Exploración y Palpación Renal en Cursos

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Questions and Answers

¿Cuál es el patrón típico del dolor en apendicitis clásica?

El dolor comienza cerca del ombligo y luego se desplaza al CID. (correct)

El dolor comienza en el flanco derecho y se desplaza al ombligo.

El dolor es constante en el hipocondrio izquierdo.

El dolor se inicia en el CID y se irradia al flanco izquierdo.

¿Cuál de los siguientes signos indica apendicitis al palpar el CID?

Signo del obturador.

Signo de Murphy.

Signo de Rovsing.

Dolor localizado a la palpación en cualquier parte del CID. (correct)

¿Dónde se ubica generalmente el punto de McBurney?

En el flanco izquierdo.

A 2 cm del ombligo hacia la izquierda.

A 5 cm de la apófisis espinosa en la línea entre la espina iliaca y el ombligo. (correct)

En el hipocondrio derecho.

¿Cuál es la característica del signo de Rovsing?

Dolor en el CID mientras se presiona el lado izquierdo. Signup and view all the answers

La maniobra de Murphy se utiliza principalmente para evaluar:

Colecistitis aguda. Signup and view all the answers

En el caso clínico presentado, ¿cuál es el síntoma principal que presenta la paciente?

Dolor en el hipocondrio derecho. Signup and view all the answers

Cuando la paciente presenta vómito con contenido biliar, ¿qué puede indicar esto?

Una colecistitis aguda. Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de riesgo que presenta la paciente del caso clínico?

Hipercolesterolemia. Signup and view all the answers

¿Qué posición tienen los riñones en el cuerpo humano?

Retroperitoneal Signup and view all the answers

¿Cuál es el método adecuado para palpar el riñón izquierdo?

Colocarse a la izquierda del paciente y utilizar ambas manos Signup and view all the answers

¿Cuándo se realiza la presión firme en el Cuadrante Superior Izquierdo (CSI) durante la palpación del riñón?

En la máxima inspiración del paciente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vejiga urinaria es correcta?

Es palpable solo si está distendida sobre la sínfisis del pubis Signup and view all the answers

¿Qué sucede con el líquido ascítico en la percusión abdominal?

Produce matidez en las zonas abdominales en declive Signup and view all the answers

Durante la palpación de la aorta, la técnica adecuada incluye:

Utilizar ambas manos en la línea media del abdomen Signup and view all the answers

Al intentar atrapar el riñón durante la palpación, es importante:

Liberar la presión de manera lenta al final de la palpación Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer mientras se percute el líquido ascítico en el abdomen?

Presionar con firmeza los bordes de ambas manos en la línea media Signup and view all the answers

Study Notes

Grabación de Sesiones de Curso

Las sesiones de curso pueden ser grabadas y almacenadas por la UDEM.
Estas grabaciones se guardan en un repositorio para consulta futura.
La UDEM podrá usar las grabaciones para consulta y referencia.
El contenido grabado se puede emplear como parte del curso.
Los grabados están disponibles para consulta de estudiantes durante el semestre.
La información compartida en la sesión no podrá ser transmitida, grabada, ni divulgada a terceros.
Es necesario apegarse a los lineamientos de los cursos en línea.

Exploración Renal

Los riñones tienen una posición retroperitoneal.
Generalmente no son palpables a menos que la complexión del paciente lo permita (personas delgadas).

Palpación del Riñón Izquierdo

Posición: A la izquierda del paciente.
Mano derecha: Debajo de la 12.a costilla, en paralelo. Yemas de los dedos rozando el ángulo costo vertebral.
Levantamiento: Intentar desplazar el riñón hacia delante.
Mano izquierda: colocada suavemente en el CSI (Costo íliaco), lateralmente, paralela al músculo recto abdominal.
Respiración: Pedir al paciente que haga una respiración profunda

Palpación del Riñón Derecho

Posición: Lado derecho del paciente.
Mano izquierda: para levantar el riñón desde atrás.
Mano derecha: para palpación profunda en el Cuadrante Superior Derecho.

Vejiga Urinaria

Una vejiga urinaria sana no es palpable a menos que se distienda por encima de la sínfisis del pubis.

Exploración del Aparato Urinario

Punto Ureteral Superior (pelviureteral): Ubicado a la altura de la línea umbilical, en la intersección con el borde externo del recto anterior (unión ureteropiélica).
Punto Ureteral Medio: En la unión de la línea biiliaca con una vertical levantada desde la espina del pubis.
Punto Ureteral Inferior: Corresponde a la entrada del uréter en la vejiga. Se explora por medio de tacto rectal o vaginal.

Palpación de la Aorta

La palpación de la aorta se realiza con presión y apoyo de las manos.

Técnicas especiales de Exploración

Ascitis
Apendicitis
Colecistitis aguda
Hernia ventral
Masa en la pared abdominal

Ascitis

El líquido ascítico desciende con la gravedad.
Los gases intestinales se ubican por encima del líquido ascítico.
La percusión en zonas abdominales en declive resultará en matidez.

Maniobras para el diagnóstico de Apendicitis

La apendicitis es una causa frecuente de dolor abdominal agudo.
El dolor de la apendicitis clásica inicia cerca del ombligo y se desplaza hacia el cuadrante inferior derecho (CID).
Dolor a la palpación en cualquier parte del CID, incluyendo el flanco derecho, indica apendicitis.

Punto de McBurney

Ubicado a unos 5 centímetros de la apófisis espinosa, en línea imaginaria entre la espina iliaca y el ombligo.
Dolor en este punto indica un posible diagnóstico positivo para apendicitis.

Signo de Psoas

Se apoya la mano en la fosa ilaca derecha para provocar un dolor suave.
Se aleja la mano hasta que el dolor desaparezca, sin retirarla.
Se le solicita al paciente levantar la pierna derecha.

Signo del obturador

La maniobra estira el músculo obturador interno.
Este signo se realiza con el paciente en decúbito supino.

Signo de Rovsing

Dolor en el cuadrante inferior derecho (CID) al presionar el lado izquierdo.
Un signo de Rovsing positivo sugiere una posible apendicitis.

Signo de Murphy

Útil para la evaluación de una posible colecistitis aguda.
Se palpa el hipocondrio derecho en el punto de unión de la línea medioclavicular derecha con la undécima costilla.
El dolor durante la inspiración profunda indica una posible inflamación de la vesícula biliar.
La maniobra se interrumpe si hay dolor reportado.

Casos Clínicos y Diagnósticos

Se ofrecen ejemplos de casos clínicos incluyendo síntomas y potencial diagnóstico.
Los casos pueden incluir dolor abdominal, náuseas, vómitos y otros síntomas.
Los casos clínicos pueden ayudar a comprender posibles diagnósticos y la importancia de la evaluación médica.

Anatomía del Aparato Digestivo

El diagrama presenta el colon ascendente, transverso, descendente y sigmoide, así como el apéndice y el ciego.
También se observa la ubicación de posibles divertículos.

Cálculo Impactado en la Vesícula Biliar

Detalle del cálculo impactado en la bolsa de Hartmann, incluyendo inflamación, distensión, presión en el conducto y fluidos.

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Description

Este cuestionario aborda la grabación y almacenamiento de sesiones de cursos en la UDEM, así como la exploración y palpación del riñón, incluyendo técnicas específicas. Los estudiantes aprenderán sobre la anatomía renal y el procedimiento correcto para la palpación. Ideal para quienes estudian anatomía y técnicas clínicas.