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Questions and Answers
¿Cuál es la eficacia diagnóstica aproximada que se puede alcanzar al evaluar la obtención en el trazado de alteraciones relacionadas con el síncope?
¿Cuál es la eficacia diagnóstica aproximada que se puede alcanzar al evaluar la obtención en el trazado de alteraciones relacionadas con el síncope?
- 10%
- 75%
- 25% (correct)
- 50%
¿Qué tipo de dispositivo se implanta de forma subcutánea para registrar un loop de ritmo cardíaco?
¿Qué tipo de dispositivo se implanta de forma subcutánea para registrar un loop de ritmo cardíaco?
- Marcapasos
- Desfibrilador
- Registrador de eventos implantable (correct)
- Electrocardiógrafo
¿Cuál es el rango de duración de la batería de los últimos modelos de registradores de eventos implantables?
¿Cuál es el rango de duración de la batería de los últimos modelos de registradores de eventos implantables?
- Más de 1 año
- Más de 5 años
- Más de 10 años
- Más de 2 años (correct)
¿Qué prueba se utiliza cuando se cree que el paciente no tiene cardiopatía o síncope de origen cardiovascular o arrítmico?
¿Qué prueba se utiliza cuando se cree que el paciente no tiene cardiopatía o síncope de origen cardiovascular o arrítmico?
¿Qué factor puede influir en la tasa de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico invasivo?
¿Qué factor puede influir en la tasa de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico invasivo?
¿Qué se define como el número de pacientes con resultados de pruebas diagnósticas positivas dividido por el número de pacientes analizados?
¿Qué se define como el número de pacientes con resultados de pruebas diagnósticas positivas dividido por el número de pacientes analizados?
¿Qué limitación tienen las modalidades de pruebas actuales para capturar episodios poco frecuentes?
¿Qué limitación tienen las modalidades de pruebas actuales para capturar episodios poco frecuentes?
¿Qué tipo de arritmias pueden ser detectadas al evaluar la obtención en el trazado de alteraciones relacionadas con el síncope?
¿Qué tipo de arritmias pueden ser detectadas al evaluar la obtención en el trazado de alteraciones relacionadas con el síncope?
¿Cuál es el principal objetivo del estudio electrofisiológico en pacientes con cardiopatía?
¿Cuál es el principal objetivo del estudio electrofisiológico en pacientes con cardiopatía?
¿Qué es un registro de eventos implantables?
¿Qué es un registro de eventos implantables?
¿Cuál es el porcentaje de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico en pacientes sin cardiopatía?
¿Cuál es el porcentaje de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico en pacientes sin cardiopatía?
¿En qué tipo de pacientes es más probable que la prueba induzca taquicardia ventricular monomórfica sostenida?
¿En qué tipo de pacientes es más probable que la prueba induzca taquicardia ventricular monomórfica sostenida?
¿Qué es un requisito previo para realizar un estudio electrofisiológico?
¿Qué es un requisito previo para realizar un estudio electrofisiológico?
¿Cuál es el porcentaje de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico en pacientes con cardiopatía?
¿Cuál es el porcentaje de eficacia diagnóstica del estudio electrofisiológico en pacientes con cardiopatía?
¿Qué es una limitación del estudio electrofisiológico?
¿Qué es una limitación del estudio electrofisiológico?
¿Qué es una aplicación del estudio electrofisiológico?
¿Qué es una aplicación del estudio electrofisiológico?
¿Cuál es el principal objetivo del manejo multidisciplinario en pacientes con síncopes?
¿Cuál es el principal objetivo del manejo multidisciplinario en pacientes con síncopes?
¿Cuál es la principal ventaja de la prueba de tilt table en pacientes con síncopes?
¿Cuál es la principal ventaja de la prueba de tilt table en pacientes con síncopes?
¿Cuál es el principal papel de los marcapasos en la prevención de la muerte súbita?
¿Cuál es el principal papel de los marcapasos en la prevención de la muerte súbita?
¿Cuál es la principal característica de la intolerancia ortostática?
¿Cuál es la principal característica de la intolerancia ortostática?
¿Cuál es el principal objetivo de la electrocardiografía en pacientes con síncopes?
¿Cuál es el principal objetivo de la electrocardiografía en pacientes con síncopes?
¿Cuál es la principal ventaja de la implantación de marcapasos en pacientes con síncopes?
¿Cuál es la principal ventaja de la implantación de marcapasos en pacientes con síncopes?
¿Cuál es la principal complicación de la síncope?
¿Cuál es la principal complicación de la síncope?
¿Cuál es el principal objetivo del seguimiento clínico en pacientes con síncopes?
¿Cuál es el principal objetivo del seguimiento clínico en pacientes con síncopes?
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Study Notes
Estudio Electrofisiológico
- Se utiliza para evaluar o descartar trastornos de conducción no evidentes en el electro o arritmias ventriculares no inducibles en el estudio.
- Es razonable en pacientes con enfermedad de Chagas o alteraciones estructurales.
- Los pacientes deben presentar características como arritmias ventriculares o supraventriculares, disfunción ventricular izquierda significativa, enfermedad coronaria significativa, cardiopatía estructural o trastornos de la conducción intraventricular.
Eficacia del Estudio Electrofisiológico
- La eficacia diagnóstica en pacientes sin cardiopatía es muy baja (11%).
- La eficacia diagnóstica en pacientes con cardiopatía es de un 49%, oscilando entre un 25% y un 71% según las series y los tipos de pacientes.
- La sensibilidad y la especificidad para detectar la taquicardia ventricular varían según la enfermedad cardíaca subyacente y su gravedad.
Registradores de Eventos Implantables
- Han mejorado la detección de las causas sincopales.
- El problema es el alto costo que tienen.
- La mayoría de las coberturas médicas prefieren el marcapasos.
Tilt-Test o Prueba de Inclinación
- Se utiliza cuando se cree que el paciente no tiene cardiopatía o síncope de origen cardiovascular o arrítmico.
- La eficacia diagnóstica puede variar entre un 11-87% dependiendo del protocolo y si se ha sensibilizado o no.
Estudio Electrofisiológico Invasivo
- La eficacia diagnóstica depende de si el paciente tiene o no cardiopatía estructural.
- La eficacia diagnóstica es mayor en pacientes con cardiopatía.
Manejo del Síncope
- La indicación de internación se determina por sospecha de causa cardiológica/arrítmica o por gravedad del daño.
- El manejo multidisciplinario por personal entrenado optimiza la eficacia diagnóstica.
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