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Questions and Answers
Lorsqu'une pression sanguine artérielle (PSA) est entre 90 mmHg et 180 mmHg, quelle est la réaction de la résistance artériolaire afférente?
Lorsqu'une pression sanguine artérielle (PSA) est entre 90 mmHg et 180 mmHg, quelle est la réaction de la résistance artériolaire afférente?
- Elle reste stable.
- Elle disparaît.
- Elle diminue.
- Elle augmente. (correct)
Une baisse modérée de la PSA permet de maintenir un débit de filtration glomérulaire (DFG) sensiblement instable.
Une baisse modérée de la PSA permet de maintenir un débit de filtration glomérulaire (DFG) sensiblement instable.
False (B)
Que se passe-t-il lorsque la PSA est au-dessous de 50 mmHg?
Que se passe-t-il lorsque la PSA est au-dessous de 50 mmHg?
Le débit sanguin rénal s'effondre.
Lorsque la PSA augmente au-delà de 90 mmHg, le débit sanguin rénal (DSR) n'augmente que ______.
Lorsque la PSA augmente au-delà de 90 mmHg, le débit sanguin rénal (DSR) n'augmente que ______.
Associez les plages de PSA à leur effet correspondant sur le débit sanguin rénal et le DFG:
Associez les plages de PSA à leur effet correspondant sur le débit sanguin rénal et le DFG:
Quel est le débit sanguin rénal chez un sujet au repos?
Quel est le débit sanguin rénal chez un sujet au repos?
Le débit sanguin rénal représente 50% du débit cardiaque.
Le débit sanguin rénal représente 50% du débit cardiaque.
Quel pourcentage du métabolisme basal est consommé par le rein?
Quel pourcentage du métabolisme basal est consommé par le rein?
Le débit sanguin rénal est crucial pour la _____________ du rein.
Le débit sanguin rénal est crucial pour la _____________ du rein.
Associez les valeurs de débit sanguin rénal avec leurs effets correspondants :
Associez les valeurs de débit sanguin rénal avec leurs effets correspondants :
Quelle est la désaturation artérioveineuse du rein?
Quelle est la désaturation artérioveineuse du rein?
Quel est le rôle principal des pompes Na/K ATPases dans le tubule rénal?
Quel est le rôle principal des pompes Na/K ATPases dans le tubule rénal?
Quelle pression est décrite comme étant presque trois fois plus élevée que dans les autres parties du corps?
Quelle pression est décrite comme étant presque trois fois plus élevée que dans les autres parties du corps?
La protéinurie glomérulaire est un indicateur précoce de dommages vasculaires.
La protéinurie glomérulaire est un indicateur précoce de dommages vasculaires.
Quel est la pression hydraulique finale au niveau du capillaire péritubulaire?
Quel est la pression hydraulique finale au niveau du capillaire péritubulaire?
Le capillaire glomérulaire est une zone de _______ en cas d'agression vasculaire.
Le capillaire glomérulaire est une zone de _______ en cas d'agression vasculaire.
Associez les conditions aux effets sur le capillaire glomérulaire:
Associez les conditions aux effets sur le capillaire glomérulaire:
Quelle pression diminue au fur et à mesure que le fluide sort du capillaire glomérulaire?
Quelle pression diminue au fur et à mesure que le fluide sort du capillaire glomérulaire?
La concentration protéique augmente à mesure que le fluide sort du capillaire glomérulaire.
La concentration protéique augmente à mesure que le fluide sort du capillaire glomérulaire.
Quel est l'impact de l'atteinte rénales sur le filtre glomérulaire?
Quel est l'impact de l'atteinte rénales sur le filtre glomérulaire?
La pression oncotique capillaire glomérulaire __________ au fur et à mesure que le fluide sort.
La pression oncotique capillaire glomérulaire __________ au fur et à mesure que le fluide sort.
Quelle est la pression hydraulique de la chambre urinaire (pCU) en mmHg?
Quelle est la pression hydraulique de la chambre urinaire (pCU) en mmHg?
La pression oncotique glomérulaire contribue à la régulation de la filtration glomérulaire.
La pression oncotique glomérulaire contribue à la régulation de la filtration glomérulaire.
Qu'est-ce que la pression d'ultrafiltration (PUF)?
Qu'est-ce que la pression d'ultrafiltration (PUF)?
Chez le chien, la filtration glomérulaire cesse lorsque la pression oncotique glomérulaire rejoint la pression __________.
Chez le chien, la filtration glomérulaire cesse lorsque la pression oncotique glomérulaire rejoint la pression __________.
Associez les termes aux descriptions appropriées:
Associez les termes aux descriptions appropriées:
Quel est le rôle des vaisseaux en aval dans la filtration glomérulaire?
Quel est le rôle des vaisseaux en aval dans la filtration glomérulaire?
La pression d'ultrafiltration chez l'humain reste positive jusqu'au bout du capillaire glomérulaire.
La pression d'ultrafiltration chez l'humain reste positive jusqu'au bout du capillaire glomérulaire.
Comment se comporte la filtration glomérulaire chez le chien par rapport à l'humain?
Comment se comporte la filtration glomérulaire chez le chien par rapport à l'humain?
L'aire sous la courbe dans le diagramme définit la pression d'______________.
L'aire sous la courbe dans le diagramme définit la pression d'______________.
Quel est le composant qui a le rôle majeur dans la régulation hémodynamique de la filtration glomérulaire?
Quel est le composant qui a le rôle majeur dans la régulation hémodynamique de la filtration glomérulaire?
Quelle est la principal fonction de l'autorégulation du débit sanguin rénal ?
Quelle est la principal fonction de l'autorégulation du débit sanguin rénal ?
L'autorégulation du DSR et du DFG fonctionne indépendamment de toutes influences externes.
L'autorégulation du DSR et du DFG fonctionne indépendamment de toutes influences externes.
Qu'est-ce qui peut modifier l'efficacité de l'autorégulation rénale ?
Qu'est-ce qui peut modifier l'efficacité de l'autorégulation rénale ?
L'autorégulation est un mécanisme de protection __________ et de contrôle-qualité.
L'autorégulation est un mécanisme de protection __________ et de contrôle-qualité.
Associez les éléments suivants aux mécanismes appropriés :
Associez les éléments suivants aux mécanismes appropriés :
Quelle condition peut affecter l'autorégulation lors de son fonctionnement ?
Quelle condition peut affecter l'autorégulation lors de son fonctionnement ?
Les reins isolés montrent une autoregulation indépendante des influences circulantes.
Les reins isolés montrent une autoregulation indépendante des influences circulantes.
Quel est le rôle des capillaires glomérulaires dans le contexte de l'insuffisance rénale avancée ?
Quel est le rôle des capillaires glomérulaires dans le contexte de l'insuffisance rénale avancée ?
L'autorégulation du débit sanguin rénal permet un __________ optimal de la filtration glomérulaire.
L'autorégulation du débit sanguin rénal permet un __________ optimal de la filtration glomérulaire.
Quand les chercheurs ont-ils découvert le mécanisme d'autorégulation ?
Quand les chercheurs ont-ils découvert le mécanisme d'autorégulation ?
Flashcards
Pression artérielle Systolique (PAS) élevée (>90 mmHg jusqu’à 180 mmHg)
Pression artérielle Systolique (PAS) élevée (>90 mmHg jusqu’à 180 mmHg)
La résistance des artérioles afférentes augmente, empêchant une augmentation importante du débit sanguin rénal.
Pression artérielle Systolique (PAS) modérément faible (50 mmHg à 90 mmHg)
Pression artérielle Systolique (PAS) modérément faible (50 mmHg à 90 mmHg)
L’artériole afférente se relaxe, augmentant la fraction filtrée et maintenant la stabilité du DFG.
Pression artérielle Systolique (PAS) extrêmement faible (< 50 mmHg)
Pression artérielle Systolique (PAS) extrêmement faible (< 50 mmHg)
Le débit sanguin rénal s'effondre, la filtration glomérulaire est compromise et les résistances artériolaires atteignent leur maximum.
Effondrement du débit sanguin glomérulaire
Effondrement du débit sanguin glomérulaire
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Capacité de redémarrage rénal
Capacité de redémarrage rénal
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Pression du capillaire glomérulaire
Pression du capillaire glomérulaire
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Passage du sang du capillaire glomérulaire à l'artériole efférente
Passage du sang du capillaire glomérulaire à l'artériole efférente
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Pression du capillaire péritubulaire
Pression du capillaire péritubulaire
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Fragilité du capillaire glomérulaire
Fragilité du capillaire glomérulaire
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Capillaire glomérulaire comme témoin précoce
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Agressions vasculaires et le capillaire glomérulaire
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Protéinurie et dommages au filtre glomérulaire
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Protéinurie comme marqueur de dommages vasculaires
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Glomérulo-néphrite
Glomérulo-néphrite
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Débit Sanguin Rénal (DSR)
Débit Sanguin Rénal (DSR)
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Le DSR est impressionnant.
Le DSR est impressionnant.
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Vascularisation des reins
Vascularisation des reins
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Fonctionnement du DSR
Fonctionnement du DSR
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Consommation d'energie du rein
Consommation d'energie du rein
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Désaturation artério-veineuse du rein
Désaturation artério-veineuse du rein
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Variation de la désaturation artério-veineuse avec le DSR
Variation de la désaturation artério-veineuse avec le DSR
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Autorégulation rénale
Autorégulation rénale
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Fraction de filtration (FF)
Fraction de filtration (FF)
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FF élevée et dommages rénaux
FF élevée et dommages rénaux
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Découverte de l'autorégulation
Découverte de l'autorégulation
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Autorégulation en conditions non optimales
Autorégulation en conditions non optimales
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Relation pression artérielle - DSR - DFG
Relation pression artérielle - DSR - DFG
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Autorégulation : un mécanisme protecteur
Autorégulation : un mécanisme protecteur
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Autorégulation : Protection hémodynamique
Autorégulation : Protection hémodynamique
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Autorégulation : Contrôle-qualité
Autorégulation : Contrôle-qualité
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Complexité de l'autorégulation
Complexité de l'autorégulation
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Pression hydraulique de la chambre urinaire (pCU)
Pression hydraulique de la chambre urinaire (pCU)
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Pression oncotique glomérulaire
Pression oncotique glomérulaire
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Pression capillaire glomérulaire (pCG)
Pression capillaire glomérulaire (pCG)
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Pression d'ultrafiltration (PUF)
Pression d'ultrafiltration (PUF)
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Filtration glomérulaire chez le chien
Filtration glomérulaire chez le chien
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Filtration glomérulaire chez l'humain
Filtration glomérulaire chez l'humain
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Artériole afférente
Artériole afférente
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Artériole efférente
Artériole efférente
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Régulation hémodynamique de la filtration glomérulaire
Régulation hémodynamique de la filtration glomérulaire
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Débit de filtration glomérulaire (DFG)
Débit de filtration glomérulaire (DFG)
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Study Notes
Filtrage Glomérulaire: Régulation Hémodynamique
- Le débit sanguin rénal (DSR) est important, représentant 1 L/min chez un sujet au repos, soit 20% du débit cardiaque.
- Il représente une perfusion "colossale" pour un organe (rein) représentant seulement 0,5% du poids du corps.
- Le DSR est de 4 fois plus important que le débit sanguin cardiaque.
- Le rein consomme environ 10% du métabolisme basal pour son activité.
- La désaturation artério-veineuse du rein est faible (1,7%), mais elle diminue avec la diminution du débit sanguin rénal.
- Entre 500 et 1000 mL/min de débit sanguin rénal, la désaturation artério-veineuse reste stable, et le débit de filtration glomérulaire diminue progressivement.
- Entre 200 et 500 mL/min, la désaturation artério-veineuse augmente, et le débit de filtration glomérulaire est quasiment nul.
- En dessous de 200 mL/min, le rein est en ischémie, avec des signes d'ischémie.
- La majeure partie du débit sanguin (95%) irrigue le cortex rénal, essentiel au filtrage glomérulaire.
- 10% irrigue la médullaire, dont 8% la médullaire externe et 2% la papille.
- La médullaire est plus sensible à l'hypoxie.
- Le débit sanguin cortical est très important, 100 fois supérieur au débit sanguin d'un muscle au repos.
Pressions Hydrostatiques Vasculaires Rénales
- La pression sanguine artérielle au niveau de l'artère rénale est d'environ 100 mmHg.
- Les artérioles afférentes présentent une forte résistance à l'écoulement, diminuant la pression à environ 60 mmHg avant le capillaire glomérulaire.
- La pression dans les capillaires glomérulaires est 3 fois plus élevée que dans les autres capillaires de l'organisme.
- La pression oncotique glomérulaire augmente progressivement au fur et à mesure que le fluide filtre hors des capillaires.
- La pression de la chambre urinaire (pCU) est constante à 10 mmHg et n'influence pas significativement le filtrage.
- La pression d'ultrafiltration (PUF) est la différence entre la somme des pressions (pCU et pCG) et la pression capillaire glomérulaire.
- Chez le chien, la PUF devient nulle avant la fin du capillaire glomérulaire, alors que chez l'humain, la PUF reste positive.
Déterminants de la Pression de Filtration
- Starling : décrit les facteurs physiques influençant la filtration.
- La pression hydraulique capillaire glomérulaire (pCG) est la principale force de filtration.
- La pression oncotique capillaire glomérulaire (πCG) s'oppose à la filtration.
- La pression hydraulique de la chambre urinaire (pCU) est une constante et ne joue pas de rôle principal dans la régulation du filtrage.
- L'aire sous la courbe représente la pression d'ultrafiltration (PUF).
Variations des Pressions Capillaires et Débit de Filtration Glomérulaire (DFG)
- Le débit sanguin rénal (DSR) et le DFG sont régulés par les résistances artériolaires afférentes et efférentes.
- La somme des résistances artériolaires (afférentes et efférentes) détermine le débit sanguin rénal.
- L'écart entre les résistances afférente et efférente (afférente– efférente) détermine la pression d'ultrafiltration (PUF).
- La fraction filtrée (FF) est le rapport du DFG sur le débit plasmatique rénal (DPR).
- La relaxation de l'artériole afférente augmente le DSR et le DFG.
- La contraction de l'artériole afférente diminue le DSR et le DFG.
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