24 Questions
¿Cuál es el porcentaje de pacientes que presentan linfoadenomegalia sistémica?
Muy excepcional
¿Cuál es el porcentaje de sensibilidad del cultivo para detectar la enfermedad por arañazo de gato?
2%
¿Cuál es el medicamento más comúnmente utilizado para tratar la enfermedad por arañazo de gato?
Doxiciclina
¿Cuál es el período de incubación promedio de la Fiebre de las Trincheras?
8 días
¿Qué es lo que caracteriza a la Fiebre de las Trincheras?
Fiebre recurrente
¿Cuál es el vector de transmisión de la Fiebre de las Trincheras?
Piojos corporales
¿Cuál es el síntoma más común en pacientes con enfermedad por arañazo de gato?
Linfoadenomegalia
¿Cuántos días dura el tratamiento para la enfermedad por arañazo de gato?
7 días
¿Cuál es el rango de latitud en el que se encuentran las áreas verrucógenas en el Perú?
Entre 2º y 13º de latitud sur
¿Cuál es el rango de altitud en el que se encuentran clásicamente los nichos verrucógenos?
Entre 500 y 3,200 m.s.n.m.
¿Cuál es el período de incubación de la enfermedad de Carrión?
21 días hasta 2 meses
¿Cuál es la característica principal de la fase aguda de la enfermedad de Carrión?
Anemia severa y hepatomegalia
¿Qué es lo que puede permitir durante la fase aguda de la enfermedad de Carrión?
Infecciones oportunistas
¿Qué tipo de población es más afectada por la fase verrucosa de la enfermedad de Carrión?
Población pediátrica
¿Cuál es el síntoma principal de la fase verrucosa de la enfermedad de Carrión?
Sangrado de las verrugas
¿Qué es lo que puede detectarse en algunos pacientes con verruga peruana?
Presencia de Bartonellas en sangre
¿Cuál es el tratamiento más efectivo en la fase aguda de la enfermedad de Carrión?
Cloranfenicol combinado con penicilinas
¿Qué es la principal medida de control clásica para la enfermedad de Carrión?
Fumigación con DDT
¿Qué es un factor de riesgo para tener la enfermedad por arañazo de gato?
Tener un gato menor de un año
¿Cuál es la edad en la que se presenta un pico de incidencia de la enfermedad por arañazo de gato?
2 a 14 años
¿Cuál es el patrón de la enfermedad por arañazo de gato?
Clásico y atípico
¿Cuántos días después de la inoculación se produce la infiltración dérmica?
3-10 días
¿Qué es el tamaño de la lesión cutánea en la enfermedad por arañazo de gato?
0.5-1 cm
¿Qué es una manifestación clínica de la enfermedad por arañazo de gato?
Adenomegalias regionales
Study Notes
Enfermedad de Carrión
- Las áreas verrucógenas se dan entre los 2º de latitud norte y 13º de latitud sur de la vertiente occidental de los Andes.
- Los nichos verrucógenos se localizan entre los 500 – 3,200 m.s.n.m.
- La enfermedad se ha encontrado en áreas de la costa y selva debido a cambios ecológicos y variables epidemiológicas.
Epidemiología
- El período de incubación es de 21 días hasta 2 meses.
- Fases clínicas: Fase Aguda, Fase Intercalar, Fase Eruptiva.
Cuadro Clínico
Fase Aguda
- De inicio brusco o insidioso, dura aproximadamente cuatro semanas.
- Síntomas: fiebre, malestar general, palidez, hiporexia, anemia severa, hepatomegalia, ictericia, linfoadenomegalia.
- Ocasionalmente: derrame pericárdico, anasarca, convulsiones.
Fase Verrucosa
- Afecta mayormente a población pediátrica.
- Compromete cara, miembros superiores e inferiores.
- Formas descritas: miliar (pequeñas), mular (grandes) y nodular (subdérmicas).
- Tratamiento: antibióticos como Cloranfenicol solo o combinado con penicilinas, Ciprofloxacino.
Prevención y Control
- Medida de control clásica: fumigación con DDT.
- La enfermedad se ha mantenido y hay rebrotes en zonas endémicas, probablemente por resistencia al DDT.
Bartonelosis
Enfermedad por Arañazo de Gato
- Causada por Bartonella henselae.
- Afecta principalmente a niños y adultos jóvenes con un pico de incidencia de 2 a 14 años.
Cuadro Clínico
- Afecta predominantemente niños y cursa en forma benigna y autolimitada.
- La enfermedad tiene dos patrones: el clásico y los cuadros atípicos.
- Síntomas: infiltración dérmica, lesión cutánea de tipo papular o pustular, adenomegalias regionales.
Diagnóstico
- Cultivo: sensibilidad 2%.
- PCR: sensibilidad 96%.
- IFI para detectar IgM e IgG: sensibilidad 84%, especificidad 96%.
Tratamiento
- Doxiciclina.
- Azitromicina.
- Ciprofloxacina.
- Trimetoprim/Sulfametoxazol.
- Duración del tratamiento: 7 días.
Fiebre de las Trincheras
Etiología y Transmisión
- Causada por Bartonella quintana (ex Rochalimae).
- Transmitida por los piojos corporales (Pediculis humanis).
Cuadro Clínico
- Período de incubación: variable, en promedio 8 días (varia 5-20 días).
- Síntomas: fiebre, malestar, escalofríos, anorexia, sudoración profusa, cefalea y dolor orbitario.
Explora la epidemiología de la enfermedad de Carrión en el Perú, incluyendo áreas verrucógenas y su distribución geográfica. Aprende sobre la enfermedad y su impacto en la salud pública.
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