Endometritis y Manejo Post-Cubrición
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pneumovagina es correcta?

  • La pneumovagina es un síntoma de una infección vaginal crónica.
  • La pneumovagina es un proceso natural que ocurre durante el ciclo reproductivo.
  • La pneumovagina impide la entrada de aire en la vagina.
  • La pneumovagina puede favorecer la entrada de bacterias fecales. (correct)

¿Qué consecuencia puede resultar de una mala conformación perineal en hembras preñadas?

  • Mejoría en la salud del feto.
  • Abortos. (correct)
  • Ninguna consecuencia significativa.
  • Aumento de la fertilidad.

¿Cuál es una posible causa de una endometritis persistente?

  • Uso de antibióticos.
  • Cérvix cerrado.
  • Pneumovagina. (correct)
  • Infección accidental.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede provocar cambios de comportamiento como vaginitis?

<p>La apertura del cérvix durante estro. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de infección puede desarrollarse como resultado de una pneumovagina?

<p>Infección ascendida. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe administrar una hora antes de la cubrición en un tratamiento con dexametasona?

<p>0.1 mg/kg (IV) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo después de la cubrición se recomienda el uso de oxitocina?

<p>4 horas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del tratamiento en casos de endometritis?

<p>Ayudar a los mecanismos naturales que controlan la respuesta inflamatoria (C)</p> Signup and view all the answers

Después de cuántas horas los espermatozoides alcanzan los reservorios espermáticos?

<p>4 horas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Se pueden administrar corticoides en caso de infecciones durante el tratamiento?

<p>No, porque tienen un efecto inmunodepresor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la endometritis patológica?

<p>Puede ser aguda o crónica. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué interviene en la disminución de fertilidad en yeguas?

<p>La endometritis. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de endometritis ocurre post-cubrición?

<p>Fisiológica. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una causa de endometritis patológica?

<p>Fallo en las barreras de defensa. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la endometritis es verdadera?

<p>Puede interferir en la supervivencia del embrión. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la endometritis fisiológica?

<p>Un proceso inflamatorio normal post-parto. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estos factores NO es considerado una causa de endometritis patológica?

<p>Gestación normal. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una barrera de defensa del útero?

<p>Flora vaginal saludable. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa de fallo en las barreras de defensa?

<p>Prolapso uterino (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor predisponente a la fibrosis del cérvix?

<p>Edad avanzada (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre si el ligamento ancho pierde su elasticidad?

<p>El cérvix toma una posición diferente al útero (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué dificultad puede causar la fibrosis del cérvix?

<p>Dificultad en la correcta apertura (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del exudado inflamatorio en un útero péndulo?

<p>Se acumula en la parte ventral del útero (C)</p> Signup and view all the answers

¿Verdadero o falso: una distocia puede causar un fallo en las barreras de defensa?

<p>Verdadero (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia puede tener el mal cierre de los labios vulvares?

<p>Infección vaginal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre el cérvix y la acumulación de fluido post-cubrición?

<p>Impedido por la fibrosis del cérvix (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los procedimientos que se debe realizar al preparar a la yegua para el diagnóstico?

<p>Vendar y atar la cola (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de muestra se utiliza para determinar la presencia de endometritis en una yegua?

<p>Citología endometrial (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe observar en las citologías para considerar un diagnóstico de endometritis?

<p>3 o más neutrófilos o linfocitos en total en 5 campos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes acciones es necesaria si se decide realizar un cultivo endometrial?

<p>Efectuar palpación vaginal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes agentes patógenos puede ser identificado en un cultivo endometrial?

<p>Streptococos B-hemolíticos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de limpiar la zona perianal antes de realizar procedimientos diagnósticos en la yegua?

<p>Para minimizar el riesgo de infecciones (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación se podría requerir una biopsia endometrial?

<p>Si hay sospecha de una infección resistente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de agua se recomienda para limpiar la mucosa interna vulvar y el vestíbulo?

<p>Agua destilada o SSF (C)</p> Signup and view all the answers

¿Son comunes los hongos en yeguas?

<p>No, no son comunes y son difíciles de quitar. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Es verdadero o falso que el embrión puede implantarse en el endometrio donde hay quistes?

<p>Falso, no puede implantarse. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la presencia de neutrófilos en una citología?

<p>Inflamación aguda. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de inflamación indica la presencia de linfocitos en una citología?

<p>Inflamación crónica. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los dos antibióticos que se pueden usar en el tratamiento de endometritis?

<p>Gentamicina y amikacina. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Con qué tipo de instrumento se puede realizar una biopsia endometrial?

<p>Con una pinza cocodrilo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa una clasificación Kenny & Doig categoría I?

<p>70% de probabilidad de preñez con muchas glándulas endometriales. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué probabilidad de preñez se asocia con la categoría IIa en la clasificación Kenny & Doig?

<p>50-70%. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Endometritis

Inflamación del endometrio, la capa interna del útero.

Endometritis en yeguas

Es una de las causas más frecuentes por las que las yeguas tienen problemas para quedar embarazadas.

Endometritis fisiológicas

Son consideradas normales después del parto o la cubrición.

Endometritis patológicas

Se desarrollan cuando el drenaje del útero falla, lo que provoca una infección persistente.

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Útero péndulo

Ocurre cuando el útero se desplaza hacia abajo, dificultando el drenaje y aumentando el riesgo de infección.

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Fibrosis glandular del endometrio

Cuando las glándulas del endometrio se vuelven fibrosas, impiden la implantación del embrión.

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Mala conformación perineal

Una conformación débil del área alrededor del ano puede facilitar la entrada de bacterias al útero.

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Barreras de defensa del útero

Las defensas del útero retrasan o evitan la infección.

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Pneumovagina

Entrada de aire dentro de la vagina.

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Mala conformación perineal y preñez

Una mala conformación perineal, especialmente en yeguas preñadas, puede facilitar la entrada de bacterias fecales al útero.

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Pneumovagina y bacterias fecales

La pneumovagina puede facilitar la entrada de bacterias fecales al útero.

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Pneumovagina y cambios en la yegua

Una pneumovagina puede provocar cambios de comportamiento en la yegua, como vaginitis.

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Estro y Pneumovagina

El estro puede provocar una pneumovagina debido a que el cérvix está abierto.

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Barreras de defensa

Barreras físicas que protegen el tracto reproductivo femenino de infecciones.

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Mal cierre de los labios vulvares

Cierre de los labios vulvares que no es adecuado para la reproducción.

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Pérdida de elasticidad del vestíbulo

Pérdida de elasticidad del vestíbulo vaginal, dificultando la apertura.

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Fibrosis del cérvix

Cicatrización del cérvix que impide su correcta apertura y drenaje.

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Factores predisponentes a la fibrosis

Factores que aumentan la probabilidad de fibrosis del cérvix.

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Distocia

Un parto difícil que puede resultar en daño al tracto reproductor femenino.

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Acumulación de fluido en el útero péndulo

Acumulación de fluido inflamatorio en la parte ventral del útero debido a la posición anormal del cérvix.

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Hongos en yeguas: ¿Comunes y fáciles de tratar?

En yeguas, los hongos son difíciles de eliminar y rara vez causan problemas.

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Implantación del embrión con quistes endometriales

FALSO. Un embrión no puede implantarse en el endometrio si hay quistes presentes.

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Citología endometrial: Neutrófilos y linfocitos

Neutrófilos indican inflamación aguda, mientras que los linfocitos señalan inflamación crónica.

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Antibióticos para la endometritis: ¿Qué y por qué?

Amikacina y gentamicina son antibióticos utilizados para tratar la endometritis, pero deben utilizarse con cuidado debido a su potencial toxicidad para el útero.

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Biopsia endometrial: ¿Cómo se toma?

Se puede realizar una biopsia endometrial utilizando una pinza cocodrilo para obtener tres muestras: dos de los cuernos uterinos y una de la bifurcación.

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Clasificación Kenny & Doig: ¿Qué indica?

La clasificación Kenny & Doig (1986) categoriza la probabilidad de preñez basada en la apariencia endometrial: Categoría I: Alta probabilidad (>70%), Categoría IIa: Probabilidad moderada (50-70%).

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Diagnóstico de endometritis: ¿Qué implica?

El proceso de examinar la salud endometrial mediante la observación visual y la toma de muestras.

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Importancia del útero para la gestación

Un útero sano es esencial para una gestación exitosa. La endometritis impacta la capacidad de la yegua para concebir.

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Objetivo del tratamiento de la endometritis

En una endometritis, el objetivo del tratamiento es ayudar al útero a combatir la inflamación por sí mismo.

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Uso de corticoides en infecciones uterinas

Los corticoides no se utilizan en infecciones uterinas ya que pueden debilitar el sistema inmunológico, dificultando la lucha contra la infección.

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Duración del tratamiento de endometritis

El tratamiento de la endometritis debe durar hasta 48 horas después de la ovulación, ya que después de ese periodo, el cuerpo lúteo aumenta la producción de progesterona, cerrando el cuello uterino y dificultando el drenaje.

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Tiempo que tardan los espermatozoides en llegar a los reservorios espermáticos

Los espermatozoides alcanzan los reservorios espermáticos cerca del oviducto unas 4 horas después de la inseminación artificial.

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Uso de oxitocina en la endometritis

La oxitocina se utiliza en el tratamiento de la endometritis porque estimula las contracciones uterinas ayudando a expulsar el contenido infeccioso.

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Anamnesis

Es el proceso de recolectar información sobre la historia clínica de la yegua, incluyendo sus antecedentes reproductivos, síntomas actuales y cualquier tratamiento previo. Se puede considerar como el proceso de recopilar información para llegar a un diagnóstico o un plan de tratamiento.

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Ecografía

Es un examen de ultrasonido que permite visualizar el útero y el ovario de la yegua. Se utiliza para evaluar la condición del endometrio, la presencia de líquido en el útero, el tamaño y desarrollo de los folículos y el tamaño del cuerpo lúteo.

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Citología endometrial

Es un análisis de las células del endometrio obtenidas a través de un raspado de la mucosa uterina. Se utiliza para identificar la presencia de inflamación, infección o células anormales. Se puede utilizar para evaluar la salud general del endometrio y la presencia de endometritis.

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Cultivo endometrial

Es un examen de laboratorio que se realiza para identificar y analizar la presencia de bacterias en las muestras del endometrio. Se utiliza para identificar los microorganismos que causan la endometritis y determinar la mejor opción de tratamiento antibiótico.

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Biopsia endometrial

Es una técnica que se utiliza para obtener una muestra del tejido del endometrio de la yegua. Se realiza con un instrumento pequeño y un telescopio para visualizar el interior del útero. El tejido se examina bajo un microscopio para determinar las causas de la afección y determinar la mejor opción de tratamiento.

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Preparación de la yegua

Es un procedimiento que se utiliza para preparar el útero de la yegua para la inseminación artificial. Se utiliza para limpiar el útero de cualquier fluido o infección y para crear las condiciones ideales para la implantación del embrión.

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Lavados uterinos

Es un procedimiento que se utiliza para limpiar el útero de la yegua. Se utiliza para eliminar los fluidos y las bacterias en el útero y para crear las condiciones ideales para la implantación del embrión.

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Inseminación artificial

Es la introducción de espermatozoides en el útero de la yegua. Se realiza con un instrumento pequeño y una jeringa. Se utiliza para lograr la fertilización del óvulo y para lograr la preñez.

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Study Notes

Endometritis y Manejo Post-Cubrición

  • Definición: Proceso inflamatorio del endometrio. Una de las causas más frecuentes de disminución de fertilidad en yeguas. Puede afectar la supervivencia del embrión y la duración del ciclo estral.

  • Tipos: Fisiológica (post-parto, post-cubrición) y patológica (sistemas de drenaje fallan: aguda, crónica, subclínica).

  • Causas de Endometritis Patológica:

  • Fallo en las barreras de defensa.

  • Útero péndulo.

  • Fibrosis glandular del endometrio.

  • Mala conformación perineal.

  • Barreras de Defensa:

  • Mal cierre de los labios vulvares.

  • Pérdida de elasticidad del vestíbulo, etc.

  • Útero Péndulo: La suspensión del útero por el ligamento ancho pierde elasticidad, lo que afecta la posición del cérvix y dificulta el drenaje.

  • Endometriosis: Fibrosis glandular del endometrio, aumento de tejido conectivo en el estrato glandular, áreas aglandulares, dilatación de glándulas y vasos linfáticos, quistes endometriales, disminución de drenaje y contracciones.

  • Factores de Riesgo: Edad avanzada, partos múltiples, laceraciones cervicales o adherencias por distocias.

  • Diagnóstico: Anamnesis, ecografía, citología endometrial, cultivo endometrial, biopsia endometrial, palpación vaginal, vaginoscopia, endoscopia, y toma de muestras (citologías, cultivos, biopsias).

  • Protocolo de Preparación de la Yegua: Vendar y atar la cola. Limpiar zona perianal. Realizar 3 pases con jabón pH neutro y agua. Secar con papel o gasas. Limpiar mucosa interna vulvar y vestíbulo. Utilizar algodón o gasas impregnadas en agua destilada o SSF.

  • Citología para Diagnóstico: Indicar presencia de endometritis con 3 o más neutrófilos o linfocitos en 5 campos.

  • Antibióticos: Amikacina y gentamicina. Utilizar tampón con RL por su bajo impacto en el útero.

  • Tratamiento: Ecbólicos (oxitocina), lavados uterinos, antibióticos/antifúngicos intrauterinos y sistémicos, mucolíticos e irritantes, antiinflamatorios y cirugía.

  • Oxitocina: Hormona natural que favorece las contracciones del miometrio. No usarla en yeguas con útero péndulo. Administrar después de las 4 horas de cubrición o inseminación artificial.

  • Lavados Uterinos: Indicados para limpiar el útero de residuos. Realizar estos lavados a partir de las 4 horas después de la cubrición/IA.

  • Irritantes (ejemplos): DMSO, Betadine diluida, suero ozonificado. Utilizados en endometritis crónicas y subclínicas para destruir biopelículas.

  • Observación Post-IA/Monta: Evaluación del útero para detectar posibles problemas (pérdida de capacidad de contracción, fallo en las barreras de defensa, etc.).

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Description

Esta evaluación se centra en la endometritis, una inflamación del endometrio que puede impactar la fertilidad en yeguas. Aprenderás sobre sus tipos, causas y la importancia de las barreras de defensa. El manejo post-cubrición es crucial para la salud reproductiva equina.

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