Extracción de Muestras Biológicas
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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes materiales es necesario para la extracción de muestras biológicas?

  • Tijeras
  • Mascarillas (correct)
  • Cinta Smarch o torniquete (correct)
  • Guantes no desechables

    • Antes de proceder con la toma de muestras, ¿qué se debe comprobar?

  • Que la muestra esté congelada
  • Que el volante de petición esté correctamente cumplimentado (correct)
  • Que la extracción se realice en la mañana
  • Que el paciente esté en ayunas

    • Es importante identificar y etiquetar correctamente los recipientes de muestras. ¿Cuál es la razón principal para esto?

  • Para asegurar que se usan los frascos correctos
  • Para que se almacenen en el mejor lugar
  • Para evitar la contaminación cruzada (correct)
  • Para seguir un protocolo estandarizado

    • ¿Qué tipo de desinfectante se menciona como adecuado para preparar el área de extracción?

    <p>Alcohol 70º o Clorhexidina acuosa 2%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los materiales de extracción es correcta?

    <p>Los recipientes deben ser estériles, no caducados y no dañados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el primer paso a seguir antes de realizar una extracción sanguínea?

    <p>Comprobar que el paciente viene en condiciones necesarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación importante para realizar una extracción de sangre?

    <p>Mujeres con mastectomía</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué material se debe usar durante la extracción sanguínea?

    <p>Guantes de látex</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante desinfectar la zona de la punción?

    <p>Para prevenir infecciones en el lugar de la punción</p> Signup and view all the answers

    Después de la extracción de sangre, ¿qué se debe hacer con el material empleado?

    <p>Eliminar en un contenedor de objetos cortopunzantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de realizar un hemocultivo durante el pico febril?

    <p>Para obtener resultados más específicos sobre la infección</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos mililitros de sangre se deben extraer para cada frasco en un hemocultivo?

    <p>8-10 mL</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes anticoagulantes es el más adecuado para realizar un hemograma?

    <p>EDTA</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede ocurrir si se utiliza un anticoagulante que afecta la morfología de los leucocitos?

    <p>Se generan resultados incorrectos en el análisis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una desventaja del uso de heparina como anticoagulante?

    <p>Variedades según el tipo de heparina</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante que los anticoagulantes no alteren el tamaño de los eritrocitos?

    <p>Porque es fundamental para el examen de sangre</p> Signup and view all the answers

    En una extracción de hemocultivos, ¿qué medio de cultivo se utiliza para bacterias aerobias?

    <p>Un medio de cultivo especial para aerobios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del anticoagulante citrato en las pruebas de coagulación?

    <p>Inhibir algunos factores de coagulación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la cantidad diaria normal de orina producida al ingerir 2L de agua?

    <p>800-2000 mL</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes técnicas se utiliza para la obtención de muestras de orina en infantes?

    <p>Bolsas colectoras adhesivas</p> Signup and view all the answers

    Para una correcta recogida de orina, ¿cuál es el primer paso recomendado?

    <p>Realizar una higiene genital adecuada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método de conservación se debe emplear si la muestra de orina se va a retrasar más de 24 horas antes de ser analizada?

    <p>Refrigerar la muestra</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de orina se recomienda recoger para un análisis rutinario?

    <p>Orina de la primera micción de la mañana</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la orina es incorrecta?

    <p>La orina de 24h se utiliza solo para análisis rutinarios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer antes de recoger la muestra de orina para minimizar la contaminación?

    <p>Excluir la primera parte de la micción</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se puede obtener a partir del análisis de orina?

    <p>Enfermedades del tracto urinario</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el procedimiento correcto para la recogida de orina de 24 horas?

    <p>Desechar la primera orina, recoger durante el día y la primera del siguiente en ayunas.</p> Signup and view all the answers

    Qué debe hacerse antes de recoger la muestra de orina con bolsa colectora en niños?

    <p>Lavar el área perineal y genital antes de ajustar la bolsa.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un riesgo asociado al sondaje vesical?

    <p>Infección del tracto urinario.</p> Signup and view all the answers

    Qué material se recomienda para la recogida de orina en bebés?

    <p>Bolsas colectoras adhesivas estériles.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la temperatura adecuada para conservar la orina durante la recogida?

    <p>Entre 2-8ºC.</p> Signup and view all the answers

    Qué debe evitarse al transferir la orina de la bolsa colectora a un CEBA?

    <p>Riesgo de alta contaminación.</p> Signup and view all the answers

    En qué caso se usaría un sondaje vesical intermitente?

    <p>Niños inmovilizados o con incontinencia.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la cantidad recomendada de muestra de orina que se envía al laboratorio?

    <p>10mL.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Materiales para la extracción de muestras

    • Antes de realizar cualquier procedimiento de toma de muestras biológicas, asegúrese de que el volante de petición del estudio esté correctamente cumplimentado.
    • Verifique que el paciente coincide con el nombre que aparece en el volante.
    • Identifique el procedimiento de extracción que se debe realizar.

    Materiales necesarios para la extracción de muestras

    • Guantes desechables estériles: indispensable para la protección del profesional sanitario y para mantener la esterilidad de la muestra.
    • Mascarillas: protegen la vía respiratoria del profesional sanitario.
    • Gafas protectoras: protegen los ojos del profesional sanitario de salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales.
    • Recipientes necesarios:
      • Tubos de vacío con o sin anticoagulante: para la extracción de sangre. El anticoagulante evita la coagulación de la sangre.
      • Frasco para recolección de orina y heces: para la recolección de muestras de orina y heces.
      • Frasco de hemocultivo: para la recolección de sangre para el análisis de hemocultivos.
    • Cinta Smarch o torniquete: se utiliza para comprimir la vena y facilitar la extracción sanguínea.
    • Alcohol 70º o Clorhexidina acuosa 2%: se utiliza para desinfectar la zona de punción.
    • Agujas y jeringas: para la extracción de sangre.
    • Palomilla con sistema de vacío: para la extracción de sangre.
    • Algodón y gasas estériles: para la limpieza de la zona de punción.
    • Esparadrapo: para sujetar la gasa tras la extracción sanguínea.
    • Gradilla para el transporte de tubos tras la extracción: para transportar las muestras de sangre al laboratorio.
    • Contenedor de residuos: para la eliminación segura de los materiales utilizados durante la extracción.

    Extracción de muestras sanguíneas: normas básicas

    • Identificar al paciente antes de la extracción: para evitar errores en la toma de muestras.
    • Guardar confidencialidad de datos: proteger la privacidad del paciente.
    • Explicar motivos de extracción y la técnica que se va a realizar: para que el paciente esté tranquilo y colabore.
    • Comprobar que el paciente viene en condiciones necesarias: para asegurarnos de que el paciente está estable y seguro para realizar la extracción.
    • Tomar medidas para evitar caídas: prevención de accidentes.
    • Localizar los materiales necesarios: para asegurar una extracción segura y eficiente.
    • Usar el material de protección adecuado: para proteger al profesional sanitario y evitar la contaminación de la muestra.

    Extracción de muestras sanguíneas: zonas a evitar

    • Brazo con fluidoterapia: los eritrocitos se rompen con más facilidad.
    • Brazo con hematomas: dificultan la visualización y la punción.
    • Fístulas arteriovenosas: se puede comprometer su función.
    • Mujeres con mastectomía: se acumula líquido en el brazo.

    Extracción de muestras sanguíneas: procedimiento

    • Colocar al paciente posibilitando la hiperextensión del brazo: para facilitar la extracción de sangre.
    • Seleccionar la mejor zona y colocar el torniquete 7-10cm por encima de la zona elegida: para comprimir la vena y facilitar la extracción sanguínea.
    • Desinfectar la zona de la punción con solución antiséptica y dejar secar: para evitar la contaminación de la muestra.
    • Extraer la muestra de la forma menos traumática posible: para minimizar el dolor y la incomodidad del paciente.
    • Eliminar el material empleado en el contenedor de objetos corto-punzantes: para evitar accidentes.
    • Desinfectar la zona de la punción con algodón desinfectante: para evitar infecciones.
    • Presionar durante varios minutos para evitar sangrado: para controlar el sangrado y prevenir la formación de hematomas.
    • Etiquetar la muestra: para identificar la muestra y evitar errores.
    • Transportar la muestra al laboratorio: para que se realice el análisis.

    Extracción de hemocultivos

    • Extraer durante el pico febril y antes de administrar el antibiótico: para obtener mejores resultados.
    • Durante los 5 días de incubación del hemocultivo se le da al paciente un antibiótico de amplio espectro: para controlar la infección mientras se espera el resultado del hemocultivo.
    • El hemocultivo permite aplicar un antibiótico específico una vez tenemos resultados: para tratar la infección con el antibiótico más efectivo.
    • Se extraen 8-10mL para cada frasco y se inocula en cada uno directamente: para aumentar la probabilidad de detectar el microorganismo.
    • Hay 2 tipos de frascos:
      • Con medio de cultivo para bacterias aerobias: para detectar bacterias que necesitan oxígeno para crecer.
      • Con medio de cultivo para bacterias anaerobias: para detectar bacterias que no necesitan oxígeno para crecer.

    Tipos de anticoagulantes sanguíneos

    • Los anticoagulantes se utilizan para evitar la coagulación de la sangre y facilitar la manipulación, fraccionamiento y análisis de muestras sanguíneas.
    • EDTA: se utiliza para los recuentos de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, así como para estudios de PCR y frotis sanguíneo.
    • Heparina: se utiliza para estudios gasométricos, bioquímicos e inmortalización de líneas celulares.
    • Citrato: se utiliza para pruebas de coagulación.

    Muestra de orina: información

    • La orina es un líquido que contiene productos de desecho del metabolismo.
    • Se puede obtener información sobre la salud del paciente a través del análisis de la orina.
    • Es importante recolectar la muestra de orina de manera adecuada para evitar la contaminación.
    • Se recomienda recoger la primera orina de la mañana, ya que está más concentrada y refleja mejor la capacidad del riñón para concentrar la orina.
    • Se debe procesar la muestra lo más rápido posible. Si se retrasa su entrega al laboratorio, se debe refrigerar.

    Técnicas de obtención de orina

    • Orina obtenida por micción espontanea: para análisis rutinario, detección de infecciones urinarias, niveles anormales.
    • Orina de 24h: para el estudio de la cantidad total de metabolitos.
    • Orina obtenida de bolsas colectoras adhesivas infantiles: para bebés y niños pequeños.
    • Orina obtenida por sonda vesical: para pacientes con incontinencia o retención urinaria.
    • Orina obtenida por punción suprapúbica: para obtener una muestra de orina con menor riesgo de contaminación.
    • Orina obtenida por nefrostomía percutánea: para obtener una muestra de orina de forma directa del riñón.

    Recogida de orina: recomendaciones

    • Micción espontánea:

      • Incluir el lavado de manos antes y después de la recolección de la muestra.
      • Descartar la primera parte de la micción para disminuir la contaminación por bacterias de la microbiota uretral.
      • Recoger la muestra en un contenedor estéril.

    • Orina de 24h:

      • El día del estudio, se debe desechar la primera orina de la mañana.
      • Recopilar toda la orina emitida a lo largo del día.
      • La última orina incluida será la primera orina de la mañana siguiente (obtenida en ayunas).
      • Conservar la orina acumulada durante toda la recolección entre 2-8ºC.
      • Enviar al laboratorio una pequeña porción de la muestra (10mL) en un contenedor estéril de boca ancha.

    • Bolsas colectoras adhesivas infantiles:

      • Lavar el área perineal y genital antes de colocar la bolsa.
      • Cuidar al introducir la orina en un contenedor estéril, ya que las tasas de contaminación son muy altas.

    • Sonda vesical:

      • ¡Cuidado al colocar la sonda!: peligro de infección del tracto urinario (ITU).
      • Se debe colocar una sonda en la vejiga comunicándola con el exterior.
      • El sondaje puede ser permanente: en pacientes con incontinencia o retención urinaria.
      • El sondaje también puede ser intermitente: en pacientes inmovilizados o niños sin control de esfínteres. La sonda se introduce y se retira varias veces al día para vaciar la vejiga.

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