Electrofisiología Cardíaca

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Questions and Answers

¿Cuál es el valor normal del QTc?

0,38 segundos ± 0,02 segundos

0,40 segundos ± 0,04 segundos

0,38 segundos ± 0,04 segundos (correct)

0,42 segundos ± 0,04 segundos

¿Cuál es el tratamiento usual para el síndrome de QT largo?

Medicamentos antiarrítmicos

Betabloqueantes y/o cardiodesfibrilador implantable (correct)

Medicamentos anticoagulantes

None of the above

¿Qué es el QT corto?

Un QTc entre 0,38 y 0,42 segundos

Un QTc menor de 0,33 segundos (correct)

Un QTc mayor de 0,46-0,47 segundos

Un QTc mayor de 0,50 segundos

¿Cuál es la fórmula utilizada para corregir el QT?

QT dividido por la raíz cuadrada del intervalo del RR precedente Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración normal del complejo QRS en niños?

0,08 segundos Signup and view all the answers

¿Qué es el síndrome de QT largo?

Un QTc mayor de 0,46-0,47 segundos Signup and view all the answers

¿Qué es el complejo QRS?

La despolarización ventricular Signup and view all the answers

¿Cuál es el QT prolongado?

Un QTc mayor de 0,42 segundos Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango normal de ángulo del eje del QRS en adultos?

+50 a +105 grados Signup and view all the answers

¿Cuál es el método recomendado para determinar el eje del QRS?

Utilizar las derivaciones DI y aVF para localizar el cuadrante según polaridad. Signup and view all the answers

¿Cuál es el límite superior del intervalo PR en lactantes de 0-12 meses?

0,15 segundos Signup and view all the answers

¿Qué es la arritmia sinusal respiratoria en niños?

Un aumento de la frecuencia cardíaca con la inspiración y un descenso con la espiración Signup and view all the answers

¿Cuál es el cuadrante normal del eje del QRS después de los 3 meses de vida y durante toda la niñez?

Cuadrante inferior izquierdo Signup and view all the answers

¿Cuál es el límite inferior del intervalo PR en lactantes de 0-12 meses?

0,07 segundos Signup and view all the answers

¿Cuáles son las derivaciones que dividen el círculo en cuatro cuadrantes?

DI y aVF Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango normal del ángulo del eje del QRS en niños de 3 meses-3 años?

+20 a +100 grados Signup and view all the answers

¿Cuál es el cálculo para determinar la frecuencia cardíaca en un electrocardiograma?

Dividir 1.500 entre el número de cuadrados pequeños entre R y R Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal del ritmo sinusal?

Tener una sola onda P delante de cada QRS Signup and view all the answers

¿Cuál es el método para calcular la frecuencia cardíaca cuando el ritmo es irregular?

Contar la cantidad de R en 6 segundos y multiplicar por 10 Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza la regularidad en un electrocardiograma?

Los intervalos PR y RR son regulares Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la fórmula para calcular la frecuencia cardíaca cuando se tienen cinco cuadrados grandes entre R y R?

60 lpm Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando se tiene un cuadrado grande entre R y R?

Se produce una taquicardia paroxística supraventricular Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica de la onda P en el ritmo sinusal?

Es una onda positiva en D1 o D2 Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de aumentar la velocidad del papel en un electrocardiograma?

Ver la onda P más claramente Signup and view all the answers

Study Notes

Intervalo PR

El intervalo PR se mide desde el inicio de la onda P hasta el comienzo del complejo QRS.
Varía con la frecuencia cardíaca y con la edad del paciente:
- 0-12 meses: 0,07 segundos (límite inferior) y 0,15 segundos (límite superior)
- 4-8 años: 0,09 segundos (límite inferior) y 0,19 segundos (límite superior)
- 8-13 años: 0,09 segundos (límite inferior) y 0,20 segundos (límite superior)
Por debajo del límite inferior se considera PR corto y por encima del límite superior PR largo o bloqueo auriculoventricular de primer grado.

Intervalo QT

El intervalo QT se mide desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T.
No varía con la edad, pero sí con la frecuencia cardíaca.
Para hacer el QT corregido o QTc se utiliza la fórmula de Bazett: se mide el QT y se divide por la raíz cuadrada del intervalo del RR precedente.
El valor normal del QTc es de 0,38 segundos ± 0,04 segundos.
Cuando está prolongado, se habla del síndrome de QT largo, que puede ser congénito o adquirido por la ingestión de fármacos que prolongan este segmento.

Complejo QRS

El complejo QRS corresponde a la despolarización ventricular.
Su duración es:
- 0,08 segundos en niños.
- 0,10 segundos en adultos.

Eje QRS

Hay distintos métodos para determinar el eje del QRS:
- Utilizar las derivaciones DI y aVF para localizar el cuadrante según polaridad.
- Encontrar una derivación (I, II, III, aVR, aVL, aVF) con QRS isopotencial.
- Encontrar una derivación (I, II, III, aVR, aVL, aVF) con máxima deflexión del QRS (positiva o negativa).
El eje del QRS normal es:
- 0-1 mes: +135º (P5 +60° y P95 +180).
- 1-3 meses: +80º (entre +40 y +120).
- 3 meses-3 años: +60º (entre +20 y +100).
- Adultos: +50 (entre –30 y +105).

Frecuencia Cardíaca

La frecuencia cardíaca se puede calcular de varias maneras:
- Cálculo lento: 1.500 dividiendo por el número de cuadrados pequeños entre R y R.
- Cálculo rápido: 300 dividido por el número de cuadrados grandes entre R y R.
- Cuando el ritmo es irregular: contar la cantidad de R en 6 segundos (treinta cuadrados grandes) y multiplicar por 10.

Ritmo

El ritmo normal es el ritmo sinusal que se origina en el nódulo del mismo nombre en el techo de la aurícula derecha.
Se caracteriza por:
- Tener delante de cada QRS una sola onda P.
- Los intervalos PR y RR deben ser regulares.
- La onda P es positiva en D1 o D2 y en aVF.
- La frecuencia está dentro de los límites normales para la edad del paciente.

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Description

Aprende sobre los intervalos PR y QT en la electrocardiografía, incluyendo su duración normal y las fórmulas para corregir el QT según la frecuencia cardíaca.