Fiebre y Métodos de Medición
43 Questions
3 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es el rango de temperatura normal considerado en un individuo?

  • 37.0°C – 39.0°C
  • 35.3°C – 37.7°C (correct)
  • 34.0°C – 36.5°C
  • 36.5°C – 38.0°C

    • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fiebre es correcta?

  • Se define como una temperatura superior a 38°C. (correct)
  • La fiebre nunca se presenta en enfermedades no infecciosas.
  • La fiebre puede ser causada solamente por infecciones.
  • El término febrícula se refiere a temperaturas superiores a 39°C.

    • ¿Qué método de medición de temperatura es considerado el más preciso?

  • Axilar
  • Termometría de la membrana timpánica
  • Oral
  • Vejiga urinaria (correct)

    • ¿Cuál es la definición de fiebre de origen desconocido (FUO)?

    <p>Fiebre de 38.3°C en 3 o más ocasiones y duración mayor a 3 semanas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor NO afecta la variación normal de la temperatura corporal?

    <p>Condiciones ambientales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas condiciones se asocia con la fiebre?

    <p>Cáncer</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes describe mejor la hipermetabolismo?

    <p>Es un aumento de la temperatura corporal sin ajustes termoregulatorios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de fiebre de origen desconocido se clasifica como miscelánea?

    <p>Fiebre con causas no diagnosticadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un antecedente personal patológico de la paciente?

    <p>Hipertensión arterial sistémica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas presentó la paciente en el inicio de su enfermedad actual?

    <p>Cefalea, mialgias y astenia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué resultado se obtuvo en la serología para dengue?

    <p>Negativo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo se observó en la biopsia del ganglio epitroclear?

    <p>Inflamación crónica inespecífica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones podría asociarse con la presencia de linfadenopatía generalizada?

    <p>Enfermedad de Still</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué resultado se obtuvo en la prueba de aglutinación para diagnóstico de Brucelosis?

    <p>Títulos de 1:1280</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué prueba diagnóstica se utilizaría para evaluar un posible diagnóstico de tuberculosis?

    <p>Prueba cutánea de tuberculina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas no se mencionó durante el episodio inicial de la enfermedad?

    <p>Fiebre cíclica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición acompaña a la paciente en cuanto a sus antecedentes personales no patológicos?

    <p>Convive con animales de granja</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes situaciones podría resultar en fiebre periódica?

    <p>Neutropenia cíclica</p> Signup and view all the answers

    La esplenomegalia podría estar asociada con cuál de las siguientes condiciones?

    <p>Brucelosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estudio se realizó para evaluar la condición de la paciente y qué resultado se obtuvo?

    <p>TAC Toracoabdominal: Hepato-esplenomegalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Durante cuánto tiempo mantuvo la paciente fiebre después de la mejora inicialmente reportada?

    <p>Un mes</p> Signup and view all the answers

    Qué hallazgo en la exploración física podría indicar linfoma?

    <p>Linfadenopatía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamientos se iniciaron para la paciente tras la sospecha de dengue?

    <p>Tratamiento sintomático</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa infecciosa más común de fiebre de origen desconocido (FOD) en países en vías de desarrollo?

    <p>Tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    En pacientes que permanecen sin diagnóstico, ¿cuál es el pronóstico general de la fiebre?

    <p>Generalmente es bueno</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones es considerada como comorbilidad que favorece abscesos ocultos?

    <p>Diabetes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una característica de la Enfermedad de Still del adulto?

    <p>Artritis y rash evanescente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la población más afectada por la Arteritis de células gigantes?

    <p>Mayores de 50 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes neoplasias malignas es considerada la más común en el contexto mencionado?

    <p>Linfoma no Hodgkin</p> Signup and view all the answers

    Entre los organismos causales de endocarditis bacteriana, se encuentra el grupo conocido como HACEK. ¿Qué incluye este grupo?

    <p>Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella</p> Signup and view all the answers

    En qué grupo de edad es más probable observar enfermedades reumatológicas sistémicas como la arteritis de células gigantes?

    <p>Mayores de 65 años</p> Signup and view all the answers

    La osteomielitis puede ser causada por infección por brucella. ¿Cuál es una manifestación específica de esta infección?

    <p>Espondilodiscitis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los patógenos más comunes asociados a infecciones en pacientes con un bajo conteo de linfocitos T CD4?

    <p>Candida y Aspergillus</p> Signup and view all the answers

    En países desarrollados, ¿cuál es la causa más frecuente de fiebre de origen desconocido (FOD)?

    <p>Causas autoinmunes/inflamatorias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa de fiebre asociada al cuidado de la salud?

    <p>Linfoma no Hodgkin</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los factores que facilita la infección por tuberculosis en pacientes?

    <p>Inmunosupresión</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor en la historia clínica puede proporcionar indicios sobre infecciones previas?

    <p>Viajes recientes</p> Signup and view all the answers

    Los pacientes que usan drogas intravenosas tienen mayor riesgo de desarrollar endocarditis bacteriana. ¿Cuál es una característica importante de estas infecciones?

    <p>Pueden ser causadas por orgánismos del grupo HACEK</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el elemento que NO se evalúa para determinar la utilidad del manejo de fiebre en el enfoque diagnóstico?

    <p>Estado nutricional</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica clínica es un indicador típico de malignidad o neoplasia?

    <p>Anorexia</p> Signup and view all the answers

    Para un paciente VIH/SIDA, ¿qué porcentaje de casos se atribuye a causas infecciosas con un conteo de CD4 de 40 células/mL?

    <p>79%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes complicaciones post-quirúrgicas es una posible causa de fiebre?

    <p>Abscesos</p> Signup and view all the answers

    Dentro de las condiciones que pueden causar fiebre, ¿cuál se asocia comúnmente a procedimientos invasivos?

    <p>Infección del torrente sanguíneo asociada a catéter</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Fiebre y Fiebre de Origen Desconocido

    • El rango de temperatura corporal normal varía, oscila entre 35.3°C y 37.7°C, con un promedio de 36.7°C.
    • La variación normal diaria es de 0.5°C. La temperatura es más baja temprano en la mañana y más alta por la tarde.
    • La temperatura varía según el individuo y el método de medición.
    • Existen métodos de medición periféricos (menos precisos) y centrales (más precisos) de la temperatura.

    Métodos de Medición

    • Periféricos: Menos precisos, pero prácticos.
      • Termometría de membrana timpánica
      • Axilar
      • Oral
    • Centrales: Menos prácticos, pero más precisos.
      • Catéter de la arteria pulmonar
      • Vejiga urinaria
      • Esófago
      • Rectal

    Variación en Diferentes Poblaciones y Situaciones

    • Mujeres: En el ciclo menstrual la temperatura puede variar 0.6°C.
    • Postprandial: Después de comer.
    • Edad avanzada
    • Hipotiroidismo
    • Cáncer

    Fiebre

    • Elevación de la temperatura por encima del rango normal.
    • En la práctica, se considera fiebre cuando la temperatura corporal es mayor a 38°C.
    • Febrícula: Temperatura corporal mayor a 37.5°C, signo de infecciones y otras enfermedades.
    • Adultos mayores tienen menor capacidad de generar fiebre en respuesta a infecciones.

    Hipertermia

    • No regulada por el centro termorregulador hipotalámico.
    • Algunos ejemplos son: golpes de calor, alteraciones metabólicas, fármacos, y síndromes como el serotoninérgico y el neuroléptico maligno.
    • No responde a antipiréticos.
    • Se requiere tratamiento con medios físicos y/o hidratación.

    Definición de Fiebre de Origen Desconocido (FUO)

    • Temperatura corporal mayor a 38.3°C durante al menos 3 ocasiones.
    • Duración superior a 3 semanas.
    • Sin diagnóstico definitivo después de una evaluación completa que incluye historial clínico, examen físico y pruebas de laboratorio.

    Clasificación de FUO por Etiología

    • Infecciosa
    • Malignidad/Neoplasia
    • Reumatológica/Inflamatoria
    • Miscelánea
    • No diagnosticadas

    Caso Clínico (Paciente Ejemplificado)

    • Mujer de 57 años
    • Antecedentes familiares: irrelevantes
    • Antecedentes personales: hipertensión arterial, vacunas al día, exposición a animales de granja.
    • Padecimiento actual: astenia, hipertermia (38.5-39.5°C), mialgias, poliartralgias, cefalea, hiporexia (12 días antes de consulta)
    • Exámenes paraclínicos: biometría hemática normal; examen de orina y heces normales, serología para dengue negativa
    • Diagnóstico provisional: síndrome viral
    • Tratamiento: Sintomático
    • Seguimiento: fiebre persistente (>39-39.5°C), taquicardia, tos seca, lumbalgia. Biopsia de ganglio epitroclear sin alteraciones, PPD negativo, TAC abdominal con hepatosplenomegalia.
    • Confirmación Diagnóstico: Brucelosis por títulos de aglutinación de 1:1280, hemocultivo positivo.

    Etiología de la fiebre de origen desconocido

    • Causas más frecuentes en países en desarrollo: infecciones, especialmente la tuberculosis.
    • En países desarrollados: más frecuente enfermedades inflamatorias y autoinmunes. Otros ejemplos incluyendo causas infecciosas como Tuberculosis, inmunodeficiencias o enfermedades del sistema sanguíneo.

    Causas Infecciosas

    • Tuberculosis: localización extrapulmonar(miliar), comorbilidades e inmunosupresión, abscesos ocultos.
    • Infecciones bacterianas: osteomielitis, endocarditis, infecciones del tracto respiratorio o urinario
    • Otros agentes: infecciosos (por ejemplo, VIH/SIDA, enfermedades transmitidas por animales), en este caso específicos, es necesario considerar las infecciones comunes por bacterias gramnegativas (Pseudomonas aeruginosa) en casos de neutropenia y fiebre.

    Enfermedades del Tejido Conectivo

    • Enfermedad de Still del adulto
    • Enfermedad inflamatoria
    • Fiebres cotidianas
    • Artritis
    • Artritis de células gigantes (mayoría >50 años)

    Neoplasias Malignas

    • Linfoma (principalmente no Hodgkin)
    • Leucemia
    • Carcinoma de células renales
    • Carcinoma hepatocelular metastásico

    Subpoblaciones Específicas (Factores de Riesgo)

    • Edad: Niños (infecciones virales autolimitadas), adultos mayores (>65) (enfermedades reumatológicas).
    • VIH/SIDA: inmunodepresión, riesgo de infecciones oportunistas
    • Neutropenia y fiebre
    • Fiebre asociada al cuidado de la salud

    Exploración Física

    • Signos relevantes en casos específicos: Bradicardia relativa, Exploración neurológica, Fondo de Ojo, Úlceras orales, Linfadenopatía, Soplos cardiacos, Hepatomegalia, Esplenomegalia, Puntos dolorosos en espalda.

    Estudios de Imagen

    • Hepato/esplenomegalia, sospechas de neoplasias intraabdominales o intratorácicas (TAC de tórax/abdomen), otros factores de riesgo
    • Soplo cardíaco, fiebre, hallazgos, sospecha de endocarditis (ECG, Radiografías).

    Estudios Invasivos

    • Biopsia ganglio linfático, médula ósea y/o laparotomías exploratorias.

    Abordaje Diagnóstico

    • Historia clínica detallada.
    • Examen físico cuidadoso y completo.
    • Pruebas diagnósticas (Laboratorio y de Imagen): Velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C reactiva (PCR), análisis de orina, estudios sanguíneos específicos.
    • Estudios imagenológicos acorde a hallazgos.
    • Estudios invasivos cuando sea necesario.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Fiebre y FUO, PR23.1 PDF

    Description

    Este cuestionario explora el concepto de fiebre y la variación de la temperatura corporal en diferentes poblaciones. También cubre los métodos periféricos y centrales para medir la temperatura. ¡Pon a prueba tus conocimientos sobre la fiebre y el diagnóstico médico!

    More Like This

    Body Temperature and Fever
    16 questions

    Body Temperature and Fever

    IlluminatingAshcanSchool avatar
    IlluminatingAshcanSchool
    Understanding Fever and Temperature
    5 questions

    Understanding Fever and Temperature

    CrisperTragedy avatar
    CrisperTragedy
    बच्चों में बुखार
    21 questions

    बच्चों में बुखार

    LightHeartedChalcedony6982 avatar
    LightHeartedChalcedony6982
    Fiebre y Métodos de Medición
    26 questions

    Fiebre y Métodos de Medición

    WellBeingLily avatar
    WellBeingLily
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser