Évaluation des troubles myofonctionnels
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Questions and Answers

Quel comportement buccal est fréquemment associé à une déglutition atypique ?

  • Respirer par le nez
  • Ronger les ongles
  • Parler en dormant
  • Horser du pouce (correct)

Quel signe pourrait indiquer une hypersalivation chez un enfant ?

  • Avoir une langue basse (correct)
  • Prendre des tétines
  • Se moucher seul
  • Dormir sur le ventre

Quels problèmes ORL fréquents peuvent affecter la respiration d'un enfant ?

  • Otites fréquentes (correct)
  • Infections cutanées
  • Mal de tête
  • Rhinite allergique (correct)

Quand doit-on s'inquiéter de l'hygiène bucco-dentaire d'un enfant ?

<p>S'il ne se lave pas les dents deux fois par jour (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un indicateur de problèmes de santé buccale chez les enfants ?

<p>Mauvaise haleine (D)</p> Signup and view all the answers

Quel comportement de respiration nocturne pourrait nécessiter une évaluation médicale ?

<p>Ronflement (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un souci courant lors d'un suivi orthodontique ?

<p>Absence de dents permanentes (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur familial peut influencer la santé ORL d'un enfant ?

<p>Maladies dentaires chez les parents (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un signe précoce observé chez les nouveau-nés atteints de troubles neuromoteurs liés à la SOF ?

<p>Difficulté de succion (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle intervention est essentielle pour limiter les conséquences des troubles chez les tout-petits ?

<p>Prise en charge pluridisciplinaire (A)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs de risque peuvent influencer la thérapie oro-myofonctionnelle ?

<p>La position pour dormir (A), Le type d'alimentation (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de gnosies doit être principalement travaillé avant 6 mois de vie ?

<p>Gnosies tactiles (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la thérapie oro-myofonctionnelle ?

<p>Améliorer la ventilation nasale diurne et nocturne (D)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'évaluation, quel aspect n'est pas pris en compte pour évaluer la communication chez les tout-petits ?

<p>Duel de jeux verbaux (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la prise en charge oro-faciale ?

<p>Limiter les troubles de déglutition (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les caractéristiques de la thérapie OMF passive ?

<p>Conseils pour un meilleur sommeil (D)</p> Signup and view all the answers

Combien de fois par jour les exercices doivent-ils être répétés dans la thérapie oro-myofonctionnelle ?

<p>10 à 20 fois (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de stimulation est préconisé avant de se concentrer sur la sphère oro-faciale ?

<p>Stimulation tactile (C)</p> Signup and view all the answers

Quels conseils sont donnés pour le sommeil dans la thérapie OMF passive ?

<p>Éviter les écrans avant de dormir (C)</p> Signup and view all the answers

Dans le contexte des stimulations oro-faciales, que signifie le terme 'tapping' ?

<p>Un tapotement rapide et ferme (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle approche est évitée lors de l'évaluation des compétences communicationnelles des jeunes enfants ?

<p>Analyse de l'offre de jeu (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'exercices fait partie de la thérapie oro-myofonctionnelle ?

<p>Exercices de tonification labiale (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle pratique est recommandée pour l'hygiène nasale ?

<p>Faire un lavage nasal quotidien (C)</p> Signup and view all the answers

Quel rôle est essentiel dans la thérapie oro-myofonctionnelle ?

<p>Anamnèse fouillée (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal des massages extra-buccaux ?

<p>Renforcer le tonus musculaire (D)</p> Signup and view all the answers

Comment travaille-t-on la proprioception de la zone buccale ?

<p>Par des mouvements de frottement des gencives (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un exemple d'exercice pour travailler la résistance sur la langue ?

<p>Repousser la langue avec un Z-Vibe (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est utilisée pour inciter un enfant à manger correctement ?

<p>Une cuillère plate avec des bords arrondis (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'évaluation de la capacité de mouchage chez un patient ?

<p>Vérifier l'efficacité de l'évacuation des microbes (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le but des exercices de souffle buccal et nasal à partir de 2 ans ?

<p>Produire un maximum de souffle (C)</p> Signup and view all the answers

Quel professionnel de la santé vérifie qu'il n'y a pas d'obstruction nasal lors de l'évaluation pluridisciplinaire ?

<p>ORL (D)</p> Signup and view all the answers

Quel réflexe est stimulé par l'utilisation de morceaux de glace pilée dans la cryothérapie ?

<p>Réflexe de déglutition (D)</p> Signup and view all the answers

Lequel des éléments suivants n'est pas évalué lors de l'examen de mastication ?

<p>La capacité de souffler (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des rôles des muscles oculomoteurs ?

<p>Coordonner le mouvement des yeux (C)</p> Signup and view all the answers

Quel élément est observé pour évaluer la déglutition atypique chez les enfants après trois ans ?

<p>La présence de stases buccales (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est recommandée pour aider à la succion chez un bébé ?

<p>Aider à enserrer le mamelon avec des joues (C)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'évaluation de la mastication, quel aspect est particulièrement observé concernant l'alimentation ?

<p>La découpe des aliments (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut être un indicateur de mauvais contrôle buccal chez un enfant ?

<p>L'utilisation des doigts pour maintenir les aliments (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'aliment est conseillé pour l'observation de la déglutition chez un patient ?

<p>Aliment mou et dur (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle observation peut indiquer une hypersialorrhée lors de l'évaluation d'un patient ?

<p>Un bavage excessif (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de noter ce que l'enfant mange dans le journal quotidien des parents ?

<p>Pour observer les quantités et les types de textures consommées. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle étape de la déglutition est principalement analysée lors de l'évaluation ?

<p>La formation du bolus alimentaire. (A), L'ingestion des aliments. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel test est utilisé pour évaluer une éventuelle déperdition nasale ?

<p>Test du miroir de Glatzel. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode ne fait pas partie de l'évaluation de l'intelligibilité ?

<p>Parole écrite. (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'on cherche à identifier lors de la retranscription du répertoire phonologique du patient ?

<p>Les sons mal prononcés et la présence de dyslalie. (A)</p> Signup and view all the answers

Comment évalue-t-on la motricité buccale d'un enfant ?

<p>En regardant la facilité à attraper et mâcher des morceaux. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect n'est pas évalué lors de l'analyse de la posture du patient pendant l'alimentation ?

<p>État de santé général. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles informations sont importantes concernant le péristaltisme lors de l'évaluation ?

<p>Sa relation avec la formation du bolus. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Capacité de souffle

La capacité du patient à expirer facilement par le nez et la bouche. On évalue les deux voies respiratoires.

Capacité de mouchage

La capacité du patient à se moucher efficacement, en alternant les narines et en utilisant la force pour expulser les microbes.

Anamnèse

L'anamnèse rassemble les observations et les informations recueillies auprès du patient et de ses proches. L'approche est multidisciplinaire avec l'implication du logopède, du médecin ORL et de l'orthodontiste.

Mastication

Évaluation de la capacité d'ouvrir et de fermer la bouche, de saisir et de couper les aliments, et de mastiquer d'un côté à l'autre.

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Syncinésies faciales

Présence de mouvements involontaires du visage qui peuvent survenir pendant une fonction.

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Déglutition

Évaluation de la capacité de déglutition, en cherchant une déglutition atypique ou infantile.

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Bavage (hypersalivation)

Excès de salive. On observe le bavage pour identifier un possible dysfonctionnement.

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Stases buccales

Présence de stagnation de nourriture dans la bouche, ou de toux, suggérant des difficultés de déglutition.

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Journal alimentaire

Le suivi régulier de l'alimentation de l'enfant, y compris la quantité et la texture des aliments consommés.

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Autonomie alimentaire

La capacité de l'enfant à prendre en charge seul son alimentation, sans l'aide d'un adulte.

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Motricité buccale

La façon dont l'enfant manipule la nourriture dans sa bouche, la mastique et forme le bol alimentaire.

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Formation du bolus

La formation d'une petite boule de nourriture préparée à l'ingestion.

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Péristaltisme

Le mouvement musculaire qui propulse le bolus alimentaire vers l'œsophage.

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Déperdition nasale

Le passage involontaire d'air par le nez pendant la parole.

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Intelligibilité

La capacité de l'enfant à articuler clairement les sons de la parole.

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Symptômes de la SOF

Difficultés motrices, immunitaires, sanguines, sensorielles, psychomotrices et intellectuelles, ainsi qu'une morphologie particulière.

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Hypotonie faciale

Manque de tension musculaire au niveau du visage. Cela peut entraîner des difficultés d'alimentation dès la naissance et une salivation excessive.

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Hypo-développement de la cavité buccale

Bouche petite, langue qui sort de la bouche, problèmes dentaires, articulation de la mâchoire lâche et respiration par la bouche.

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Gnosies auditives, visuelles et tactiles

Capacité à identifier des sensations déjà vécues à travers l'ouïe, la vue et le toucher.

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Approche globale du corps

Stimuler le corps de l'enfant avant la zone de la bouche et du visage.

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Tapping

Tapoter rapidement et fermement les joues de l'extérieur vers l'intérieur.

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Stimulations labio-jugales et intra-buccales

Stimulations manuelles de la zone de la bouche et des joues, à l'intérieur et à l'extérieur.

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Gnosies tactiles

Débuter par des stimulations tactiles, comme les textures, pour éveiller l'enfant à son corps.

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Déglutition atypique

Une déglutition atypique se produit lorsqu’un enfant utilise un autre mouvement que celui qui est considéré comme normal pour avaler. Cela peut impliquer le mouvement de la langue, de la mâchoire ou de la bouche.

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Parafonctions

Les parafonctions sont des mouvements répétés et involontaires de la mâchoire, comme la succion du pouce, le grincement des dents ou le serrement de la mâchoire. Ces mouvements peuvent affecter la déglutition et la posture buccale.

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Onychophagie

L’onychophagie est le fait de ronger ses ongles. Cela peut aussi être lié à une déglutition atypique et à des troubles de la posture buccale.

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Hypersalivation

L’hypersalivation se produit lorsque l’enfant produit une quantité excessive de salive. Cela peut être un signe d’une déglutition atypique, d’une langue basse ou d’autres problèmes médicaux.

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Bruxisme

Le bruxisme est le grincement des dents. Cela peut être un signe d’une déglutition atypique ou de stress.

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Respiration buccale

Une respiration buccale signifie respirer par la bouche plutôt que par le nez. Cela peut arriver en raison d’obstructions nasales, d’allergies ou de déglutition atypique.

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Végétations adénoïdes

Les végétations adénoïdes sont des tissus situés à l’arrière du nez. Lorsqu’elles sont hypertrophiées, elles peuvent obstruer les voies respiratoires nasales, entraînant une respiration buccale.

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Amygdales palatines

L’hypertrophie des amygdales palatines est une augmentation de la taille des amygdales situées à l’arrière de la gorge. Cela peut entraver la respiration buccale et affecter la déglutition.

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Poids et ronflement

Le poids est un facteur de risque pour le ronflement et l’apnée du sommeil.

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Respiration buccale et ronflement

La respiration par la bouche est un facteur de risque pour le ronflement et l’apnée du sommeil.

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Habitudes de vie et ronflement

Des habitudes de vie malsaines, comme une alimentation riche en graisses et le manque d'exercice physique, peuvent augmenter le risque de ronflement et d'apnée du sommeil.

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Position pour dormir et ronflement

La position pour dormir peut influencer le ronflement et l’apnée du sommeil.

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Alcool et ronflement

La consommation d'alcool peut augmenter le risque de ronflement et d’apnée du sommeil.

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Thérapie oro-myofonctionnelle

La thérapie oro-myofonctionnelle (OMF) vise à améliorer les fonctions oro-faciales, comme la respiration, la mastication et la déglutition, afin de réduire le ronflement et l’apnée du sommeil.

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Thérapie OMF active

La thérapie oro-myofonctionnelle active consiste en des exercices pratiques visant à renforcer les muscles de la langue, des lèvres et des joues.

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Thérapie OMF passive

La thérapie oro-myofonctionnelle passive implique des conseils pour améliorer les habitudes de sommeil et l’environnement de sommeil, tels que dormir dans une pièce fraîche et éviter les écrans avant de dormir.

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Massages extra-buccaux

Les massages extra-buccaux sont utilisés pour renforcer le tonus musculaire des lèvres et de la bouche. Ils comprennent des mouvements sur les oreilles, le nez, la lèvre supérieure et le menton.

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Massages intra-buccaux

Les massages intra-buccaux stimulent la proprioception, la sensation de position et de mouvement des muscles de la bouche. Ils incluent le frottement des gencives, du palais et des joues.

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Techniques de résistance

Les techniques de résistance aident à renforcer le tonus musculaire de la bouche, de la langue et des joues. Des exemples incluent l'abaissement de la mâchoire, pousser la joue vers l'extérieur et repousser la langue avec un Z-Vibe.

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Stimulation des réflexes

La stimulation des réflexes est particulièrement importante pour les bébés. Elle comprend des techniques telles que la succion, le fouissement et le travail sur les points cardinaux.

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Cryothérapie

La cryothérapie utilise la glace pour stimuler les sens et les muscles de la bouche. Les morceaux de glace pilée ou un bâtonnet glacé sont utilisés pour créer des sensations et favoriser la déglutition.

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Alimentation

L'alimentation joue un rôle crucial dans le développement de la bouche. Elle comprend des conseils pour l'allaitement, l'utilisation de cuillères plates et de verres adaptés, et l'adaptation des textures en fonction de l'âge et des capacités de l'enfant.

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Chewi-tubes

Les Chewi-tubes sont des outils qui aident à maintenir le tonus musculaire et les muscles de la bouche.

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Plaque palatine

La plaque palatine aide à positionner la langue correctement, favorisant la fermeture de la bouche et une bonne respiration. Elle aide à encourager le patient à mettre sa langue en position haute et à fermer la bouche.

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Study Notes

Evaluation des troubles myofonctionnels

  • Premier appel téléphonique: Objectif de recueillir des informations administratives, date de naissance, nom et prénom, adresse, numéro de téléphone et numéro d'identification nationale du patient.
  • Informations complémentaires: Inclus les données du prescripteur (ORL, orthodontiste, médecin, etc.), afin de comprendre le motif de la consultation. Le prescripteur peut fournir des informations supplémentaires concernant la respiration buccale, les interventions ou appareils dentaires prévus.
  • Plaintes du patient: Identifier les motifs de la plainte du patient, qui doivent venir principalement du patient lui-même, mais aussi, dans certains cas, des données données par les parents, les orthodontistes, l'ORL et les médecins.
  • Trois piliers du bilan:
    • Anamnèse fouillée: Une évaluation approfondie du patient qui comprend son historique médical, son développement, ses habitudes et ses comportements.
    • Favoriser le comportement naturel: Créer un environnement confortable pour le patient, éviter les contacts intrusifs et favoriser la confiance.
    • Reformuler les informations et explications: Utiliser des explications cliniques claires pour le patient, lui-même, mais aussi pour ses parents.

Examen clinique

  • Fonction oro-faciales: Evaluer la respiration, la déglutition et la mastication.
  • Diagnostic de TOM: Trouver la cause des problèmes (respiration buccale, déglutition…), en distinguant les facteurs de risque et de protection.
  • Objectif clinique: Trouver l'origine des troubles oro-myofonctionnels via l'anamnèse et l'examen clinique, et fournir les fonctions oro-faciales
  • Exemples de motifs de consultation: L'enfant souffre d'une respiration buccale, des végétations adénoïdes, une déglutition infantile persistante.
  • Contrat de confiance: Le thérapeute doit se positionner en coach du patient pour la réussite de la rééducation.

Anamnèse

  • Informations civiles: Collecter les données démographiques de base.
  • Grossesse/Accouchement: Demander des détails sur la grossesse, l'accouchement et les premiers jours du bébé.
  • Allaitement: Enquêter sur la durée et le déroulement de l'allaitement, y compris la diversification alimentaire.
  • Développement psychomoteur et langagier: Identifier tout retard ou difficulté dans le développement moteur et langagier.
  • Données médicales:  Recueillir les antécédents médicaux, le type et la fréquence de certains problèmes.
  • Présence d'un frein de langue ou d'autres problèmes : Identifier ou rechercher d'éventuels freins de langue et autres problèmes.
  • Données dentaires : Rechercher d'éventuels problèmes dentaires
  • Histoire dentaire:  Vérifier les soins dentaires antérieurs
  • **Troubles importants de santé **: Demander des informations détaillées concernant les antécédents importants du patient, tels que tout trouble ou problème grave de santé.

Examen clinique des structures

  • Externes: Forme du visage, du nez, des lèvres, et de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
  • Internes: Cavité buccale (intérieur), voute palatine, amygdales et langue.
  • Types de visage: Identifier les trois types de visage (brachycéphalique, dolichocéphalique et mésocéphalique) pour mieux comprendre des problèmes oro-faciales associés.

Examens spéciaux (Fonctionnels)

  • Réflexe de Gudin: Evaluation de la respiration nasale.
  • Test du miroir: Evaluation de la capacité respiratoire nasale et buccale.
  • Test du souffle : Evaluation de la capacité à souffler par le nez et par la bouche.
  • Test des buccinateurs : Evaluation de la capacité des bouches.
  • Examen des muscles: Evaluer la tonicité des muscles.
  • Sensibilité et réactions: Evaluer la sensibilité (tactile) des zones oro-faciales.
  • Mastication: Observation de la déglutition et de la mastication. Recueillir des informations détaillées concernant l'alimentation et les difficultés d'alimentation.
  • Phonèmes :  Evaluer la production vocale afin de déterminer la présence de troubles de prononciation.
  • Praxies bucco-facial et linguales :  Identifier les mouvements du visage et de la langue.

Considérations relatives aux parafonctions

  • Onychophagie: Habit de se ronger les ongles.
  • Bruxisme: Problème de contact forcé des mâchoires (grincement des dents).
  • Succion, tétine et autres objets: Succion excessive et des objets (pouce, tétine), qui sont des habitudes qui doivent être supprimées pour éviter des conséquences sur les traits du visage.

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Description

Ce quiz vous permettra d'évaluer vos connaissances sur le processus d'évaluation des troubles myofonctionnels. Vous explorerez les étapes de la collecte d'informations administratives, des plaintes du patient et des piliers du bilan, incluant l'anamnèse fouillée. Testez vos compétences dans la compréhension des éléments essentiels à prendre en compte lors de cette évaluation.

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