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Questions and Answers
Qué se considera una anomalía en la duración del embarazo?
Qué se considera una anomalía en la duración del embarazo?
- Un parto que ocurre entre 37 y 41 semanas.
- Un parto que ocurre antes de las 37 semanas. (correct)
- Un embarazo que dura exactamente 40 semanas.
- Un niño que nace a las 42 semanas.
Cuál es la definición de prematuro según el contenido?
Cuál es la definición de prematuro según el contenido?
- Un feto que nace antes de las 37 semanas. (correct)
- Un feto que se desarrolla completamente antes de nacer.
- Un niño que nace entre 37 y 39 semanas.
- La restricción del crecimiento fetal.
Qué porcentaje de los partos oscila entre el 5 y el 9%?
Qué porcentaje de los partos oscila entre el 5 y el 9%?
- El número de partos prematuros. (correct)
- El número de embarazos con anormalidades genéticas.
- El número de abortos espontáneos.
- El número de partos a término.
Qué se considera un feto que nace antes del término?
Qué se considera un feto que nace antes del término?
Qué factores pueden causar variaciones en la frecuencia de partos prematuros?
Qué factores pueden causar variaciones en la frecuencia de partos prematuros?
A partir de qué semana se considera que un feto deja de ser un aborto?
A partir de qué semana se considera que un feto deja de ser un aborto?
Qué se debe considerar para una estimación válida de la edad gestacional?
Qué se debe considerar para una estimación válida de la edad gestacional?
Qué se entiende por la clasificación internacional de enfermedades (CIE) respecto al aborto?
Qué se entiende por la clasificación internacional de enfermedades (CIE) respecto al aborto?
¿Cuál es el principal mediador inductor de la prematurez por estrés?
¿Cuál es el principal mediador inductor de la prematurez por estrés?
¿Dónde se localiza principalmente el factor liberador de la corticotrofina?
¿Dónde se localiza principalmente el factor liberador de la corticotrofina?
¿Qué efecto tienen las prostaglandinas en el parto?
¿Qué efecto tienen las prostaglandinas en el parto?
¿Qué factores se consideran potencialmente removibles durante el embarazo?
¿Qué factores se consideran potencialmente removibles durante el embarazo?
¿Qué hormona es estimulada por la acción de las prostaglandinas?
¿Qué hormona es estimulada por la acción de las prostaglandinas?
¿Cuál de las siguientes infecciones se asocia significativamente con el parto prematuro?
¿Cuál de las siguientes infecciones se asocia significativamente con el parto prematuro?
¿Qué efecto tiene la insuficiente ganancia de peso materno durante el embarazo?
¿Qué efecto tiene la insuficiente ganancia de peso materno durante el embarazo?
¿Cuál de las siguientes prácticas se ha relacionado con un mayor riesgo de parto prematuro?
¿Cuál de las siguientes prácticas se ha relacionado con un mayor riesgo de parto prematuro?
¿Cuál es el riesgo asociado a un cuello uterino con un largo menor de 30 mm?
¿Cuál es el riesgo asociado a un cuello uterino con un largo menor de 30 mm?
¿Qué se ha asociado con un riesgo elevado de parto prematuro, según el contenido?
¿Qué se ha asociado con un riesgo elevado de parto prematuro, según el contenido?
¿Cuál es una de las intervenciones que se considera beneficiosa en el apoyo a mujeres embarazadas?
¿Cuál es una de las intervenciones que se considera beneficiosa en el apoyo a mujeres embarazadas?
¿Qué sugiere la evidencia sobre los marcadores biológicos estudiados para el parto prematuro?
¿Qué sugiere la evidencia sobre los marcadores biológicos estudiados para el parto prematuro?
¿Qué longitud del cuello uterino se ha identificado como crítica para evaluar riesgo de parto prematuro?
¿Qué longitud del cuello uterino se ha identificado como crítica para evaluar riesgo de parto prematuro?
¿Qué se ha evaluado por ecografía trasvaginal para determinar el riesgo de complicaciones en el embarazo?
¿Qué se ha evaluado por ecografía trasvaginal para determinar el riesgo de complicaciones en el embarazo?
¿Cuál es una aplicación potencial de la progesterona en el contexto del embarazo?
¿Cuál es una aplicación potencial de la progesterona en el contexto del embarazo?
¿Cuál es la efectividad de los ensayos clínicos controlados sobre algunas intervenciones preventivas para partos prematuros?
¿Cuál es la efectividad de los ensayos clínicos controlados sobre algunas intervenciones preventivas para partos prematuros?
¿Cuál es el límite de semanas establecido para considerar un aborto según la OMS?
¿Cuál es el límite de semanas establecido para considerar un aborto según la OMS?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe el cálculo de la edad del embarazo?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe el cálculo de la edad del embarazo?
¿Qué consecuencia se asocia con un parto prematuro?
¿Qué consecuencia se asocia con un parto prematuro?
¿Cuál factor contribuye a la etiopatogenia del parto prematuro?
¿Cuál factor contribuye a la etiopatogenia del parto prematuro?
¿Qué característica no se asocia con el parto prematuro según los factores de riesgo mencionados?
¿Qué característica no se asocia con el parto prematuro según los factores de riesgo mencionados?
¿Qué tipo de mortalidad aumenta significativamente al alejarse del término del parto?
¿Qué tipo de mortalidad aumenta significativamente al alejarse del término del parto?
¿Cuál es el efecto del ácido ricinoleico en ratas preñadas?
¿Cuál es el efecto del ácido ricinoleico en ratas preñadas?
¿Qué tipo de inicio se menciona para el parto prematuro?
¿Qué tipo de inicio se menciona para el parto prematuro?
Según las recomendaciones del ACOG, ¿cuál es el límite de semanas para clasificar un aborto?
Según las recomendaciones del ACOG, ¿cuál es el límite de semanas para clasificar un aborto?
¿Qué se encontró en el metaanálisis sobre la progesterona administrada por vía vaginal?
¿Qué se encontró en el metaanálisis sobre la progesterona administrada por vía vaginal?
¿Cuál es la asociación de la vaginosis bacteriana en embarazos?
¿Cuál es la asociación de la vaginosis bacteriana en embarazos?
¿Cuál fue la tasa de partos pretérmino en el grupo tratado con progesterona?
¿Cuál fue la tasa de partos pretérmino en el grupo tratado con progesterona?
¿Cuál es uno de los principales agentes identificados en la vaginosis bacteriana?
¿Cuál es uno de los principales agentes identificados en la vaginosis bacteriana?
¿Qué se recomienda hacer a todas las mujeres embarazadas en su primera visita?
¿Qué se recomienda hacer a todas las mujeres embarazadas en su primera visita?
¿Cuál fue la conclusión sobre el uso de betamiméticos por vía oral en ensayos clínicos controlados?
¿Cuál fue la conclusión sobre el uso de betamiméticos por vía oral en ensayos clínicos controlados?
¿Qué indica un O.R. de 0,60 en relación con los nacimientos de pretérmino?
¿Qué indica un O.R. de 0,60 en relación con los nacimientos de pretérmino?
¿Cuál es uno de los signos más importantes para diagnosticar un embarazo de pretérmino cuando se desconoce la última menstruación?
¿Cuál es uno de los signos más importantes para diagnosticar un embarazo de pretérmino cuando se desconoce la última menstruación?
¿Qué parámetro se considera menos relevante para valorar la condición del embarazo en comparación con otros signos?
¿Qué parámetro se considera menos relevante para valorar la condición del embarazo en comparación con otros signos?
¿Qué se debe observar en el cuello uterino para evaluar la evolución del embarazo?
¿Qué se debe observar en el cuello uterino para evaluar la evolución del embarazo?
Durante la observación de contracciones uterinas, ¿qué acción se debe tomar si la frecuencia contráctil persiste luego de una hora?
Durante la observación de contracciones uterinas, ¿qué acción se debe tomar si la frecuencia contráctil persiste luego de una hora?
¿Cuántas contracciones por hora corresponden al percentil 90 para una gestación de 34 semanas?
¿Cuántas contracciones por hora corresponden al percentil 90 para una gestación de 34 semanas?
Qué método se puede utilizar para detectar la frecuencia contráctil de manera más precisa?
Qué método se puede utilizar para detectar la frecuencia contráctil de manera más precisa?
¿Cuál de las siguientes características NO se menciona como parte de la evaluación del cuello uterino?
¿Cuál de las siguientes características NO se menciona como parte de la evaluación del cuello uterino?
¿Qué se espera que ocurra en las contracciones uterinas durante el embarazo?
¿Qué se espera que ocurra en las contracciones uterinas durante el embarazo?
¿Qué se considera parto prematuro?
¿Qué se considera parto prematuro?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe el parto inmaduro?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe el parto inmaduro?
¿Cuál es una de las subdivisiones del parto prematuro?
¿Cuál es una de las subdivisiones del parto prematuro?
¿Qué significa el término 'pretérmino moderado' en relación al parto?
¿Qué significa el término 'pretérmino moderado' en relación al parto?
¿Qué se asocia comúnmente con el bajo peso al nacer?
¿Qué se asocia comúnmente con el bajo peso al nacer?
¿Cuál es el efecto del tratamiento antibiótico en mujeres embarazadas con bacteriuria asintomática?
¿Cuál es el efecto del tratamiento antibiótico en mujeres embarazadas con bacteriuria asintomática?
¿Qué datos se consideran para el diagnóstico precoz de la amenaza de parto prematuro?
¿Qué datos se consideran para el diagnóstico precoz de la amenaza de parto prematuro?
¿Qué frecuencia contráctil se espera en el 90% de las embarazadas normales en la semana 32?
¿Qué frecuencia contráctil se espera en el 90% de las embarazadas normales en la semana 32?
¿Cuándo se estabiliza la frecuencia contráctil durante el embarazo?
¿Cuándo se estabiliza la frecuencia contráctil durante el embarazo?
¿Cuál es un factor que eleva el riesgo de prematurez según el contenido?
¿Cuál es un factor que eleva el riesgo de prematurez según el contenido?
¿Qué sustancia se produce en el amnios, el corion y la decidua uterina que provoca contracciones uterinas?
¿Qué sustancia se produce en el amnios, el corion y la decidua uterina que provoca contracciones uterinas?
¿Cuál de los siguientes factores es identificado como potencialmente removible durante el embarazo?
¿Cuál de los siguientes factores es identificado como potencialmente removible durante el embarazo?
¿Qué hormona es estimulada por la acción de las prostaglandinas durante el embarazo?
¿Qué hormona es estimulada por la acción de las prostaglandinas durante el embarazo?
Flashcards
Anomalía de la duración del embarazo
Anomalía de la duración del embarazo
Situación donde el parto ocurre fuera del rango considerado fisiológico (37 a 41 semanas completas).
Edad gestacional
Edad gestacional
Estimación de la edad del feto basada en la fecha del último período menstrual.
Prematuro
Prematuro
Bebé nacido antes de las 37 semanas de gestación.
Prematuro Severo
Prematuro Severo
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Errores en la estimación de la edad gestacional
Errores en la estimación de la edad gestacional
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Aborto
Aborto
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Ciclo menstrual regular
Ciclo menstrual regular
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Límite gestacional (prematuro)
Límite gestacional (prematuro)
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Período perinatal
Período perinatal
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Parto prematuro
Parto prematuro
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Mortalidad neonatal precoz
Mortalidad neonatal precoz
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Factores de riesgo de parto prematuro
Factores de riesgo de parto prematuro
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Etiopatogenia del parto prematuro
Etiopatogenia del parto prematuro
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Estrés psicosocial materno
Estrés psicosocial materno
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Factor liberador de corticotrofina
Factor liberador de corticotrofina
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Prostaglandinas
Prostaglandinas
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Bacteriuria asintomática
Bacteriuria asintomática
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Infecciones ascendentes
Infecciones ascendentes
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Ganancia de peso materno
Ganancia de peso materno
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Trabajo con esfuerzo físico
Trabajo con esfuerzo físico
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Estrógenos
Estrógenos
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Aceite de castor para inducir el parto
Aceite de castor para inducir el parto
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Efecto del ácido ricinoleico en el parto
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Progesterona vaginal para prevenir el parto prematuro
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Betamiméticos orales para la prevención del parto prematuro
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Tamizaje de infecciones urinarias en el embarazo
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Vaginosis bacteriana y parto prematuro
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Tratamiento de la vaginosis bacteriana
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Uso de antibióticos en embarazos de riesgo
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Contracciones uterinas de parto prematuro
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Frecuencia de las contracciones
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Percentil 90 de frecuencia contráctil
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Tratamiento para contracciones prematuras
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Signos de parto prematuro
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Madurez fetal por ultrasonido
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Altura uterina
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Líquido amniótico
Líquido amniótico
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Apoyo social en el embarazo
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Progesterona y parto prematuro
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Longitud del cuello uterino
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Dilatación del canal endocervical
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Marcadores biológicos de parto prematuro
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¿Cuándo se recomienda el seguimiento de los marcadores biológicos?
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¿Qué tipo de intervención para la prevención del parto prematuro es controversial?
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Pretérmino tardío
Pretérmino tardío
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Pretérmino moderado
Pretérmino moderado
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Pretérmino extremo
Pretérmino extremo
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Factores que se asocian al parto prematuro
Factores que se asocian al parto prematuro
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Bacteriuria asintomática en embarazo
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Antibióticos para bacteriuria asintomática
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Diagnóstico de amenaza de parto prematuro
Diagnóstico de amenaza de parto prematuro
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La principal causa de parto prematuro por estrés
La principal causa de parto prematuro por estrés
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¿Qué papel juegan las prostaglandinas en el parto prematuro?
¿Qué papel juegan las prostaglandinas en el parto prematuro?
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¿Cómo afecta el estrés al parto prematuro?
¿Cómo afecta el estrés al parto prematuro?
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Infecciones ascendentes y parto prematuro
Infecciones ascendentes y parto prematuro
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Factores potencialmente removibles durante el embarazo
Factores potencialmente removibles durante el embarazo
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Study Notes
Embarazo Patológico
- Métodos de calificación de riesgo:
- Reúnen variables que individualmente son consideradas factores de riesgo.
- El puntaje final resulta de la combinación de estas variables.
- Presentan baja sensibilidad (menor al 50%) y valores predictivos positivos bajos (17%-34%) para el parto prematuro.
- Su uso en poblaciones diferentes a las de referencia es discutible.
- Parto prematuro (pretérmino):
- Se presenta antes de las 37 semanas de gestación (22-36 semanas).
- Se divide en categorías: inmaduro (22-27 semanas), tardío (34-36 semanas), moderado (28-33 semanas) y extremo (<28 semanas), y severo (<32 semanas).
- Su frecuencia oscila entre el 5% y 9%.
- Anomalías de la duración del embarazo:
- Se considera anomalía cuando el parto se produce fuera del rango fisiológico (37-41 semanas).
- El cálculo de la edad gestacional se basa en el primer día del último período menstrual.
- La edad gestacional es importante para evaluar la mortalidad neonatal precoz que aumenta a medida que el parto se aleja del término.
- La mortalidad neonatal precoz aumenta significativamente a medida que la gestación se aleja de la norma.
- Etiología del parto prematuro:
- Variados mecanismos explican el parto prematuro, sin predominio de uno en particular.
- El estrés psicosocial materno afecta la salud fetal.
- Las infecciones ascendentes del tracto genitourinario están asociadas significativamente con el parto prematuro.
- La hemorragia de la decidua uterina podría tener relación con la prematurez.
- La sobredistensión uterina (como en embarazos múltiples e hidramnios) puede contribuir al parto prematuro.
- Existe un complejo mecanismo implicando factores hormonales, celulares y educacionales.
- Hay factores que sí se pueden modificar y otros no.
- Factores de riesgo de parto prematuro (potencialmente removibles):
- Bacteriuria asintomática, otras infecciones.
- Baja ganancia de peso.
- Esfuerzo físico excesivo o posiciones prolongadas.
- Estrés psicosocial.
- Incompetencia istmicocervical (cuello uterino acortado).
- Hidramnios.
- Inducción del parto o cesárea.
- Factores de riesgo de parto prematuro (potencialmente no removibles pero controlables):
- Pobreza, desventajas sociales.
- Bajo peso materno, desnutrición.
- Edad menor a 17 o mayor a 35 años.
- Rotura prematura de membranas.
- Embarazo múltiple.
- Anomalías uterinas (miomas).
- Partos previos prematuros.
- Hemorragias en el 1º y 2º trimestre.
- Cirugía genitourinaria o abdominal durante el embarazo.
- Marcadores biológicos predictores de parto prematuro:
- Se han investigado mecanismos en busca de marcadores.
- La concentración de ciertas sustancias en el suero materno puede tener un valor limitado.
Diagnóstico Precoz Amenaza Parto Prematuro
- Edad gestacional: 22-36 semanas.
- Características de las contracciones uterinas: Dolorosas, molestias, frecuencia superior a la normal.
- Estado del cuello uterino: Borramiento, dilatación, posición.
- Factores de riesgo asociado con la prematurez: Parto previo de pretérmino, infección urinaria, amniocentesis.
Prevención y Tratamiento
- Prevención:
- Control prenatal adecuado y precoz.
- Detección y tratamiento de factores de riesgo.
- Prevención:
- Apoyo social.
- Control de factores de riesgo.
- Uso de progesterona para evitar la prematurez.
- Tratamiento de la amenaza de parto prematuro:
- Inhibidores de la contractilidad uterina (betamiméticos, bloqueadores de canales de calcio, antagonistas de la oxitocina).
- Inducción de la madurez pulmonar fetal (corticoides).
- Tratamiento sintomático.
- Tratamiento de sostén: Reposo, control de las contracciones.
Manejo de embarazos alto riesgo
- Se enfatiza la importancia del cuidado adecuado durante el embarazo para garantizar la salud materno-infantil.
- Se describe la importancia de la detección temprana de cualquier anomalía o complicación.
- Se destaca el uso de instrumentos en el diagnóstico precoz, como ecógrafos para la evaluación del cuello cervical o la madurez fetal.
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