gehandicapten zorg Epilepsie: Oorzaken en Aanvallen

Epilepsie: Een Vallende Ziekte

• Epilepsie staat ook wel bekend als een vallende ziekte.

Oorzaken van Epilepsie

• Een geboortetrauma kan epilepsie veroorzaken.
• Hersenvliesontsteking of hersenontsteking kan leiden tot epilepsie.
• Hersenbloedingen kunnen de oorzaak zijn.
• Tumoren in de hersenen kunnen epilepsie veroorzaken.
• Erfelijkheid speelt een rol bij het ontstaan van epilepsie.
• Ernstige hersenschudding of andere aandoeningen kunnen epilepsie veroorzaken.
• Chromosoomafwijkingen kunnen een oorzaak zijn.
• Stofwisselingsziekten, zoals fenylketonurie, kunnen epilepsie veroorzaken.

Partiële Aanvallen

• Bij partiële aanvallen is slechts een gedeelte van de hersenen betrokken.
• Dit kan zich uiten in zintuiglijke waarnemingen of emotionele reacties.

Eenvoudige Aanval

• Motorische verschijnselen kunnen optreden , zoals trekkingen of stijfheid.
• Er kan sprake zijn van bij of verlaagd bewustzijn.
• Soms zijn er sensorische verschijnselen, zoals smakken.

Complexe Aanval

• Een complexe aanval begint vaak met een aura.
• Het bewustzijn is gedeeltelijk gestoord.
• Een complexe aanval kan overgaan in een gegeneraliseerde aanval.

Gegeneraliseerde Aanvallen

• Bij gegeneraliseerde aanvallen is er verlies van bewustzijn in de gehele hersenen.

Mycologische Aanval

• Symmetrische spierschokken zijn kenmerkend.
• Er is een zeer korte bewustzijnsdaling.

A-tonische Aanvallen

• Verslapping van spieren, wat kan leiden tot vallen, is een symptoom.
• Er is een korte bewustzijnsdaling.

Absences

• Een korte daling van het bewustzijn treedt op.
• Een absence kan overgaan in een tonisch-clonische aanval.
• Sensomotorische verschijnselen kunnen voorkomen.

Tonische Clonische Aanval

• Het is een volledige aanval met een tonische (verstijving van spieren) en clonische fase.
• Deze aanval kan overgaan in een status epilepticus, waarbij de aanval langer dan 10 minuten aanhoudt.

Bekostiging van Zorg

Wet Langdurige Zorg (WLZ)

• De WLZ is voor ouderen en mensen met een ernstige beperking die permanent toezicht of 24-uurs zorg nodig hebben.
• Dagbesteding kan worden betaald via de WLZ, geregeld door de zorgkantoren.

Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)

• De WMO is er voor mensen die ondersteuning nodig hebben om zelfstandig te kunnen functioneren in de maatschappij.
• Dagbesteding kan worden betaald via de gemeente op basis van een indicatie van de gemeentelijke sociale dienst.

Persoonsgebonden Budget (PGB)

• In sommige gevallen kunnen mensen hun dagbesteding zelf betalen met een PGB.

• Met het PGB kan men zelf zorg inkopen bij een zorgaanbieder naar keuze, inclusief dagbesteding.

• Voor mensen met psychische problemen kan dagbesteding soms worden vergoed vanuit de basis- of aanvullende zorgverzekering.

• Dit is afhankelijk van de diagnose en polisvoorwaarden.

Participatiewet

• De wet is bedoeld om zoveel mogelijk mensen, met of zonder arbeidsbeperking, aan het werk te krijgen.
• Een bepaald percentage van hun salaris kan in dienst worden genomen.
• Het exacte percentage salaris dat in aanmerking komt voor subsidie kan variëren afhankelijk van factoren zoals de mate van de beperking en afspraken tussen werkgever, werknemer en instanties (gemeente/UWV).
• Werkgevers kunnen loonkostensubsidie ontvangen, waardoor het aantrekkelijker is om mensen met een beperking in dienst te nemen (vanaf 1 januari 2015).

Moeilijk Verstaanbaar Gedrag (MVG) en Grensoverschrijdend Gedrag

• MVG is gedrag dat moeilijk te begrijpen is of waar men moeilijk mee kan omgaan.
• Het gedrag kan onverwachts zijn of niet passen in de verwachtingen.
• Soms uiten mensen agressie naar anderen of zichzelf.
• MVG kan een manier van communicatie zijn, wanneer juiste woorden ontbreken of men zich niet durft uit te spreken.
• Het observeren en analyseren van gedrag is van belang om te achterhalen wat de cliënt duidelijk wil maken met het gedrag.
• Het gedrag dient gezien te worden als signaal dat er iets niet goed gaat, niet als een probleem op zich.
• MVG hangt vaak samen met woon-, werk- en leefomstandigheden van de cliënt.

Oorzaken MVG

• De oorzaken van MVG zijn niet altijd zichtbaar en/of te beïnvloeden.
• Vaak is er niet slechts één oorzaak.
• Het gedrag wordt vaak beïnvloed door de omgeving.

Aanpak MVG

• De aanpak begint met preventie.
• Duidelijke communicatie is belangrijk om problemen te voorkomen.
• Informatie op maat is essentieel.
• Het sociaal netwerk moet worden betrokken.
• De eigen regie van de cliënt is belangrijk.
• Er moet een veilige situatie gecreëerd worden.

Wat te Doen bij MVG

• De-escalerende communicatie is belangrijk.
• Bied structuur en duidelijkheid.
• Zorg voor veiligheid.
• Werk samen met het behandelteam.
• Rapporteer nauwkeurig.
• Zelfzorg voor de begeleider is essentieel.

Grensoverschrijdend Gedrag

• Verbale of fysieke agressie is hier een voorbeeld van.
• Seksueel grensoverschrijdend gedrag valt hier ook onder.
• Manipulatief gedrag.
• Ontremd gedrag.
• Zelfbeschadigend gedrag.
• Financiële uitbuiting.
• Discriminatie.
• Schending van rechten.
• Verwaarlozing of het onthouden van zorg.

Dagbesteding en Werk

Belangen van Dagbesteding

• Het kan een springplank zijn naar een betaalde baan.
• Het biedt kansen om vaardigheden aan te leren.
• Het creëert maatschappelijke meerwaarde.
• Bevordering van sociale inclusie en participatie.
• Deelnemen aan sociale activiteiten.
• Contact leggen en/of relaties opbouwen.
• Verbondenheid ervaren.

Zelfredzaamheid en Empowerment

• Het vergroot vaardigheden en zelfvertrouwen.
• Training in zelfzorg, huishoudelijke taken en sociale vaardigheden.

Structuur en Routine

• Een gestructureerde dagindeling kan helpen bij stabiliteit en het verminderen van gevoelens van eenzaamheid, verveling en stress.

Stimuleren, Ontwikkeling en Groei

• Wordt gestimuleerd om te leren ontdekken en nieuwe ervaringen op te doen.
• Kan bijdragen aan persoonlijke ontwikkeling, groei en zelfrealisatie.

Ondersteuning bij Gezondheid

• Afhankelijk van de behoefte worden fysieke, mentale en emotionele aspecten bevorderd.
• Lichamelijke activiteiten, cognitieve stimulatie en emotionele ondersteuning.