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Enfermedades neurológicas y parkinsonismos atípicos
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Enfermedades neurológicas y parkinsonismos atípicos

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la degeneración corticobasal es correcta?

  • Se diagnostica únicamente a través de análisis genéticos.
  • Es una variante de taupatía que puede presentarse con demencia frontotemporal. (correct)
  • Es un tipo de trastorno que afecta solo a los extremidades.
  • Se presenta comúnmente con cuerpos de Lewy.
  • ¿Qué técnica de neuroimagen se utiliza con frecuencia para el diagnóstico temprano de taupatías?

  • Resonancia magnética (RM)
  • Tomografía computarizada (TC)
  • Electroencefalograma (EEG)
  • Positron Emission Tomography (PET) (correct)
  • ¿Cuál de los siguientes síntomas puede asociarse a la atrofia multisistémica?

  • Alteraciones del equilibrio y síntomas extrapiramidales. (correct)
  • Pérdida de memoria severa desde el inicio.
  • Disturbios del lenguaje predominantemente dañoso.
  • Temblores y rigidez sin afectación del sueño REM.
  • La aparición de proteína TAU es un marcador de:

    <p>Degeneración neuronal avanzada.</p> Signup and view all the answers

    En la enfermedad de Parkinson, la clasificación 4R se refiere a:

    <p>La cantidad de repeticiones en el ARNm en las proteínas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes enfermedades se presenta con un acúmulo de alfa-sinucleína sin cuerpos de Lewy?

    <p>Atrofia multisistémica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto clínico caracteriza a las taupatías en su presentación inicial?

    <p>Alteraciones del sueño REM antes de los síntomas motores.</p> Signup and view all the answers

    La asimetría en los síntomas neurodegenerativos puede indicar:

    <p>La predominancia de una afectación hemisférica.</p> Signup and view all the answers

    En relación a la Degeneración Corticobasal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?

    <p>Aparece con frecuencia en personas jóvenes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es más típica de un parkinsonismo atípico?

    <p>Aparición unilateral de síntomas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes red flags es considerada como manifestación tardía en la enfermedad de Parkinson?

    <p>Caídas frecuentes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación sobre las manifestaciones neurológicas es correcta en relación a la paralisis supranuclear progresiva?

    <p>La rigidez de predominio axial es característica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la degeneración corticobasal?

    <p>Fenómeno de la mano ajena</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica común en los parkinsonismos de tipo P y DCB?

    <p>Manifestaciones unilaterales en algunas ocasiones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo en estudios de imagen es indicativo de degeneración corticobasal?

    <p>Atrofia cortical asimétrica en el lóbulo parietal</p> Signup and view all the answers

    En la evaluación de un paciente con parkinsonismo atípico, ¿qué aspecto se considera menos relevante?

    <p>La presencia de temblor de reposo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes pruebas es más útil para un diagnóstico probable de degeneración corticobasal?

    <p>Resonancia magnética</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas no es típico en la parálisis supranuclear progresiva?

    <p>Respuesta a tratamiento con antidepresivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de síntomas se observa predominantemente en el parkinsonismo unilateral?

    <p>Rigidez y distonía asimétricas</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico de parkinsonismos, ¿qué manifestación además de la simetría es crucial considerar?

    <p>Otras manifestaciones neurológicas.</p> Signup and view all the answers

    La presencia de apraxia en el paciente puede indicar daño en qué región cerebral?

    <p>Lóbulo parietal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la respuesta esperada a la administración de L-dopa en pacientes con degeneración corticobasal?

    <p>Ausencia de respuesta</p> Signup and view all the answers

    Las alteraciones sensitivas corticales pueden incluir:

    <p>Sensación de adormecimiento en las manos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características no es típica de los síntomas de la degeneración corticobasal?

    <p>Síntomas bilaterales desde el inicio</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Características del Parkinsonismo

    • Los parkinsonismos atípicos suelen ser simétricos, excepto en la Degeneración Corticobasal (DCB) que puede ser asimétrica.
    • La simetría de inicio se considera un indicador de parkinsonismo atípico, pero no es un criterio absoluto.
    • La enfermedad de Parkinson (EP) puede empezar de forma bilateral; las manifestaciones bilaterales son comunes y pueden aparecer en fases avanzadas de la enfermedad.

    Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP)

    • Alteraciones típicas incluyen: alteración precoz de la marcha, parálisis vertical de la mirada, rigidez de predominio axial y síndrome pseudobulbar.
    • Respuesta mantenida a L-dopa no es común en PSP; es un dato importante para diferenciarla de otros tipos de parkinsonismo.

    Manifestaciones Clínicas

    • Clinica de parkinsonismos presenta rigidez asimétrica, distonía y temblor, especialmente en pacientes con DCB.
    • Síntomas corticales implican apraxia, alteraciones sensoriales, y fenómeno de la mano ajena, donde hay falta de control voluntario sobre la mano.

    Diagnóstico

    • El diagnóstico definitivo de DCB se realiza post mortem; sin embargo, se puede establecer un diagnóstico probable mediante resonancia magnética (RM).
    • La RM puede mostrar atrofia cortical asimétrica en áreas parietales o frontoparietales, y atrofia de ganglios basales con hipointensidad en el putamen y pálido.

    Taupatías

    • Los acúmulos de proteína tau se presentan en varias patologías, como PSP y DCB, que pueden coexistir con demencias frontotemporales o Alzheimer.
    • Las taupatías están marcadas por la presencia de proteínas de 3 o 4 repeticiones, siendo el diagnóstico precoz facilitado por PET.

    Atrofia Multisistémica (MSA)

    • Enfermedad neurodegenerativa esporádica con una incidencia de 3 por cada 100,000 personas y etiología indeterminada.
    • MSA es conocida por su cuadro sintomático diverso, en el que se pueden combinar elementos de otros parkinsonismos.

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    Description

    Este cuestionario explora las características de los parkinsonismos atípicos, su simetría y otros síntomas relevantes para el diagnóstico. Aclararemos conceptos fundamentales para ayudar a los estudiantes a comprender mejor la relación entre los distintos tipos de parkinsonismo y su presentación clínica. Ideal para preparación de exámenes en neurología.

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