Podcast
Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un síntoma cardinal de la enfermedad de la arteria coronaria (EAC)?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un síntoma cardinal de la enfermedad de la arteria coronaria (EAC)?
- Disnea
- Mareos
- Dolor de cabeza intenso (correct)
- Dolor torácico retroesternal agudo (angina)
Se puede diagnosticar la enfermedad de la arteria coronaria estable mediante:
Se puede diagnosticar la enfermedad de la arteria coronaria estable mediante:
- Análisis de sangre de rutina
- Electroencefalograma
- Pruebas de esfuerzo cardíaco (correct)
- Radiografía de tórax
¿Cuál de las siguientes NO es una forma de tratamiento para la enfermedad de la arteria coronaria estable?
¿Cuál de las siguientes NO es una forma de tratamiento para la enfermedad de la arteria coronaria estable?
- Agentes antiplaquetarios
- Tratamiento de la diabetes mellitus
- Revascularización
- Antibióticos (correct)
¿Cuál de las siguientes definiciones describe correctamente la 'angina estable'?
¿Cuál de las siguientes definiciones describe correctamente la 'angina estable'?
La aterosclerosis es un factor crucial en la enfermedad de la arteria coronaria. ¿Qué es la aterosclerosis?
La aterosclerosis es un factor crucial en la enfermedad de la arteria coronaria. ¿Qué es la aterosclerosis?
En casos graves de enfermedad de la arteria coronaria estable, ¿qué procedimiento puede ser necesario?
En casos graves de enfermedad de la arteria coronaria estable, ¿qué procedimiento puede ser necesario?
Si un paciente presenta dolor torácico agudo, ¿a qué especialista debe acudir?
Si un paciente presenta dolor torácico agudo, ¿a qué especialista debe acudir?
La enfermedad de la arteria coronaria puede llevar a un desequilibrio entre la demanda de oxígeno del miocardio y su suministro. ¿Qué significa 'miocardio'?
La enfermedad de la arteria coronaria puede llevar a un desequilibrio entre la demanda de oxígeno del miocardio y su suministro. ¿Qué significa 'miocardio'?
¿Cuál es la probabilidad previa a la prueba de que la CAD obstructiva cause síntomas cardíacos sospechosos en un hombre de 65 años con dolor en el pecho?
¿Cuál es la probabilidad previa a la prueba de que la CAD obstructiva cause síntomas cardíacos sospechosos en un hombre de 65 años con dolor en el pecho?
¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta la probabilidad previa a la prueba (PTP) de CAD obstructiva?
¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta la probabilidad previa a la prueba (PTP) de CAD obstructiva?
¿Cuál es la frecuencia cardíaca objetivo para una prueba de esfuerzo cardíaco en un paciente de 50 años?
¿Cuál es la frecuencia cardíaca objetivo para una prueba de esfuerzo cardíaco en un paciente de 50 años?
¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Cuáles son los tipos de inducción de estrés utilizados en las pruebas de esfuerzo cardíaco?
¿Cuáles son los tipos de inducción de estrés utilizados en las pruebas de esfuerzo cardíaco?
¿Cuál es el criterio de valoración diagnóstico en el ECG para la isquemia inducida por estrés?
¿Cuál es el criterio de valoración diagnóstico en el ECG para la isquemia inducida por estrés?
¿Cuál de las siguientes NO es una modalidad típica de la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Cuál de las siguientes NO es una modalidad típica de la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza en las pruebas de esfuerzo farmacológico cardíaco?
¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza en las pruebas de esfuerzo farmacológico cardíaco?
¿Cuál es el término utilizado para describir una medida del gasto energético utilizado para estimar la tolerancia al ejercicio?
¿Cuál es el término utilizado para describir una medida del gasto energético utilizado para estimar la tolerancia al ejercicio?
¿Qué tipo de prueba de esfuerzo cardíaco se recomienda para un paciente con discapacidad física para hacer ejercicio?
¿Qué tipo de prueba de esfuerzo cardíaco se recomienda para un paciente con discapacidad física para hacer ejercicio?
¿Cuál de las siguientes NO es una contraindicación para la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Cuál de las siguientes NO es una contraindicación para la prueba de esfuerzo cardíaco?
¿Qué tipo de imagenología se utiliza para evaluar la isquemia en la prueba de esfuerzo con ejercicio?
¿Qué tipo de imagenología se utiliza para evaluar la isquemia en la prueba de esfuerzo con ejercicio?
¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe suspender 12 horas antes de una prueba de esfuerzo con ejercicio, pero no para una prueba de esfuerzo con dobutamina?
¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe suspender 12 horas antes de una prueba de esfuerzo con ejercicio, pero no para una prueba de esfuerzo con dobutamina?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA sobre las pruebas de esfuerzo farmacológico vs. las pruebas de esfuerzo con ejercicio?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA sobre las pruebas de esfuerzo farmacológico vs. las pruebas de esfuerzo con ejercicio?
¿Cuál de las siguientes enfermedades cardiacos NO es una contraindicación para la prueba de esfuerzo farmacológico con dobutamina?
¿Cuál de las siguientes enfermedades cardiacos NO es una contraindicación para la prueba de esfuerzo farmacológico con dobutamina?
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de formación de placa en la enfermedad arterial coronaria?
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de formación de placa en la enfermedad arterial coronaria?
De acuerdo con la ecuación de Poiseuille, ¿cómo afecta la estenosis vascular a la resistencia al flujo sanguíneo en las arterias coronarias?
De acuerdo con la ecuación de Poiseuille, ¿cómo afecta la estenosis vascular a la resistencia al flujo sanguíneo en las arterias coronarias?
¿Cuál de los siguientes es un factor que aumenta la demanda de oxígeno del miocardio?
¿Cuál de los siguientes es un factor que aumenta la demanda de oxígeno del miocardio?
¿Qué tipo de dolor torácico satisface solo dos de los criterios para angina típica?
¿Qué tipo de dolor torácico satisface solo dos de los criterios para angina típica?
¿Qué describe mejor el síndrome de robo coronario?
¿Qué describe mejor el síndrome de robo coronario?
¿Cuál de las siguientes es una medida de la capacidad de los capilares coronarios para dilatarse y aumentar el flujo sanguíneo al miocardio?
¿Cuál de las siguientes es una medida de la capacidad de los capilares coronarios para dilatarse y aumentar el flujo sanguíneo al miocardio?
¿Cuál de las siguientes es una condición en la que el tejido miocárdico tiene una contractilidad persistentemente deteriorada debido a una isquemia repetitiva o persistente?
¿Cuál de las siguientes es una condición en la que el tejido miocárdico tiene una contractilidad persistentemente deteriorada debido a una isquemia repetitiva o persistente?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto al dolor torácico no anginoso?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA con respecto al dolor torácico no anginoso?
¿Cuál de las siguientes es una secuela de la aterosclerosis coronaria que puede contribuir al desajuste entre la oferta y la demanda de oxígeno del miocardio?
¿Cuál de las siguientes es una secuela de la aterosclerosis coronaria que puede contribuir al desajuste entre la oferta y la demanda de oxígeno del miocardio?
¿Cuál de las siguientes es una condición en la que los segmentos miocárdicos con isquemia aguda tienen una contractilidad transitoriamente deteriorada pero completamente reversible?
¿Cuál de las siguientes es una condición en la que los segmentos miocárdicos con isquemia aguda tienen una contractilidad transitoriamente deteriorada pero completamente reversible?
¿Según la ecuación de Poiseuille, ¿qué efecto tiene una reducción del 50% en el radio de un vaso sanguíneo en la resistencia al flujo sanguíneo?
¿Según la ecuación de Poiseuille, ¿qué efecto tiene una reducción del 50% en el radio de un vaso sanguíneo en la resistencia al flujo sanguíneo?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor que reduce el aporte de oxígeno al miocardio?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor que reduce el aporte de oxígeno al miocardio?
Considerando la definición de miocardio hibernante, ¿qué tipo de proceso generalmente lo precede?
Considerando la definición de miocardio hibernante, ¿qué tipo de proceso generalmente lo precede?
¿Cuál de los siguientes es más probable que conduzca a una reducción de la reserva de flujo coronario?
¿Cuál de los siguientes es más probable que conduzca a una reducción de la reserva de flujo coronario?
El síndrome de robo coronario es un fenómeno que se observa principalmente en pacientes con:
El síndrome de robo coronario es un fenómeno que se observa principalmente en pacientes con:
¿Cuál de las siguientes es la causa más común del desajuste entre la oferta y la demanda de oxígeno del miocardio en el síndrome de robo coronario?
¿Cuál de las siguientes es la causa más común del desajuste entre la oferta y la demanda de oxígeno del miocardio en el síndrome de robo coronario?
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de muerte en los Estados Unidos y en todo el mundo?
¿Cuál de las siguientes es la causa más común de muerte en los Estados Unidos y en todo el mundo?
¿Cuál de los siguientes es UN FACTOR DE RIESGO para la angina vasoespástica?
¿Cuál de los siguientes es UN FACTOR DE RIESGO para la angina vasoespástica?
¿Cuál de las siguientes pruebas NO se recomienda para el diagnóstico inicial de la angina vasoespástica?
¿Cuál de las siguientes pruebas NO se recomienda para el diagnóstico inicial de la angina vasoespástica?
Un paciente con angina vasoespástica presenta dolor en el pecho que suele ocurrir:
Un paciente con angina vasoespástica presenta dolor en el pecho que suele ocurrir:
¿Cuál de los siguientes medicamentos se considera generalmente DESACONSEJADO en el tratamiento de la angina vasoespástica?
¿Cuál de los siguientes medicamentos se considera generalmente DESACONSEJADO en el tratamiento de la angina vasoespástica?
Un paciente con angina vasoespástica presenta un electrocardiograma que muestra cambios isquémicos transitorios durante un episodio anginoso. ¿Qué tipo de cambio en el ECG sería más probable?
Un paciente con angina vasoespástica presenta un electrocardiograma que muestra cambios isquémicos transitorios durante un episodio anginoso. ¿Qué tipo de cambio en el ECG sería más probable?
El tratamiento de primera línea para la angina vasoespástica generalmente implica:
El tratamiento de primera línea para la angina vasoespástica generalmente implica:
Un paciente con angina vasoespástica ha sido tratado con bloqueadores de los canales de calcio, pero aún experimenta síntomas. ¿Qué tratamiento adicional se podría considerar?
Un paciente con angina vasoespástica ha sido tratado con bloqueadores de los canales de calcio, pero aún experimenta síntomas. ¿Qué tratamiento adicional se podría considerar?
La angina vasoespástica se caracteriza por espasmos coronarios transitorios. ¿Dónde suelen ocurrir estos espasmos?
La angina vasoespástica se caracteriza por espasmos coronarios transitorios. ¿Dónde suelen ocurrir estos espasmos?
Los pacientes con angina vasoespástica deben evitar:
Los pacientes con angina vasoespástica deben evitar:
¿Cuál de los siguientes es un factor desencadenante conocido de la angina vasoespástica?
¿Cuál de los siguientes es un factor desencadenante conocido de la angina vasoespástica?
¿Cuál de las siguientes clases de medicamentos NO se considera de primera línea para el tratamiento de la angina de pecho estable?
¿Cuál de las siguientes clases de medicamentos NO se considera de primera línea para el tratamiento de la angina de pecho estable?
¿Cuál de los siguientes efectos NO es un efecto de los betabloqueantes en el miocardio?
¿Cuál de los siguientes efectos NO es un efecto de los betabloqueantes en el miocardio?
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común asociado con los nitratos?
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común asociado con los nitratos?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ranolazina es VERDADERA?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ranolazina es VERDADERA?
¿Cuál de las siguientes opciones es una INDICACIÓN para el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II) en pacientes con enfermedad coronaria estable?
¿Cuál de las siguientes opciones es una INDICACIÓN para el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II) en pacientes con enfermedad coronaria estable?
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la ranolazina?
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la ranolazina?
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es MENOS probable que se produzca con la ranolazina?
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es MENOS probable que se produzca con la ranolazina?
En un paciente con angina estable, ¿cuándo se consideran los bloqueadores de los canales de calcio como tratamiento de segunda línea?
En un paciente con angina estable, ¿cuándo se consideran los bloqueadores de los canales de calcio como tratamiento de segunda línea?
Los nitratos de acción corta se recomiendan principalmente para:
Los nitratos de acción corta se recomiendan principalmente para:
¿Cuál de las siguientes intervenciones puede ser necesaria en casos graves de enfermedad coronaria estable?
¿Cuál de las siguientes intervenciones puede ser necesaria en casos graves de enfermedad coronaria estable?
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera un inhibidor de la ECA?
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera un inhibidor de la ECA?
En el contexto de la enfermedad coronaria estable, ¿cuál es el objetivo principal del tratamiento con aspirina?
En el contexto de la enfermedad coronaria estable, ¿cuál es el objetivo principal del tratamiento con aspirina?
En relación al pronóstico de la enfermedad coronaria estable, ¿qué factor se asocia con un peor pronóstico?
En relación al pronóstico de la enfermedad coronaria estable, ¿qué factor se asocia con un peor pronóstico?
¿En qué escenario se recomienda la terapia antiplaquetaria dual con aspirina y clopidogrel?
¿En qué escenario se recomienda la terapia antiplaquetaria dual con aspirina y clopidogrel?
En cuanto al riesgo de desarrollar un evento cardiovascular, ¿qué tipo de intervención es más efectiva en la prevención primaria de la enfermedad coronaria?
En cuanto al riesgo de desarrollar un evento cardiovascular, ¿qué tipo de intervención es más efectiva en la prevención primaria de la enfermedad coronaria?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un equivalente anginoso?
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es un equivalente anginoso?
¿Cuál de los siguientes es un desencadenante común de la angina estable?
¿Cuál de los siguientes es un desencadenante común de la angina estable?
En un paciente con angina estable, ¿cómo se describe típicamente el dolor o la presión torácica?
En un paciente con angina estable, ¿cómo se describe típicamente el dolor o la presión torácica?
En pacientes con angina estable, ¿qué hallazgo en un electrocardiograma en reposo sugeriría la necesidad de estudios adicionales?
En pacientes con angina estable, ¿qué hallazgo en un electrocardiograma en reposo sugeriría la necesidad de estudios adicionales?
¿Cuál de las siguientes es una prueba de esfuerzo adecuada para un paciente con angina estable que es incapaz de hacer ejercicio?
¿Cuál de las siguientes es una prueba de esfuerzo adecuada para un paciente con angina estable que es incapaz de hacer ejercicio?
En pacientes sintomáticos sin enfermedad coronaria conocida, ¿cuál de las siguientes es la mejor prueba inicial para el dolor de pecho?
En pacientes sintomáticos sin enfermedad coronaria conocida, ¿cuál de las siguientes es la mejor prueba inicial para el dolor de pecho?
Según las pautas de la AHA de 2021, ¿cuál de los siguientes factores NO se utiliza para estimar la probabilidad previa a la prueba de CAD obstructiva?
Según las pautas de la AHA de 2021, ¿cuál de los siguientes factores NO se utiliza para estimar la probabilidad previa a la prueba de CAD obstructiva?
¿Qué tipo de ECG se considera no interpretable?
¿Qué tipo de ECG se considera no interpretable?
El síndrome de robo coronario se caracteriza por:
El síndrome de robo coronario se caracteriza por:
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo tradicional de ASCVD?
¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo tradicional de ASCVD?
El dolor torácico de nueva aparición, el dolor en reposo y el aumento de la frecuencia o gravedad del dolor son síntomas de:
El dolor torácico de nueva aparición, el dolor en reposo y el aumento de la frecuencia o gravedad del dolor son síntomas de:
¿Qué tipo de prueba se considera rutinariamente para pacientes con un PTP bajo de CAD obstructiva?
¿Qué tipo de prueba se considera rutinariamente para pacientes con un PTP bajo de CAD obstructiva?
En pacientes con angina inestable, ¿cuál de los siguientes es un hallazgo común en el electrocardiograma en reposo?
En pacientes con angina inestable, ¿cuál de los siguientes es un hallazgo común en el electrocardiograma en reposo?
La enfermedad cardíaca isquémica crónica se define como:
La enfermedad cardíaca isquémica crónica se define como:
Los desencadenantes comunes de la angina de pecho incluyen:
Los desencadenantes comunes de la angina de pecho incluyen:
¿En qué casos se debe interrumpir la prueba de esfuerzo con adenosina, regadenosón o dipiridamol?
¿En qué casos se debe interrumpir la prueba de esfuerzo con adenosina, regadenosón o dipiridamol?
Según la información, ¿cuáles son los criterios específicos para la finalización de la prueba utilizando dobutamina?
Según la información, ¿cuáles son los criterios específicos para la finalización de la prueba utilizando dobutamina?
Si un paciente presenta angina estable crónica, ¿cuál sería la mejor técnica para determinar la presencia de enfermedad coronaria?
Si un paciente presenta angina estable crónica, ¿cuál sería la mejor técnica para determinar la presencia de enfermedad coronaria?
¿Cuál es el objetivo principal de la farmacoterapia para la enfermedad coronaria?
¿Cuál es el objetivo principal de la farmacoterapia para la enfermedad coronaria?
Un paciente con dolor torácico agudo presenta hipotensión y cambios en el ECG que sugieren un síndrome coronario agudo. ¿Qué procedimiento se debe realizar?
Un paciente con dolor torácico agudo presenta hipotensión y cambios en el ECG que sugieren un síndrome coronario agudo. ¿Qué procedimiento se debe realizar?
¿Cuál de los siguientes métodos permite visualizar la CAD anatómica?
¿Cuál de los siguientes métodos permite visualizar la CAD anatómica?
¿En qué consiste la estenosis significativa de la arteria coronaria?
¿En qué consiste la estenosis significativa de la arteria coronaria?
Si la prueba de esfuerzo muestra un logro del 85% de la frecuencia cardíaca máxima estimada del paciente, sin respuesta exagerada de la presión arterial y sin anomalías del segmento ST durante la prueba de esfuerzo, ¿cuál es la probabilidad de enfermedad coronaria?
Si la prueba de esfuerzo muestra un logro del 85% de la frecuencia cardíaca máxima estimada del paciente, sin respuesta exagerada de la presión arterial y sin anomalías del segmento ST durante la prueba de esfuerzo, ¿cuál es la probabilidad de enfermedad coronaria?
¿Para qué se realiza un cateterismo cardíaco?
¿Para qué se realiza un cateterismo cardíaco?
¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para los pacientes con enfermedad coronaria?
¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para los pacientes con enfermedad coronaria?
¿Qué tipo de medicamentos se utilizan para el alivio de los síntomas de la enfermedad coronaria?
¿Qué tipo de medicamentos se utilizan para el alivio de los síntomas de la enfermedad coronaria?
¿Qué medidas se deben tomar para prevenir la recurrencia de la enfermedad coronaria?
¿Qué medidas se deben tomar para prevenir la recurrencia de la enfermedad coronaria?
¿Qué información puede proporcionar el cateterismo cardíaco?
¿Qué información puede proporcionar el cateterismo cardíaco?
¿Cómo se define la extensión de la enfermedad coronaria?
¿Cómo se define la extensión de la enfermedad coronaria?
¿Qué tipo de pruebas son las pruebas de esfuerzo con bicicleta estática y la puntuación de calcio en la arteria coronaria (CAC)?
¿Qué tipo de pruebas son las pruebas de esfuerzo con bicicleta estática y la puntuación de calcio en la arteria coronaria (CAC)?
Flashcards
Enfermedad de la Arteria Coronaria (EAC)
Enfermedad de la Arteria Coronaria (EAC)
Afección cardíaca isquémica por estrechamiento o bloqueo de arterias coronarias, principalmente por aterosclerosis.
Aterosclerosis
Aterosclerosis
Enfermedad que causa el endurecimiento y estrechamiento de arterias, llevando a la EAC.
Angina
Angina
Dolor torácico retroesternal agudo, síntoma cardinal de la EAC.
Isquemia
Isquemia
Signup and view all the flashcards
EAC estable
EAC estable
Signup and view all the flashcards
Diagnóstico de EAC
Diagnóstico de EAC
Signup and view all the flashcards
Tratamiento de EAC
Tratamiento de EAC
Signup and view all the flashcards
Tipos de dolor torácico
Tipos de dolor torácico
Signup and view all the flashcards
Angina típica
Angina típica
Signup and view all the flashcards
Angina atípica
Angina atípica
Signup and view all the flashcards
Dolor torácico no anginoso
Dolor torácico no anginoso
Signup and view all the flashcards
CAD
CAD
Signup and view all the flashcards
Riesgo de CAD a los 50 años
Riesgo de CAD a los 50 años
Signup and view all the flashcards
Isquemia miocárdica
Isquemia miocárdica
Signup and view all the flashcards
Reserva de flujo coronario (RFC)
Reserva de flujo coronario (RFC)
Signup and view all the flashcards
Efecto de estenosis vascular
Efecto de estenosis vascular
Signup and view all the flashcards
Isquemia reversible
Isquemia reversible
Signup and view all the flashcards
Aturdimiento miocárdico
Aturdimiento miocárdico
Signup and view all the flashcards
Miocardio hibernante
Miocardio hibernante
Signup and view all the flashcards
Isquemia irreversible
Isquemia irreversible
Signup and view all the flashcards
Síndrome de robo coronario
Síndrome de robo coronario
Signup and view all the flashcards
Ecuación de Poiseuille
Ecuación de Poiseuille
Signup and view all the flashcards
Broncoespasmo activo
Broncoespasmo activo
Signup and view all the flashcards
Presión arterial sistólica baja
Presión arterial sistólica baja
Signup and view all the flashcards
Bloqueo AV de segundo grado
Bloqueo AV de segundo grado
Signup and view all the flashcards
Angina inestable
Angina inestable
Signup and view all the flashcards
Criterios para acabar la prueba
Criterios para acabar la prueba
Signup and view all the flashcards
Cianosis
Cianosis
Signup and view all the flashcards
Disminución de la presión arterial
Disminución de la presión arterial
Signup and view all the flashcards
Respuesta hipertensiva exagerada
Respuesta hipertensiva exagerada
Signup and view all the flashcards
Depresión del segmento ST
Depresión del segmento ST
Signup and view all the flashcards
Angiografía coronaria por TC
Angiografía coronaria por TC
Signup and view all the flashcards
Criterios de cateterismo cardíaco
Criterios de cateterismo cardíaco
Signup and view all the flashcards
Intervención coronaria percutánea (ICP)
Intervención coronaria percutánea (ICP)
Signup and view all the flashcards
Gasto cardíaco
Gasto cardíaco
Signup and view all the flashcards
Estenosis significativa
Estenosis significativa
Signup and view all the flashcards
Tratamiento farmacológico para CAD
Tratamiento farmacológico para CAD
Signup and view all the flashcards
Probabilidad previa a la prueba (PTP)
Probabilidad previa a la prueba (PTP)
Signup and view all the flashcards
Rango Bajo de PTP
Rango Bajo de PTP
Signup and view all the flashcards
Rango Intermedio de PTP
Rango Intermedio de PTP
Signup and view all the flashcards
Rango Alto de PTP
Rango Alto de PTP
Signup and view all the flashcards
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Signup and view all the flashcards
Pruebas no invasivas
Pruebas no invasivas
Signup and view all the flashcards
Prueba de esfuerzo
Prueba de esfuerzo
Signup and view all the flashcards
Frecuencia cardíaca máxima
Frecuencia cardíaca máxima
Signup and view all the flashcards
Indicación de la prueba de esfuerzo
Indicación de la prueba de esfuerzo
Signup and view all the flashcards
ECG en pruebas de esfuerzo
ECG en pruebas de esfuerzo
Signup and view all the flashcards
Ecocardiografía
Ecocardiografía
Signup and view all the flashcards
Gammagrafía de perfusión miocárdica
Gammagrafía de perfusión miocárdica
Signup and view all the flashcards
Contraindicaciones para pruebas
Contraindicaciones para pruebas
Signup and view all the flashcards
Pruebas de esfuerzo farmacológicas
Pruebas de esfuerzo farmacológicas
Signup and view all the flashcards
Agentes reductores de lípidos
Agentes reductores de lípidos
Signup and view all the flashcards
Terapia antiplaquetaria
Terapia antiplaquetaria
Signup and view all the flashcards
Presión arterial objetivo
Presión arterial objetivo
Signup and view all the flashcards
Tratamiento de hipertensión
Tratamiento de hipertensión
Signup and view all the flashcards
Manejo de diabetes
Manejo de diabetes
Signup and view all the flashcards
Angina vasoespástica
Angina vasoespástica
Signup and view all the flashcards
Factores de riesgo de angina
Factores de riesgo de angina
Signup and view all the flashcards
Diagnóstico de angina vasoespástica
Diagnóstico de angina vasoespástica
Signup and view all the flashcards
Criterios diagnósticos de angina
Criterios diagnósticos de angina
Signup and view all the flashcards
Pronóstico de angina vasoespástica
Pronóstico de angina vasoespástica
Signup and view all the flashcards
Medicamentos antianginosos
Medicamentos antianginosos
Signup and view all the flashcards
Betabloqueantes
Betabloqueantes
Signup and view all the flashcards
Agentes de segunda línea
Agentes de segunda línea
Signup and view all the flashcards
Ranolazina
Ranolazina
Signup and view all the flashcards
Nitratos
Nitratos
Signup and view all the flashcards
Efectos de betabloqueantes
Efectos de betabloqueantes
Signup and view all the flashcards
Efectos de los nitratos
Efectos de los nitratos
Signup and view all the flashcards
CCB (dihidropiridinas)
CCB (dihidropiridinas)
Signup and view all the flashcards
Indicaciones de IECA
Indicaciones de IECA
Signup and view all the flashcards
Revascularización coronaria
Revascularización coronaria
Signup and view all the flashcards
Prevención primaria EAC
Prevención primaria EAC
Signup and view all the flashcards
Moduladores metabólicos
Moduladores metabólicos
Signup and view all the flashcards
Dolores de cabeza por nitratos
Dolores de cabeza por nitratos
Signup and view all the flashcards
Efecto de la frecuencia cardíaca en MVO2
Efecto de la frecuencia cardíaca en MVO2
Signup and view all the flashcards
Angina de pecho
Angina de pecho
Signup and view all the flashcards
Equivalentes anginosos
Equivalentes anginosos
Signup and view all the flashcards
Evaluación inicial
Evaluación inicial
Signup and view all the flashcards
Probabilidad previa a la prueba
Probabilidad previa a la prueba
Signup and view all the flashcards
ECG en reposo
ECG en reposo
Signup and view all the flashcards
Causas de dolor torácico
Causas de dolor torácico
Signup and view all the flashcards
Estenosis coronaria
Estenosis coronaria
Signup and view all the flashcards
Estrés físico/mental
Estrés físico/mental
Signup and view all the flashcards
Dolor referencial
Dolor referencial
Signup and view all the flashcards
ECG interpretativo
ECG interpretativo
Signup and view all the flashcards
Prueba de esfuerzo cardíaco
Prueba de esfuerzo cardíaco
Signup and view all the flashcards
Hallazgos ECG en infarto
Hallazgos ECG en infarto
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Enfermedad de la Arteria Coronaria (EAC)
- La EAC es una enfermedad cardíaca isquémica, típicamente causada por aterosclerosis, que reduce el flujo sanguíneo al miocardio, creando un desequilibrio entre la oferta y demanda de oxígeno.
- El síntoma principal es la angina de pecho (dolor torácico retroesternal agudo).
- Otros síntomas posibles incluyen disnea, mareos, ansiedad y náuseas.
- La EAC estable puede ser asintomática o presentar angina estable; la isquemia grave puede ocasionar un síndrome coronario agudo, incluyendo infarto de miocardio.
- El diagnóstico de la EAC estable implica pruebas de esfuerzo cardíaco, imágenes cardíacas sin estrés y/o cateterismo coronario.
Tratamiento de la EAC Estable
- El tratamiento se centra en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (control de factores de riesgo como tabaquismo, diabetes, hipertensión y dislipidemia).
- Uso de agentes antiplaquetarios.
- Antianginosos (como betabloqueadores).
- En casos graves, revascularización (como angioplastia coronaria transluminal percutánea).
Tipos de Dolor Torácico
- Dolor torácico cardíaco: probablemente asociado a isquemia. Es central, retroesternal, opresivo y de esfuerzo.
- Posible dolor torácico de origen cardíaco: también relacionado a isquemia, con síntomas como punzante, desgarrante o ardiente.
- Dolor torácico no cardíaco: poco probable que se relacione con isquemia; síntomas como posicional o fugaz.
Angina
- Angina típica: dolor retroesternal con características y duración específicas, provocada por esfuerzo o estrés emocional, que se alivia con reposo o nitroglicerina.
- Angina atípica: cumple sólo dos de los criterios de angina típica.
- Dolor torácico no anginoso: cumple con uno o ninguno de los criterios.
Etiología y Fisiopatología de la EAC
- La aterosclerosis es la causa más común de la EAC.
- La patología se centra en la formación de placa en las arterias coronarias que causa estenosis (estrechamiento) y aumento de la resistencia al flujo sanguíneo.
- El flujo sanguíneo reducido al miocardio (desajuste oferta-demanda) causa isquemia miocárdica.
- La extensión de la estenosis determina la severidad de la isquemia y daño potencial.
- La isquemia severa resulta en infarto de miocardio.
- La Reserva de Flujo Coronario (RFC) es la diferencia entre el flujo sanguíneo coronario máximo y en reposo, y refleja la capacidad de los vasos coronarios de dilatarse.
- La estenosis reduce la RFC.
Otras consideraciones
- La CAD es la principal causa de muerte en EE.UU. y en el mundo.
- El riesgo de padecerla a los 50 años es aproximadamente del 50% para hombres y el 40% para mujeres.
- La isquemia puede ser reversible o irreversible, llevando a daño permanente del miocardio (cicatrices).
- El síndrome de robo coronario es un fenómeno de alteración del flujo sanguíneo coronario inducido por vasodilatadores, lo que produce isquemia miocárdica.
Diagnóstico de la EAC
- La evaluación inicial incluye evaluación clínica, ECG en reposo, y evaluar la probabilidad previa de EAC obstructiva.
- Pruebas adicionales, como puntuación de calcio en las arterias coronarias (CAC) o pruebas de esfuerzo cardíaco, se pueden utilizar en pacientes con mayor probabilidad de CAD.
- En los pacientes con mayor probabilidad de CAD se requieren pruebas de imágenes cardíacas como CCTA , pruebas de esfuerzo cardíaco o ACTC para estratificar el riesgo.
Pruebas Cardíacas (no invasivas)
- La prueba de esfuerzo cardíaco evalúa la evidencia de isquemia inducida por estrés.
- La frecuencia cardíaca se controla durante toda la prueba y se utiliza un ECG de 12 derivaciones.
- Se utilizan diferentes tipos de pruebas de esfuerzo (con ejercicio, farmacológicas).
- La ecocardiografía, la gammagrafía de perfusión miocárdica y la resonancia magnética cardíaca (RMC) son imágenes de esfuerzo.
- Se evalúa la isquemia detectada mediante diversos hallazgos en las pruebas.
- Las pruebas no invasivas como la CCTA y la puntuación CAC evalúan anatómicamente la afectación de las arterias.
Pruebas Cardíacas (invasivas)
- La angiografía coronaria visualiza directamente las arterias coronarias y determina la viabilidad de la intervención coronaria percutánea.
- Se informa la extensión de la enfermedad en función del número de vasos afectados (1, 2 o 3 vasos) o la afectación de la arteria coronaria principal izquierda.
- La estenosis significativa en la arteria coronaria generalmente se define como un estrechamiento del 50% o más en la arteria coronaria izquierda, o un estrechamiento del 70% o más en otras arterias coronarias.
Tratamiento de la EAC
- El tratamiento se centra en la reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovascular, alivio sintomático y mantenimiento de la calidad de vida.
- Medicamentos como betabloqueadores, bloqueadores de canales de calcio (BCC), nitratos y ranolazina se utilizan para reducir la demanda de oxígeno del miocardio.
- Agentes antiplaquetarios y estatinas se usan para la prevención de recurrencia de la enfermedad.
- Se debe considerar la revascularización en pacientes seleccionados.
Pronóstico y Prevención de la EAC
- Factores como la función ventricular izquierda y la afectación de la arteria coronaria principal izquierda impactan el pronóstico.
- La angina estable tiene una tasa de mortalidad anual relativamente baja, pero un porcentaje significativo de pacientes podría desarrollar un infarto agudo de miocardio.
- La prevención se centra en modificar el estilo de vida, dejar de fumar, aumentar la actividad física, tratamiento con estatinas y controlar comorbilidades como hipertensión y diabetes.
Angina Vasoespasmódica
- Es angina provocada por espasmos temporales en las arterias coronarias.
- No está relacionada con el esfuerzo, puede ocurrir en reposo y es más frecuente por la mañana.
- Factores como fumar, uso de drogas, estrés, hiperventilación se asocian. Se asocia con otros trastornos vasoespásticos.
- Su diagnóstico implica pruebas para detectar cambios isquémicos transitorios y/o espasmos coronarios.
- El tratamiento se enfoca en evitar espasmos, aliviar síntomas y modificar factores de riesgo.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.