Farmacología Cardiovascular Clase 5: Digoxina

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la digoxina que produce un aumento de la contractilidad?

Disminución de la conducción en N.AV

Aumento del tono vagal

Disminución del automatismo en N.SA

Inhibición de la enzima ATPasa Na-K (correct)

¿Qué efecto tiene la digoxina en la frecuencia cardíaca?

No tiene efecto en la frecuencia cardíaca

Disminuye la frecuencia cardíaca (correct)

Aumenta la frecuencia cardíaca

Variable, dependiendo de la dosis

¿Cuál es el nombre del patrón en la onda T del ECG que se observa en la intoxicación por digoxina?

Onda T invertida

Bigote de Dalí

Aplanamiento de la onda T

Cubeta digitálica (correct)

¿Cuál es la principal vía de eliminación de la digoxina?

Eliminación renal Signup and view all the answers

¿Cuál es la indicación principal para el uso de digoxina en la fibrilación auricular?

Control de la frecuencia cardíaca Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto secundario más común de la adenosina?

Asistolia transitoria Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utiliza para eliminar los efectos persistentes de la adenosina?

Teofilina Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo de inicio de la acción de la digoxina?

30 minutos a 2 horas Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica farmacocinética de la digoxina que la hace atravesar la barrera hematoencefálica y la barrera placental?

Distribución lipofílica Signup and view all the answers

¿Cuál es la interacción entre la adenosina y la cafeína?

Disminuye el efecto de la adenosina Signup and view all the answers

¿Cual es el uso principal del sulfato de magnesio en el tratamiento de arritmias?

Tratar la torsades de pointes Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la digoxina en el período refractario?

Aumenta el período refractario Signup and view all the answers

¿Cuál es la contraindicación del sulfato de magnesio?

Miastenia gravis Signup and view all the answers

¿Qué es la característica principal de la taquicardia paroxística supraventricular?

Es de inicio y término bruscos Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se utiliza para tratar la taquicardia paroxística supraventricular?

Adenosina Signup and view all the answers

¿Qué es el mecanismo principal de la adenosina en el tratamiento de la taquicardia paroxística supraventricular?

Enlentecimiento de la conducción a través del nodo AV Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las contraindicaciones de la adenosina?

Síndrome del seno enfermo Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la adenosina en la fuerza contráctil del corazón?

Disminuye la fuerza contráctil Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se utilizaría en caso de intoxicación por digitálicos si se compromete la vida?

Anticuerpos-antidigoxina Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la adenosina en el automatismo cardiaco?

Disminuye el automatismo cardiaco Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se caracteriza por cambios en la polaridad de los complejos ventriculares prematuros latido a latido?

Taquicardia bidireccional Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la adenosina?

Actúa sobre los canales de K+ acoplados a prot G activados por adenosina Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se utiliza para tratamiento de intoxicación por digitálicos si la ingesta es reciente?

Lavado gástrico Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la adenosina en la conducción AV?

Disminuye la conducción AV Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se indica como primera opción para el control de crisis de TSV por reentrada AV?

Adenosina Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo de vida media de la adenosina?

Menos de 10 segundos Signup and view all the answers

Study Notes

Digoxina

La digoxina es un medicamento antiarrítmico que actúa mediante dos mecanismos: inhibidor reversible y selectivo de la enzima ATPasa Na-K y aumento del tono vagal.
Esto produce un aumento de la contractilidad del miocardio y una disminución de la frecuencia cardíaca.
La digoxina también puede causar efectos adversos como nauseas, vómitos, diarrea, debilidad muscular y visión borrosa.

Características farmacocinéticas de la digoxina

La digoxina se administra por vía oral y tiene una biodisponibilidad del 80%.
La semivida de eliminación es de 30-40 horas y se elimina principalmente por vía renal.
La digoxina atraviesa la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria.
La eliminación de la digoxina se ve afectada por la función renal y la edad.

Indicaciones de la digoxina

La digoxina se utiliza para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva con disminución de la fracción de eyección.
También se utiliza para controlar la frecuencia ventricular en fibrilación auricular, flutter auricular y taquicardia supraventricular.
La digoxina es la primera elección si la función ventricular izquierda está deprimida.

Contraindicaciones de la digoxina

La digoxina está contraindicada en caso de intoxicación digitálica, fibrilación ventricular, bloqueo AV completo sin marcapaso y extrasístoles ventriculares.
También está contraindicada en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Intoxicación por digitálicos

La intoxicación por digitálicos se caracteriza por una sobredosis de la digoxina.
Los síntomas de la intoxicación por digitálicos incluyen taquicardia, bloqueo AV, riesgo de torsades de pointes si se une a amiodarona y extrasístoles auriculares y ventriculares.
El tratamiento de la intoxicación por digitálicos implica el lavado gástrico y la administración de anticuerpos anti-digitálicos.

Adenosina

La adenosina es un medicamento antiarrítmico que actúa sobre los canales de potasio acoplados a proteínas G activadas por adenosina.
La adenosina disminuye la frecuencia cardíaca y la contractilidad del miocardio.
También disminuye la conducción AV y el automatismo cardiaco.

Características farmacocinéticas de la adenosina

La adenosina se administra por vía intravenosa y tiene una vida media de menos de 10 segundos.
La adenosina se elimina rápidamente por degradación enzimática.

Indicaciones de la adenosina

La adenosina se utiliza para tratar la taquicardia supraventricular paroxística.
También se utiliza para controlar la frecuencia ventricular en taquicardia ventricular y fibrilación auricular.

Contraindicaciones de la adenosina

La adenosina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al fármaco, enfermedad del nodo sinusal, bloqueo atrioventricular y asma bronquial.
También está contraindicada en pacientes embarazadas y lactantes.

Sulfato de magnesio

El sulfato de magnesio es un medicamento antiarrítmico que se utiliza para tratar las arritmias causadas por carencias de magnesio.
Se utiliza para tratar la torsades de pointes y taquicardia ventricular inducidas por otros antiarrítmicos.

Contraindicaciones del sulfato de magnesio

El sulfato de magnesio está contraindicado en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia renal y el uso de antagonistas del calcio.

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Description

Aprende sobre el mecanismo de acción de la digoxina y su efecto en la disponibilidad de calcio en el músculo cardiaco. Entérate de los dos mecanismos involucrados.