Évaluation des troubles myofonctionnels
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Questions and Answers

Quel comportement buccal est fréquemment associé à une déglutition atypique ?

  • Respirer par le nez
  • Ronger les ongles
  • Parler en dormant
  • Horser du pouce (correct)

    • Quel signe pourrait indiquer une hypersalivation chez un enfant ?

  • Avoir une langue basse (correct)
  • Prendre des tétines
  • Se moucher seul
  • Dormir sur le ventre

    • Quels problèmes ORL fréquents peuvent affecter la respiration d'un enfant ?

  • Otites fréquentes (correct)
  • Infections cutanées
  • Mal de tête
  • Rhinite allergique (correct)

    • Quand doit-on s'inquiéter de l'hygiène bucco-dentaire d'un enfant ?

    <p>S'il ne se lave pas les dents deux fois par jour</p> Signup and view all the answers

    Quel est un indicateur de problèmes de santé buccale chez les enfants ?

    <p>Mauvaise haleine</p> Signup and view all the answers

    Quel comportement de respiration nocturne pourrait nécessiter une évaluation médicale ?

    <p>Ronflement</p> Signup and view all the answers

    Quel est un souci courant lors d'un suivi orthodontique ?

    <p>Absence de dents permanentes</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur familial peut influencer la santé ORL d'un enfant ?

    <p>Maladies dentaires chez les parents</p> Signup and view all the answers

    Quel est un signe précoce observé chez les nouveau-nés atteints de troubles neuromoteurs liés à la SOF ?

    <p>Difficulté de succion</p> Signup and view all the answers

    Quelle intervention est essentielle pour limiter les conséquences des troubles chez les tout-petits ?

    <p>Prise en charge pluridisciplinaire</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs de risque peuvent influencer la thérapie oro-myofonctionnelle ?

    <p>La position pour dormir</p> Signup and view all the answers

    Quel type de gnosies doit être principalement travaillé avant 6 mois de vie ?

    <p>Gnosies tactiles</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de la thérapie oro-myofonctionnelle ?

    <p>Améliorer la ventilation nasale diurne et nocturne</p> Signup and view all the answers

    Lors de l'évaluation, quel aspect n'est pas pris en compte pour évaluer la communication chez les tout-petits ?

    <p>Duel de jeux verbaux</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de la prise en charge oro-faciale ?

    <p>Limiter les troubles de déglutition</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques de la thérapie OMF passive ?

    <p>Conseils pour un meilleur sommeil</p> Signup and view all the answers

    Combien de fois par jour les exercices doivent-ils être répétés dans la thérapie oro-myofonctionnelle ?

    <p>10 à 20 fois</p> Signup and view all the answers

    Quel type de stimulation est préconisé avant de se concentrer sur la sphère oro-faciale ?

    <p>Stimulation tactile</p> Signup and view all the answers

    Quels conseils sont donnés pour le sommeil dans la thérapie OMF passive ?

    <p>Éviter les écrans avant de dormir</p> Signup and view all the answers

    Dans le contexte des stimulations oro-faciales, que signifie le terme 'tapping' ?

    <p>Un tapotement rapide et ferme</p> Signup and view all the answers

    Quelle approche est évitée lors de l'évaluation des compétences communicationnelles des jeunes enfants ?

    <p>Analyse de l'offre de jeu</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'exercices fait partie de la thérapie oro-myofonctionnelle ?

    <p>Exercices de tonification labiale</p> Signup and view all the answers

    Quelle pratique est recommandée pour l'hygiène nasale ?

    <p>Faire un lavage nasal quotidien</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle est essentiel dans la thérapie oro-myofonctionnelle ?

    <p>Anamnèse fouillée</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal des massages extra-buccaux ?

    <p>Renforcer le tonus musculaire</p> Signup and view all the answers

    Comment travaille-t-on la proprioception de la zone buccale ?

    <p>Par des mouvements de frottement des gencives</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple d'exercice pour travailler la résistance sur la langue ?

    <p>Repousser la langue avec un Z-Vibe</p> Signup and view all the answers

    Quelle technique est utilisée pour inciter un enfant à manger correctement ?

    <p>Une cuillère plate avec des bords arrondis</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de l'évaluation de la capacité de mouchage chez un patient ?

    <p>Vérifier l'efficacité de l'évacuation des microbes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but des exercices de souffle buccal et nasal à partir de 2 ans ?

    <p>Produire un maximum de souffle</p> Signup and view all the answers

    Quel professionnel de la santé vérifie qu'il n'y a pas d'obstruction nasal lors de l'évaluation pluridisciplinaire ?

    <p>ORL</p> Signup and view all the answers

    Quel réflexe est stimulé par l'utilisation de morceaux de glace pilée dans la cryothérapie ?

    <p>Réflexe de déglutition</p> Signup and view all the answers

    Lequel des éléments suivants n'est pas évalué lors de l'examen de mastication ?

    <p>La capacité de souffler</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des rôles des muscles oculomoteurs ?

    <p>Coordonner le mouvement des yeux</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est observé pour évaluer la déglutition atypique chez les enfants après trois ans ?

    <p>La présence de stases buccales</p> Signup and view all the answers

    Quelle technique est recommandée pour aider à la succion chez un bébé ?

    <p>Aider à enserrer le mamelon avec des joues</p> Signup and view all the answers

    Lors de l'évaluation de la mastication, quel aspect est particulièrement observé concernant l'alimentation ?

    <p>La découpe des aliments</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut être un indicateur de mauvais contrôle buccal chez un enfant ?

    <p>L'utilisation des doigts pour maintenir les aliments</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'aliment est conseillé pour l'observation de la déglutition chez un patient ?

    <p>Aliment mou et dur</p> Signup and view all the answers

    Quelle observation peut indiquer une hypersialorrhée lors de l'évaluation d'un patient ?

    <p>Un bavage excessif</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'importance de noter ce que l'enfant mange dans le journal quotidien des parents ?

    <p>Pour observer les quantités et les types de textures consommées.</p> Signup and view all the answers

    Quelle étape de la déglutition est principalement analysée lors de l'évaluation ?

    <p>La formation du bolus alimentaire.</p> Signup and view all the answers

    Quel test est utilisé pour évaluer une éventuelle déperdition nasale ?

    <p>Test du miroir de Glatzel.</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode ne fait pas partie de l'évaluation de l'intelligibilité ?

    <p>Parole écrite.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qu'on cherche à identifier lors de la retranscription du répertoire phonologique du patient ?

    <p>Les sons mal prononcés et la présence de dyslalie.</p> Signup and view all the answers

    Comment évalue-t-on la motricité buccale d'un enfant ?

    <p>En regardant la facilité à attraper et mâcher des morceaux.</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect n'est pas évalué lors de l'analyse de la posture du patient pendant l'alimentation ?

    <p>État de santé général.</p> Signup and view all the answers

    Quelles informations sont importantes concernant le péristaltisme lors de l'évaluation ?

    <p>Sa relation avec la formation du bolus.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Evaluation des troubles myofonctionnels

    • Premier appel téléphonique: Objectif de recueillir des informations administratives, date de naissance, nom et prénom, adresse, numéro de téléphone et numéro d'identification nationale du patient.
    • Informations complémentaires: Inclus les données du prescripteur (ORL, orthodontiste, médecin, etc.), afin de comprendre le motif de la consultation. Le prescripteur peut fournir des informations supplémentaires concernant la respiration buccale, les interventions ou appareils dentaires prévus.
    • Plaintes du patient: Identifier les motifs de la plainte du patient, qui doivent venir principalement du patient lui-même, mais aussi, dans certains cas, des données données par les parents, les orthodontistes, l'ORL et les médecins.
    • Trois piliers du bilan:
      • Anamnèse fouillée: Une évaluation approfondie du patient qui comprend son historique médical, son développement, ses habitudes et ses comportements.
      • Favoriser le comportement naturel: Créer un environnement confortable pour le patient, éviter les contacts intrusifs et favoriser la confiance.
      • Reformuler les informations et explications: Utiliser des explications cliniques claires pour le patient, lui-même, mais aussi pour ses parents.

    Examen clinique

    • Fonction oro-faciales: Evaluer la respiration, la déglutition et la mastication.
    • Diagnostic de TOM: Trouver la cause des problèmes (respiration buccale, déglutition…), en distinguant les facteurs de risque et de protection.
    • Objectif clinique: Trouver l'origine des troubles oro-myofonctionnels via l'anamnèse et l'examen clinique, et fournir les fonctions oro-faciales
    • Exemples de motifs de consultation: L'enfant souffre d'une respiration buccale, des végétations adénoïdes, une déglutition infantile persistante.
    • Contrat de confiance: Le thérapeute doit se positionner en coach du patient pour la réussite de la rééducation.

    Anamnèse

    • Informations civiles: Collecter les données démographiques de base.
    • Grossesse/Accouchement: Demander des détails sur la grossesse, l'accouchement et les premiers jours du bébé.
    • Allaitement: Enquêter sur la durée et le déroulement de l'allaitement, y compris la diversification alimentaire.
    • Développement psychomoteur et langagier: Identifier tout retard ou difficulté dans le développement moteur et langagier.
    • Données médicales:  Recueillir les antécédents médicaux, le type et la fréquence de certains problèmes.
    • Présence d'un frein de langue ou d'autres problèmes : Identifier ou rechercher d'éventuels freins de langue et autres problèmes.
    • Données dentaires : Rechercher d'éventuels problèmes dentaires
    • Histoire dentaire:  Vérifier les soins dentaires antérieurs
    • **Troubles importants de santé **: Demander des informations détaillées concernant les antécédents importants du patient, tels que tout trouble ou problème grave de santé.

    Examen clinique des structures

    • Externes: Forme du visage, du nez, des lèvres, et de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
    • Internes: Cavité buccale (intérieur), voute palatine, amygdales et langue.
    • Types de visage: Identifier les trois types de visage (brachycéphalique, dolichocéphalique et mésocéphalique) pour mieux comprendre des problèmes oro-faciales associés.

    Examens spéciaux (Fonctionnels)

    • Réflexe de Gudin: Evaluation de la respiration nasale.
    • Test du miroir: Evaluation de la capacité respiratoire nasale et buccale.
    • Test du souffle : Evaluation de la capacité à souffler par le nez et par la bouche.
    • Test des buccinateurs : Evaluation de la capacité des bouches.
    • Examen des muscles: Evaluer la tonicité des muscles.
    • Sensibilité et réactions: Evaluer la sensibilité (tactile) des zones oro-faciales.
    • Mastication: Observation de la déglutition et de la mastication. Recueillir des informations détaillées concernant l'alimentation et les difficultés d'alimentation.
    • Phonèmes :  Evaluer la production vocale afin de déterminer la présence de troubles de prononciation.
    • Praxies bucco-facial et linguales :  Identifier les mouvements du visage et de la langue.

    Considérations relatives aux parafonctions

    • Onychophagie: Habit de se ronger les ongles.
    • Bruxisme: Problème de contact forcé des mâchoires (grincement des dents).
    • Succion, tétine et autres objets: Succion excessive et des objets (pouce, tétine), qui sont des habitudes qui doivent être supprimées pour éviter des conséquences sur les traits du visage.

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