Exame Intrabucal: Oclusão e Periodontia

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Questions and Answers

Qual é a importância do diagnóstico da oclusão no contexto da periodontite?

  • A oclusão não é relevante para a saúde periodontal.
  • Ela ajuda a prever a progressão da cárie dental.
  • Serve apenas para estética dental.
  • Influência na tolerância e adaptabilidade do periodonto. (correct)

Qual dos seguintes elementos foi identificado como necessitando de tratamento endodôntico?

  • Dente 36
  • Dente 41
  • Dente 46 (correct)
  • Dente 24

O que deve ser considerado ao realizar o exame oclusal em um paciente com dentes fora de posição?

  • A cor dos dentes.
  • Plano de tratamento ortodôntico prévio.
  • A profundidade de sondagem periodontal. (correct)
  • Histórico de tratamentos estéticos prévios.

Quais são os fatores que podem interferir na posição dental segundo a topografia dentária?

<p>Relações dentárias interarcada e fatores oclusais. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o valor máximo da profundidade de sondagem periodontal indicado para um dente sem sangramento à sondagem?

<p>3 mm (C)</p> Signup and view all the answers

Que tipo de mobilidade dental foi observada no paciente atendido?

<p>Mobilidade leve. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a relação entre a oclusão e as demandas funcionais do sistema mastigatório?

<p>Pode exceder a tolerância do periodonto. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual elemento demonstrou cárie na face ocluso-vestibular?

<p>Dente 36 (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a profundidade de sondagem observada no primeiro molar inferior (16) da paciente?

<p>6mm (A)</p> Signup and view all the answers

Considerando a análise da oclusão da paciente Aline Matos, qual é a classificação segundo a Classificação de Angle?

<p>Classe II, subdivisão I (D)</p> Signup and view all the answers

Quais variáveis são importantes ao se realizar o exame oclusal em pacientes com dentes fora de posição?

<p>Movimentos mandibulares e áreas edêntulas (A)</p> Signup and view all the answers

Na presença de maloclusões em que a cúspide mesio-vestibular do 1º molar superior oclui mesialmente ao sulco mesio-vestibular do 1º molar inferior, a classificação de Angle correspondente é?

<p>Classe II, subdivisão I (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é o impacto dos deslocamentos dos dentes vizinhos pela ausência de contato proximal durante a avaliação oclusal?

<p>Gera interferências oclusais (D)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a Classe II, subdivisão II na Classificação de Angle?

<p>Dentes superiores projetados para trás (A)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes movimentos mandibulares deve ser observado durante o exame oclusal?

<p>Protrusão (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a alteração esperada no padrão oclusal a partir do posicionamento inadequado dos dentes?

<p>Interferências oclusais (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a consequência da perda de um único dente em relação aos dentes adjacentes?

<p>Os dentes antagonistas podem extrudir. (D)</p> Signup and view all the answers

O que ocorre com o segundo e o terceiro molares inferiores após a perda do primeiro molar inferior?

<p>Eles se inclinam para mesial. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a definição de alinhamento dentário intra-arco?

<p>Relação dos dentes entre si dentro do arco dentário. (A)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza o plano de oclusão?

<p>É estabelecido por uma linha nas cúspides de todos os dentes. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a característica da inclinação dos dentes posteriores na arcada superior?

<p>Inclinam-se levemente vestibular. (D)</p> Signup and view all the answers

Por que o plano oclusal não é plano?

<p>Por causa do deslocamento constante dos centros de rotação. (D)</p> Signup and view all the answers

O que define o alinhamento dentário interarcada?

<p>Os relacionamentos de um arco com seu respectivo arco antagonista. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a definição da curva de Wilson?

<p>Um plano oclusal curvo traçado nas cúspides. (A)</p> Signup and view all the answers

Como os planos oclusais dos arcos dentários são projetados?

<p>São curvados para otimizar a função de contato dentário. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a angulação observada nos dentes inferiores em relação ao osso alveolar?

<p>Inclinada mesiodistalmente. (B)</p> Signup and view all the answers

Em uma relação oclusal normal, onde se espera que as cúspides vestibulares dos dentes inferiores ocluam?

<p>Na fossa central dos dentes superiores. (D)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a mordida cruzada?

<p>As cúspides vestibulares superiores tocam na fossa central dos inferiores. (B)</p> Signup and view all the answers

O que ocorre com o primeiro molar superior após a perda do primeiro molar inferior?

<p>Ele se desloca para baixo (supererupciona). (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a implicação da inclinação linguátil dos elementos dentários posteriores na arcada inferior?

<p>Interrompe a interposição da língua durante a mastigação. (D)</p> Signup and view all the answers

O que se entende por largura do arco na odontologia?

<p>A distância entre os lados opostos da arcada. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes é uma consequência da diferença no tamanho esquelético das arcadas?

<p>Mordida cruzada podendo ocorrer. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a definição de Máxima Intercuspidação (MIH)?

<p>É a posição da mandíbula quando há máxima interdigitação cuspídea e contatos oclusais entre dentes maxilares e mandibulares. (A)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza a Relação Cêntrica (RC)?

<p>É a posição em que os complexos côndilo-disco estão em sua posição mais superior na fossa glenoide. (A)</p> Signup and view all the answers

Na oclusão cêntrica, qual é o contato inicial que ocorre?

<p>O primeiro contato oclusal durante o arco de fechamento em relação cêntrica. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual é a função da relação cúspide-fossa em dentes posteriores?

<p>Oferece resistência à carga vertical e estabilidade funcional. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes movimentos caracteriza a excursão lateral?

<p>Movimento lateral para a direita ou para a esquerda a partir da máxima intercuspidação. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é o lado de trabalho durante a excursão lateral?

<p>O lado que se move para longe da linha média. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a relação entre a máxima intercuspidação (MIH) e a relação maxilo-mandibular?

<p>A MIH e a relação cêntrica (RC) são coincidentes. (B)</p> Signup and view all the answers

O que é protrusão em relação à mandíbula?

<p>Movimento anterior da mandíbula a partir da máxima intercuspidação. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual característica é específica da relação de molar Classe I?

<p>A cúspide mesio-vestibular do primeiro molar superior alinha-se diretamente sobre o sulco vestibular do primeiro molar inferior. (B)</p> Signup and view all the answers

Na relação molar Classe II, qual é a posição da cúspide mesio-vestibular do primeiro molar inferior?

<p>Alinha-se com o sulco vestibular do primeiro molar superior. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual afirmação é verdadeira sobre a relação molar Classe III?

<p>Os molares inferiores estão posicionados mesialmente em relação aos molares superiores. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é uma característica que diferencia a Classe II da Classe I?

<p>O primeiro molar inferior está posicionado distalmente em relação ao molar superior. (D)</p> Signup and view all the answers

Em relação à posição dos molares na Classe I, o que ocorre com a cúspide mesio-lingual do primeiro molar superior?

<p>Ela contata a área da fossa cêntrica do primeiro molar inferior. (C)</p> Signup and view all the answers

O que caracteriza uma relação molar Classe II?

<p>A cúspide mesio-vestibular do primeiro molar inferior alinha-se com o sulco vestibular do primeiro molar superior. (B)</p> Signup and view all the answers

O que diferencia significativamente a relação molar Classe III das Classes I e II?

<p>Os molares inferiores estão posicionados mesialmente em relação aos molares superiores. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal implicação do alinhamento da cúspide mesio-vestibular do molar superior na Classe I?

<p>Ela garante uma oclusão adequada entre os molares. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Exame Oclusal

Avaliação das relações entre os dentes na oclusão, verificando possíveis problemas que impactam o periodonto e a mastigação.

Fatores Oclusais

Variáveis da oclusão que afetam a posição dos dentes e as relações entre as arcadas dentárias.

Relações Interarcadas

Forma como as arcadas superior e inferior se relacionam durante a oclusão.

Topografia Dentária

Estudo da localização espacial e forma dos dentes na arcada.

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Profundidade de Sondagem

Distância entre a gengiva e a superfície do esmalte do dente, medida durante o exame periodontal.

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Trauma Oclusal

Lesão no periodonto causada por forças excessivas na oclusão, podendo deslocar ou danificar os dentes.

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Mobilidade Dentária

Capacidade do dente de se mover na sua cavidade óssea, um sintoma de problemas periodontais.

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Exame Clínico

Avaliação visual e física do paciente, incluindo o exame intrabucal (dentro da boca).

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Perda de um dente

A perda de um único dente pode afetar a estabilidade de ambos os arcos dentários.

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Movimento mesial

Deslocamento de um dente em direção ao centro da boca.

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Movimento distal

Deslocamento de um dente em direção à lateral da boca.

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Extrusão dentária

Movimento de um dente para cima, geralmente devido à perda de contato oclusal.

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Plano oclusal

Plano imaginário definido pelas pontas das cúspides dos dentes.

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Alinhamento intra-arcada

Relacionamento entre os dentes dentro do mesmo arco dentário.

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Planos oclusais curvos

Planos não retos, essenciais para o contato funcional simultâneo em diversas regiões da boca.

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Angulação dos dentes

Relacione o alinhamento dos dentes seus eixos com o osso alveolar.

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Curva de Wilson

Linha curva que une as pontas das cúspides vestibulares e linguais dos dentes posteriores, representando o plano oclusal.

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Alinhamento Interarcada

Relação entre a arcada dentária superior e inferior durante a oclusão.

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Mordida Cruzada

Condição em que as cúspides vestibulares superiores tocam na fossa central dos dentes inferiores, ao contrário da oclusão normal.

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Inclinação Vestibular (Superior)

Angulação dos dentes posteriores superiores em direção à bochecha.

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Inclinação Lingual (Inferior)

Angulação dos dentes posteriores inferiores em direção à língua.

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Largura do Arco

Distância entre os lados opostos da arcada dentária.

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Oclusão Normal

Relação oclusal em que as cúspides vestibulares inferiores ocluem na fossa central dos dentes superiores e as cúspides linguais na fossa central dos dentes inferiores.

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Comprimento do Arco

Distância da superfície distal do terceiro molar até a superfície distal do terceiro molar oposto, passando pelas áreas de contato proximais do arco.

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Relação Molar Classe I

A relação oclusal mais comum entre os molares superiores e inferiores, onde a cúspide mesio-vestibular do primeiro molar inferior se encaixa no nicho entre o segundo pré-molar superior e o primeiro molar.

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Relação Molar Classe II

Discrepância entre maxilares, com o arco superior mais proeminente ou o inferior mais recuado, fazendo com que o molar inferior esteja distal em relação ao molar da Classe I.

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Relação Molar Classe III

Ocorre quando há um maior crescimento da mandíbula, fazendo com que os molares inferiores se posicionem mesialmente em relação aos superiores.

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Oclusão

Contato entre as arcadas dentárias durante a mastigação.

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Cúspide mesio-vestibular

A parte pontiaguda de um dente voltada para a frente.

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Fossa Cêntrica

Parte côncava do dente, onde a cúspide do molar de outro arco encaixa na oclusão.

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Sulco Vestibular

O sulco do dente na face vestibular (lado da bochecha), onde a cúspide do dente adjacente encaixa-se durante a oclusão.

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Relação Oclusal

Como os dentes da arcada superior e inferior se encaixam quando a boca está fechada.

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Classe II de Angle

Maloclusão em que o primeiro molar inferior oclui posteriormente ao sulco mesio-vestibular do primeiro molar superior.

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Classe II de Angle Subdivisão I

Classe II de Angle com incisivos superiores projetados para frente (vestibularmente).

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Maloclusão

Desvio ou irregularidade na oclusão dentária.

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Exame Oclusal

Avaliação das relações entre os dentes na mordida (oclusão), verificando possíveis problemas.

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Relação Molar Classe II

O primeiro molar inferior oclui posteriormente ao sulco mesio-vestibular do primeiro molar superior.

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Profundidade de Sondagem (6mm)

Distância entre a gengiva e a superfície do dente, neste caso, 6mm.

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Sangramento à Sondagem

Indicação de inflamação gengival/periodontite.

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Variáveis importantes exame oclusal (dentes fora de posição)

Relação molar, movimentos mandibulares, interferências de contato, áreas edêntulas e movimentos dos dentes vizinhos pela falta de contato.

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Máxima Intercuspidação (MIH)

Posição da mandíbula onde os dentes maxilares e mandibulares se encaixam perfeitamente, chamada também de oclusão cêntrica.

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Relação Cêntrica (RC)

Posição da mandíbula onde os côndilos da mandíbula estão na posição mais superior das suas fossas glenoides.

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Movimento Excursivo

Qualquer movimento da mandíbula fora da máxima intercuspidação.

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Excursão Lateral

Movimento lateral da mandíbula para a direita ou esquerda, a partir da MIH.

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Lado de Trabalho

O lado do arco dental que se afasta da linha média durante uma excursão lateral.

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Lado de Balanceio

Lado do arco dental que se move em direção à linha média durante a excursão lateral.

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Protrusão

Movimento anterior da mandíbula a partir da máxima intercuspidação.

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Contato Inicial em Relação Cêntrica

O primeiro contato entre os dentes superiores e inferiores quando a mandíbula está em relação cêntrica.

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Study Notes

Exame Intrabucal: Exame Oclusal

  • Fatores locais e sistêmicos: Diversos fatores, incluindo a oclusão, podem influenciar a progressão da periodontite.

  • Diagnóstico preciso: O diagnóstico preciso das relações oclusais é fundamental para determinar os cuidados odontológicos adequados.

  • Detalhes e conceitos: A oclusão é uma área complexa que exige atenção para um entendimento completo de seus detalhes e conceitos.

  • Trauma oclusal: O exame oclusal é importante para o desenvolvimento da próxima seção, que trata do trauma oclusal e sua relação com a periodontia.

  • Caso clínico: O paciente analisado, Sr. José Gonçalves, apresentou mobilidade dentária, restaurações, cáries e exposição pulpar.

  • Exames clínicos: Foram realizados odontograma, periograma e sondagem periodontal, revelando profundidades e sangramento em alguns dentes.

  • Problemas de posição dentária: Dentes fora de posição na arcada dentária são importantes variáveis ao realizar o exame oclusal.

  • Fatores oclusais que interferem na posição dental: Fatores como a largura e o tamanho do arco e as forças provenientes dos tecidos moles (lábios, bochechas e língua) influenciam a posição dos dentes.

  • Espaço neutro: A posição dos dentes resulta de um equilíbrio entre as forças vestíbulo-linguais e buco-linguais. Esta é chamada de espaço neutro.

  • Distúrbios oclusais: O estudo das desarmonias do sistema mastigatório é fundamental para identificar relações disfuncionais que interferem na acurácia diagnóstica.

  • Classificação de Angle: Existem três classes de relações molares: Classe I, Classe II e Classe III, sendo que essas classes são usadas para determinar relações oclusais.

  • Mordida aberta anterior: Ocorre quando os dentes anteriores se abrem na direção vestibular devido à força da língua ou lábios sendo muito intensa.

  • Exame oclusal completo: Inclui, entre outros, exame da topografia dentária, análise de relações interarcadas e análise de movimentações mandibulares (protrusão, retrusão e laterotrusiva).

  • Importante considerar a ausência de dentes: A ausência ou alteração de dentes afeta a oclusão. Movimento de dentes adjacentes em resposta à ausência de um dente é importante observar.

  • Variáveis oclusais importantes para exames intrabucais: Relações molares (Classe I, II ou III), sobreposição vertical e horizontal, e contatos oclusais durante movimentos mandibulares.

  • Exame de caso: Paciente com queixa estética, exame mostrando dentes fora de posição, mobilidade dentária, cáries, restaurações e exposição pulpar (necessitando tratamento endodontico) em alguns dentes. Profundidades de sondagem (6mm, 4mm.5mm) com sangramento em alguns pontos também foram encontradas.

  • Exames de diagnóstico: Odontograma e periograma são usados para registrar as condições dos dentes e do periodonto.

  • Sobreposição: Sobreposição vertical (trespasse vertical) e horizontal (trespasse horizontal) são fatores importantes para avaliar o correto alinhamento dos dentes.

  • Planos de oclusão: Curva de Spee (visualizada lateralmente) e Curva de Wilson (visualizada anteriormente) são planos de oclusão que auxiliam na análise.

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