Enfermedad de Lyme: Signos y Síntomas

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes especies de Borrelia causa la enfermedad de Lyme?

  • Borrelia recurrentis
  • Borrelia burgdorferi (correct)
  • Borrelia marsilii
  • Borrelia duttoni

¿Cómo se diagnostica principalmente la enfermedad de Lyme?

  • Biopsia
  • Cultivo
  • Serología (correct)
  • Microscopía

¿Cuál es el principal vector de la enfermedad de Lyme en el centro-este de los Estados Unidos?

  • Dermacentor variabilis
  • Ixodes pacificus
  • Ixodes scapularis (correct)
  • Amblyomma americanum

¿Qué característica morfológica es distintiva de las bacterias del género Borrelia?

<p>Espiroquetas grandes (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué género de garrapatas se asocia con la transmisión de Borrelia garinii y Borrelia afzelii?

<p>Ixodes (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el período de incubación característico de la enfermedad de Lyme?

<p>3 a 30 días (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proteína está presente en la superficie externa de las bacterias Borrelia?

<p>Proteína A (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes huéspedes es considerado el más importante para la enfermedad de Lyme en humanos?

<p>Ratón de pata blanca (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fiebre produce Borrelia recurrentis?

<p>Fiebre recidivante epidémica (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué meses se diagnostica con mayor frecuencia la enfermedad de Lyme?

<p>Junio y julio (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado inespecífico en la enfermedad de Lyme?

<p>Adenopatías (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo sistémico que aparece si la enfermedad de Lyme no se trata adecuadamente?

<p>Artritis que afecta típicamente a la rodilla (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es utilizada para el diagnóstico de la enfermedad de Lyme?

<p>Demostración de títulos de IgM o IgG (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento adecuado para la fiebre recurrente causada por borrelia?

<p>Penicilinas y tetraciclinas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicaciones de la enfermedad de Lyme se tratan con antibióticos intravenosos?

<p>Ceftriaxona y cefotaxima (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué método es el de elección para el diagnóstico de la enfermedad de Lyme?

<p>Detección de anticuerpos por análisis de inmunofluorescencia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la acrodermatitis crónica atrófica?

<p>Una afectación cutánea crónica con decoloración e inflamación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una manifestación sistémica de la enfermedad de Lyme si no es tratada?

<p>Dolores musculoesqueléticos (A)</p> Signup and view all the answers

Para confirmar el diagnóstico de Lyme se debe demostrar un aumento significativo de títulos de anticuerpos entre qué fases?

<p>Fase aguda y fase de convalecencia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un síntoma de la fiebre recurrente causada por borrelia?

<p>Mialgias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un signo sistémico de enfermedad de Lyme si no se trata?

<p>Escalofríos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el fármaco utilizado para tratar la enfermedad de Lyme?

<p>Doxiciclina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un síntoma inicial de la enfermedad de Lyme?

<p>Hepatoesplenomegalia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico de la enfermedad de Lyme es correcta?

<p>Se necesita aislamiento de Borrelia Burgdorferi (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos se utiliza para tratar complicaciones de la enfermedad de Lyme?

<p>Cefotaxima (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué diferencia principal existe entre el diagnóstico de fiebre recurrente y enfermedad de Lyme?

<p>La fiebre recurrente se diagnostica por microscopia. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las bacterias del género Borrelia es incorrecta?

<p>Son incapaces de sufrir transformaciones antigénicas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué vector es responsable de la transmisión de B. Burgdorferi en Estados Unidos?

<p>Garrapatas del género Ixodes scapularius. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes especies de Borrelia no se asocia con la enfermedad de Lyme?

<p>B. Recurrentis. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal período en que ocurre la enfermedad de Lyme debido al ciclo de vida de las garrapatas?

<p>Junio a julio. (B)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Infecciones causadas por Borrelia

  • Enfermedad de Lyme: Infección más común transmitida por vectores en EE. UU.
  • Fiebre recurrente: Causada por Borrelia recurrentis, transmitida por picaduras de piojos del cuerpo.

Especies de Borrelia

  • B. Burgdorferi: Principal responsable de la enfermedad de Lyme en EE. UU. y Europa.
  • B. Garinii y B. afezelii: Presentes en Europa y Asia Central y Oriental, también causan la enfermedad de Lyme.

Transmisión y vectores

  • Enfermedad de Lyme: Transmitida por picaduras de garrapatas duras del género Ixodes.
    • Ixodes scapularius: Principal vector en el centro-este de EE. UU.
    • Ixodes pacificus: Principal vector en el oeste de EE. UU.
  • Fiebre recurrente: Transmitida por piojos del cuerpo.

Características morfológicas de Borrelia

  • Espiroquetas grandes con membrana externa.
  • Presentan 7-20 flagelos periplásmicos.
  • Microaerofílicas con necesidades nutricionales exigentes.
  • Tiempo de duplicación de 18 horas o más.

Diagnóstico

  • Fiebre recurrente: Diagnóstico por microscopía y tinción con Giemsa o Wright.
  • Enfermedad de Lyme: Diagnóstico por serología, principalmente entre junio y julio, coincidiendo con el ciclo de vida de la garrapata.
  • Requiere al menos uno de los siguientes:
    • Aislamiento de B. Burgdorferi.
    • Demostración de títulos diagnósticos de IgM o IgG.
    • Aumento significativo de títulos de anticuerpos entre fase aguda y de convalecencia.

Características clínicas

  • Período de incubación de enfermedad de Lyme: Entre 3 y 30 días.
  • Signos y síntomas inespecíficos: Malestar general, fatiga, cefalea, fiebre, escalofríos, dolores musculoesqueléticos, adenopatías.
  • Signos sistémicos sin tratamiento: Artritis, manifestaciones neurológicas y complicaciones cardíacas.

Acrodermatitis crónica atrófica

  • Afectación cutánea característica por decoloración e inflamación.

Tratamiento

  • Fiebre recurrente: Tetraciclinas y penicilinas.
  • Enfermedad de Lyme: Amoxicilina, doxiciclina y cefuroxima.
  • Complicaciones de enfermedad de Lyme: Tratadas con ceftriaxona, cefotaxima y penicilina G intravenosa.

Inmunidad y variación antigénica

  • Proteínas en superficie: Proteína A y C presentes en las Borrelia.
  • La transformación antigénica permite evitar la eliminación inmune, provocando periodos febriles y afebriles.

Hospedadores reservorios

  • Ratón de pata blanca y ciervo de cola blanca son los principales reservorios de Borrelia.
  • El ratón es crucial para la transmisión a humanos.

Infecciones causadas por Borrelia

  • Enfermedad de Lyme: Infección más común transmitida por vectores en EE. UU.
  • Fiebre recurrente: Causada por Borrelia recurrentis, transmitida por picaduras de piojos del cuerpo.

Especies de Borrelia

  • B. Burgdorferi: Principal responsable de la enfermedad de Lyme en EE. UU. y Europa.
  • B. Garinii y B. afezelii: Presentes en Europa y Asia Central y Oriental, también causan la enfermedad de Lyme.

Transmisión y vectores

  • Enfermedad de Lyme: Transmitida por picaduras de garrapatas duras del género Ixodes.
    • Ixodes scapularius: Principal vector en el centro-este de EE. UU.
    • Ixodes pacificus: Principal vector en el oeste de EE. UU.
  • Fiebre recurrente: Transmitida por piojos del cuerpo.

Características morfológicas de Borrelia

  • Espiroquetas grandes con membrana externa.
  • Presentan 7-20 flagelos periplásmicos.
  • Microaerofílicas con necesidades nutricionales exigentes.
  • Tiempo de duplicación de 18 horas o más.

Diagnóstico

  • Fiebre recurrente: Diagnóstico por microscopía y tinción con Giemsa o Wright.
  • Enfermedad de Lyme: Diagnóstico por serología, principalmente entre junio y julio, coincidiendo con el ciclo de vida de la garrapata.
  • Requiere al menos uno de los siguientes:
    • Aislamiento de B. Burgdorferi.
    • Demostración de títulos diagnósticos de IgM o IgG.
    • Aumento significativo de títulos de anticuerpos entre fase aguda y de convalecencia.

Características clínicas

  • Período de incubación de enfermedad de Lyme: Entre 3 y 30 días.
  • Signos y síntomas inespecíficos: Malestar general, fatiga, cefalea, fiebre, escalofríos, dolores musculoesqueléticos, adenopatías.
  • Signos sistémicos sin tratamiento: Artritis, manifestaciones neurológicas y complicaciones cardíacas.

Acrodermatitis crónica atrófica

  • Afectación cutánea característica por decoloración e inflamación.

Tratamiento

  • Fiebre recurrente: Tetraciclinas y penicilinas.
  • Enfermedad de Lyme: Amoxicilina, doxiciclina y cefuroxima.
  • Complicaciones de enfermedad de Lyme: Tratadas con ceftriaxona, cefotaxima y penicilina G intravenosa.

Inmunidad y variación antigénica

  • Proteínas en superficie: Proteína A y C presentes en las Borrelia.
  • La transformación antigénica permite evitar la eliminación inmune, provocando periodos febriles y afebriles.

Hospedadores reservorios

  • Ratón de pata blanca y ciervo de cola blanca son los principales reservorios de Borrelia.
  • El ratón es crucial para la transmisión a humanos.

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