Effet Doppler et Applications Médicales

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Questions and Answers

Le principe de l’effet Doppler est basé uniquement sur des phénomènes lumineux.

False (B)

Lorsque l'ambulance s'éloigne, le son de sa sirène devient plus aigu.

False (B)

La fréquence réfléchie (Fr) d'une cible fixe est identique à la fréquence de base (F0).

True (A)

Lorsque la cible se rapproche de la source, la longueur d'onde augmente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le Doppler couleur peut détecter le sens de déplacement des globules rouges dans les vaisseaux sanguins.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Delta F est toujours négatif lorsque la cible se rapproche de la source.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le Doppler est uniquement capable de détecter le déplacement sans indiquer la direction du flux.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le Doppler couleur attribue des couleurs aux écoulements en fonction de leur vitesse seulement.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les pseudo anévrysmes sont une forme d'anévrisme qui ne se développe pas véritablement dans une artère.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La dissection artérielle implique le déchirement de la paroi d'une veine.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un shunt artérioveineux est une connexion anormale entre une artère et une veine.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les malformations artérioveineuses ne peuvent pas être diagnostiquées par imagerie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le doppler veineux est utilisé pour évaluer le flux sanguin dans les artères.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La thrombose aiguë se réfère à la formation d'un caillot dans une veine ou une artère.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le reflux veineux est un phénomène où le sang s'écoule vers le bas dans les veines, entraînant des problèmes circulatoires.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les ultrasons sont une technique d'imagerie secondaire dans l'imagerie vasculaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Si la valeur de delta F est inférieure à 0, cela indique une couleur bleue dans les voxels.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'activation d'un Doppler pulsé permet uniquement de visualiser les vaisseaux sans fournir d'informations sur la vitesse d'écoulement.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La cartographie en couleur des vaisseaux sanguins n'est pas utile pour observer la direction du flux circulatoire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le spectre de fréquences est similaire à un électrocardiogramme mais fournit des lectures de vitesse à un moment donné à l'intérieur du vaisseau.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les rétrécissements ou sténoses peuvent être détectés grâce à l'analyse du profil d'écoulement dans un vaisseau.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Un caliper positionné dans l'axe du vaisseau sert uniquement à mesurer la résistance périphérique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Un pic systolique suivi d'une diminution de la vitesse circulatoire apparaît dans le spectre de fréquence pendant le cycle cardiaque.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'absence de vaisseaux dans les voxels entraîne toujours un effet Doppler positif.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène décrit le changement de fréquence du son lorsque l'ambulance se rapproche ou s'éloigne ?

<p>Le principe de l'effet Doppler (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'arrive-t-il à la fréquence réfléchie (Fr) lorsque la cible s'éloigne de la source ultrasonore ?

<p>Fr diminue par rapport à F0 (D)</p> Signup and view all the answers

Comment le Doppler coloré signale-t-il un déplacement des globules rouges ?

<p>Par des couleurs représentant des fréquences (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle relation existe entre la longueur d'onde et la fréquence du signal lorsque la cible se rapproche ?

<p>La longueur d'onde diminue et la fréquence augmente (D)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui se passe lorsque la valeur de delta F est positive ?

<p>Il y a un rapprochement de la cible par rapport à la source (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'information le Doppler est-il capable de fournir ?

<p>Le sens et la vitesse du flux sanguin (B)</p> Signup and view all the answers

Comment le Doppler est-il utilisé pour détecter les déplacements dans un vaisseau ?

<p>En mesurant les différences de fréquence des échos réfléchis (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle couleur indique généralement que le flux sanguin se rapproche de la sonde dans une imagerie Doppler ?

<p>Rouge (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'avantage principal de l'imagerie ultrasonore par rapport à d'autres techniques d'imagerie vasculaire?

<p>Elle permet une évaluation dynamique du flux sanguin. (C)</p> Signup and view all the answers

Dans le contexte des pathologies artérielles, quel type d'imagerie est principalement utilisé pour détecter les pseudo anévrysmes?

<p>L'échographie Doppler. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène décrit la connexion anormale entre une artère et une veine?

<p>Le shunt artérioveineux. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat d'un delta F positif dans l'analyse Doppler vasculaire ?

<p>Couleur rouge dans les voxels (B)</p> Signup and view all the answers

La thrombose aiguë se réfère à quel type de condition?

<p>Formation d'un caillot dans une veine ou une artère. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle information n'est pas fournie par le spectre de fréquences en Doppler vasculaire ?

<p>La fréquence de base des globules rouges (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de l'imagerie à ultrasons dans l'évaluation des maladies veineuses?

<p>Détecter les caillots et évaluer le flux sanguin. (C)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'utilisation d'un Doppler pulsé, comment doit-on positionner le caliper pour obtenir des mesures précises ?

<p>Dans l'axe du vaisseau (D)</p> Signup and view all the answers

Quels éléments peuvent être analysés grâce à la combinaison de la cartographie couleur et du spectre de fréquences ?

<p>La perméabilité vasculaire et le sens circulatoire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel terme décrit une malformation où les artères et les veines sont anormalement connectées?

<p>Malformation artérioveineuse. (B)</p> Signup and view all the answers

Lors de l'analyse du profil d'écoulement dans un vaisseau, quel aspect peut indiquer un rétrécissement?

<p>Une turbulence ou un changement dans la vitesse d'écoulement. (A)</p> Signup and view all the answers

Comment est décrit le spectre de fréquences par rapport à un électrocardiogramme ?

<p>Il fournit un tracé fonctionnel plus riche (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi l'activation d'un Doppler pulsé est-elle essentielle pour l'analyse vasculaire ?

<p>Pour obtenir des données sur l'écoulement au niveau local (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale limitation de l'imagerie par ultrasons dans l'évaluation des vaisseaux sanguins?

<p>La profondeur d'imagerie limitée. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la signification d'un changement de couleur du rouge au bleu dans l'analyse Doppler vasculaire ?

<p>Un changement dans la direction du flux (C)</p> Signup and view all the answers

Quel but a l'analyse des résistances périphériques dans l'évaluation vasculaire ?

<p>Comprendre la qualité de la perfusion tissulaire (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Effet Doppler

L'effet Doppler est le changement de fréquence d'une onde lorsqu'il y a un mouvement relatif entre la source de l'onde et l'observateur. Si la source se rapproche de l'observateur, la fréquence perçue est plus élevée (son plus aigu), et si la source s'éloigne, la fréquence perçue est plus basse (son plus grave).

Doppler couleur en échographie

Le Doppler couleur en échographie utilise l'effet Doppler pour détecter le mouvement des globules rouges dans les vaisseaux sanguins.

Fréquence réfléchie (Fr) < Fréquence émise (F0)

En échographie Doppler, si la fréquence du signal réfléchi (Fr) est inférieure à la fréquence du signal émis (F0), cela indique que la cible s'éloigne de la source.

Fréquence réfléchie (Fr) > Fréquence émise (F0)

En échographie Doppler, si la fréquence du signal réfléchi (Fr) est supérieure à la fréquence du signal émis (F0), cela indique que la cible se rapproche de la source.

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Direction du flux sanguin

Le Doppler couleur permet de déterminer la direction du flux sanguin en attribuant une couleur (rouge ou bleu) au mouvement des globules rouges.

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Vitesse du flux sanguin

Le Doppler couleur est utilisé pour mesurer la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux.

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Diagnostic des pathologies artérielles

Le Doppler couleur est un outil puissant pour visualiser et analyser le flux sanguin, permettant de diagnostiquer des pathologies artérielles.

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Qu'est-ce qu'un faux anévrisme ?

Un faux anévrisme est une accumulation de sang en dehors d'une artère, souvent après une blessure, qui n'est pas contenue par une paroi vasculaire intacte.

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Définition d'une dissection artérielle

Une dissection artérielle est un déchirement de la paroi interne d'une artère, qui permet au sang de s'infiltrer entre les couches de la paroi.

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Expliquez un shunt artérioveineux

Un shunt artérioveineux est une connexion anormale entre une artère et une veine, qui permet au sang de circuler directement du système artériel au système veineux.

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Décrivez une malformation artérioveineuse (MAV)

Une malformation artérioveineuse (MAV) est une anomalie congénitale complexe impliquant une connexion anormale et agglutinée d'artères et de veines, qui peuvent entraîner des problèmes de circulation sanguine.

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Qu'est-ce que le palper veineux?

Le palper veineux est une technique d'imagerie utilisant les ultrasons pour visualiser les veines et détecter les anomalies de flux sanguin.

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Définition d'un thrombus cave inférieur

Un thrombus cave inférieur est un caillot de sang qui se forme dans la veine cave inférieure, située dans l'abdomen.

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Expliquez un doppler veineux normal

Un doppler veineux normal montre un flux sanguin régulier et continu dans la veine, sans signes de blocage ou d'autres anomalies.

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En quoi consiste une thrombose aiguë ?

Une thrombose aiguë est une obstruction soudaine d'une veine par un caillot de sang.

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Effet Doppler en échographie

L'effet Doppler en échographie utilise le changement de fréquence des ondes sonores pour détecter le mouvement dans les vaisseaux sanguins. Si les ondes sonores sont réfléchies par un vaisseau en mouvement, la fréquence des ondes reçues est différente de celle émise. La différence de fréquence est proportionnelle à la vitesse du vaisseau.

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Échographie Doppler couleur

L'échographie Doppler couleur permet de visualiser le flux sanguin dans les vaisseaux en superposant des couleurs à l'image en niveaux de gris. Les couleurs correspondent à la direction et à la vitesse du flux sanguin.

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Spectre de fréquences (échographie Doppler)

Un spectre de fréquences représente la distribution des vitesses du sang à un endroit donné. Il affiche des pics et des creux qui correspondent aux variations de vitesse au cours du cycle cardiaque.

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Caliper vert (échographie Doppler)

Le caliper vert permet de choisir une zone précise du vaisseau pour mesurer la vitesse du flux sanguin. Il est placé dans l'axe du vaisseau pour obtenir des mesures précises.

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Doppler pulsé

Le Doppler pulsé est une technique d'échographie qui utilise des impulsions d'ondes sonores pour mesurer la vitesse du sang à un endroit précis. Il permet d'obtenir des informations détaillées sur le flux sanguin.

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Applications de l'échographie Doppler

L'échographie Doppler peut être utilisée pour étudier la perméabilité des vaisseaux, leur direction de circulation et mesurer la vitesse du flux sanguin. Ces informations permettent d'évaluer la santé des vaisseaux et de détecter d'éventuels problèmes.

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Sténose (échographie Doppler)

Une sténose est un rétrécissement d'un vaisseau sanguin. L'échographie Doppler permet de détecter et de caractériser les sténoses en étudiant le flux sanguin.

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Résistance périphérique (échographie Doppler)

L'échographie Doppler peut également être utilisée pour évaluer la résistance périphérique, qui est une mesure de la résistance au flux sanguin dans les vaisseaux périphériques. Ces informations donnent des indications sur la qualité de la perfusion tissulaire.

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Sens du flux sanguin en échographie Doppler

Une couleur rouge sur l'échographie Doppler indique un déplacement du sang vers la sonde, tandis qu'une couleur bleue indique un déplacement du sang éloigné de la sonde.

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Faux anévrisme

Un faux anévrisme est une accumulation de sang en dehors d'une artère, souvent après une blessure, qui n'est pas contenue par une paroi vasculaire intacte.

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C'est quoi une dissection artérielle ?

Une dissection artérielle est un déchirement de la paroi interne d'une artère, permettant au sang de pénétrer les couches de la paroi.

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Qu'est-ce qu'un shunt artérioveineux ?

Un shunt artérioveineux est une connexion anormale entre une artère et une veine, permettant au sang de circuler directement du système artériel au système veineux.

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C'est quoi une malformation artérioveineuse ?

Une malformation artérioveineuse est une anomalie congénitale complexe impliquant une connexion anormale et agglutinée d'artères et de veines, pouvant causer des problèmes de circulation.

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C'est quoi le palper veineux ?

Le palper veineux utilise les ultrasons pour visualiser les veines et détecter les anomalies de flux sanguin.

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Qu'est-ce qu'un thrombus cave inférieur ?

Un thrombus cave inférieur est un caillot sanguin dans la veine cave inférieure, située dans l'abdomen.

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C'est quoi un doppler veineux normal ?

Un doppler veineux normal affiche un flux sanguin régulier et continu dans la veine, sans signes de blocage ni d'autres anomalies.

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C'est quoi une thrombose aiguë ?

Une thrombose aiguë est une obstruction soudaine d'une veine par un caillot sanguin.

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Study Notes

CARABINS DE BORDEAUX – MEDECINE-2A_DFGSM2 – 2024/2025

  • Enseignant: Pr N. Grenier
  • Date: 21/11/2024 (e-learning)
  • Horaire: 14h-16h
  • UE: Système Cardiovasculaire - Imagerie Vasculaire

Sémiologie en Imagerie Vasculaire

  • Les notes sont des retranscriptions de cours qui peuvent être sujettes à interprétation. La référence principale reste le cours en formatoile.

Introduction

  • Cours sur les principes, les avantages et les techniques d'imagerie ultrasonore, scanner et IRM dans le cadre de pathologies artérielles et veineuses.

Ultrasons et Imagerie Vasculaire

  • Les ultrasons sont une technique d'imagerie fondamentale en imagerie vasculaire.
  • Deux modes d'imagerie :
    • Mode B : affiche les informations morphologiques.
      • Imagerie des grosses artères superficielles (carotides).
      • Imagerie des anévrysmes (aorte abdominale).
      • Évaluation de la perméabilité des veines.
    • Mode Doppler : évalue l'aspect hémodynamique des artères et des veines.

Échographie de la paroi artérielle normale

  • L'échographie permet d'analyser la paroi artérielle des artères superficielles comme les carotides communes et les carotides internes, due à leurs gros calibres et leur position superficielle.

Échographie pathologique

  • Plaques d'athérome:
    • Vulnérables (instables): à haut risque d'accident vasculaire cérébral, peuvent se rompre ou s'éroder.
    • Stables: plaques fibreuses ou calcifiées, évolution lente, peu de complications.
  • Plaques ulcérées: Plaques rompues avec ulcère, complications associées et risque d'adhésion plaquettaire, thrombi.
  • Sténoses: Rétrécissements de la lumière vasculaire.
  • Occlusion artérielle: Obstruction complète de l'artère, due à la thrombose ou à l'embolie.
  • Signes hémodynamiques d'hypoperfusion: Informations sur la qualité de la perfusion tissulaires.

Angio-scanner

  • Principe: Acquisition de volume en temps réel après injection de produit de contraste.
  • Avantages: Haute résolution spatiale, visualisation des plaques et des calcifications, visualisation des thrombi, exploration des vaisseaux importants.
  • Inconvénients: Irradiation, risque de néphrotoxicité chez les patients à faible fonction rénale.
  • Technique MIP: Projection d'intensité maximale pour mettre en évidence les vaisseaux.
  • Technique 3D: Permet une visualisation tridimensionnelle (peu utilisée).

Angio-IRM

  • Avantages: Non irradiant, pas de produit iodé (Gadolinium), meilleure résolution spatiale pour certains vaisseaux.
  • Inconvénients: Résolution spatiale inférieure à l'angio-scanner pour certains vaisseaux, difficulté à visualiser les artères des membres inférieurs.

Angio-artériographie

  • Examen invasif: Ponction artérielle, plus utilisé pour des cas particuliers ou intervenionnels.
  • Avantages: Bien précis.
  • Inconvénients: Risque d'hématome, embolie, complications hémorragiques

Quelques pathologies

  • Anévrismes artériels: Dilatation anormale d'une artère, caractérisées par des bords irréguliers en imagerie.
    • Fusiforme: Centré sur la lumière
    • Sacciforme: Excentré
  • Dissection artérielle: Clivage de la paroi artérielle provoquée par un hématome dans la paroi artérielle.
  • Shunts artérioveineux: Communication directe entre une artère et une veine, avec des conséquences hémodynamiques importantes.

Imagerie des veines

  • Palper veineux: Évaluation de la perméabilité des veines.

  • Thrombose veineuse: Obstruction d'une veine due à un thrombus, examen important pour diagnostiquer un thrombus.

  • Doppler veineux: Evaluation hémodynamique des veines afin d'évaluer la présence d'un thrombus.

  • Les différents types d'occlusions (thrombose, embolie) ainsi que les signes observés en échographie. (Exemple : présence d'un thrombus, une occlusion incomplète, etc.)

  • L'imagerie des pathologies veineuses, en se concentrant sur les thromboses, les reflux, et les différents aspects des veines lors d'une échographie. (Exemple : veine thrombosée, veine normale, manque de flux dans les veines, etc.)

  • Les différents types et aspects des examens en imagerie des membres inférieurs. (Exemple : Images de Doppler couleur, d'angio-scanner, d'échographie, etc.)

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