Exploración Radiológica y Proyecciones
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la proyección radiográfica ideal es correcta?

  • El rayo debe ser paralelo al objeto y a la placa.
  • El plano del objeto y la placa deben ser divergentes.
  • El foco emisor debe ser lo más pequeño posible. (correct)
  • La distancia del foco al objeto debe ser mínima.
  • ¿Cuál es uno de los riesgos asociados a la radiación en la exploración radiológica?

  • Exposición uniforme a todos los órganos.
  • Efecto inmediato en tejidos duros.
  • Radiosensibilidad inversa con la edad. (correct)
  • Dosis irrelevantes en radiación secundaria.
  • ¿Qué se debe considerar para minimizar la atenuación de la radiación que llega al detector?

  • No tener la distancia del objeto a la placa, la minima posible
  • Mantener la distancia del foco al objeto lo más alta posible. (correct)
  • Aumentar el tamaño del foco emisor.
  • Colocar el rayo en ángulo al objeto.
  • ¿Cuál de los siguientes órganos se considera más sensible a la radiación?

    <p>Medula espinal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una ventaja de la tomografía computarizada?

    <p>Menor radiación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica se utiliza para medir la absorción de rayos X por estructuras examinadas?

    <p>Tomografía computarizada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son algunas de las indicaciones para realizar una tomografía computarizada?

    <p>Fracturas y quistes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes métodos permite obtener imágenes en diferentes planos y 3D mediante apilamiento?

    <p>Tomografía computarizada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué término se usaba en el pasado para referirse a los cortes anatómicos realizados de manera específica?

    <p>Radiografía seccional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la angulación correcta para la cabeza en el maxilar superior?

    <p>+8º en el plano vertical</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de técnica oclusal se utiliza para examinar áreas más extensas como fracturas y quistes?

    <p>Técnicas oclusales</p> Signup and view all the answers

    La técnica de Clarck se utiliza para reconocer qué tipo de imágenes?

    <p>Lo que está en palatino</p> Signup and view all the answers

    Qué caracteriza la técnica de Clark respecto a la imagen radiográfica?

    <p>Superposición de imágenes</p> Signup and view all the answers

    En qué ángulo se realiza la técnica de radiografía oclusal completa para el maxilar inferior?

    <p>90º oclusal</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un procedimiento para obtener una imagen digital en radiografía intrabucal?

    <p>Radiovisiografía</p> Signup and view all the answers

    Qué se debe conocer para realizar un examen ordenado en radiografía?

    <p>Anatomía normal</p> Signup and view all the answers

    Qué se transforma en luz antes de ser digitalizado en radiovisiografía?

    <p>El captador de rayos X</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la radiografía panorámica?

    <p>Obtener una visión completa de ambos maxilares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características tienen los centros de rotación del ortopantomógrafo?

    <p>Tres centros de rotación: uno anterior y dos laterales simétricos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál NO es una indicación para realizar una radiografía panorámica?

    <p>Realizar un examen de visión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica radiográfica permite visualizar el territorio maxilofacial de manera sistemática?

    <p>Radiografía panorámica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la telerradiografía es correcta?

    <p>Posiciona la cabeza de forma estándar y a gran distancia del foco.</p> Signup and view all the answers

    En la tomografía computarizada de haz cónico, ¿cuál es su función principal?

    <p>Proveer imágenes 2D de estructuras dentales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de enfermedades se pueden explorar mediante una radiografía panorámica?

    <p>Enfermedades sistémicas, congénitas y metabólicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas afirmaciones sobre la técnica de Hirtz es correcta?

    <p>Involucra la imagen en posición mento-vertex-placa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una ventaja de la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) respecto a la tomografía computarizada (TC)?

    <p>Menor dosis al paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica NO es asociada a la Resonancia Magnética Nuclear (RMN)?

    <p>Utiliza radiaciones ionizantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la CBCT es correcta?

    <p>Permite el posicionamiento del paciente en silla de ruedas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por 'calidad de imagen netamente inferior' en relación a la CBCT?

    <p>Menor resolución que la TC</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la imagen obtenida a través de RMN?

    <p>Es bioquímica y molecular, no necesariamente morfológica</p> Signup and view all the answers

    En la Resonancia Magnética Nuclear, ¿cómo se obtiene la imagen?

    <p>Mediante señales emitidas por átomos de hidrógeno</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de proyecciones utiliza la CBCT para la reconstrucción de imágenes?

    <p>Proyecciones 2D de haz cónico</p> Signup and view all the answers

    La TC tiene una desventaja en comparación con la CBCT en términos de:

    <p>Tiempo de adquisición prolongado</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Exploración Radiológica

    • La exploración radiológica fue introducida por Guillermo Conrado Roentgen en 1895.
    • Edmundo Kells introdujo el uso de rayos X en odontología en 1896.
    • Los rayos X son vibraciones electromagnéticas que atraviesan objetos, la radiación atenuada que los atraviesa es detectada por un sistema.

    Proyecciones radiográficas

    • La proyección radiográfica ideal tiene las siguientes características:
      • Foco emisor lo más pequeño posible.
      • Distancia del foco al objeto, la máxima posible.
      • Distancia del objeto a la placa, la mínima posible.
      • Rayo hacia el centro del objeto y perpendicular a la placa.
      • Plano del objeto y plano de la placa: paralelos.

    Nitidez de la Imagen

    • La nitidez de la imagen depende de la distancia entre el Foco, el objeto y la película de rayos X.

    Riesgos de la Radiación

    • La radiación primaria, secundaria y dispersa representan los riesgos de la radiación.
    • Los riesgos de la radiación son mayores para los niños y las embarazadas.
    • La dosis de radiación es acumulable.

    Sensibilidad a la Radiación

    • Los órganos sensibles a la radiación son la médula, la tiroides, el cristalino, el pulmón y el mediastino.

    Técnicas Oclusales

    • Las técnicas oclusales son tomadas en el plano oclusal.
    • Son complementarias a las periapicales.
    • Permiten ver áreas más extensas, como fracturas, quistes, tumores y cuerpos extraños.
    • Se utilizan para visualizar caninos vertical/palatino, cordal vertical/lingual.

    Técnicas Oclusales en Maxilar Superior

    • El eje mayor es la línea media.
    • Tipos:
      • Vértice (Frontal).
      • Estándar (raíz nasal).
      • Oblicua (puente nariz).

    Técnicas Oclusales en Maxilar Inferior

    • La cabeza se coloca en hiperextensión.
    • El eje mayor es la línea media.
    • Tipos:
      • Completa (90º oclusal).
      • Incisivos (110º oclusal).
      • Cordal (110º y + atrás).

    Lectura e Interpretación

    • Se necesitan angulaciones idóneas para una buena lectura.
    • La luz adecuada (negatoscopio) es necesaria para una buena visión.
    • El examen debe ser ordenado:
      • Diente.
      • Periodonto.
      • Hueso.
    • Se debe conocer la anatomía normal.

    Técnica de Clark

    • Los cambios de angulación pueden provocar superposiciones de imágenes.
    • La técnica de Clark se usa para determinar estructuras palatinas, mediante el desplazamiento mesial o distal del foco.
    • Lo que está en palatino se mueve con el haz de rayos.

    Elongación y Acortamiento

    • La elongación y el acortamiento son dos tipos de distorsiones que se pueden observar en las radiografías.

    Radiografía Intrabucal Digital

    • La Radiovisiografía (CCD o RVG) es un procedimiento digital con cable.
    • Los detectores de rayos X transforman la radiación en luz, que luego es digitalizada por un ordenador.

    Proyecciones Axiales

    • La proyección axial sirve para visualización de fracturas del arco cigomático.
    • Proyección Hirtz: Vertex-mento-placa o Mento-vertex-placa.

    Telerradiografía

    • La telerradiografía se realiza con un cefalostato, que posiciona la cabeza de forma estandarizada.
    • Se utiliza en ortodoncia y cirugía ortognática.
    • Se realizan proyecciones laterales y frontales.
    • La cefalometría (Steiner, Reidel, Rickets) se utiliza para analizar la estructura craneofacial.

    Técnicas Especiales

    • Las técnicas especiales complementan las radiografías intrabucales.

    Radiografía Panorámica

    • La radiografía panorámica proporciona una visión completa de ambos maxilares.
    • Es una técnica de diagnóstico habitual.
    • Se debe considerar la magnificación de la imagen.

    Ortopantomografo

    • El ortopantomografo dispone de tres centros de rotación: uno anterior y dos laterales.
    • El portachasis y el tubo giran alrededor de la cabeza del paciente.
    • El paciente se sienta o se pone de pie, con la cabeza apoyada en el nasion, soporte de mentón y sujeción lateral en las sienes.

    Indicaciones de la Radiografía Panorámica

    • Exploración sistemática del territorio maxilofacial.
    • Cirugía Bucal y maxilofacial.
    • Enfermedades sistémicas.
    • Exploración de focos dentarios.
    • Odontología.
    • Periodoncia.
    • Ortodoncia.
    • Prótesis.
    • Implantología.

    Tomografía

    • La tomografía es una técnica que permite obtener imágenes de un plano específico de un objeto, eliminando las imágenes de los planos por encima y por debajo.
    • Otros nombres: Laminografía, Planigrafía y estratigrafía.

    Tomografía Computarizada (TC)

    • La tomografía computarizada (TC) mide la absorción de rayos X por las estructuras examinadas, creando un mapa de densidades.
    • Se muestra en una pantalla de rayos catódicos (TV), acetato o CD.
    • Los programas de reformación multiplanar permiten ver imágenes en diferentes planos y en 3D.

    Ventajas de la TC

    • Menor radiación.
    • Mayor poder de discriminación de las densidades.
    • Método diagnóstico incruento.
    • Permite medir ángulos, distancias y volúmenes.
    • Fiable, exacto, nítido.

    Indicaciones de la TC

    • Tumores, quistes, retenciones, fracturas.
    • Implantes.
    • Órbita.
    • Espacio interorbitario.
    • Nasofaringe.
    • Espacios parafaríngeos.
    • Senos y fosas nasales.
    • Regiones pterigomaxilar e infratemporal.

    Cortes de la TC

    • Cortes axiales, coronales y transversales.

    Software de Planificación de Implantes

    • El software de planificación de implantes permite realizar una planificación de implantes con imágenes de TC.

    Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT)

    • La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) es una técnica de diagnóstico por imagen que utiliza un haz de rayos cónico.
    • Reconstruye imágenes de volumen a partir de múltiples proyecciones 2D.

    Ventajas de la CBCT frente a la TC

    • Dosis al paciente reducida.
    • Tiempos cortos de adquisición.
    • Mejor resolución.
    • Posición del paciente: de pie o sentado.
    • Posible realización en silla de ruedas.
    • Coste de adquisición inferior.
    • Instalación en espacio reducido.

    Desventajas de la CBCT frente a la TC

    • Calidad de imagen inferior (cada vez mejor calidad).
    • No siempre utiliza el formato DICOM de forma directa (Hoy ya si).
    • Incremento de la radiación dispersa.
    • Limitado rango dinámico del área del detector de rayos X.
    • Endurecimiento de los artefactos cónicos.
    • Incapacidad de cuantificar unidades Hounsfield (Hoy ya si).

    Resonancia Magnética Nuclear (RMN)

    • La resonancia magnética nuclear (RMN) mide las señales emitidas por los átomos de hidrógeno en el agua y los tejidos, cuando son expuestos a un campo magnético.
    • Crea un mapa de densidades que se muestra en una pantalla de rayos catódicos.

    Ventajas de la RMN

    • No utiliza radiaciones ionizantes.

    • Proporciona mayor información de tejidos blandos.

    • Detecta cambios bioquímicos.

    • La imagen de la RMN no es morfológica, sino bioquímica molecular.

    Algunas Indicaciones de Radiografías Extraorales

    • Huesos propios de la nariz (H.H.P.P.NASALES).
    • Órbitas-Malar.

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    Este cuestionario explora los conceptos fundamentales de la exploración radiológica y las proyecciones radiográficas. Se aborda la historia de los rayos X, las características de una proyección ideal y los riesgos asociados a la radiación. Prueba tus conocimientos sobre estos temas esenciales en el campo de la radiología.

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