Ética Médica y Bioética en España
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Questions and Answers

¿En qué año fue redactado el primer Código de Enfermería Española?

1988

¿Cuál es la función principal de los Comités de Ética Asistencial (CEA)?

Asesorar a profesionales y usuarios en cuestiones éticas.

Menciona un caso histórico importante en la ética médica.

El caso de Karen Ann Quinlan (1975).

¿Qué garantizan los Comités Éticos de Investigación Clínica (CEIC)?

<p>El cumplimiento de normas éticas en proyectos de investigación.</p> Signup and view all the answers

¿Qué año se considera clave para la formación de los Comités Nacionales de Bioética (CNB) en España?

<p>1995</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los pasos iniciales del método de deliberación en ética clínica?

<p>Presentación del caso y aclaración de dudas.</p> Signup and view all the answers

Define el concepto de deliberación en el ámbito ético.

<p>Proceso de ponderación razonable.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca alcanzar mediante la deliberación ética en comités?

<p>Un curso óptimo de acción frente a conflictos éticos.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre un diálogo orientado a la integración de conceptos y uno que busca simplemente el consenso?

<p>El diálogo orientado a la integración de conceptos busca resaltar las aportaciones de cada visión, mientras que el diálogo por consenso puede ignorar estas aportaciones.</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencias puede tener la falta de diálogo en la sociedad según el texto?

<p>Puede llevar al enrocamiento intelectual y a la imposición de una postura determinada.</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan el pluralismo y la tolerancia en una conversación efectiva?

<p>El pluralismo permite la existencia de diversas opiniones y la tolerancia fomenta el respeto hacia esas diferencias.</p> Signup and view all the answers

¿Qué sugiere el principio de incertidumbre sobre la existencia de un único modo de hacer las cosas?

<p>Sostiene que es difícil afirmar que hay un único modo correcto de actuar, lo que puede abrir la puerta al relativismo.</p> Signup and view all the answers

Menciona tres consejos prácticos para mejorar el diálogo dado en el contenido.

<p>No seas multitarea, escucha y formula preguntas abiertas.</p> Signup and view all the answers

Según el texto, ¿cómo se configuran las personas en una sociedad?

<p>Las personas son el resultado de las relaciones que establecen con los demás en su entorno social.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante cotejar y contrastar percepciones éticas en un diálogo?

<p>Es crucial para entender la diversidad de valores y normas que influyen en las decisiones de un grupo social.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relevancia de no ser dogmático durante una conversación?

<p>Ser dogmático dificulta la apertura a nuevas ideas y respuestas, limitando así el diálogo efectivo.</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la objeción de conciencia en el ámbito sanitario?

<p>Es el derecho que tiene un profesional para negarse a realizar un procedimiento que va en contra de sus principios morales.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las implicaciones de la objeción de conciencia para un profesional sanitario?

<p>Permite ejercer su especialidad sin comprometer sus creencias, aunque debe asegurar que no se lesionen los derechos de terceros.</p> Signup and view all the answers

¿En qué se diferencia la objeción de conciencia de la desobediencia civil?

<p>La objeción de conciencia se refiere a negarse a realizar un acto por convicciones personales, mientras que la desobediencia civil es el incumplimiento de leyes injustas para provocar cambio político.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por cripto-objeción?

<p>Es cuando una persona no objeta abiertamente, pero actúa como si lo hiciera, evitando realizar una tarea solicitada.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de la presunción de corrección moral en la objeción de conciencia?

<p>La persona objetora cuenta inicialmente con una presunción de corrección moral que puede ser anulada si se lesionan valores de terceros.</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica que un profesional no pretenda cambiar una norma general al ejercer la objeción de conciencia?

<p>Significa que la objeción no busca alterar políticas existentes, sino adaptar su práctica a sus convicciones morales.</p> Signup and view all the answers

¿Qué características definen la objeción, según el contenido presentado?

<p>La objeción debe ser deliberada, generalmente no violenta y debe enfocarse en preservar los principios morales del individuo.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante entender la distinción entre objeción de ciencia y objeción de conciencia?

<p>Porque la objeción de ciencia se basa en la mala praxis, mientras que la de conciencia se sustenta en convicciones éticas personales.</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la buena práctica médica al final de la vida?

<p>Es la atención integral a pacientes cuyas enfermedades no responden a tratamiento curativo, enfocándose en el control de síntomas y la calidad de vida.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de los cuidados paliativos?

<p>Preservar la mejor calidad de vida posible hasta el final de la vida del paciente.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por adecuación del esfuerzo terapéutico?

<p>Retirar, ajustar o no instaurar un tratamiento según el pronóstico del paciente.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se considera la obstinación terapéutica como una mala práctica médica?

<p>Porque implica instaurar medidas desproporcionadas para evitar la muerte en pacientes que requieren cuidados paliativos.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunas causas que pueden llevar a la obstinación terapéutica?

<p>Dificultades en aceptar la muerte, ambiente curativo o demandar tratamientos por parte del paciente o su familia.</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el abandono en el contexto de los cuidados paliativos?

<p>Es la falta de atención adecuada a las necesidades del enfermo y su familia.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se sugiere abordar el término ‘limitación del esfuerzo terapéutico’?

<p>Se aconseja evitarlo, ya que se refiere a la adecuación de tratamientos, no a limitarlos.</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan los familiares y el entorno del paciente en los cuidados paliativos?

<p>Son parte integral del enfoque interdisciplinario que constituye los cuidados paliativos, apoyando al paciente en su proceso.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los principales beneficios que se mencionan para las partes involucradas en la gestación subrogada?

<p>La madre gestante puede obtener beneficios económicos y ayudar a otros, los padres pueden acceder a la paternidad y el niño es recibido con amor.</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica la noción de 'vientres de alquiler' y sus repercusiones éticas?

<p>Implica la utilización de un cuerpo humano para gestar un hijo por encargo, planteando cuestiones sobre explotación y moralidad.</p> Signup and view all the answers

¿Qué desafíos legales enfrenta un niño nacido de un contrato de gestación subrogada?

<p>Los niños pueden enfrentar problemas de filiación, derechos de identidad y la posibilidad de ser objeto de litigios.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de la dignidad humana en el contexto de la gestación subrogada?

<p>La dignidad humana puede verse comprometida si se considera al cuerpo como un objeto transaccional.</p> Signup and view all the answers

¿Qué recomendación hace el Comité de Bioética de España respecto a los contratos de gestación subrogada?

<p>Se recomienda la nulidad de contratos celebrados en el extranjero y prohibir el turismo reproductivo.</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la 'mercantilización' en el contexto de la gestación subrogada?

<p>Es el proceso mediante el cual la gestación se convierte en un producto comercial, lo que deshumaniza a los involucrados.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo puede afectar la gestación subrogada al concepto de identidad del niño?

<p>Puede fragmentar su identidad, ya que puede no conocer a sus progenitores biológicos o su origen.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'trampa compasiva' en la gestación subrogada?

<p>Se refiere a situaciones donde la gestante puede sentirse presionada a participar debido a factores económicos o sociales.</p> Signup and view all the answers

¿Qué episodios de enfermedad ha tenido Tomás y cómo ha sido el apoyo familiar en estos casos?

<p>Tomás ha tenido cinco episodios de enfermedad y su familia lo apoya bien en el domicilio durante las fases depresivas, evitando hospitalizaciones.</p> Signup and view all the answers

¿Qué acciones previas tomó el Dr. Álvarez en el último ingreso de Tomás y cuál fue el resultado?

<p>El Dr. Álvarez utilizó contención mecánica en dos ocasiones durante el último ingreso debido a la intensa agitación de Tomás, quien luego describió la experiencia como traumática.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas actuales que presenta Tomás y cómo afectan su interacción?

<p>Tomás se muestra inquieto, hiperactivo, irritable y con ideas megalomaníacas y paranoides, lo que dificulta su interacción interpersonal.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué puede considerarse necesaria la contención a corto plazo en el caso de Tomás?

<p>Dada su inquietud y comportamiento desorganizado, la contención a corto plazo podría ser necesaria para prevenir conflictos con el personal o con otros pacientes.</p> Signup and view all the answers

¿Qué dilema ético enfrenta el Dr. Álvarez al considerar la contención en el caso de Tomás?

<p>El Dr. Álvarez enfrenta el dilema de aplicar medidas restrictivas, a pesar de saber que la contención puede resultar traumática para Tomás.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Objeción de conciencia

Rechazo a realizar una acción o prestar un servicio por motivos de conciencia o principios morales.

Desobediencia civil

Es un comportamiento que se opone a una ley considerada injusta o inmoral.

Objeción de conciencia en el ámbito sanitario

Es la acción de un profesional de negarse a realizar una acción que considera contraria a sus principios, aunque sea legal.

Falsa objeción

Es una objeción que se utiliza como pretexto para no realizar una acción sin tener fundamentos éticos o morales.

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Objeción encubierta (cripto-objeción)

Es una objeción que se oculta, no se manifiesta de forma clara, pero afecta a la práctica profesional.

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Objeción de ciencia

Es la negativa a realizar una acción por considerar que es un error profesional o una mala práctica.

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Prueba de la corrección moral del objetor

La persona que se opone a una ley o norma debe demostrar que sus acciones son compatibles con sus principios morales.

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Límites de la objeción de conciencia

No se puede utilizar la objeción de conciencia como un pretexto para eludir responsabilidades profesionales.

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Acceso personal

La capacidad de tener una opinión propia, de analizar situaciones y de no aceptar información sin cuestionarla.

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Diálogo

Un proceso de intercambio de ideas y perspectivas que busca la comprensión mutua y la construcción de soluciones comunes.

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Enrocamiento intelectual

La falta de diálogo puede llevar a que las personas se atrincheren en sus propias ideas y se nieguen a considerar otras perspectivas.

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Relativismo

Asumir que todas las perspectivas son válidas y que no hay una verdad absoluta.

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Pluralismo

Implica la aceptación de que existen diversas opiniones y perspectivas sobre un mismo tema.

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Tolerancia

La capacidad de respetar las opiniones diferentes a la propia, incluso si no se está de acuerdo con ellas.

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Principio de incertidumbre

La dificultad de determinar un único modo correcto de actuar, lo que nos obliga a considerar diferentes perspectivas éticas.

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Valores culturales

Conjunto de valores y creencias que son compartidos por una comunidad. Reflectan la forma en que una sociedad entiende el bien y el mal, lo justo y lo injusto.

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Comité de Ética Asistencial (CEA)

Un comité que asesora a profesionales y usuarios sobre dilemas éticos en la atención médica, elaborando guías y ofreciendo formación.

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Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC)

Un comité que garantiza que los proyectos de investigación clínica cumplan con las normas éticas, evaluando aspectos metodológicos, éticos y legales.

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Deliberación Ética

Un proceso de análisis y resolución de conflictos éticos en el ámbito de la atención médica.

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Método de Deliberación (Diego Gracia)

Un método para analizar conflictos éticos que involucra varios pasos, incluyendo la presentación del caso, la identificación de valores en conflicto y la formulación de propuestas de acción.

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Comité Nacional de Bioética (CNB)

Un comité que asesora a los poderes ejecutivos y legislativos sobre temas de bioética, recopilando y presentando alternativas a la ciudadanía.

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Deliberación

Proceso de ponderación razonable en el que se buscan argumentos y se evalúan posibles soluciones a un problema ético.

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Consenso

Un acuerdo alcanzado a través del proceso de deliberación, donde se llega a un punto de entendimiento compartido entre las partes involucradas.

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Tolerancia y Pluralismo

Capacidad de aceptar y respetar las diferencias de opinión y creencias, incluso si no se comparten.

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Gestación subrogada

El proceso de llevar un bebé para otra persona, a menudo con un acuerdo financiero.

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Contrato gestacional

Un contrato donde una mujer acuerda llevar un embarazo para otra persona.

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Problemática relativa al hijo en la gestación subrogada

Las preocupaciones sobre la compraventa de niños y la dignidad del niño nacido a través de este método.

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Derecho a conocer el origen biológico en gestación subrogada

Es la posibilidad de que el hijo pueda tener dificultades para conocer su origen biológico debido a la complejidad de la gestación subrogada.

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Explotación de mujeres en gestación subrogada

La práctica de la gestación subrogada puede llevar a la explotación de mujeres, especialmente en países con menos recursos.

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Recomendación del Comité de Bioética de España sobre la gestación subrogada

El Comité de Bioética de España recomienda la prohibición de los contratos de gestación subrogada para evitar el turismo reproductivo.

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Consecuencias sociales de la gestación subrogada

La gestación subrogada puede generar cambios importantes en las relaciones interpersonales, el concepto de paternidad/maternidad y la sociedad.

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Repercusiones de la gestación subrogada en la madre portadora

Las prácticas de gestación subrogada pueden poner en riesgo la salud física y emocional de la mujer gestante, especialmente en casos de explotación.

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Medidas restrictivas

Una medida restrictiva es una acción que limita la libertad de movimiento de una persona, impidiéndole realizar ciertas acciones.

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Contentación mecánica

La situación actual de Tomás, con agitación, ideas megalomaníacas y riesgo de conflicto, indica la necesidad de una contención mecánica para evitar riesgos.

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Trauma psicológico

La contención mecánica, aunque necesaria, puede generar trauma en el paciente, especialmente si se ha utilizado con anterioridad.

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Último recurso

La contención mecánica debe ser la última opción, se debe considerar como un último recurso para garantizar la seguridad de todos los involucrados.

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Valoración médica

Es crucial realizar una valoración médica para determinar las necesidades del paciente y elegir las medidas más adecuadas para garantizar su seguridad.

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Cuidados paliativos

Atención integral a pacientes con enfermedades incurables centrada en controlar síntomas (especialmente dolor), abordar problemas psicológicos, sociales y espirituales. Se enfoca en el paciente, familia y entorno.

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Adecuación del esfuerzo terapéutico

Consiste en retirar, ajustar o no instaurar un tratamiento cuando el pronóstico limitado lo aconseja. Adapta los tratamientos a la situación clínica del paciente.

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Obstinación terapéutica

Instauración de medidas no indicadas, desproporcionadas o extraordinarias, con la intención de evitar la muerte en un paciente que requiere cuidados paliativos.

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Abandono

Falta de atención adecuada a las necesidades del enfermo y su familia.

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Medidas terapéuticas proporcionadas

Es una medida terapéutica que se ajusta al pronóstico del paciente, evitando la obstinación o el abandono.

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Afirmación de la vida en cuidados paliativos

Afirma la vida y considera la muerte como un proceso natural, sin retrasarla ni acelerarla.

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Calidad de vida en cuidados paliativos

El objetivo es preservar la mejor calidad de vida posible hasta el final.

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Enfoque interdisciplinario

Incluyen a profesionales de diferentes áreas para brindar atención integral al paciente.

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Study Notes

Tema 1: La relación clínica

  • La relación clínica: concepto.
  • Características de la relación clínica.
  • Tipos de relación clínica (paternalista, oligárquica, democrática)
  • Humanización de la asistencia sanitaria.

Tema 2: Derechos de los pacientes

  • Origen de los derechos de los pacientes.
  • Objetivo de las normas nacionales e internacionales
  • Consentimiento informado.
  • Confidencialidad.
  • Rechazo al tratamiento.

Tema 3: Derechos de los profesionales

  • Origen de los derechos de los profesionales.
  • Objetivo de las normas nacionales e internacionales.
  • Objeción de conciencia.

Tema 4: Deontología y ética profesional

  • Concepto de ética y deontología profesional
  • Responsabilidad profesional
  • Código deontológico
  • Comisiones deontológicas

Tema 5: Bioética

  • Deliberación en ética clínica.
  • Comités de ética (CEA, CEIC, CBN).
  • Procedimiento de análisis y resolución de conflictos éticos
  • Razonamiento moral
  • Relativismo cultural

Tema 6: Conflictos éticos al inicio de la vida: Gestación por sustitución

  • Gestación subrogada (gestación por sustitución)
  • Producción de órganos artificiales
  • Bancos de cordón umbilical
  • Diagnóstico genético prenatal
  • Utilización de células madre (células IPS)
  • Edición genética (CRISPR-Cas9)
  • Congelación de óvulos
  • Experimentación fetal
  • Aborto
  • Preguntas de partida

Tema 7: Conflictos éticos al final de la vida

  • Limitación de tratamientos de soporte vital
  • Sedación paliativa
  • Voluntades anticipadas
  • Planificación compartida de atención
  • Eutanasia/suicidio asistido

Tema 8: Conflictos éticos

  • Violencia de género
  • Violencia infantil
  • Violencia geriátrica
  • Triaje
  • Vacunas
  • Conflictos de intereses
  • Pediatría
  • Enfermedades raras
  • Discapacidad
  • Salud mental

Tema 9: Principios de los cuidados paliativos

  • Origen
  • Concepto
  • Evolución
  • Aspectos básicos
  • Cambio cultural en el proceso de morir
  • Normativa nacional y autonómica

Tema 10: Niveles de asistencia

  • Equipo interprofesional: el papel de la enfermera en cuidados paliativos

Tema 11: Decálogo de cuidados paliativos

Tema 12: Estrategias de afrontamiento

  • Estrategias de afrontamiento ante el proceso de morir
  • Espiritualidad
  • Identificación de recursos familiares y del paciente
  • Reacciones adaptativas
  • Atención y acompañamiento en el duelo
  • Conspiración del silencio

Tema 13: Trayectorias de Enfermedad

  • Trayectorias de enfermedad: atención a la cronicidad
  • Pacientes crónicos complejos
  • Pacientes oncológicos
  • Identificación y control de síntomas complejos
  • Síntomas refractarios
  • Atención centrada en la calidad de vida
  • Urgencias paliativas

Tema 14: Fase final de la vida

  • Criterios de fase avanzada y/o final de vida
  • Sedación paliativa
  • Atención en situación de agonía y post mortem

Tema 15: Valoración de necesidades de pacientes

  • Valoración de necesidades de pacientes pediátricos y geriátricos

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DIAPOS UNIDAS BIOETICA PDF - Bioética y Cuidado Paliativo 2024-2025

Description

Este cuestionario pone a prueba tus conocimientos sobre la ética médica y los principios de la bioética en España. Abarca temas como la historia de los códigos de enfermería, la función de los comités éticos y la importancia de la deliberación en la toma de decisiones éticas. Prepárate para explorar conceptos clave y su evolución en el ámbito sanitario español.

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