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Questions and Answers
¿Cuál es la causa primaria de la periodontitis?
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¿Qué aspecto es esencial para el tratamiento exitoso de la periodontitis?
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¿Cuál es el enfoque inicial en la terapia periodontal no quirúrgica?
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¿En qué fase se evalúan los efectos de la terapia inicial para la periodontitis?
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¿Qué factor contribuyente puede hacer que algunas personas no desarrollen periodontitis a pesar de tener bacterias patógenas?
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¿Cuál es una ventaja de realizar la cirugía periodontal después de la fase de RAR?
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Qué factores facilitan la cirugía periodontal debido a la presencia de tejidos más firmes?
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Qué condición no se considera para evaluar la necesidad de cirugía hasta finalizar la fase higiénica?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones refleja un hallazgo positivo para la estabilidad periodontal?
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¿Cuál es un efecto negativo de realizar cirugía periodontal antes de completar RAR?
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¿Cuál es el tiempo máximo para la reducción primaria de sondaje?
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¿Qué se requiere para la cicatrización completa de los tejidos periodontales?
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¿Cuánto tiempo toma la repoblación bacteriana sin correcta higiene?
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¿Qué método diagnóstico permite evaluar la presencia de cálculo residual?
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¿Cuál es una de las ventajas de realizar una Q tras RAR?
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¿Qué factores deberían considerarse para decidir entre cirugía y farmacología?
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¿Qué microorganismo no se menciona como determinante de riesgo genético?
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¿A qué tiempo se controla la movilidad y factores oclusales en el tratamiento?
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Study Notes
Etiología y Tratamiento de la Periodontitis
- La periodontitis es multifactorial, originada por la biopelícula dental subgingival que desencadena una respuesta inflamatoria en el huésped susceptible.
- La placa bacteriana y el sarro dental son la causa principal.
- No todas las personas con bacterias patógenas desarrollan periodontitis, la susceptibilidad juega un rol crucial.
- El tratamiento exitoso de la periodontitis requiere la comprensión de la patogenia, la etiología, los factores de riesgo y los factores contribuyentes, además de protocolos de tratamiento.
- Un diagnóstico preciso y la eliminación de las causas, junto con la reducción de los factores de riesgo modificables, son fundamentales para la prevención y el tratamiento efectivo de la periodontitis.
Terapia Inicial No Quirúrgica
- La terapia inicial no quirúrgica se centra principalmente en la revisión domiciliaria y el raspado y alisado radicular.
- En casos de periodontitis activa, se debe considerar en la reevaluación la terapia regenerativa contemporánea, como terapia quirúrgica.
- El tratamiento se divide en fases: inicial, correctiva, reparativa y de mantenimiento.
- Se lleva a cabo una reevaluación en cada fase (10-50-100).
Diagnóstico y Tratamiento
- Se usan métodos clínicos (sonda, índice de placa), radiográficos, microbiológicos (cultivos) y diagnóstico genético (detección de microorganismos específicos)
- El tratamiento puede incluir terapia de higiene inicial (fase I), terapia quirúrgica (fase II) y terapia restauradora (fase IV) y de mantenimiento (fase IV).
- La reevaluación se realiza a partir de las 3 semanas (o 4/6 semanas); la periodicidad puede variar de paciente a paciente.
- El objetivo de la reevaluación es una reducción de sondaje primaria (hasta 3 semanas por desinflamación) y reducción secundaria (hasta 6 meses por la maduración del tejido cicatrizante).
- Se evalúa la efectividad de la terapia inicial y el cumplimiento de la higiene domiciliaria.
Consideraciones Adicionales
- La evaluación de la calidad de la higiene bucal es fundamental.
- El control de placa y sangrado se monitorea a lo largo del tratamiento.
- Hay factores de paciente (ej. patologías), del operador, de la patología.
- Los procedimientos de cirugía periodontal se deben evaluar adecuadamente.
- Existen hallazgos adicionales como ausencia de sondajes mayores, supuraciones, movilidad, variación negativa del índice de higiene periodontal, control de otras enfermedades sistémicas iatrogenias.
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Description
Explora la compleja etiología de la periodontitis y sus tratamientos. Aprende sobre la importancia de la biopelícula dental y los factores de riesgo que contribuyen a esta enfermedad. También se discutirán las estrategias de terapia inicial no quirúrgica y su relevancia en la prevención y tratamiento de la periodontitis.