Examen General - SNRM Gestión 2023
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Questions and Answers

¿Cuál es la diseminación del exantema en el sarampión?

  • Todo el cuerpo, excepto manos y pies
  • Céfalo-caudal generalizado (correct)
  • Solo en el tronco
  • Extremosidades superiores

Para considerar una infección del tracto urinario, ¿cuántas colonias patológicas se deben encontrar en el cultivo tomado en bolsa de orina?

  • 50.000 colonias
  • 25.000 colonias
  • 100.000 colonias (correct)
  • 10.000 colonias

¿En qué fase de la enfermedad de sarampión se produce la migración a los ganglios linfáticos?

  • Fase exantema
  • Fase de recuperación
  • Fase prodrómica (correct)
  • Fase de incubación

¿Cuál de estas bacterias es el agente etiológico más común de la enfermedad del viajero?

<p>E.coli enterotoxigenica (B)</p> Signup and view all the answers

¿A qué familia pertenece el virus del VIH?

<p>Retroviridae (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula correcta para calcular el IMC?

<p>Peso kg/(talla)^2 m (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento inicial utilizado en la diabetes tipo II?

<p>Metformina (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué enfermedad se utiliza el medicamento propiltiouracilo?

<p>Tiroidismo (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es la consecuencia más frecuente por la administración de indometacina después de las 31 semanas de embarazo?

<p>Cierre del conducto arterioso (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el procedimiento de elección para una colecistitis aguda?

<p>Laparoscópica (B)</p> Signup and view all the answers

Hasta que mes se debería de dar la lactancia exclusiva?

<p>6 meses (B)</p> Signup and view all the answers

¿A qué grado de quemadura pertenece el extremo dolor que indica el paciente?

<p>Quemadura de 2do grado (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es la secuencia correcta de los periodos del trabajo de parto?

<p>Borramiento y dilatación, expulsión del feto y alumbramiento (D)</p> Signup and view all the answers

En un traumatismo cerrado, ¿cuál es el órgano más afectado en un trauma penetrante?

<p>Hígado (A)</p> Signup and view all the answers

En el ciclo ovulatorio femenino normal, el pico de la LH ocurre en el día?

<p>Día 14 (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente en el tercer trimestre que presenta sangrado rojo rutilante y sin dolor es sugestivo de?

<p>Placenta previa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Para qué se utiliza la fórmula de Parkland?

<p>Calcular las necesidades de líquidos en quemaduras (A)</p> Signup and view all the answers

Cuando hay sospecha de daño al uréter durante una cirugía, ¿cuál es la conducta a seguir?

<p>Ureteroscopía retrograda (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el fármaco que se utiliza para inducir el trabajo de parto en una mujer embarazada?

<p>Misoprostol (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estudios se deben pedir en un paciente herido con arma de fuego y sospecha de proyectil?

<p>Tomografía computarizada (B)</p> Signup and view all the answers

Cuando el cuello uterino no está maduro, pero hay amenaza de parto prematuro, se debe utilizar para la maduración pulmonar?

<p>Betametasona (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se denomina la torción del intestino grueso sobre su propio eje?

<p>Volvulo sigmoideo (A)</p> Signup and view all the answers

Una masa palpable mamaria con características de borde definido y sin dolor se sospecha de?

<p>Fibroadenoma (C)</p> Signup and view all the answers

Ante una masa palpable en la glándula tiroides, ¿cuál sería la acción más adecuada?

<p>Biopsia por aspiración con aguja fina (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál de los siguientes métodos no es útil para detectar una infección por Helicobacter Pilory?

<p>Test de función hepática (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál es la diuresis normal por hora en un adulto?

<p>0.5 ml/kg/hora (A)</p> Signup and view all the answers

Según el triángulo de Einthoven, DII se forma con la derivación entre cuales de las siguientes estructuras?

<p>Brazo derecho y pierna izquierda (A)</p> Signup and view all the answers

Qué estructuras forman la fontanela posterior?

<p>Huesos parietales y hueso occipital (B)</p> Signup and view all the answers

Cómo se denomina la transmisión transplacentaria del Trypanosoma cruzi?

<p>Transmisión vertical (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es el valor normal del potasio intracelular (K+)?

<p>140 – 150 mEq/L (A)</p> Signup and view all the answers

En qué fase del ciclo cardiaco ocurre el tercer ruido?

<p>Llenado rápido ventricular (C)</p> Signup and view all the answers

Qué plano divide al cuerpo en derecho e izquierdo?

<p>Sagital (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia del exceso de mineralocorticoides debido al hiperaldosteronismo?

<p>Hipernatremia hipervolemica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el agente más frecuente que causa osteomielitis vertebral?

<p>S. Aureus (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis recomendada de ácido valproico para tratar la epilepsia generalizada primaria con convulsiones tónico clónicas?

<p>Ácido valproico 10 – 20 mg/kg/día (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un criterio menor en el diagnóstico de fiebre reumática?

<p>Poliartralgia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el seno paranasal más afectado en la sinusitis aguda en adultos?

<p>Seno maxilar (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los triglicéridos y colesterol es correcta?

<p>Triglicéridos 200-499 mg/dl (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la capa cerebral afectada por la meningitis bacteriana aguda?

<p>Meninges y el espacio subaracnoideo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el periodo de incubación más común del virus de la hepatitis A (HVA)?

<p>30-180 días, media 60-90 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se le llama al primer paciente reportado epidemiológicamente en un caso de paludismo?

<p>Paciente índice (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la conducta a seguir después de una mordedura de perro desconocido en la mano?

<p>Vacuna antirrábica (A), Vigilar al perro durante 14 días (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué esquema corresponde al tratamiento para tuberculosis pulmonar sensible?

<p>2RHZE/4RH (C)</p> Signup and view all the answers

¿A qué tipo de reacción se debe la reacción del suero heterólogo en un accidente ofídico?

<p>Incompatibilidad del suero ofídico (D)</p> Signup and view all the answers

El Complejo de Ghon, linfagitis y adenopatías corresponden a cuál tipo de tuberculosis?

<p>TB primaria (B)</p> Signup and view all the answers

En vigilancia epidemiológica, ¿cuál de las siguientes no corresponde en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (P.A.I)?

<p>Vacunas nuevas (C)</p> Signup and view all the answers

Entre los estudios de laboratorio clínico recomendados para sospecha de dengue, se incluyen:

<p>Hemograma completo, recuento de plaquetas y pruebas de función hepática (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el agente causante de la enfermedad de Hansen o hanseniasis?

<p>Mycobacterium leprae (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Progresión del exantema en el sarampión

La distribución del exantema en el sarampión se caracteriza por una diseminación que comienza en la cabeza y se extiende hacia abajo, afectando el cuerpo completo, incluyendo manos y pies.

Infección del tracto urinario (UTI) en bolsa de orina

Un cultivo de orina tomado en una bolsa de orina se considera patológico cuando se encuentran más de 100.000 colonias bacterianas por mililitro de orina.

Fase de incubación del sarampión

La fase de incubación del sarampión es cuando el virus se multiplica en el cuerpo, pero aún no hay síntomas. Durante esta fase, el virus migra a los ganglios linfáticos.

Agente etiológico de la enfermedad del viajero

La enfermedad del viajero se caracteriza por problemas gastrointestinales y suele estar causada por la bacteria E. coli enterotoxigénica.

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Antídoto para la intoxicación por órganos fosforados

La atropina es un antídoto para la intoxicación por órganos fosforados, que son compuestos utilizados en pesticidas.

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Familia del VIH

El VIH pertenece a la familia de retrovirus. Estos virus son conocidos por su capacidad de integrar su material genético en el ADN de la célula huésped.

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Fórmula del IMC

El IMC (índice de masa corporal) se calcula dividiendo el peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado.

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Tratamiento inicial de la diabetes tipo 2

La metformina es generalmente el medicamento de primera línea utilizado en el tratamiento inicial de la diabetes tipo 2.

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Consecuencia de indometacina tras la semana 31 de embarazo

El cierre del conducto arterioso es la complicación más frecuente al administrar indometacina después de la semana 31 de embarazo.

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Duración recomendada de la lactancia materna exclusiva

La lactancia materna exclusiva debe darse hasta los 6 meses de edad.

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Etapas del trabajo de parto

Las etapas del trabajo de parto son: dilatación, expulsión del feto y alumbramiento.

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Pico de LH en el ciclo ovulatorio

El pico de la hormona luteinizante (LH) se produce alrededor del día 14 del ciclo menstrual normal.

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Sangrado rojo rutilante sin dolor en el tercer trimestre

El sangrado rojo rutilante sin dolor en el tercer trimestre del embarazo puede ser un signo de placenta previa.

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Ruptura prematura de membranas (RPM) > 24 horas

La ruptura prematura de membranas (RPM) mayor a 24 horas en el segundo trimestre del embarazo puede ser un signo de incompetencia cervical.

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Fármaco para inducir el parto

La oxitocina es un fármaco utilizado para inducir el trabajo de parto en mujeres embarazadas.

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Maduración pulmonar en amenaza de parto prematuro

La betametasona se utiliza para madurar los pulmones fetales en caso de amenaza de parto prematuro en mujeres con cuello uterino no maduro.

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Método NO útil para detectar H. Pylori

Un método de diagnóstico que no es útil para detectar infección por Helicobacter Pylori.

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Diuresis normal por hora (adultos)

La cantidad normal de orina producida por una persona adulta por hora.

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Derivación DII ECG

El triángulo de Einthoven describe las relaciones entre las derivaciones bipolares del electrocardiograma. DII se refiere a la derivación entre el brazo derecho y el brazo izquierdo.

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Fontanela Posterior

La fontanela posterior del cráneo está formada por la unión del hueso parietal y la escama del hueso occipital.

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Transmisión vertical de Chagas

La transmisión transplacentaria del Trypanosoma cruzi de madre a hijo durante el embarazo es un mecanismo de transmisión vertical de la enfermedad de Chagas.

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Concentración K+ intracelular

La concentración normal de potasio (K+) dentro de las células es de 24 mEq/L.

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Estructura con mayor carga sanguínea

Las venas transportan la mayor cantidad de sangre en el cuerpo.

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Plano Sagital

El plano sagital o mediano divide al cuerpo en dos mitades: derecha e izquierda.

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Hipernatremia hipervolémica

El exceso de mineralocorticoides, como en el hiperaldosteronismo, la hiperplasia suprarrenal congénita y el síndrome de Cushing, provoca un aumento en la retención de sodio y agua, lo que lleva a una expansión del volumen extracelular. Esto, a su vez, provoca un aumento en la presión arterial y una disminución en la concentración de potasio sanguíneo.

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Agente más frecuente para la osteomielitis vertebral

La osteomielitis vertebral, una infección del hueso de la columna vertebral, es con frecuencia causada por Staphylococcus aureus.

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Dosis de ácido valproico para epilepsia generalizada primaria

El ácido valproico se utiliza en el tratamiento de la epilepsia generalizada primaria, incluyendo las convulsiones tónico clónicas, con una dosis típica de 10 a 20 mg/kg/día.

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Criterio menor de fiebre reumática

La fiebre reumática, una condición inflamatoria que sigue a una infección estreptocócica, puede afectar las articulaciones, el corazón, la piel y el sistema nervioso. La artralgia (dolor en las articulaciones) es un criterio menor para el diagnóstico.

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Seno paranasal más afectado en sinusitis aguda del adulto

Los senos maxilares son los más comúnmente afectados en la sinusitis aguda en adultos.

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Niveles de triglicéridos elevados

Los niveles de triglicéridos entre 200 a 499 mg/dl se consideran elevados y requieren atención médica, ya que pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

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Nivel afectado por la meningitis bacteriana aguda

La meningitis bacteriana aguda afecta las meninges, que son las membranas protectoras que rodean el cerebro y la médula espinal, particularmente el espacio subaracnoideo.

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Periodo de incubación del VHA

El virus de la hepatitis A (VHA), un virus que afecta al hígado, tiene un período de incubación de 15 a 50 días, con un promedio de 30 días.

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Colecistitis Aguda: Procedimiento de Elección

La cirugía laparoscópica es el procedimiento de elección, ya que es mínimamente invasiva y ofrece una recuperación más rápida.

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Quemadura de Segundo Grado: Dolor

Una quemadura de segundo grado se caracteriza por dolor intenso, enrojecimiento, ampollas y daño en la capa superficial de la piel.

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Trauma Penetrante: Órgano Más Afectado

En un trauma penetrante cerrado, el bazo es el órgano más vulnerable debido a su ubicación y fragilidad.

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Fractura de Primera Costilla: Riesgo Vascular

La fractura de la primera costilla puede implicar daño a la arteria subclavia, ya que esta se encuentra cercana a la clavícula.

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Fórmula de Parkland: Reanimación por Quemaduras

La fórmula de Parkland se utiliza para calcular la cantidad de líquidos necesarios para la reanimación de pacientes con quemaduras, durante las primeras 24 horas.

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Daño al Uréter: Conducta a Seguir

En caso de sospecha de daño al uréter durante un procedimiento quirúrgico, se debe realizar una ureteroroscopia retrograda para evaluar la extensión del daño y reparar el uréter.

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Proyectil en Lavado: Estudio de Imagen

Para evaluar la ubicación de un proyectil en el lavado, se realiza una tomografía computarizada (TAC), ya que ofrece imágenes detalladas de los órganos internos.

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Torsión del Intestino Grueso

El volvulo sigmoideo es una condición en la que el intestino grueso gira sobre su propio eje, obstruyendo el flujo de heces.

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Paciente índice

Paciente que se diagnostica con paludismo por primera vez y se convierte en la fuente de la epidemia.

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Conducta ante mordedura de perro desconocido

En caso de mordedura por perro desconocido, se debe aplicar suero heterólogo y vacuna antirrábica.

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Tratamiento de tuberculosis pulmonar sensible

Esquema de tratamiento para la tuberculosis pulmonar sensible que incluye 2 meses de Rifampicina, Isoniazida y Pirazinamida, seguidos de 4 meses de Rifampicina e Isoniazida.

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Reacción del suero heterólogo en el accidente ofídico

Reacción adversa que puede ocurrir tras la aplicación de suero heterólogo para el accidente ofídico, debido a la incompatibilidad o al sistema inmune del paciente.

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Complejo de Ghon

Conjunto de síntomas que caracteriza la tuberculosis primaria, que incluye un foco de infección en el pulmón, inflamación de los ganglios linfáticos cercanos y formación de una lesión característica en el pulmón.

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Estudios de laboratorio para sospecha de dengue

Pruebas de laboratorio recomendadas para la sospecha de dengue. El hemograma completo, recuento de plaquetas y pruebas de función hepática permiten evaluar el estado del paciente.

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Agente de la enfermedad Hansen (Lepra)

Agente causativo de la enfermedad de Hansen o lepra, una enfermedad infecciosa crónica que afecta la piel, los nervios periféricos y la mucosa de las vías respiratorias superiores.

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Importancia de las pruebas moleculares para influenza

Pruebas de RT-PCR para influenza proporcionan información precisa sobre la presencia del virus, permitiendo un diagnóstico y tratamiento tempranos.

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Study Notes

Examen General - SNRM Gestión 2023

  • Apendicitis Aguda (escala pediátrica): Parámetro con valor 2: Fiebre mayor a 38°C.

  • Neonatos prematuros: Nivel de hemoglobina (Hb) en el nadir fisiológico: 7-9 g/dL.

  • Comportamiento emergente: "Se alegra al ver la comida" corresponde a los 7 meses.

  • Encefalopatía bilirrubínica (kernicterus): Fase temprana manifestaciones: Hipotonía, reflejos tendinosos profundos exaltados.

  • Convulsiones tónico-clónicas: Estado epiléptico febril. Si este dura más de 15 minutos o es focal, y se repite en 24 horas.

  • Dosificación de Zinc (niños >6 meses): 15 mg/kg/ml.

  • Antídoto para Benzodiazepinas: Flumazenilo.

  • Antídoto para Paracetamol: N-acetilcisteína.

  • Estenosis hipertrófica del píloro: Vómitos proyectivos inicialmente, aspecto lechoso.

  • Diazepam dosis pediátrica: 0.1 a 0.3 mg/kg/día.

  • Sinusitis aguda pediátrica: Tratamiento adecuado: Amoxicilina 80-90 mg/kg/día + 6.4 mg/kg/día ácido clavulánico.

  • Sinusitis aguda: primer síntoma: Rinorrea.

  • Anemia de Fanconi: Características: Anormalidades extremidades, renales, pancitopenia.

  • Leucemias en infancia: Leucemia linfoblástica aguda es el tipo más frecuente (77%).

  • Factor antihemofílico B: Factor IX.

  • Síndrome DIAMOND-BLACKFAN: Anemia microcítica.

  • Hepatitis aguda: Tratamiento adecuado con Azitromicina (45mg/kg/día).

  • Sarampión: Diseminación del exantema: céfalo-caudal.

  • Infección urinaria: Si el cultivo de orina presenta más de 25.000 colonias, es patológico.

  • Etiología de enfermedad del viajero: E. coli enterotoxigénica.

  • Virus del VIH: Familia Retroviridae.

  • IMC: Fórmula Peso (kg) / Talla (m)².

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Description

Este examen abarca temas cruciales en la gestión de la salud infantil, incluyendo condiciones como la apendicitis aguda, esterilidad hipertrófica del píloro y convulsiones tónico-clónicas. Evalúa el conocimiento sobre dosificaciones pediátricas y antídotos, así como el manejo de enfermedades comunes en neonatos. Ideal para profesionales de la salud y estudiantes de medicina.

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