Estática Fetal na Gestação
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Questions and Answers

O que é estática fetal?

  • A relação do feto com a calota craniana e coluna vertebral.
  • A posição do feto em relação à pelve materna durante a gestação. (correct)
  • Um tipo de tratamento para distócias.
  • A posição da mãe durante o parto.

    • O objetivo da estática fetal é identificar um parto distócico e estabelecer um diagnóstico, prognóstico e tratamento do parto distócico em espécies como ____, _____ e ______.

    canina, felina, suína

    Como é definida a posição do feto em relação à calota craniana e à coluna vertebral da mãe?

    Posição

    A atitude fetal se refere à posição das partes moles do feto, como membros, pescoço e cabeça.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    De acordo com Grunert e Birgel (1989), quais são as regras a serem obedecidas quanto à aplicação de força de tração?

    <p>Colocar as correntes sobre ossos longos, evitando as articulações</p> Signup and view all the answers

    A ação de empurrar o feto cranialmente com a muleta obstétrica é conhecida como ___________.

    <p>retropulsão</p> Signup and view all the answers

    O que é a episiotomia?

    <p>A episiotomia consiste na abertura cirúrgica dos lábios vulvares para possibilitar a passagem do feto.</p> Signup and view all the answers

    A fetotomia é contraindicada em casos de estreitamentos de via fetal, ruptura uterina e hemorragia profusa.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo da observação diária após a operação?

    <p>Prevenir contaminação fecal</p> Signup and view all the answers

    Quais cortes são possíveis de serem realizados durante a fetotomia?

    <p>Transversais, longitudinais e diagonais</p> Signup and view all the answers

    Em quais casos é contraindicada a fetotomia?

    <p>Todas as opções acima</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo principal da manobra de rotação durante o parto?

    <p>Mudar a apresentação do feto de transversal ou vertical para longitudinal</p> Signup and view all the answers

    Quais são as indicações para a realização de fetotomia, segundo Toniollo e Vicente (1993)?

    <p>Quando o feto estiver preferencialmente morto, em fetos absolutos ou relativos grandes, enfisematosos, monstruosidades fetais, fetos que sofreram graves mutilações durante as tentativas de tração ou distocias de impossível correção</p> Signup and view all the answers

    Quais são as principais razões para a hipoplasia genital em animais?

    <p>Distúrbio no crescimento corporal, doença crônica, nutrição deficiente ou retração cicatricial como sequela de lesões ocorridas em partos anteriores</p> Signup and view all the answers

    Qual é o modelo de fetótomo mais comum no Brasil?

    <p>Thygesen®</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo principal da episiotomia durante o parto?

    <p>Abertura cirúrgica dos lábios vulvares para possibilitar a passagem do feto</p> Signup and view all the answers

    O que deve ter um comprimento mínimo de 6 m em um fetótomo?

    <p>O fio serra de aço</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal razão para a limitação da tração forçada em pequenos animais?

    <p>Proporções do feto</p> Signup and view all the answers

    Quais são as características do equipamento de fetotomia?

    <p>Executa cortes transversais, longitudinais e diagonais</p> Signup and view all the answers

    Quais são as principais considerações para a aplicação de força de tração durante o parto?

    <p>Grau de dilatação do trato genital e lubrificação do períneo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o propósito da sequência de cortes em uma fetotomia?

    <p>Facilitar a extração do feto</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal razão para a realização da episiotomia em cadelas?

    <p>Rafe mediana do períneo suficientemente amplo</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal consideração para a proteção do útero durante a entrega?

    <p>Manter a mão no períneo para protegê-lo das possíveis rupturas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o procedimento correto para a realização da episiotomia?

    <p>Higienização do períneo, antissepsia e infiltração de anestésico local</p> Signup and view all the answers

    Qual é a razão principal para evitar a utilização de correntes e cordas muito finas durante a extração fetal?

    <p>Prevenir a lesão uterina</p> Signup and view all the answers

    Como deve ser feita a distribuição de forças de tração durante a extração fetal?

    <p>Irregularmente para obter redução do diâmetro torácico e pélvico</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante utilizar somente material de fácil esterilização em obstetrícia?

    <p>Para prevenir a infeção</p> Signup and view all the answers

    O que é importante evitar durante a tração fetal?

    <p>A tracção sobre os envoltórios fetais</p> Signup and view all the answers

    Como devem ser colocadas as correntes durante a extração fetal?

    <p>Sobre os ossos longos</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante verificar se o feto está vivo antes da extração?

    <p>Para determinar o impedimento do parto</p> Signup and view all the answers

    Qual é a importância da limpeza da ampola retal durante a obstetrícia?

    <p>Prevenir a infeção</p> Signup and view all the answers

    Por que é importante utilizar antissepseia nos posteriores durante a obstetrícia?

    <p>Prevenir a infeção</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Estática Fetal

    • A disposição do feto no interior do útero durante a gestação e sua postura no momento do parto é fundamental para identificar um parto distócico e estabelecer um diagnóstico, prognóstico e tratamento.
    • É importante nas espécies canina, felina e suína, e relevante em bovinos, ovinos e equinos, permitindo um eficiente exame obstétrico nessas espécies.

    Tipos de Apresentação

    • Apresentação longitudinal anterior (cefálica): a cabeça e os membros dianteiros estão voltados para a via fetal (95 a 97% dos casos)
    • Apresentação longitudinal posterior (podálica): a natureza, por motivos preservacionistas, selecionou os grandes animais

    Posição e Atitude

    • Posição: é a relação da porção dorsal do feto sustentada pela calota craniana e pela coluna vertebral com o dorso materno
    • Atitude: posição das partes moles (membros, pescoço e cabeça)

    Parto Eutócico Normal

    • Apresentação: longitudinal anterior ou posterior
    • Posição: dorsal ou superior
    • Atitude: estendida

    Apresentações Distócicas

    • Transverso dorsal: o feto encontra-se com o dorso transversalmente voltado para o canal do parto, distribuindo membros posteriores, cabeça e pescoço e membros anteriores nos cornos uterinos
    • Transverso ventral: o feto encontra-se com o ventre transversalmente voltado para a via fetal e, na maioria das situações, com os quatro membros insinuados no canal do parto
    • Verticoventral: o feto encontra-se de costas para a curvatura maior e o fundo do útero, com o ventre verticalmente direcionado para a via fetal
    • Verticodorsal: o feto encontra-se em flexão máxima para a curvatura maior e o fundo do útero, com o dorso verticalmente direcionado para a via fetal

    Posições Distócicas

    • Inferior e lateral direita ou esquerda

    Atitude Distócica

    • Cabeça e pescoço: desvios de cabeça e pescoço estão intimamente relacionados com a espécie animal que caracteriza a forma e o tamanho dessas estruturas anatômicas
    • Membros anteriores: flexão dos membros sobre a nuca (Lacerações Perineais) e flexão da articulação cárpica
    • Membros posteriores: flexão da articulação társica e flexão da articulação coxofemoral

    Parto Distócico

    • Parto dificultoso ou laborioso, resultante de problemas de origem materna ou fetal, ou ambos
    • Sinais: contrações fortes e persistentes sem expulsão fetal, contrações fracas, infrequentes e improdutivas por mais de 2 ou 3 horas, intervalo maior que 2 horas entre os fetos ou 4 horas após o início do 2° estágio do parto, gestação prolongada, descarga vaginal purulenta, apresentação, posição ou atitude do feto anormal

    Anomalias Pélvicas

    • Pelve juvenil
    • Exostoses
    • Luxação sacroilíaca
    • Fraturas
    • Osteodistrofia

    Anomalias Vulvares

    • Estreitamento por cicatrizes
    • Tumores
    • Edema excessivo
    • Defeitos anatômicos
    • Infantilismo

    Anomalias Vaginais

    • Estenose do vestíbulo (retração cicatricial)
    • Dilatação insuficiente do canal vaginal (precocidade etária ou deficiências multifatoriais na fase preparativa do parto)

    Anomalias Cervicais

    • 1° grau: a cabeça do feto e os membros anteriores insinuam-se pela cérvix até a articulação cárpica ou, na apresentação posterior, até as coxas
    • 2° grau: o feto insinua-se apenas pelos membros até a articulação cárpica ou társica, respectivamente
    • 3° grau: o feto não se insinua e a abertura é de 2 a 3 dedos

    Atonia Uterina

    • Primária: útero não contrai
    • Secundária: musculatura do útero exausta

    Exame Obstétrico

    • Anamnese e exame clínico geral da fêmea
    • Exame externo específico (abdomen, vulva e glândula mamária)
    • Exame interno específico
    • Avaliação das vias fetais, lubrificação, dilatação, tamanho do feto e obstrução
    • Avaliação das bolsas fetais, rompimento
    • Avaliação da viabilidade fetal: reflexos podais, de sucção e ocular

    Dicas Obstétricas

    • Limpeza da ampolreta
    • Antissepsia dos posteriores
    • Higiene pessoal, uso de luvas
    • Força de tração moderada em pequenos animais
    • Força de tração de até 2 a 3 pessoas em grandes animais

    Manobras para Correção Anômalas

    • Retropulsão: empurrar o feto cranialmente com a muleta obstétrica
    • Extensão: estender uma das partes flexionadas
    • Tração: puxar o feto para ajudar a fêmea nas contrações
    • Rotação: mudar a posição do feto
    • Versão: mudar a apresentação do feto de transversal ou vertical para longitudinal
    • Fetotomia: fragmentação do feto no interior do útero, utilizando-se de equipamento específico e removendo as seções correspondentes

    Cuidados no Parto

    • É importante evitar lesões na via fetal mole durante a tração, colocando a mão no períneo para protegê-lo de possíveis rupturas.

    Rotação e Versão

    • A rotação é a mudança da posição do feto, enquanto a versão é a mudança da apresentação do feto de transversal para longitudinal.

    Tração Forçada

    • A tração forçada é aplicar força sobre o feto devidamente posicionado e removê-lo do útero.
    • É limitado em pequenos animais e pode ser utilizado o fórceps com cautela.

    Episiotomia

    • A episiotomia é a abertura cirúrgica dos lábios vulvares para possibilitar a passagem do feto.
    • É feita com higienização do períneo, antissepsia e infiltração de anestésico local, e a abertura da vulva com incisão única ou em forma de V.

    Exame Obstétrico

    • Avalia a estática fetal: apresentação, posição e atitude.
    • Avalia o estado geral da fêmea após o parto.
    • Verifica se há mais fetos e se há lesões na via fetal mole.

    Dicas Obstétricas

    • Limpar a ampola retal e fazer antisepse dos posteriores.
    • Manter higiene pessoal, usar luvas e força de tração moderada em pequenos animais.
    • Utilizar somente força humana e extração acompanhar as contrações abdominais.

    Fetotomia

    • É a fragmentação do feto no interior do útero, utilizando-se de equipamento específico.
    • Pode ser parcial ou total e é contraindicado em certos casos, como estreitamentos de via fetal ou hemorragia profusa.
    • Indica-se a fetotomia nos casos de feto morto, fetos grandes, fetos enfisematosos, monstruosidades fetais ou distocias de impossível correção.

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    Aprenda sobre a disposição do feto no útero durante a gestação e sua postura no momento do parto. Entenda como identificar um parto distócico e estabelecer diagnóstico, prognóstico e tratamento.

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