Enfermedades Infecciosas del Hígado: Hepatitis
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Questions and Answers

¿Cuál es la enzima hepática más específica del parénquima hepático?

  • GOT
  • CPK
  • LDH
  • GPT (correct)
  • En una colestasis disociada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

  • La bilirrubina directa está elevada.
  • La fosfatasa alcalina y la GGT están elevadas mientras que la bilirrubina es normal. (correct)
  • Las enzimas de colestasis están todas elevadas.
  • Indica un daño hepático grave.
  • ¿Qué rasgo analítico podría indicar ocupación del hígado?

  • Colestasis disociada. (correct)
  • Elevación de la bilirrubina indirecta.
  • Aumento de GPT y LDH.
  • Presencia de orina oscura.
  • En caso de rabdomiólisis, ¿cuál de las siguientes enzimas sería más relevante en una analítica?

    <p>CPK</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas podría estar relacionado con hepatitis colestásica?

    <p>Caca blanca (acolia)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la sífilis secundaria?

    <p>Adenopatías y exantema</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de casos no tratados de sífilis primaria puede sanar espontáneamente?

    <p>Un porcentaje variable</p> Signup and view all the answers

    En la sífilis latente tardía, ¿qué factor permite diagnosticar la infección?

    <p>Serología positiva al realizar pruebas por otras causas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fase de la sífilis conduce a la aparición de neurolúes en el 10% de los casos?

    <p>Sífilis terciaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es típico de la sífilis secundaria?

    <p>Aneurismas de aorta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicaciones cardiovasculares se pueden observar en la sífilis terciaria?

    <p>Aneurismas de aorta e insuficiencia aórtica</p> Signup and view all the answers

    En relación a la sífilis, ¿cuál es incorrecto respecto al Treponema pallidum?

    <p>Es un virus que causa fiebre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vía de transmisión del VIH que se considera la más importante en la actualidad?

    <p>Sexual</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación para el tratamiento de VIH tras el diagnóstico?

    <p>Iniciar tratamiento de manera inmediata.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de individuos diagnosticados de VIH presentan enfermedades oportunistas como primera manifestación?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué vacunas se recomiendan de manera universal?

    <p>Vacuna de Hepatitis B.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el primer paso en el ciclo vital del VIH tras la infección?

    <p>Unión al receptor del linfocito CD4</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué acción debe tomarse rápidamente tras sospechar una exposición al VIH?

    <p>Iniciar la profilaxis post-exposición</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué profilaxis se recomienda tras una agresión sexual para prevenir ITS?

    <p>Ceftriaxona + azitromicina (o doxiciclina).</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del VIH en los linfocitos CD4 durante la invasión rápida?

    <p>Depleción de linfocitos CD4</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe considerar en la serología inicial tras una agresión sexual?

    <p>Incluir pruebas para VIH, VHB, VHC y sífilis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una fuente conocida de VIH?

    <p>Saliva</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se recomienda para las clamidias en un paciente expuesto?

    <p>Uso de doxiciclina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas se pueden utilizar para detectar ITS en la atención inmediata?

    <p>POCT, que son pruebas rápidas y fáciles de realizar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre si la infección de VIH se controla adecuadamente?

    <p>El virus se integra en el núcleo celular</p> Signup and view all the answers

    Durante el embarazo, ¿cuál es el tratamiento recomendado para VIH?

    <p>Esperar hasta el final del embarazo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa 'indetectable equivale a intransmisible' en el contexto del VIH?

    <p>El virus no puede ser transmitido si no es detectable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer con las parejas de pacientes diagnosticados con ITS?

    <p>Recomendar el uso de preservativo y tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infección puede activar la transcripción del VIH desde su estado latente?

    <p>Infección oportunista</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto de la vigilancia de salud se menciona en pacientes con VIH?

    <p>Un seguimiento regular reduce el riesgo de cáncer mediante citologías.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Enfermedades Infecciosas que Afectan al Hígado: Hepatitis Vírica

    • El hígado es un órgano vital, involucrado en el metabolismo de fármacos y otras sustancias.
    • La hepatitis vírica es la inflamación del hígado causada por uno o más virus, con potencial de evolucionar a cirrosis.
    • Las vías de transmisión incluyen fecal-oral, contacto sexual y transmisión sanguínea.

    Enfermedades Infecciosas que Afectan al Hígado

    • Hepatitis vírica: inflamación aguda del hígado causada por uno o más virus.
    • Abscesos intrahepáticos: infecciones dentro del hígado.
    • Infecciones de las vías biliares: infecciones que se propagan a las vías biliares.
    • Infecciones sistémicas que pueden afectar a las transaminasas: incluyen infecciones víricas (mononucleosis infecciosa, citomegalovirus, herpes simple, VIH, parvovirus B19, fiebre amarilla, fiebres hemorrágicas, coronavirus); y bacterianas (cocos gram +, bacilos gram -, salmonella, Brucella, micobacterias, treponemas, leptospirosis, Borrelias, Coxiella burnetii, Ricketsia, mycoplasma) y protozoarias.

    Etiología

    • Virus: hepatovirus A, B, C, delta y E, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, VIH 1-2.
    • Bacterias: Coxiella burnetii, Brucella.
    • Espiroquetas: Leptospira, Treponema, Borrelia.

    Presentaciones

    • Asintomática: incremento de las transaminasas (GOT/GPT) como hallazgo accidental.
    • Sintomática:
      • Síntomas digestivos (acolia, coluria) en hepatitis colestásica.
      • Síntomas generales (fiebre, astenia, anorexia, ictericia, prurito, coluria) en hepatitis grave.
      • Fallo hepático agudo: situación grave.

    Estudio del Hígado

    • Función hepática: evaluada midiendo sustratos como la coagulación, la glucosa y la albúmina.
    • Serologías: ELISA, IF, MHA para detectar virus y bacterias.
    • Técnicas de imagen: ecografía, TAC/RMN, elastografía (Fibroscan).
    • Biopsia hepática.

    Serología/PCR

    • VHA, VHE (IgM para aguda, IgG para crónica)
    • VHB, VHC (AC positivos no protegen e infecciones repetidas son posibles)
    • VHA e VHB (IgM para aguda y las IgG para crónica)

    Técnicas de Diagnóstico

    • Ecografías abdominales-hepáticas.
    • TAC/RMN.
    • Elastografía (Fibroscan).
    • Biopsia hepática.

    Tipos de Hepatitis Vírica

    • Datos sobre las características, vías de transmisión, periodo de incubación, etc. de Hepatitis A, B, C, D, E.

    Tratamiento de Hepatitis Acuta y Crónica

    • Medidas generales para la hepatitis aguda: hidratación, control de la ingesta de proteínas y fármacos hepatotoxicos.
    • Gestión para la hepatitis crónica: identificar cirrosis, HDA, ascitis, encefalopatía hepática.

    Hepatitis B (VHB):

    • Métodos de transmisión y formas de presentación.
    • Importancia de serología y pruebas (HBsAg, anti-HBc, anti-Hbs, y el DNA VHB)

    Hepatitis C (VHC):

    • Vías de transmisión y importancia del RNA VHC
    • Importancia de la serología para la detección del virus.

    Infecciones Oportunistas

    • Riesgo de infecciones oportunistas en la disminución de linfocitos CD4
    • Ejemplos como Pneumocystis jirovecii, sarcomas de Kaposi, etc.

    Síndrome de Reconstitución Inmune

    • Signos y manejo de compromiso inmunitario.

    Profilaxis

    • Profilaxis pre-exposición (PrEP) y post-exposición (PEP)
    • Medidas de prevención
    • Importancia del manejo del paciente con VIH, incluyendo las pruebas de seguimiento.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario examina las enfermedades infecciosas que afectan al hígado, centrándose en la hepatitis vírica y su transmisión. También se tratarán otros tipos de infecciones hepáticas y sus efectos en la salud. Prueba tus conocimientos sobre este tema crucial para la salud pública.

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