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Questions and Answers
Il est important de distinguer le diabète préexistant à la grossesse (prégestationnel) du diabète gestationnel car la morbidité néonatale diffère entre les deux groupes de patientes, et donc la conduite à tenir au troisième trimestre n’est pas la ______.
même
Il existe une augmentation de la mortalité néonatale, du nombre de ______ maternelles et de complications traumatiques obstétricales (dystocie des épaules, plexus brachial, fracture de clavicule) en cas de diabète prégestationnel.
complications
Casson et al.ont mené une étude de cohorte multicentrique sur 5 ans, concernant 462 grossesses compliquées d’un diabète prégestationnel : 76 % ont accouché d’un enfant vivant, 17 % ont eu une fausse ______ spontanée,
couche
2 % une mort ______ et 5 % des grossesses ont été interrompues le plus souvent du fait d’une malformation congénitale.
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En comparaison à la population générale, les taux de malformations congénitales et de morts fœtales sont respectivement dix et cinq fois plus fréquents en cas de diabète préexistant à la ______.
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Les enfants nés de mère diabétique connue ou non ont un risque accru de mortalité périnatale ; en cas de diabète déséquilibré, il existe un risque de mort fœtale in utero justifiant une ______ rapprochée,
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Aucune différence significative ne fut observée pour la ______ maternelle entre les deux groupes.
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La principale complication maternelle est la ______ dont la définition est l’association d’une température supérieure à 37,8 ◦ C et au moins deux des symptômes suivants : utérus contractile, pertes vaginales nauséabondes, tachycardie maternelle supérieure à 120 battements par minute, tachycardie fœtale supérieure à 160 battements par minute ou hyperleucocytose maternelle supérieure à 15 000/ml.
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Les auteurs ont construit une variable composite maternelle comportant la progression de l'______ ou de la protéinurie.
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L’incidence de la ______ est d’autant plus fréquente que l’âge gestationnel est précoce.
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Elle est très significativement corrélée à la ______ néonatale.
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Il a été observé un taux minoré de cette variable composite dans le groupe ______.
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La variable composite construite artificiellement par les auteurs ne reflète pas une réelle ______.
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Les deux germes retrouvés le plus fréquemment sont Escherichia coli et ______ agalactiae.
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Aucune différence significative ne fut observée pour les complications ______ entre les deux groupes.
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La ______ est une complication imprévisible et redoutée, mais des anomalies du RCF sont aussi à craindre par compression funiculaire.
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Aucune différence significative ne fut observée pour le ______ syndrome entre les deux groupes.
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Des facteurs associés à la diminution du temps entre la rupture des membranes et la mise en travail spontané sont la répétition de touchers vaginaux, l’infection intra-utérine, le tabagisme, l’hématome rétroplacentaire et la ______.
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