Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la degeneración corticobasal es correcta?
¿Qué técnica de neuroimagen se utiliza con frecuencia para el diagnóstico temprano de taupatías?
¿Cuál de los siguientes síntomas puede asociarse a la atrofia multisistémica?
La aparición de proteína TAU es un marcador de:
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En la enfermedad de Parkinson, la clasificación 4R se refiere a:
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¿Cuál de las siguientes enfermedades se presenta con un acúmulo de alfa-sinucleína sin cuerpos de Lewy?
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¿Qué aspecto clínico caracteriza a las taupatías en su presentación inicial?
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La asimetría en los síntomas neurodegenerativos puede indicar:
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En relación a la Degeneración Corticobasal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes características es más típica de un parkinsonismo atípico?
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¿Cuál de las siguientes red flags es considerada como manifestación tardía en la enfermedad de Parkinson?
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¿Qué afirmación sobre las manifestaciones neurológicas es correcta en relación a la paralisis supranuclear progresiva?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la degeneración corticobasal?
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¿Cuál es una característica común en los parkinsonismos de tipo P y DCB?
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¿Qué hallazgo en estudios de imagen es indicativo de degeneración corticobasal?
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En la evaluación de un paciente con parkinsonismo atípico, ¿qué aspecto se considera menos relevante?
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¿Cuál de las siguientes pruebas es más útil para un diagnóstico probable de degeneración corticobasal?
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¿Cuál de los siguientes síntomas no es típico en la parálisis supranuclear progresiva?
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¿Qué tipo de síntomas se observa predominantemente en el parkinsonismo unilateral?
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En el diagnóstico de parkinsonismos, ¿qué manifestación además de la simetría es crucial considerar?
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La presencia de apraxia en el paciente puede indicar daño en qué región cerebral?
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¿Cuál es la respuesta esperada a la administración de L-dopa en pacientes con degeneración corticobasal?
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Las alteraciones sensitivas corticales pueden incluir:
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¿Cuál de las siguientes características no es típica de los síntomas de la degeneración corticobasal?
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Study Notes
Características del Parkinsonismo
- Los parkinsonismos atípicos suelen ser simétricos, excepto en la Degeneración Corticobasal (DCB) que puede ser asimétrica.
- La simetría de inicio se considera un indicador de parkinsonismo atípico, pero no es un criterio absoluto.
- La enfermedad de Parkinson (EP) puede empezar de forma bilateral; las manifestaciones bilaterales son comunes y pueden aparecer en fases avanzadas de la enfermedad.
Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP)
- Alteraciones típicas incluyen: alteración precoz de la marcha, parálisis vertical de la mirada, rigidez de predominio axial y síndrome pseudobulbar.
- Respuesta mantenida a L-dopa no es común en PSP; es un dato importante para diferenciarla de otros tipos de parkinsonismo.
Manifestaciones Clínicas
- Clinica de parkinsonismos presenta rigidez asimétrica, distonía y temblor, especialmente en pacientes con DCB.
- Síntomas corticales implican apraxia, alteraciones sensoriales, y fenómeno de la mano ajena, donde hay falta de control voluntario sobre la mano.
Diagnóstico
- El diagnóstico definitivo de DCB se realiza post mortem; sin embargo, se puede establecer un diagnóstico probable mediante resonancia magnética (RM).
- La RM puede mostrar atrofia cortical asimétrica en áreas parietales o frontoparietales, y atrofia de ganglios basales con hipointensidad en el putamen y pálido.
Taupatías
- Los acúmulos de proteína tau se presentan en varias patologías, como PSP y DCB, que pueden coexistir con demencias frontotemporales o Alzheimer.
- Las taupatías están marcadas por la presencia de proteínas de 3 o 4 repeticiones, siendo el diagnóstico precoz facilitado por PET.
Atrofia Multisistémica (MSA)
- Enfermedad neurodegenerativa esporádica con una incidencia de 3 por cada 100,000 personas y etiología indeterminada.
- MSA es conocida por su cuadro sintomático diverso, en el que se pueden combinar elementos de otros parkinsonismos.
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Description
Este cuestionario explora las características de los parkinsonismos atípicos, su simetría y otros síntomas relevantes para el diagnóstico. Aclararemos conceptos fundamentales para ayudar a los estudiantes a comprender mejor la relación entre los distintos tipos de parkinsonismo y su presentación clínica. Ideal para preparación de exámenes en neurología.