Enzimele și activitatea lor în biochimie

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Cum este exprimată activitatea enzimatică?

U/mg sau U/ml (correct)

Molar

mol/s

g/L

Care dintre următoarele afirmații reprezintă un dezavantaj al metodelor enzimatice?

Lipsa de specificitate a enzimelor pentru un anumit tip de țesut sau celulă (correct)

Costul ridicat al reactivilor

Specificitatea ridicată pentru un anumit tip de țesut

Timpul mare de reacție

Ce origine au enzimele plasmatice nefuncționale?

Provin din celulele lizate, unde au o concentrație intracelulară ridicată (correct)

Sunt secretate activ în plasmă

Se formează direct în plasmă

Au o concentratia mai mare inafara celulei

Care este rolul creșterii activității enzimelor plasmatice nefuncționale în diagnosticul clinic?

Semnalează distrucții celulare sau leziuni tisulare Signup and view all the answers

În ce condiții se consideră activitatea enzimelor intracelulare ca fiind activitate de referință?

În condiții fiziologice normale, când rata eliberării este egală cu rata inlăturării Signup and view all the answers

Care dintre următoarele enzime sunt considerate enzime plasmatice funcționale?

Enzimele implicate în cascada coagulării, ceruloplasmina Signup and view all the answers

Cum ajung enzimele cu origine celulară în plasmă?

În urma distrugerii celulare sau a turnover-ului normal celular Signup and view all the answers

Care este caracteristica principală a enzimelor plasmatice nefuncționale în plasmă?

Ele au o activitate enzimatică scazută Signup and view all the answers

Ce afecțiune este asociată cu valori crescute ale lactat dehidrogenazei (LDH)?

Leucemii Signup and view all the answers

Care dintre următoarele enzime se asociază cu rabdomioliza?

Creatin kinaza (CK) Signup and view all the answers

Ce rol are creatin kinaza (CK) în organism?

Convertirea creatinei în creatin fosfat Signup and view all the answers

Ce tipuri de izoenzime există pentru creatin kinaza (CK)?

BB, MM, MB Signup and view all the answers

Ce factor nu este asociat cu valori scăzute ale creatin kinazei (CK)?

Burnout Signup and view all the answers

Care dintre urmatoarele afirmații descrie cel mai bine rolul enzimelor în reacțiile biochimice?

Enzimele reduc energia de activare necesară reacțiilor. Signup and view all the answers

Ce sunt izoenzimele?

Enzime localizate în aceeași celulă sau în celule diferite, cu funcții catalitice identice, dar proprietăți fizico-chimice diferite. Signup and view all the answers

Care este baza testelor enzimatice?

Măsurarea activității catalitice a enzimelor. Signup and view all the answers

Cum se definește activitatea enzimatică specifică?

Cantitatea de substrat transformată de un miligram de enzimă într-un minut, în condiții optime. Signup and view all the answers

Ce reprezintă o unitate internațională (UI) de activitate enzimatică?

Cantitatea de enzimă care transformă un micromol de substrat într-un minut. Signup and view all the answers

Ce este un Katal?

Cantitatea de enzimă care transformă un mol de substrat într-o secundă. Signup and view all the answers

Cum este utilizată activitatea specifică a unei enzime?

Pentru a evalua gradul de puritate al unei enzime. Signup and view all the answers

Ce temperatura este utilizată ca standard în definiția unității internaționale de activitate enzimatică (UI) și a unității catalitice (Katal)?

25°C Signup and view all the answers

Care enzime au valori crescute în cazul distrugerii celulare?

Aspartat aminotransferaza Signup and view all the answers

Care dintre următoarele variante nu reprezintă o isoenzimă a fosfatazei alcaline?

Renala Signup and view all the answers

Ce afecțiune nu este corect asociată cu valori crescute ale ALP?

Anemie severa Signup and view all the answers

Care este gama normală a fosfatazei alcaline pentru bărbați?

40-145 UI/L Signup and view all the answers

Care dintre următoarele enzime este un marker tumoral secretat de celulele prostatei?

Fosfataza acida Signup and view all the answers

Ce afecțiune este asociată cu valori scăzute ale ALP?

Hipofosfatemie Signup and view all the answers

Ce enzimă este denumită și glutamat-oxaloacetat transaminaza?

Aspartat amino-transferaza Signup and view all the answers

Ce variație a valorilor de referință pentru copii este asociată cu fosfataza alcalină?

250-500 UI/L Signup and view all the answers

Ce indică o activitate scăzută a colinesterazei la pacienți?

Paralizia mușchilor respiratori Signup and view all the answers

Care este rolul glucozo-6-fosfat dehidrogenazei (G6PDH) în metabolism?

Contribuie la producerea de NADPH Signup and view all the answers

Ce afectiuni pot duce la creșterea semnificativă a amilazei în sânge?

Pancreatită acută Signup and view all the answers

Care enzime are un rol crucial în hidroliza trigliceridelor?

Lipaza Signup and view all the answers

Care este intervalul normal al valorilor de aldolază?

1.5-7 UI/L Signup and view all the answers

Care este valoarea normală a ALANIN AMINO-TRANSFERAZEI (ALT)?

5-40 UI/L Signup and view all the answers

Ce se poate întâmpla dacă o persoană are o deficiență de G6PDH?

Anemie hemolitică Signup and view all the answers

Ce condiție nu determină creșterea valorilor ASPECTAT AMINO-TRANSFERAZEI (AST)?

Colestaza Signup and view all the answers

Care este raportul normal al activităților enzimatice AST/ALT?

1.15-1.33 Signup and view all the answers

Ce indica valori crescute ale lipazei în sânge?

Pancreatită acută Signup and view all the answers

Ce tip de substrat enzymatic este hidrolizat de colinesterază?

Acil esteri Signup and view all the answers

Ce enzimă este importantă în depistarea alcoolismului?

Gamă glutamil transferază (GGT) Signup and view all the answers

Ce este antigenul specific prostatic (PSA)?

Un produs secretat de celulele epiteliale ale glandei prostate Signup and view all the answers

Ce stare nu determină valori scăzute ale raportului de Rittis?

Ciroză Signup and view all the answers

Ce se observă în valori crescute ale aspartat amino-transferazei (AST)?

Infarct miocardic Signup and view all the answers

Care dintre următoarele enzimă nu se găsește în ficat?

Lactat dehidrogenază (LDH) Signup and view all the answers

Ce valoare a PSA indică cancer de prostată?

<blockquote> 10 ug/L </blockquote> Signup and view all the answers

Care din următoarele nu este o valoare normală a gamă glutamil transferazei (GGT) la femei?

10-50 UI/L Signup and view all the answers

Study Notes

Investigarea enzimelor și izoenzimelor cu relevanță diagnostică din sânge

Acest curs (curs 8) se concentrează pe investigarea enzimelor și izoenzimelor din sânge cu relevanță clinică.

Ce sunt enzimele?

Enzimele sunt biocatalizatori care accelerează reacțiile chimice prin scăderea energiei de activare necesară.
Izoenzimele sunt enzime care au aceeași funcție catalitica, dar prezintă diferențe în ceea ce privește proprietăți precum afinitatea pentru substrat, termostabilitate și sarcina electrică.
Enzimele, în general, sunt proteine cu rol biocatalitic.
Au structuri primare, secundare, terțiare și cuaternare.

Activitatea enzimatica

Testele enzimatice se bazează pe măsurarea activității catalitice a enzimelor.
Activitatea enzimatică „specifică” reprezintă cantitatea de substrat (µmoli) transformată într-o unitate de timp (min) de un miligram de enzimă în condiții optime.
Se exprimă ca µmol substrat * min⁻¹ * mg⁻¹ enzimă.

Exprimarea activității enzimatice

Conform IUB (International Union of Biochemistry):
- Unitatea internațională de activitate enzimatică (UI) reprezintă cantitatea de enzimă care transformă 1 µmol de substrat într-un minut, în condiții optime de pH și concentrație de substrat, la temperatura de 25°C.
- Unitatea catalitică (1 "Katal", 1 Kat) este cantitatea de enzimă care transformă 1 mol de substrat într-o secundă, în condiții optime de pH și concentrație de substrat, la temperatura de 25°C.
- Activitatea specifică reprezintă numărul de unități de activitate enzimatică per miligram de proteină și reflectă gradul de puritate a unei enzime. Se exprimă ca U/mg sau U/ml.

Dezavantajele metodelor enzimatice

Lipsa specificității enzimelor pentru un anumit tip de țesut sau celulă.

Enzime-origine/localizare

Enzimele plasmatice pot avea origine plasmatică (substrat în plasmă) sau celulară (provenind din celule, eliberate în urma distrugerii/turnover-ului celular).
Exemple de enzime plasmatice: digestive (extracelulare) și metabolice (intracelulare).

Enzime plasmatice funcționale

Doar câteva enzime din plasmă sunt funcționale (ex. cele implicate în cascada coagulării, ceruloplasmina).
Au concentrații plasmatice mai mari comparativ cu cele intracelulare.
Scăderea activității acestora are relevanță din punct de vedere clinic.

Enzime plasmatice nefuncționale

Majoritatea enzimelor din plasmă nu sunt funcționale și provin din celule lizate.
Au o concentrație ridicată intracelular.
Exemple: AST, ALT, LDH, CK, ALP, amilază, lipază.
Au activitate enzimatică scăzută în plasmă.
Creșterea activității în plasmă este relevantă din punct de vedere clinic.

Enzime plasmatice cu origine intracelulară

În condiții normale, activitatea enzimelor intracelulare în plasmă este constantă și scăzută.
Rata eliberării și a înlăturării din plasmă sunt egale.
Activitatea enzimelor reprezintă o referință pentru activitatea enzimatică.
Fiecare laborator clinic are propriile valori de referință.
Izoenzimele, forme diferite ale unei enzime (determinate electroforetic), contribuie la identificarea țesutului lezat.

Fosfataza alcalină (ALP)

Hidrolizează esterii fosfatului la pH alcalin.
Izoenzimele ALP diferează prin structura situsului catalitic, structura primară, mobilitate electroforetică și activitate enzimatică.
Izoenzimele ALP includ cele hepatice, osoase, intestinale, neutrofile și renale.
Valorile normale pentru ALP variază în funcție de sex și vârstă.

Fosfataza acidă (ACP)

Secretată de celule (prostatice, eritrocite, trombocite, leucocite).
Marker tumoral.
Activitate crescută în lichidul seminal.
Valori normale: 2.5-12 UI/L.
Valori crescute indică cancer de prostată sau metastaze osoase ale cancerului de prostată.

Amino-transferazele (AST și ALT)

AST (sau glutamat-oxaloacetat transaminaza /GOT): Există în ficat, miocard, mușchi, rinichi, pancreas, țesut cerebral, splină și eritrocite. Valorile normale sunt 8-40 UI/L.
ALT (sau glutamat-piruvat transaminaza /GPT): Se găsește în ficat, miocard, mușchi scheletici,rinichi, pancreas.
- Rol în diagnostic: Indicator al permeabilității celulare sau al citolizei hepatice, monitorizare evoluție și tratament al bolilor hepatice.
  - Diagnostic boli hepatice, monitorizare evoluție și tratament bolilor virale hepatice, diagnostic boli hepatobiliare și pancreatice, diagnostic între diferite forme de icter.
- Valori normale: 5-40 UI/L.
Valori crescute AST și ALT: necroză hepatică, infarct miocardic, boli hepatice.
Valori scăzute ALT: infecții urinare, neoplazii, deficit de vitamina B6.

Raportul de Rittis (AST/ALT)

Raport al activităților enzimatice AST/ALT; valori normale: 1.15-1.33
Valori scazute: afectează permeabilitatea hepatocitelor, creșterii nivelului circulant de ALT
Valori crescute: alcoolici, ciroză, metastaze hepatice.

Gama glutamyl transferaza (GGT)

Transpeptidază găsită în ficat, rinichi, pancreas, celule intestinale și prostată.
Legată de lipoproteine (HDL mai puțin decât LDL).
Enzimă importantă în clivarea glutationului.
Corelată cu nivelul fosfatazei alcaline.
Excreată prin bilă și în mică parte în urină.
Valori normale: 6-60 UI/L la bărbați, 5-35 UI/L la femei.

Antigenul specific prostatic (PSA)

Produs de celulele epiteliale ale prostatei.
Secretat în fluidul seminal.
Activitate de serin protează.
Se leagă în sânge de alfa 2-macroglobulină și alfa 1-antitripsină.
Valori normale: 1-5 ug/L.
4-10 ug/L: afecțiuni benigne de prostată.
10 ug/L: cancer de prostată.

Lactat dehidrogenaza (LDH)

Oxidoreductaza, catalizează ultima reacție din glicoliza anaerobă.
Intracelular în rinichi, miocard, mușchi, creier, ficat, plămâni, infarct miocardic.
Cinci izoenzime (LDH1-5).
Valori normale: 100-250 UI/L.
Valori crescute: anemie hemolitică, afecțiuni hepatice, distrofie musculară, carcinoame, leucemii, pancreatită acută, necroze celulare.
Valori scăzute: terapie anticanceroasă.

Creatin kinaza (CK)

Catalizează conversia creatinei în creatină fosfat.
Se găsește în miocard, mușchi scheletici, creier.
Valori normale: 30-200 UI/L bărbați, 26-165 UI/L femei.
Izoenzime: BB (creier/plămâni), MM (mușchi), MB (miocard).
Nivel ridicat MB: leziune necrotică miocardică.
Valori crescute: rabdomioliză, distrofie musculară, infarct miocardic.
Valori scăzute: asociate cu reducerea masei musculare (ex. artrită reumatoidă).

Colinesteraza (CHE)

Enzima secretată de ficat; acționează asupra acetilcolinei.
Inhibată ireversibil de insecticide organofosforice.
Valori normale: copii/bărbați/femei >40 ani, 5320-12920 UI/L.
Activitate scăzută: disfuncții hepatice cronice, sarcină.
Pseudocolinesteraza: hidrogenează esterii aciilor.
Importanța: hidrolizează succinilcolina (relaxant muscular folosit în anestezie).

Glucozo-6-fosfat dehidrogenază

Enzimă importantă în metabolismul glucozei.
Valori normale eritrocite: 125-250 UI/10¹² celule, 6-12 U/g Hb.
Deficiența enzimei conduce la distrugerea membranei celulare eritrocitare și anemie hemolitică.

Amilaza

Hidrolizează amidonul, glicogenul și alte oligo- și polizaharide.
Activată de calciu și ioni de fluor.
Produsă de pancreas și glande salivare.
Valori normale: 50-120 UI/L.
Creșteri semnificative (1000x): pancreatită acută, afecțiuni ale tractului biliar, consum de alcool.

Lipaza

Hidrolizează trigliceridele la monogliceride și acizi grași.
Prezentă în sucul pancreatic.
Valori de referință: 60 UI/L.
Valori crescute: pancreatită acută (persistă 7-14 zile), carcinom pancreatic, colecistită, peritonită, obstrucție intestinală, ciroză hepatică.

Aldolază (ALD)

Enzima tetramerică, prezintă 5 izoenzime.
Enzima glicolitică.
Valori normale: 1.5-7 UI/L.
Valori crescute: distrugeri musculare (poliomielită, distrofie musculară progresivă, miastenie gravis, scleroză multiplă).
Infarct miocardic: activitatea aldolazei serice variază în timp, similar cu AST.

Enolază

Enzimă glicolitică.
Enolaza neuronală este o izoenzimă dimerică (3 subunități imunologic diferite: α, β, γ).
Subunitatea α se găsește în diverse țesuturi.
Subunitatea βîn principal în cord și musculatura scheletică.
Izoformele ay și yy (enolază neuronală/y-enolază) sunt crescute în neuroni și celulele neuro-endocrine, tumori.
Marcador tumoral pentru cancer (pulmonar, neuroblastom, etc.).
Valoarea de referință: <16.3 ng/mL.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Acest quiz explorează conceptul activității enzimatice, avantajele și dezavantajele metodelor enzimatice, precum și rolul enzimelor în diagnosticul clinic. Întrebările acoperă aspecte precum enzimele plasmatice, izoenzimele și condițiile în care activitatea enzimatică este utilizată în referință. Evaluează-ți cunoștințele despre aceste subiecte esențiale din biochimie.