Embryologie de la face : Viscérocrâne Partie 2

Embryologie de la face : le viscérocrâne (Partie 2)

• Formation de la face : évolution des bourgeons faciaux primordiaux (suite)
  • La formation des bourgeons nasaux externes et internes a lieu entre la 5ème et 7ème semaine de développement.
  • Les bourgeons mandibulaires fusionnent pour former le menton, la lèvre inférieure et les parties inférieures des joues.
  • Les bourgeons nasaux internes fusionnent pour former le massif médian du visage, le processus intermaxillaire, la partie centrale du nez, et la partie médiane de la lèvre supérieure. Ils participent également à la formation de la partie antérieure du palais définitif.
  • Les bourgeons nasaux externes fusionnent avec les bourgeons maxillaires, formant le massif latéral du visage.
  • L'extrémité latérale du bourgeon nasal interne fusionne avec celle du bourgeon externe et maxillaire formant le futur orifice narinaire et la membrane de Hochstetter (membrane temporaire).
  • Le bourgeon nasal externe fusionne avec le bourgeon maxillaire latéral, formant le massif latéral facial.

Formation du palais (8ème semaine)

• Le palais est composé du palais primaire (antérieur) et secondaire (postérieur).
• Le palais primaire est issu du processus intermaxillaire, dérivé des bourgeons nasaux internes.
• Le palais secondaire est dérivé des bourgeons maxillaires, formé par les processus palatins.
• Les processus palatins vont croître de manière oblique puis adopter une position horizontale.
• La langue en croissance libère de l'espace pour l'élévation et l'horizontalisation des processus palatins.
• La fusion des processus palatins se fait d'avant en arrière sur la ligne médiane entre la 8ème et 9ème semaine.
• La fusion complète complète en 12ème semaine.
• L'espace entre le palais primaire et les processus palatins est le canal palatin antérieur. (Important en cas de fente labiale).

Développement des fosses nasales et des sinus para-nasaux

• Les placodes olfactives (dépressions) s'invaginent pour former des gouttières olfactives, puis des sacs olfactifs.
• Les sacs olfactifs se développent vers le haut et se séparent de la cavité buccale par la membrane oro-nasale.
• La membrane oro-nasale se rompt à la 7ème semaine.
• A la 7ème semaine il y a l'apparition des narines.
• A partir de la 9ème semaines il y a l'apparition des trois cornets nasaux (supérieur, moyen et inférieur).
• Les cornets nasaux forment des lames qui dessinent les parois latérales des fosses nasales. Les sinus maxillaires se développent également à partir de diverticules de la paroi latérale des fosses nasales.

Le développement du septum nasal

• Le septum nasal se développe à partir de la fusion des bourgeons nasaux internes.
• Il descend verticalement et fusionne avec le palais et les processus palatins.
• La fusion se fait le long de la ligne médiane.
• L'orifice entre les processus palatins et le palais primaire est le canal palatin antérieur.
• Le septum nasal sépare les fosses nasales et se connecte à la cavité buccale par les choanes, et par deux orifices postérieurs.
• Les tissus mous (voile palatin, luette) se développent en arrière du septum nasal.

Applications cliniques : fentes labiales et palatines

• Les fentes labiales et palatines sont des défauts de coalescence des bourgeons faciaux, entraînant des problèmes esthétiques et fonctionnels pour la phonation et la nutrition.
• Ils se catégorisent : fente simple, labio-narinaire, et labio-alvéolaire.
• La fente labiale simple affecte la lèvre uniquement.
• La fente labio-narinaire affecte la lèvre jusqu'aux narines.
• La fente labio-alvéolaire implique l'os maxillaire.
• L'évaluation se fait en regardant l'emplacement du canal palatin antérieur.

Ce quiz aborde la formation des bourgeons faciaux pendant l'embryogenèse de la face. Il explore les étapes cruciales entre la 5ème et 7ème semaine de développement. Testez vos connaissances sur la fusion des bourgeons et leur rôle dans la formation du visage et du palais.