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Questions and Answers
¿Cuál es la enzima hepática más específica del parénquima hepático?
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En una colestasis disociada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
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¿Qué rasgo analítico podría indicar ocupación del hígado?
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En caso de rabdomiólisis, ¿cuál de las siguientes enzimas sería más relevante en una analítica?
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¿Cuál de los siguientes síntomas podría estar relacionado con hepatitis colestásica?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la sífilis secundaria?
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¿Qué porcentaje de casos no tratados de sífilis primaria puede sanar espontáneamente?
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En la sífilis latente tardía, ¿qué factor permite diagnosticar la infección?
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¿Qué fase de la sífilis conduce a la aparición de neurolúes en el 10% de los casos?
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico de la sífilis secundaria?
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¿Qué complicaciones cardiovasculares se pueden observar en la sífilis terciaria?
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En relación a la sífilis, ¿cuál es incorrecto respecto al Treponema pallidum?
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¿Cuál es la vía de transmisión del VIH que se considera la más importante en la actualidad?
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¿Cuál es la recomendación para el tratamiento de VIH tras el diagnóstico?
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¿Qué porcentaje de individuos diagnosticados de VIH presentan enfermedades oportunistas como primera manifestación?
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¿Qué vacunas se recomiendan de manera universal?
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¿Cuál es el primer paso en el ciclo vital del VIH tras la infección?
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¿Qué acción debe tomarse rápidamente tras sospechar una exposición al VIH?
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¿Qué profilaxis se recomienda tras una agresión sexual para prevenir ITS?
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¿Cuál es el efecto del VIH en los linfocitos CD4 durante la invasión rápida?
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¿Qué se debe considerar en la serología inicial tras una agresión sexual?
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¿Cuál de las siguientes no es una fuente conocida de VIH?
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¿Qué tratamiento se recomienda para las clamidias en un paciente expuesto?
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¿Qué tipo de pruebas se pueden utilizar para detectar ITS en la atención inmediata?
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¿Qué ocurre si la infección de VIH se controla adecuadamente?
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Durante el embarazo, ¿cuál es el tratamiento recomendado para VIH?
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¿Qué significa 'indetectable equivale a intransmisible' en el contexto del VIH?
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¿Qué se debe hacer con las parejas de pacientes diagnosticados con ITS?
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¿Qué tipo de infección puede activar la transcripción del VIH desde su estado latente?
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¿Qué aspecto de la vigilancia de salud se menciona en pacientes con VIH?
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Study Notes
Enfermedades Infecciosas que Afectan al Hígado: Hepatitis Vírica
- El hígado es un órgano vital, involucrado en el metabolismo de fármacos y otras sustancias.
- La hepatitis vírica es la inflamación del hígado causada por uno o más virus, con potencial de evolucionar a cirrosis.
- Las vías de transmisión incluyen fecal-oral, contacto sexual y transmisión sanguínea.
Enfermedades Infecciosas que Afectan al Hígado
- Hepatitis vírica: inflamación aguda del hígado causada por uno o más virus.
- Abscesos intrahepáticos: infecciones dentro del hígado.
- Infecciones de las vías biliares: infecciones que se propagan a las vías biliares.
- Infecciones sistémicas que pueden afectar a las transaminasas: incluyen infecciones víricas (mononucleosis infecciosa, citomegalovirus, herpes simple, VIH, parvovirus B19, fiebre amarilla, fiebres hemorrágicas, coronavirus); y bacterianas (cocos gram +, bacilos gram -, salmonella, Brucella, micobacterias, treponemas, leptospirosis, Borrelias, Coxiella burnetii, Ricketsia, mycoplasma) y protozoarias.
Etiología
- Virus: hepatovirus A, B, C, delta y E, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, VIH 1-2.
- Bacterias: Coxiella burnetii, Brucella.
- Espiroquetas: Leptospira, Treponema, Borrelia.
Presentaciones
- Asintomática: incremento de las transaminasas (GOT/GPT) como hallazgo accidental.
- Sintomática:
- Síntomas digestivos (acolia, coluria) en hepatitis colestásica.
- Síntomas generales (fiebre, astenia, anorexia, ictericia, prurito, coluria) en hepatitis grave.
- Fallo hepático agudo: situación grave.
Estudio del Hígado
- Función hepática: evaluada midiendo sustratos como la coagulación, la glucosa y la albúmina.
- Serologías: ELISA, IF, MHA para detectar virus y bacterias.
- Técnicas de imagen: ecografía, TAC/RMN, elastografía (Fibroscan).
- Biopsia hepática.
Serología/PCR
- VHA, VHE (IgM para aguda, IgG para crónica)
- VHB, VHC (AC positivos no protegen e infecciones repetidas son posibles)
- VHA e VHB (IgM para aguda y las IgG para crónica)
Técnicas de Diagnóstico
- Ecografías abdominales-hepáticas.
- TAC/RMN.
- Elastografía (Fibroscan).
- Biopsia hepática.
Tipos de Hepatitis Vírica
- Datos sobre las características, vías de transmisión, periodo de incubación, etc. de Hepatitis A, B, C, D, E.
Tratamiento de Hepatitis Acuta y Crónica
- Medidas generales para la hepatitis aguda: hidratación, control de la ingesta de proteínas y fármacos hepatotoxicos.
- Gestión para la hepatitis crónica: identificar cirrosis, HDA, ascitis, encefalopatía hepática.
Hepatitis B (VHB):
- Métodos de transmisión y formas de presentación.
- Importancia de serología y pruebas (HBsAg, anti-HBc, anti-Hbs, y el DNA VHB)
Hepatitis C (VHC):
- Vías de transmisión y importancia del RNA VHC
- Importancia de la serología para la detección del virus.
Infecciones Oportunistas
- Riesgo de infecciones oportunistas en la disminución de linfocitos CD4
- Ejemplos como Pneumocystis jirovecii, sarcomas de Kaposi, etc.
Síndrome de Reconstitución Inmune
- Signos y manejo de compromiso inmunitario.
Profilaxis
- Profilaxis pre-exposición (PrEP) y post-exposición (PEP)
- Medidas de prevención
- Importancia del manejo del paciente con VIH, incluyendo las pruebas de seguimiento.
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Description
Este cuestionario examina las enfermedades infecciosas que afectan al hígado, centrándose en la hepatitis vírica y su transmisión. También se tratarán otros tipos de infecciones hepáticas y sus efectos en la salud. Prueba tus conocimientos sobre este tema crucial para la salud pública.