lumbar, flanqueando la columna vertebral. Signup and view all the answers

¿Qué estructura renal está compuesta principalmente por los segmentos delgados y gruesos de las asas de Henle?

Médula renal Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de las nefronas en los riñones?

Realizar la filtración glomerular. Signup and view all the answers

¿Qué componente se encuentra en el hilio renal?

Uréter, arteria renal y vena renal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía de los riñones es incorrecta?

Cada riñón tiene un peso que oscila entre 80-120 gramos. Signup and view all the answers

¿Qué estructura recoge la orina que se drena de las papilas renales?

Cálices menores Signup and view all the answers

¿Cuál es el peso promedio de los riñones según las dimensiones presentadas?

120-170 gramos Signup and view all the answers

¿Qué parte de los riñones se encuentra en la región periférica y es rica en nefronas?

Corteza renal Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de una cirugía de derivación urinaria en pacientes con vejiga neurógena?

Crear una vía alternativa para el drenaje de la orina Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se utiliza para aumentar la capacidad de la vejiga?

Cistoplastia de Aumento Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una complicación de la vejiga neurógena mal manejada?

Infecciones Urinarias Recurrentes Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener la obstrucción crónica del tracto urinario?

Hidronefrosis y Daño Renal Signup and view all the answers

¿En qué situación es más probable que ocurra la incontinencia urinaria crónica?

En casos de vejiga neurógena Signup and view all the answers

¿Cuál es un tratamiento no convencional para la vejiga neurógena?

Neuromodulación Sacra Signup and view all the answers

¿Qué puede resultar de la orina residual en la vejiga?

Cálculos Vesicales Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neuromodulación sacra es correcta?

Se utiliza para pacientes que no responden a tratamientos médicos convencionales Signup and view all the answers

Study Notes

Riñones: Estructura y Función

Los riñones son órganos retroperitoneales situados en la región lumbar, flanqueando la columna vertebral.
El riñón derecho se localiza ligeramente más bajo que el izquierdo debido al hígado.
Forma reniforme, con un hilio renal que alberga la arteria renal, vena renal y uréter.
Dimensiones: aproximadamente 10-12 cm de longitud, 5-7 cm de ancho y 3-4 cm de grosor; peso entre 120-170 gramos.

Anatomía Interna

Corteza Renal: Región periférica con alta densidad de nefronas, que llevan a cabo la filtración glomerular.
Médula Renal: Área central organizada en pirámides renales; contiene túbulos colectores que drenan en los cálices menores.
Pirámides Renales: Estructuras cónicas que contienen túbulos rectos y vasos rectos, cruciales para la formación de orina concentrada.
Cálices y Pelvis Renal:
- Cálices menores recolectan la orina de las papilas renales.
- Cálices mayores se forman a partir de varios cálices menores.
- La pelvis renal recoge y canaliza la orina hacia el uréter.

Anatomía Microscópica

Nefrona: Unidad funcional del riñón, compuesta por el glomérulo que filtra plasma; la angiotensina I se convierte en angiotensina II, influenciando la presión arterial.
Eritropoyetina (EPO): Producida en respuesta a hipoxia, fomenta la eritropoyesis y aumenta el transporte de oxígeno en sangre.
Vitamina D: Los riñones convierten 25-hidroxivitamina D en calcitriol, que potencia la absorción de calcio y fósforo en el intestino.

Regulación del Equilibrio Ácido-Base

Reabsorción de Bicarbonato (HCO₃⁻): Ocurre en el túbulo contorneado proximal, contribuyendo al equilibrio del pH sanguíneo.
Secreción de Hidrogeniones (H⁺): En el túbulo distal y colector, H⁺ se secreta para ajustar el pH y generar nuevo bicarbonato.
Generación de Nuevas Moléculas de Bicarbonato: Significativa para el tamponamiento de ácidos metabólicos, a través de secreción de amoníaco y fosfato.

Uropatía Obstructiva: Manejo y Tratamiento

El tratamiento es individualizado según la causa y complicaciones; el objetivo es aliviar la obstrucción y preservar la función renal.
Cálculos Renales: Pueden requerir manejo conservador (hidratación, control del dolor) o quirúrgico (litotricia, nefrolitotomía, ureteroscopia).
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): El tratamiento incluye alfa-bloqueantes o cirugía (resección transuretral) para reducir síntomas urinarios.
Estenosis Uretral: Tratamientos incluyen dilatación uretral o uretroplastia, basándose en la gravedad de la estenosis.
Tumores: El manejo depende del tipo y estadio, con opciones como cirugía, quimioterapia o radioterapia.

Complicaciones de la Vejiga Neurogénica

Infecciones Urinarias Recurrentes: Aumentan el riesgo de pielonefritis y sepsis por disfunción vesical.
Hidronefrosis y Daño Renal: La obstrucción crónica puede causar dilatación del sistema colector renal y daño irreversible.
Cálculos Vesicales: Formados por orina residual, empeoran síntomas y aumentan el riesgo de infecciones.
Incontinencia Urinaria Crónica: Afecta la calidad de vida y puede requerir dispositivos de recolección.

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Description

Este cuestionario explora la anatomía macroscópica de los riñones, incluyendo su posición y configuración anatómica. Aprende sobre las funciones específicas de estos órganos vitales en la fisiología renal y urinaria. Ideal para estudiantes de biología y medicina.