Farmacología: Fármacos Anticoagulantes y Farmacocinética de HNF
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Questions and Answers

¿Cuál es el objetivo del control de la anticoagulación en pacientes heparinizados?

  • Inhibir la acción de la trombina
  • Lograr un control analítico y clínico (correct)
  • Evitar la hipotensión
  • Prevenir la aparición de hemorragias

¿Qué es el TTPA?

  • Un examen que evalúa el tiempo que tarda en formarse el coágulo de fibrina (correct)
  • Un fármaco anticoagulante
  • Un fármaco que inhibe la trombina
  • Un ensayo clínico que monitoriza la hipotensión

¿Qué sucede con el TTPA en pacientes con HNF?

  • Se reduce
  • No se ve afectado
  • Se aumenta (correct)
  • Se mantiene igual

¿Cuál es el mecanismo de acción de la hirudina?

<p>Inhibidor directo del factor Xa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fármaco inhibe la acción de la trombina?

<p>Dabigatrán (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fármaco actúa en la vía extrínseca?

<p>Desirudina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fármaco actúa en la vía intrínseca?

<p>Lepirudina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el objetivo del control clínico en pacientes heparinizados?

<p>Vigilar la aparición de hemorragias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía de administración de la hirudina?

<p>Vía parenteral (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la ventaja del dabigatrán?

<p>Su vía de administración oral (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre de los fármacos que compiten con la síntesis de vitamina K?

<p>Antagonistas de la vitamina K (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo de latencia aproximado de los fármacos antivitamina K?

<p>36-48 horas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre de la vitamina que se asocia con la coagulación?

<p>Vitamina K (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los factores de la coagulación dependientes de vitamina K?

<p>II, VII, IX y X (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el nombre del fármaco que se conoce como anticoagulante oral?

<p>Warfarina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos antivitamina K?

<p>Inhibir la síntesis de factores de la coagulación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón por la que la curva dosis-respuesta de las HNF es difícil de predecir?

<p>Por la unión de las HNF a varias proteínas plasmáticas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la ventaja farmacocinética de las HBPM en comparación con las HNF?

<p>La menor cantidad de moléculas y la unión menor a proteínas plasmáticas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto adverso común de los fármacos anticoagulantes?

<p>Hemorragias (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento para las hemorragias causadas por los fármacos anticoagulantes?

<p>Administración de protamina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre las HNF y las HBPM?

<p>La cantidad de moléculas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué las HBPM tienen una curva dosis-respuesta más predecible?

<p>Por la menor cantidad de moléculas en las HBPM (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto adverso poco común de los fármacos anticoagulantes?

<p>Diabetes (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué las HNF se unen a proteínas plasmáticas?

<p>Por su alto peso molecular (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal del INR?

<p>Medir el tiempo de coagulación (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango recomendado de INR para pacientes con prótesis valvulares cardíacas?

<p>Entre 3 y 4 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del tiempo de protrombina (TP)?

<p>Medir el tiempo que tarda en formarse el coágulo de fibrina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia recomendada para controlar el INR?

<p>Cada 7-15 días (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fármacos se utilizan para controlar la anti-coagulación?

<p>Anticoagulantes (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del control de la anti-coagulación?

<p>Prevenir la trombosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede si se aumenta la dosis del fármaco anticoagulante?

<p>Se aumenta el riesgo de sangrado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede si se disminuye la dosis del fármaco anticoagulante?

<p>Se disminuye el riesgo de sangrado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de los fármacos anticoagulantes en odontología?

<p>Prevenir la formación de coágulos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el proceso que promueven los fármacos fibrinolíticos?

<p>Fibrinólisis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los fármacos anticoagulantes?

<p>Prevenir la formación de coágulos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del plasminógeno?

<p>Convertirse en plasmina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia clave entre los fármacos anticoagulantes y los trombolíticos?

<p>Los anticoagulantes previenen la formación de coágulos, mientras que los trombolíticos disuelven la fibrina insoluble (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los fármacos fibrinolíticos en las embolias y los trombos vasculares?

<p>Dissolver la fibrina insoluble (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la plasmina?

<p>Degradar la fibrina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el proceso de fibrinólisis?

<p>Degradación de la fibrina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos fibrinolíticos?

<p>Activar la plasmina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el objetivo principal del tratamiento con anticoagulantes en odontología?

<p>Prevenir la formación de coágulos (D)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Fármacos Anticoagulantes

  • La heparina no fraccionada (HNF) requiere un control tanto analítico (TTPA) como clínico en pacientes heparinizados.
  • TTPA evalúa el tiempo de formación del coágulo a través de la vía intrínseca, aumentando en pacientes bajo tratamiento con HNF.
  • Existen fármacos inhibidores directos de la trombina, como la hirudina, que actúan inhibiendo el factor Xa y la trombina.

Vías de Administración y Efectos Adversos

  • La hirudina y sus derivados se administran por vía parenteral, mientras que fármacos más recientes como el dabigatrán son orales (NACO).
  • Efectos adversos de la HNF incluyen hemorragias, trombocitopenia y reacciones alérgicas; se puede administrar protamina para tratar hemorragias.

Antagonistas de la Vitamina K

  • La vitamina K es esencial para la coagulación, ya que interviene en la síntesis de factores II, VII, IX y X.
  • Los anticoagulantes orales (ACO), como la warfarina y el acenocumarol, inhiben la síntesis de vitamina K y tienen un tiempo de latencia de 36-48 horas.

Control de Anticoagulación

  • El INR es una medida estandarizada para evaluar el tiempo de protrombina y se controla para evitar riesgos de coagulación o sangrado.
  • En pacientes con prótesis valvulares y embolias recurrentes, se recomienda mantener el INR entre 3 y 4.

Anticoagulantes en Odontología

  • Los odontólogos deben estar familiarizados con el manejo de anticoagulantes debido a la práctica extensiva de tratamientos en pacientes anticoagulados.

Fármacos Fibrinolíticos

  • Promueven la fibrinólisis, proceso que descompone coágulos estables de fibrina.
  • Actúan activando el plasminógeno que se convierte en plasmina, degradando la fibrina.

Diferencias entre Anticoagulantes y Fibrinolíticos

  • Los anticoagulantes previenen la formación de coágulos, mientras que los fibrinolíticos disuelven coágulos existentes, permitiendo el tratamiento de embolias y trombosis.

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Aprende sobre los fármacos anticoagulantes y la farmacocinética de heparinas no fraccionadas, incluyendo su unión a proteínas plasmáticas y la importancia de la monitorización analítica

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