Fármacos y pH en Úlceras Gástricas
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes hormonas o neurotransmisores estimula la producción de ácido gástrico a través de Gq?

  • Histamina (correct)
  • Somatostatina
  • Acetilcolina (correct)
  • Prostaglandina
  • ¿Cómo actúa el omeprazol en relación a la producción de ácido gástrico?

  • Bloquea la acción de la somatostatina
  • Aumenta la liberación de histamina
  • Se une covalentemente a la bomba de protones (correct)
  • Inhibe los receptores H2
  • ¿Cuál es la función principal de los antagonistas del H2, como la Ranitidina?

  • Aumentar la producción de ácido gástrico
  • Estimular el receptores H1
  • Inhibir la acción de la Gastrina
  • Disminuir la producción de ácido gástrico (correct)
  • ¿Qué receptor se asocia con la inhibición de la producción de ácido gástrico por la somatostatina?

    <p>Gi</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la prostaglandina sobre la producción de ácido gástrico?

    <p>Inhibe la producción de ácido gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas está asociado con la gastritis crónica?

    <p>Dolor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor NO contribuye a la agresión del mecanismo de homeostasis gástrica?

    <p>Prostaglandinas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células son responsables de la producción de ácido gástrico?

    <p>Células parietales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes NO es un secretágogo que estimula la producción de ácido gástrico?

    <p>Bicarbonato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es más indicativo de una infección por Helicobacter Pylori?

    <p>Acidez</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene el aumento del flujo sanguíneo en el estómago?

    <p>Proveer nutrientes a las células epiteliales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma que podría indicar polifarmacia en un paciente?

    <p>Anemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué agente controla la producción y liberación de ácido gástrico en el estómago?

    <p>Proteína Kinasa C</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los antiácidos en comparación con los antihistamínicos y PPI?

    <p>No afectan la secreción de ácido gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Alginate de sodio es correcta?

    <p>Forma una película que protege la superficie del estómago.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso puede causar el hidróxido de aluminio?

    <p>Estreñimiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal diagnóstico para detectar la infección por Helicobacter Pylori?

    <p>Biopsia obtenida por endoscopia.</p> Signup and view all the answers

    La triterapia se menciona en relación con qué aspecto?

    <p>La baja eficacia de los fármacos aislados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué cationes pueden interferir con la absorción de quinolonas?

    <p>Cationes di o trivalentes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición está relacionada con la acumulación de magnesio en los pacientes?

    <p>Insuficiencia renal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de los antiácidos respecto a su efecto en el ácido gástrico?

    <p>Su efecto se basa en la neutralización del ácido gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores de la ATPASA H+/K+ es correcta?

    <p>Su eficacia es similar para todos los PPI.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto negativo puede tener el uso crónico de inhibidores de la ATPASA H+/K+?

    <p>Hipersecreción ácida de rebote con incremento en la producción de gastrina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el uso principal de los prostaglandinas como el Misoprostol?

    <p>Proteger la mucosa gástrica y ocasionar contracciones uterinas.</p> Signup and view all the answers

    El Sucralfato se utiliza principalmente para:

    <p>Proteger la mucosa gástrica mediante la formación de una pasta pegajosa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una reacción adversa común asociada a los inhibidores de la ATPASA H+/K+?

    <p>Hipersecreción de moco gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las razones por las que se puede generar tolerancia a largo plazo a los antihistamínicos H2?

    <p>El uso prolongado puede resultar en hipersecreción compensatoria.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto adverso poco frecuente asociado con los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>Alteraciones en el sentido del gusto.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué el omeprazol tiene un efecto que dura más de 24 horas si su vida media es de 4 horas?

    <p>Modifica irreversible la bomba de protones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre al suspender abruptamente el tratamiento crónico con antihistamínicos H2?

    <p>Aumenta la secreción de ácido gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de la bomba de protones?

    <p>Omeprazol.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto endocrino específico se asocia con la cimetidina?

    <p>Aumento de estradiol.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la alteración en la absorción de algunos fármacos debido a los inhibidores de la bomba de protones?

    <p>El pH puede afectar la ionización de los fármacos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica comparten todos los inhibidores de la bomba de protones en cuanto a su modo de acción?

    <p>Son todos prodrogas que requieren un pH ácido para activarse.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Medicamentos y Su Efecto en el Estómago

    • Formación de Pasta Pegajosa: Al contacto con pH bajo, se crea una pasta que ayuda en la cicatrización y se une a las proteínas de las úlceras.
    • Absorción de Quinolonas: Los antiácidos afectan esta absorción, siendo menos efectivos que los antihistamínicos o inhibidores de la bomba de protones (IBP).
    • Efecto de Antiácidos: Se basan en la neutralización del ácido gástrico, con efectos de corta duración y sin afectar la secreción de ácido.
    • Interferencia con Absorción: Antiácidos con cationes di o trivalentes pueden interferir con la absorción de tetraciclinas y quinolonas.

    Tipos de Antiácidos

    • Alginato de Sodio: Forma una película protectora en el estómago.
    • Bicarbonato de Sodio: Proporciona una neutralización rápida.
    • Carbonato de Calcio: Imparte una acción de neutralización rápida.
    • Hidróxido de Magnesio: Poco absorbido, puede causar acumulación de magnesio en insuficiencia renal y tiene acción laxante.
    • Hidróxido de Aluminio: Se absorbe poco, tiene efecto más lento y puede causar estreñimiento.
    • Simeticona: Baja absorción, utilizado para reducir la flatulencia.

    Helicobacter Pylori

    • Infección Prevalente: Afecta entre 90-100% de pacientes con gastritis crónica, 90-95% con úlcera duodenal y 60-70% con úlcera gástrica.
    • Mecanismo: Destruye moco epitelial por enzimas proteolíticas y citotoxinas (VacA y PAF), causando inflamación y respuesta inmune.
    • Diagnóstico: Biopsia por endoscopia o test de Ureasa.

    Síntomas y Causas de Problemas Gástricos

    • Síntomas: Dolor, acidez, reflujo, melena, anemia y meteorismo.
    • Causas: Gastritis crónica, úlceras, infección por H. Pylori, cáncer gástrico y polifarmacia.

    Homeostasis Gástrica

    • Equilibrio Normal: Mantenimiento de mucosidad protectora, flujo sanguíneo y producción de bicarbonato.
    • Factores de Agresión: AINES, alimentos irritantes, H. Pylori, tabaquismo y alcohol afectan este equilibrio.
    • Células Parietales: Producen ácido gástrico (HCl) estimuladas por acetilcolina, gastrina y histamina.

    Inhibidores de Ácido Gástrico

    • Antagonistas: Utilizados para disminuir la producción de ácido gástrico (ej. receptores muscarínicos y H2).
    • Omeprazol: Inhibe la bomba de protones de forma irreversible, prolongando su efecto.
    • Efectos de Antihistamínicos H2: Pueden causar tolerancia y hipersecreción ácida al suspender tratamiento.

    Efectos Adversos de Antihistamínicos

    • Efectos Centrales: Cefalea, confusión y xerostomía.
    • Alteración Endocrina: Cimetidina puede afectar niveles de estrógeno y testosterona.

    Inhibidores de ATPasa H+/K+

    • Familia de Medicamentos: Incluyen omeprazol, lansoprazol, pantoprazol y esomeprazol, todos con eficacia similar pero distinta dosis.
    • Efectividad: 10 a 100 veces mayor que los antagonistas H2, administración 1 o 2 veces al día.

    Prostaglandinas

    • Protección de la Mucosa: Misoprostol induce contracciones uterinas y protege la mucosa gástrica, útil para úlceras por AINES.

    Protectores de la Mucosa

    • Sucralfato: Genera una pasta pegajosa que se une a las proteínas de la mucosa, favoreciendo la cicatrización.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario explora la interacción de los fármacos con el pH gástrico y su impacto en las úlceras. Incluye la efectividad de antiácidos y otros tratamientos, así como su influencia en la cicatrización y absorción de medicamentos. Conoce más sobre estos importantes mecanismos en el tratamiento de condiciones gástricas.

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