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Questions and Answers
¿Cuál es un signo que se debe evaluar en el escroto durante el examen genital masculino?
¿Cuál es un signo que se debe evaluar en el escroto durante el examen genital masculino?
¿Qué se debe buscar al inspeccionar el pene en un examen físico?
¿Qué se debe buscar al inspeccionar el pene en un examen físico?
¿Cuál es una de las características que se observa al evaluar un testículo?
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En una exploración ginecológica, ¿qué debe incluir el interrogatorio inicial?
En una exploración ginecológica, ¿qué debe incluir el interrogatorio inicial?
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¿Qué condición se refiere a un testículo no descendido?
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Durante un examen de los genitales femeninos, ¿qué alteración se debe buscar?
Durante un examen de los genitales femeninos, ¿qué alteración se debe buscar?
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¿Qué se deberá evaluar al revisar las extremidades superiores durante un examen físico?
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¿Cuál es un signo clínico asociado a la onicomicosis profunda?
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El tórax debe examinarse con el paciente en posición supina incluso si no lo permite.
El tórax debe examinarse con el paciente en posición supina incluso si no lo permite.
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El murmullo vesicular se escucha principalmente sobre la laringe o la tráquea.
El murmullo vesicular se escucha principalmente sobre la laringe o la tráquea.
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Los roncos son ruidos de estenosis que se producen en los alveolos.
Los roncos son ruidos de estenosis que se producen en los alveolos.
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La percusión en el examen torácico se debe realizar de abajo hacia arriba en las regiones simétricas.
La percusión en el examen torácico se debe realizar de abajo hacia arriba en las regiones simétricas.
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Los estertores pueden ser húmedos y son ruidos de dos tiempos predominando en la espiración.
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El neumotórax se produce cuando el espacio pleural está ocupado por sangre.
El neumotórax se produce cuando el espacio pleural está ocupado por sangre.
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La hemoptisis moderada se define como la expulsión de entre 30 y 200 ml de sangre al día.
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Las secreciones bronquiales son eliminadas exclusivamente mediante el estornudo.
Las secreciones bronquiales son eliminadas exclusivamente mediante el estornudo.
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Durante la palpación de la mama, se debe realizar de adentro hacia afuera siguiendo el sentido opuesto al reloj.
Durante la palpación de la mama, se debe realizar de adentro hacia afuera siguiendo el sentido opuesto al reloj.
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En un examen mamario, es necesario que el paciente esté desvestido hasta la cintura y con los brazos a los lados.
En un examen mamario, es necesario que el paciente esté desvestido hasta la cintura y con los brazos a los lados.
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Study Notes
Examen Genital Masculino
- Evaluación de los genitales masculinos incluye pene, escroto y testículos.
- Inspección del pene ayuda a detectar alteraciones cutáneas y problemas en el chorro miccional.
- El escroto debe ser examinado para identificar eritema, abscesos y cambios de color en la piel.
- Los testículos deben palparse para verificar la presencia de masas y dolor.
- Criptorquidia se refiere a un testículo no descendido, requiriendo resolución quirúrgica.
Examen Genital Femenino
- Iniciar con un interrogatorio detallado en un ambiente privado, abordando menarquia, ritmo menstrual, menopausia y antecedentes obstétricos.
- Ciclo menstrual normal varía entre 28 a 35 días; alteraciones incluyen polimenorrea y oligomenorrea.
- Disminorrea y metrorragia son síntomas a evaluar durante la historia clínica.
Exploración Mamaria y Ginecológica
- Observar genitales externos para identificar inflamación, erosiones, lesiones, color anormal y secreciones.
- Realizar examen ginecológico y exploración de pelvis para una evaluación completa.
Extremidades Superiores
- Evaluar tamaño, forma, simetría y estado de la piel en las extremidades superiores.
- Movilidad y amplitud de movimientos deben ser examinadas; verificar rigidez y contracturas.
- Palpación de pulsos periféricos es importante para comprobar la simetría.
Manos y Uñas
- Observar tamaño y forma de las manos, estado de la piel, y motilidad e fuerza de los dedos.
- Movimientos anormales como temblores deben ser identificados.
- En artritis reumatoidea avanzada, se pueden observar deformaciones en las articulaciones.
- La evaluación del lecho ungueal permite pesquisar anemia y cianosis.
Onicomicosis
- Infección por hongos en las uñas, puede ser superficial (puntos blancos opacos) o profunda (uña engrosada y amarillenta).
Evaluación del Llenado Capilar
- Permite evaluar la perfusión distal, importante en el examen físico general.
Examen del Tórax
- El paciente debe estar sentado para realizar el examen torácico.
- Se evalúan la configuración, los movimientos respiratorios y el estado de la pared torácica.
- La caja torácica está formada por 12 vértebras dorsales y 12 pares de costillas.
- La configuración del tórax puede ser tipo tonel o tipo quilla (enfisematoso).
Movimientos Respiratorios
- Considerar la frecuencia, amplitud y ritmo de la respiración.
- La inspección incluye la búsqueda de heridas, lesiones, cicatrices y circulación colateral en la pared torácica.
Palpación
- Complementa hallazgos de la inspección, evaluando la elasticidad y expansión torácica.
Percusión
- El paciente debe estar sentado con los brazos en los muslos. Se percuten los límites pulmonares en orden:
- Región posterior
- Región anterior
- Laterales
- La percusión se realiza suavemente en los espacios intercostales.
Auscultación
-
Normal
- Murmullo vesicular: sonido suave y bajo durante la inspiración.
- Respiración bronquial: sonido intenso, tonalidad alta, audible sobre laringe o tráquea.
-
Anormal
- Crépitos: ruidos finos en los alveolos, no modificados por la tos.
- Roncus: ruidos de baja frecuencia por secreciones en bronquios.
- Sibilancias: ruidos de alta frecuencia en bronquios medianos y pequeños.
- Estertores: ruidos de dos tiempos, irregulares y varían con la tos.
Patologías Torácicas
- Neumotórax: aire en el espacio pleural.
- Hemotórax: acumulación de sangre en la cavidad pleural.
Examen del Abdomen
- Paciente en decúbito dorsal, abdomen descubierto.
- Dolor al tragar: disfagia (dificultad) y odinofagia (dolor).
- Hematemesis: vómito con sangre.
Inspección Abdominal
- Configuración, simetría y presencia de hernias.
- Ascitis: líquido en cavidad peritoneal, puede haber eversión del ombligo.
- Peritonitis: inflamación del peritoneo.
Palpación Abdominal
- Debe ser suave y precisa, evaluando zonas dolorosas al final.
- El signo de Blumberg indica irritación peritoneal.
Auscultación Intestinal
- Aumento o ausencia de ruidos peristálticos tiene valor diagnóstico.
Valoración Renal
- Evaluar el patrón de eliminación urinario: cantidad, color, olor y presencia de dolor.
- Diuresis: filtración y excreción de líquido por los riñones.
- Colores de orina indican condiciones específicas: hematuria, piuria, etc.
Examen Rectal
- Realizar en posición sims o litotomía para observar el esfínter anal, su estado y cualquier lesión.
Examen de la Columna
- Inspeccionar piel y postura. Evaluar color, turgencia y lesiones.
- Alteraciones posturales: cifosis, escoliosis, lordosis.
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Description
Este examen abarca la valoración de los genitales masculinos y femeninos, con un enfoque en la morfología, el estado de la piel y la inspección. Se evaluarán aspectos como alteraciones cutáneas, nódulos y dolor. Es crucial para la práctica de la enfermería en la evaluación física segmentaria.
