Exploration des Diabètes et de la Fonction Rénale
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Questions and Answers

La définition de l’OMS du diabète indique qu'une glycémie supérieure à 1,26 g/l à jeun est requise.

True

Le prélèvement de glycémie peut être effectué sur tube héparine sans exigence de rapidité dans l'analyse.

False

Le dosage de l'insuline nécessite que le patient soit à jeun.

False

La technique de glucose oxydase utilise des électrodes spécifiques pour mesurer la consommation d'oxygène.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La valeur normale du dosage de glucose dans le sang est de 0.7 à 1.1 g/L.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le peptide C permet d'estimer le taux d'insuline endogène même en cas d'administration d'insuline exogène.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La glycation de l'hémoglobine est un processus d'enzymatique.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La technique de référence pour le dosage de l'insuline et du peptide C inclut la HPLC couplée au spectro de masse.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La créatine est formée dans le foie à partir de la glycémie, de l'arginine et de la créatinine.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La créatinine est éliminée par filtration glomérulaire et est secrétée par les reins.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le dosage de créatinine nécessite que le patient soit à jeun.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La méthode colorimétrique de Jaffé est spécifique pour mesurer la créatinine.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le bilan phosphocalcique reste constant et ne varie pas lors des atteintes rénales chroniques.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'urine normale a une couleur claire de jaune.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La concentration d'acide urique augmente lors de l'insuffisance rénale.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La créatinine est plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'insuffisance rénale fonctionnelle est souvent causée par une hypoperfusion du rein.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'insuffisance rénale obstructive est souvent causée par des lésions cellulaires irréversibles.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La nécrose tubulaire aiguë représente environ 75% des cas d'insuffisance rénale organique intra-rénale.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Un taux de sodium et de potassium inférieur à 1 indique une insuffisance rénale organique.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les reins de taille diminuée sont un argument en faveur de l'insuffisance rénale chronique.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'anémie normochrome normocytaire est un signe caractéristique d'insuffisance rénale chronique.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'absence d'œdème chez un patient indique un risque faible d'insuffisance rénale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'insuffisance rénale aiguë peut être dûe à une sténose des artères rénales.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Une hypo albuminémie est compensée par une augmentation de la pression oncotique.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le bilan lipidique ne doit pas être réalisé à jeun.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le cholestérol HDL est un paramètre inclus dans le bilan lipidique systématique.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les chylomicrons ne sont présents que lorsqu'un patient est à jeun.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Une électrophorèse des lipoprotéines est utilisée dans un bilan lipidique orienté.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Une période métabolique instable est optimale pour effectuer un bilan lipidique.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le dosage des triglycérides utilise des techniques enzymatiques.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les α 2 globulines augmentent en réponse à une hypo albuminémie.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les valeurs usuelles de la GGT pour les hommes sont < 45 UI / L.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'ALAT est principalement localisée dans le cœur et les poumons.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les valeurs usuelles pour les enfants sont inférieures à 450 UI / L pour l'isoenzyme osseux.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La cholestase est modérée dans les hépatites aiguës et chroniques.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'effet inducteur de l'éthylisme chronique sur les enzymes est causé par une augmentation de GGT.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le cholestérol total doit être inférieur à 4,9 chez les femmes de moins de 55 ans.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'hyperlipidémie de type I est causée par des mutations autosomiques récessives.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les hyperlipidémies mixtes sont également connues sous le nom de dysbétaliprotéinémies.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le taux normal de triglycérides en cas d'hyperlipidémie de type II est généralement supérieur à 10 g/l.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les signes cliniques de l'hyperlipidémie de type II comprennent des xanthomes et un arc cornéen.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La dysbétaliprotéinémie est fréquente chez les enfants.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les hyperlipidémies primaires sont toutes causées par des facteurs environnementaux.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le risque de pancréatite est associé à l'hyperlipidémie de type I.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Sommaire

  • Exploration des diabètes sucrés
  • Exploration de la fonction rénale
  • L'insuffisance rénale
  • Exploration des lipides et des lipoprotéines
  • Exploration de la fonction hépatique
  • Exploration thyroïde

Exploration des diabètes sucrés

  • Les glucides sont importants pour le métabolisme énergétique
  • Le foie est l'organe principal régulateur du métabolisme glucidique
  • Le diabète est un désordre métabolique, caractérisé par une hyperglycémie chronique
  • La régulation du métabolisme glucidique dépend des hormones insuline et glucagon
  • L'insuline est secrétée par les cellules B des îlots de Langerhans
  • Les stimulines de la synthèse de l'insuline sont le glucose, les acides aminés, les acides gras et les corps cétoniques
  • La demi-vie de l'insuline est courte (5 minutes)
  • Le glucagon est une hormone hyperglycémiante, synthétisée par les cellules alpha des îlots de Langerhans
  • Le diabète de type I survient avant l'âge de 20 ans et représente 10 à 15% des diabètes
  • Le diabète de type II survient le plus souvent après l'âge de 50 ans et représente 85 à 90% des diabètes
  • La glycémie supérieure à 1,26 g/L (7mmol/L) à jeun est considéré comme diabète
  • Le diabète type I est caractérisé par un début brutal, polydipsie, amaigrissement, asthénie et un sujet mince
  • Le diabète type II est caractérisé par une découverte fortuite, asypmtotique, un sujet surpoids

Exploration de la fonction rénale

  • L'urée est le terme ultime du catabolisme protéique chez l'homme, synthétisé dans le foie
  • Le dosage de l'urée permet d'évaluer le fonctionnement des reins
  • La créatinine est issue de la déshydratation de la créatine, elle est éliminée dans les urines par filtration glomérulaire et n'est ni absorbée ni secrétée
  • La créatinine est indépendante de l'état de déshydratation et de l'alimentation
  • La méthode de dosage de la créatinine est la méthode colorimétrique de Jaffé
  • La méthode enzymatique à la créatininase est une méthode plus spécifique
  • La créatinine est un bon marqueur pour l'évaluation de la fonction rénale

Exploration des lipides et des lipoprotéines

  • Le bilan lipidique doit être réalisé à 12 heures de jeûne, à distance d'une affection aiguë et en période métabolique stable
  • Le bilan lipidique systématique permet de déterminer des paramètres tels que les triglycérides, le cholestérol total, le cholestérol HDL et le cholestérol LDL
  • Le dosage enzymatique du glycérol libéré après action de la lipase est utilisé pour mesurer les triglycérides
  • Le dosage du cholestérol est réalisé avec les méthodes enzymatiques
  • Le cholestérol HDL est dosé avec la technique enzymatique

Exploration de la fonction hépatique

  • La bilirubine est une substance photosensible qui est dosée par la méthode de diazotation
  • La bilirubine peut être conjuguée ou libre
  • Les variations pathologiques de la bilirubine se présentent en augmentant lorsque la destruction des hématies est exagérée ou lorsqu'il y a un déficit en glucuronoconjugaison
  • La phosphatase alcaline (PAL) est une enzyme qui hydrolysant les esters phosphoriques. Elle est localisée à la surface des sinusoïdes et des membranes des canalicules biliaires
  • Le dosage des transaminases (ALAT et ASAT) est effectué pour identifier des atteintes myocardiques, dans un contexte d'alcoolisme chronique ou de cholestase modérée

Exploration thyroïde

  • L'euthyroidie correspond à un fonctionnement normal de la thyroïde
  • La dysthyroïdie correspond à un fonctionnement anormal de la thyroïde
  • L'hypothyroïdie correspond à un déficit de production de T4 et T3
  • L'hyperthyroïdie correspond à une surproduction de T4
  • Les symptômes de l'hypothyroïdie comprennent une bradycardie, une frilosité, une prise de poids, une asthénie et une irritabilité
  • Les symptômes de l'hyperthyroïdie comprennent une tachycardie, une thermophobie, une perte de poids, une nervosité et une exophtalmie
  • L'hypothyroïdie peut être due à une carence alimentaire en iode ou à une maladie auto-immune (thyroïdite de Hashimoto)
  • L'hyperthyroïdie peut être due à une maladie auto-immune (maladie de Basedow) ou à des nodules thyroïdiens

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Description

Ce quiz explore en profondeur les diabètes sucrés et leur impact sur la fonction rénale. Vous découvrirez les mécanismes liés au métabolisme glucidique et l'importance de l'insuline dans le corps. Évaluez vos connaissances sur l'insuffisance rénale et d'autres troubles métaboliques clés.

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