Evaluación Preparticipativa en Salud Pública

Evaluación Preparticipativa (EPP)

• La EPP es una herramienta de supervisión de salud previa a la práctica de actividad física, ejercicio y deporte.
• Se diseñó para evaluar la aptitud física antes de actividades deportivas.
• No es exclusiva para deportistas de alto rendimiento, sino que es aplicable a cualquier persona que quiera hacer actividad física.

Objetivos de la EPP

• Principal: Prevenir lesiones y riesgos asociados al deporte.
• Secundarios: Asegurar participación segura en deportes, evaluar y mitigar riesgos, detectar riesgos, optimizar el rendimiento dentro de límites seguros y crear vínculo médico-paciente deportivo.

Características de la EPP

• Frecuencia: Anual.
• Enfoque: Aspectos deportivos y de salud.
• Individualizado según historial médico.
• Preguntas específicas y pruebas pertinentes.
• Realización: Seis semanas antes de la competencia.

Protocolos de la EPP

• No hay un consenso universal sobre un protocolo específico.
• La Sociedad de Pediatría ofrece un protocolo que contiene 27 preguntas sobre antecedentes médicos, quirúrgicos, medicamentos, suplementos, etc.

Criterios de Evaluación

• 3 preguntas clave: ¿Realiza actividad física?, ¿Tiene alguna enfermedad cardiovascular, metabólica o renal, y presenta signos o síntomas?, ¿Cuál es la intensidad de la actividad física que desea realizar?

Pacientes que Hacen Actividad Física

• Sin enfermedades ni síntomas: No necesitan EPP.
• Con enfermedades pero sin síntomas: EPP según la intensidad planeada.
• Con síntomas o signos de enfermedad: Siempre necesitan EPP.

Pacientes Sedentarios

• Sin enfermedades ni síntomas: No necesitan EPP.
• Con enfermedades pero sin síntomas: Siempre necesitan EPP.
• Con síntomas o signos de enfermedad: Siempre necesitan EPP.
• Sedentarios tienen una mortalidad 30% mayor.

Evaluación de la Intensidad

• Percepción del Esfuerzo: Escalas de percepción.
• Frecuencia Cardíaca: Monitorización durante el ejercicio.
• Síntomas y Signos: Evaluación durante el ejercicio.

Recomendaciones de la OMS

• Población objetivo: Adultos, niños, adolescentes, embarazadas, personas mayores, con comorbilidades y discapacidades.
• Recomendaciones generales: Actividad física moderada de al menos 150 minutos a la semana.
• < 150 minutos: Inactivo.
• > 150 minutos: Activo.

Componentes de la EPP

• Ficha Clínica
• Examen Físico
• Evaluación Cardiovascular:
• Riesgo de muerte súbita (electrocardiograma, ecocardiograma).
• Exámenes Complementarios: Laboratorio clínico, exámenes de imagen, pruebas físicas/kinesiológicas, biomecánicas y nutricionales.