Envolturas del Sistema Nervioso: Cráneo y Meninges

Envolturas del Sistema Nervioso

Este tema incluye el cráneo, la columna vertebral y las meninges.

Cráneo

• El cráneo humano consta de 22 huesos (o 29 si se incluyen los huesos del oído interno y el hueso hioides).
• La mayoría de los huesos del cráneo están conectados por articulaciones osificadas llamadas suturas.
• El cráneo se divide en neurocráneo y viscerocráneo.
• Su función principal es proteger el encéfalo.
• El neurocráneo protege casi por completo el encéfalo, exceptuando el foramen magno y otros forámenes en la base del cráneo.
• Estos forámenes sirven como puntos de entrada y salida para vasos sanguíneos y pares craneales, además de dar soporte a las estructuras faciales.

Neurocráneo

• El neurocráneo envuelve y protege el cerebro y las estructuras principales del sistema nervioso central.
• Es la "caja ósea" que contiene y resguarda el cerebro, formada por huesos articulados mediante suturas.
• Tiene una función vital en la protección del cerebro y la médula espinal.
• A través de sus huesos, crea una estructura rígida que evita el daño físico directo a las estructuras cerebrales internas.
• Actúa como una base desde la cual se originan otros huesos y estructuras del cuerpo, como los nervios craneales.
• Está formado por ocho huesos principales: frontal, parietales (2), temporales (2), occipital, esfenoides y etmoides.

Hueso Frontal

• Ubicación: Parte delantera del cráneo.
• Función: Forma la frente y protege la parte anterior del cerebro, especialmente los lóbulos frontales.
• Características: En bebés, está compuesto por dos partes separadas que se fusionan durante el desarrollo.

Huesos Parietales (2)

• Ubicación: Lados superior y lateral del cráneo.
• Función: Protegen el cerebro y forman una parte importante de la cubierta ósea que rodea los hemisferios cerebrales.
• Características: Se encuentran a ambos lados del cráneo y se unen con el hueso frontal, temporal y occipital a través de suturas.

Huesos Temporales (2)

• Ubicación: Parte inferior y lateral del cráneo, cerca de las orejas.
• Función: Protegen los lóbulos temporales del cerebro y la base del cráneo.
• Características: Cada hueso temporal tiene detalles importantes como el conducto auditivo externo, la fosa temporal y el peñasco temporal, que alberga el oído interno.

Hueso Occipital

• Ubicación: Parte posterior e inferior del cráneo.
• Función: Forma la base del cráneo y protege el cerebelo y la parte posterior del cerebro.
• Características: Tiene el foramen magno, que es el orificio por donde la médula espinal se conecta con el cerebro.

Hueso Esfenoides

• Ubicación: Parte media del cráneo, detrás de los ojos y en la base del cráneo.
• Función: Sirve como un "puente" entre varios huesos del cráneo y forma parte de la cavidad ocular.
• Características: Tiene una forma irregular, como un murciélago, con "alas" que se extienden a diferentes áreas del cráneo. También contiene la silla turca, donde se encuentra la glándula pituitaria.

Hueso Etmoides

• Ubicación: Parte anterior de la base del cráneo, entre los ojos, detrás del hueso nasal.
• Función: Participa en la formación de las cavidades nasales y la órbita ocular.
• Características: Tiene una estructura de "rejilla" y contiene los senos etmoidales. Es importante en la formación de la lámina cribosa, por donde pasan los nervios olfatorios.

Suturas Craneales

• Son articulaciones fibrosas que unen los huesos del cráneo.
• Permiten cierto grado de movimiento durante el crecimiento y desarrollo del cráneo.
• Con el tiempo, se hacen más rígidas y se fusionan.
• Importantes para permitir el crecimiento del cerebro y la expansión del cráneo durante la infancia y niñez.

Tipos de Suturas Craneales

• Sutura coronal: Entre el hueso frontal y los huesos parietales, permite la expansión del cráneo.
• Sutura sagital: A lo largo de la línea media del cráneo, entre los dos huesos parietales, ayuda a conectar y permite movimiento durante el crecimiento.
• Sutura lambdoidea: Parte posterior del cráneo, entre el hueso occipital y los huesos parietales, conecta el occipital con los parietales y facilita la expansión posterior.
• Sutura escamosa: Lados del cráneo, entre los huesos temporal y parietal, une el temporal con el parietal y permite la expansión lateral en la infancia.
• Sutura metópica: Centro de la frente, entre los dos huesos frontales (presente solo en algunos casos), permite la fusión correcta de los huesos frontales en bebés.
• Sutura parietooccipital: Entre el parietal y el occipital, en la parte posterior del cráneo.
• Sutura esfenoide: Entre el hueso esfenoides y los huesos temporales y parietales.

Fontanelas

• Fontanelas: Áreas donde las suturas aún no se han fusionado en los recién nacidos.
• Fontanela anterior: Parte superior del cráneo, se cierra entre los 18 y 24 meses.
• Fontanela posterior: Parte posterior del cráneo.
• Permiten la expansión del cráneo a medida que crece el cerebro, siendo blandas facilitan este proceso.

Craneosinostosis

• Condición en la que las suturas pueden fusionarse prematuramente, llevando a problemas en el crecimiento del cráneo y el cerebro.

Cierre de Suturas

• Generalmente, comienza después de los 20 años, continuando hasta los 30 años o más.
• Depende de factores genéticos y ambientales.

Forámenes Craneales

• Aberturas en los huesos del cráneo por donde pasan nervios, arterias, venas y otras estructuras importantes. Permiten la conexión entre el cerebro y el resto del cuerpo.

Foramen Magno

• Ubicación: Hueso occipital, en la base del cráneo.
• Función: Permite la transición entre el cerebro y la médula espinal.
• Estructuras que pasan: Médula espinal, arterias vertebrales y nervios accesorios (XI).

Foramen Óptico

• Ubicación: Hueso esfenoides, cerca de la parte anterior del cráneo, dentro de la órbita ocular.
• Función: Paso del nervio óptico (II) y la arteria oftálmica, fundamentales para la visión.

Foramen Redondo

• Ubicación: Hueso esfenoides, más anterior al foramen óptico.
• Función: Paso del nervio maxilar (ramo del nervio trigémino, V2), responsable de la sensación en la cara y los dientes superiores.

Foramen Oval

• Ubicación: Hueso esfenoides, detrás del foramen redondo.
• Función: Paso del nervio mandibular (V3), también un ramo del nervio trigémino, encargado de la sensación y motricidad en la mandíbula.

Foramen Lacerado

• Ubicación: Base del cráneo, entre el hueso esfenoides, el temporal y el occipital.
• Función: Orificio irregular con tejido fibrocartilaginoso; paso de la arteria carótida interna y algunos nervios, sin una estructura definida en el cráneo adulto.

Foramen Yugular

• Ubicación: Unión entre los huesos temporal y occipital.
• Función: Paso de estructuras importantes: nervio glosofaríngeo (IX), nervio vago (X), nervio accesorio (XI) y la vena yugular interna.

Foramen Estilomastoideo

• Ubicación: Hueso temporal, entre las apófisis estiloides y mastoides.
• Función: Paso del nervio facial (VII), responsable de la motricidad facial.

Foramen Condíleo

• Ubicación: Hueso occipital, cerca del foramen magno.
• Función: Paso de los nervios espinales (C1, también llamados nervios suboccipitales).

Forámenes de la Fosa Craneal Anterior, Media y Posterior

• Forámenes adicionales que permiten el paso de diversos nervios y vasos entre las distintas fosas craneales.

Fosas Craneales

• Cavidades dentro del cráneo que alojan diferentes partes del cerebro.
• Divididas en tres regiones principales: fosa craneal anterior, media y posterior.
• Cada área contiene diferentes estructuras cerebrales y permite el paso de nervios y vasos sanguíneos a través de los forámenes.

Fosa Craneal Anterior

• Ubicación: Parte más superior y delantera del cráneo.
• Estructuras que aloja: Lóbulos frontales, partes anteriores de los lóbulos temporales, relacionada con el nervio olfatorio (I) a través de la lámina cribosa del etmoides.
• Forámenes importantes: Forámenes olfatorios (en el hueso etmoides), por donde pasan los nervios olfatorios.

Fosa Craneal Media

• Ubicación: Parte media del cráneo, debajo de la fosa craneal anterior.
• Estructuras que aloja: Lóbulos temporales del cerebro y el quiasma óptico, donde se cruzan los nervios ópticos (II).
• Forámenes importantes: Foramen redondo (nervio maxilar) y foramen oval (nervio mandibular).

Fosa Craneal Posterior

• Ubicación: Parte más baja y posterior del cráneo.
• Estructuras que aloja: Cerebelo, tronco encefálico y parte de la protuberancia.
• Forámenes importantes: Foramen magno (médula espinal, arterias vertebrales y nervios accesorios), foramen yugular (varios nervios y vena yugular interna) y foramen condíleo (nervios suboccipitales).

Relación entre Forámenes y Fositas

• Cada fosa craneal tiene una disposición de forámenes específicos para nervios y vasos sanguíneos.
  • Fosa craneal anterior se encarga de las funciones olfativas.
  • Fosa craneal media alberga estructuras relacionadas con los lóbulos temporales y el paso de nervios relacionados con la masticación, la sensibilidad facial y la visión.
  • Fosa craneal posterior es la sede de estructuras cerebrales cruciales (cerebelo, tronco encefálico) y el paso de nervios que controlan funciones vitales.

Columna Espinal

• Estructura fundamental en el sistema nervioso central y periférico, protege la médula espinal y permite la transmisión de señales nerviosas entre el cerebro y el cuerpo.
• Funciones: Soporte estructural, protección de la médula espinal y facilitación de movimientos y sensación.
• Formada por una serie de vértebras, discos intervertebrales, ligamentos y músculos.
• Aloja y protege la médula espinal, y consta de 33 vértebras divididas en cervicales (7), torácicas (12), lumbares (5), sacro (5 fusionados) y cóccix (3-4 fusionados).

División de la Columna Espinal

• Se divide en cinco regiones principales:
  • Región Cervical (C1-C7): Siete vértebras cervicales, conecta la médula espinal al cerebro,Crucial para el control de los movimientos del cuello y los hombros.
  • Región Torácica (T1-T12): Doce vértebras torácicas, transmite señales hacia y desde el torso y los órganos internos, la función del sistema respiratorio. Proporciona soporte y estabilidad a la parte media de la espalda.
  • Región Lumbar (L1-L5): Cinco vértebras lumbares, controla la parte inferior del abdomen, las caderas, los muslos y las piernas, importante para el control motor de la parte inferior del cuerpo y el movimiento de las extremidades inferiores.
  • Región Sacra (S1-S5): Cinco vértebras sacras fusionadas. raíces nerviosas proporcionan control motor y sensorial a las piernas, los pies y la región pélvica. Involucrada en la movilidad de las extremidades inferiores.
  • Región Coccígea (C1): Una pequeña vértebra coccígea(vestigio de la cola humana), base de soporte para la postura.

Meninges

• Membranas que rodean y protegen el cerebro y la médula espinal.
• Ofrecen una barrera protectora física e involucradas en la circulación del líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Compuestas por tres capas principales: duramadre, aracnoides y piamadre.

Duramadre (o Dura Mater)

• Capa más externa y gruesa de las meninges.
• Membrana fuerte y fibrosa en contacto con los huesos del cráneo y la columna vertebral.
• Función principal: Proporcionar protección física al cerebro y la médula espinal.
• En el cerebro, está adherida al cráneo.
• En la médula espinal, está separada formando un espacio epidural.

Divisiones y Estructuras de la Duramadre

• Duramadre craneal: Más gruesa y formada por dos capas (externa en contacto con los huesos del cráneo e interna ,los senos venosos (cavidades para la circulación de sangre desoxigenada desde el cerebro hacia las venas principales).
• Duramadre espinal: Separada de las vértebras por el espacio epidural (lleno de grasa y vasos sanguíneos).

Pliegues y Reflexiones de la Duramadre

• Se pliega y refleja hacia el interior de la cavidad craneal, formando estructuras importantes en la estabilización del cerebro.
• Hoz de cerebro: Separa los dos hemisferios cerebrales.
• Tienda del cerebelo: Separa el cerebro del cerebelo.

Aracnoides (o Aracnoides Mater)

• Capa intermedia de las meninges, entre la duramadre y la piamadre.
• Estructura parecida a una red o telaraña.
• Situada justo debajo de la duramadre, entre la aracnoides y la piamadre está el espacio subaracnoideo, que contiene el LCR.
• Funciones: Formar el espacio subaracnoideo donde circula el LCR, que actúa como amortiguador y proporciona nutrientes, permitir la circulación del LCR y albergar los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.
• Proyecciones llamadas vellosidades aracnoideas para la absorción del LCR hacia los senos venosos durales.

Piamadre (o Pia Mater)

• Capa más interna y delgada de las meninges, adherida a la superficie del cerebro y la médula espinal.
• Membrana fina y vascularizada, en contacto directo con la superficie del cerebro y la médula espinal.
• Funciones: Suministro de sangre (contiene vasos sanguíneos para irrigar el cerebro y la médula espinal) y protección (última barrera de protección para las estructuras neuronales profundas).

Espacios Meningeos Importantes

• Espacio epidural: Entre la duramadre y las vértebras de la columna espinal (lleno de grasa y vasos sanguíneos, administración de anestésicos).
• Espacio subdural: Entre la duramadre y la aracnoides (normalmente vacío, puede acumularse líquido en condiciones patológicas).
• Espacio subaracnoideo: Entre la aracnoides y la piamadre (contiene el LCR, amortigua el cerebro y la médula espinal).

Funciones de las Meninges

• Protección: Barrera protectora para el cerebro y la médula espinal
• Circulación de LCR: Ayuda a mantener el equilibrio de líquidos, facilita el transporte de nutrientes y la eliminación de desechos, proporciona amortiguación.
• Soporte vascular: Contienen una rica red de vasos sanguíneos para el cerebro y la médula espinal.
• Absorción de LCR: Participan en la reabsorción del LCR hacia el sistema venoso.