Física: Presión y Onda de Baja Tensión

Definición de Ondas de Choque

• La presión de un pico de onda de choque puede alcanzar hasta 1.000 bar.
• La duración del impulso es muy corta, aproximadamente 300 ns.
• El punto de inicio tiene una pendiente vertical, aproximadamente 10 ns.

Historia de las Ondas de Choque

• En 1980, se comenzaron a utilizar ondas de choque en la litiasis renal en el Hospital Universitario de Múnich (Alemania).
• En 1988, Valchanou y Michailov realizaron el primer tratamiento con ondas de choque en pacientes con retardo de consolidación ósea, con un 85% de éxito.

Tipos de Ondas de Choque

• Convergentes
• Divergentes
• Radiales
• Planas

Características de las Ondas de Choque Radiales

• Se caracterizan por una dispersión tipo radial o divergente, perdiendo energía al penetrar en los tejidos.
• Tienen un efecto más superficial.
• No se puede seleccionar un punto en concreto del organismo.

Indicaciones de las Ondas de Choque

• Lesiones tendinosas
• Lesiones óseas, fracturas, retraso consolidación ósea, osteocondritis
• Síndrome miofascial
• Úlceras cutáneas
• Osgood-Schlatter
• Dolor crónico
• Artrosis
• Lesiones nerviosas periféricas

Contraindicaciones de las Ondas de Choque

• Pulmones (ondas de choque focales)
• Grandes vasos sanguíneos
• Grandes nervios
• Inflamación viral/bacteriana
• Debilidad (por ejemplo, fiebre)
• Embarazadas: área pélvica y tronco
• Hemofílicos

Riesgos y Efectos Secundarios

• Hematoma
• Petequias
• Hinchazón
• Dolor
• Enrojecimiento de la piel

Clasificación de las Corrientes en Electroterapia

• La clasificación de las corrientes se puede hacer en base a su polaridad, forma de impulso y frecuencia
• Según su polaridad: continuas (no cambia su polaridad) y alternas (cambia la polaridad)

Según su forma de impulso

• Corrientes monofásicas: galvánica (continua y constante), cuadrada o rectangular, exponenciales o progresivas
• Corrientes bifásicas o alternas: bifásica consecutiva, bifásica desfasada, bifásica asimétrica
• Corrientes moduladas: altura de pulso, ancho de pulso, frecuencia, incorporación de trenes de impulsos y pausas

Según su frecuencia

• Baja frecuencia: de 1 a 1000 Hz
• Media frecuencia: de 1000 a 10.000Hz
• Alta frecuencia: más de 100.000Hz

Parámetros Fundamentales de la C.E

• Potencia: cantidad de energía eléctrica que se transfiere o circula por un circuito por unidad de tiempo (su unidad es el vatio (w))
• Trabajo: potencia multiplicada por el tiempo en segundos que ha sido aplicada (su unidad es el julio (J))
• La ley de Ohm establece las relaciones existentes entre los distintos parámetros eléctricos mediante una ecuación: I = V / R
• La ley de Joule: el paso de una corriente eléctrica genera calor en la materia que la conduce por transformación de energía

Aplicación de la Electroterapia

• Seleccionar los electrodos adecuados: caucho, adhesivos, lápiz, agujas, suelo pélvico, diatermia
• Considerar la capacidad de entendimiento del paciente, zona o tejido de tratamiento, estado de la piel, trastornos sensitivos y circulatorios
• No provocar dolor, evitar la acomodación del paciente, considerar la profundidad de la estructura a tratar y la resistencia del tejido a tratar

Dosificación de la Electroterapia

• La dosis adecuada se calcula en función de la superficie corporal tratada, potencia de la corriente y tiempo de tratamiento
• D = (P x T) / S