Efectos del Terapeuta en Psicología
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Questions and Answers

¿Qué característica es esencial en los 'superloqueros' para lograr un cambio efectivo?

  • Desarrollo de alianzas terapéuticas sólidas (correct)
  • Enfoque centrado en el diagnóstico
  • Estrategias de evasión
  • Uso de técnicas psicológicas complejas
  • ¿Cuál de los siguientes factores NO se relaciona con el éxito en la terapia?

  • Autoevaluación del desempeño
  • Habilidades interpersonales del terapeuta
  • Uso de medicamentos sin terapia (correct)
  • Ajuste a las características del cliente
  • ¿Qué influencia tiene la deficiencia funcional en el pronóstico del tratamiento?

  • A menor deficiencia, peor pronóstico
  • A mayor deficiencia, peor pronóstico (correct)
  • No tiene influencia en el pronóstico
  • A mayor deficiencia, mejor pronóstico
  • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la relación entre el nivel de angustia y los resultados del tratamiento?

    <p>El nivel de angustia puede predecir los resultados mejor que otros factores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre si el cliente no absorbe los esfuerzos de facilitación del cambio del terapeuta?

    <p>No hay cambio significativo en el cliente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se necesita para tratamientos más exitosos en casos severos?

    <p>Tratamientos más largos e intensivos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica que fomenta el cambio en el cliente según lo mencionado?

    <p>Sentido positivo de sí mismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa generalmente en los 'superloqueros' en comparación con otros terapeutas?

    <p>Menor número de sesiones para alcanzar objetivos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un método recomendado para entender mejor las preferencias del cliente al inicio del tratamiento?

    <p>Usar medidas o entrevistas estructuradas</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante revisar las preferencias del cliente durante todo el proceso?

    <p>Porque los clientes pueden cambiar sus preferencias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo deben abordarse las preferencias del cliente si no están claras?

    <p>Permitir que el cliente exprese sus preferencias a su propio ritmo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la subescala de experiencias espirituales es correcta?

    <p>Se relaciona con emociones como la admiración y la gratitud</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede lograr a través del desarrollo de la propia identidad según el texto?

    <p>Construir significados positivos en la vida del cliente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel desempeñan las creencias del psicoterapeuta en el proceso de atención al cliente?

    <p>Deberían ser compartidas cuando las preferencias del cliente no son beneficiosas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona la espiritualidad con la conexión social?

    <p>Involucra la conexión con lo trascendente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda hacer al final de cada sesión con respecto a la satisfacción del cliente?

    <p>Monitorear la satisfacción del cliente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la adaptación del tratamiento en los pacientes?

    <p>Fomenta resultados positivos y crecimiento personal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica del estilo de afrontamiento de un individuo?

    <p>Es un rasgo estable que determina su forma de adaptarse.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de respuestas reflejan los esfuerzos del paciente para adaptarse al cambio?

    <p>Reflejan su interacción habitual con el entorno.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los estilos de afrontamiento internalizantes?

    <p>Tienen mejores resultados en tratamientos que promueven la autoconciencia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué define a los estilos de afrontamiento externalizantes?

    <p>Evitan situaciones estresantes y culpan a otros de su malestar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los resultados positivos de un tratamiento adaptado?

    <p>Mejora la percepción de calidad de vida del paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué problema se asocia con la inflexibilidad de las estrategias de afrontamiento?

    <p>Limita el aprendizaje de nuevas estrategias efectivas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta acerca de las estrategias de afrontamiento?

    <p>Cada individuo tiene un estilo único de afrontamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal de la fase de mantenimiento en el proceso de cambio?

    <p>Evitar recaídas y consolidar los logros alcanzados.</p> Signup and view all the answers

    Durante cuál de las etapas el cliente debe evaluar su situación de forma más profunda?

    <p>Contemplación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso es fundamental para avanzar de la acción a mantenimiento según Stiles?

    <p>Control de estímulos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el nivel 'Protegido/disociado'?

    <p>No hay conciencia del problema y el afecto es mínimo.</p> Signup and view all the answers

    En qué etapa el cliente experimenta 'alivio dramático' y 'excitación emocional'?

    <p>Acción</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica NO corresponde al nivel 'Pensamientos evitación'?

    <p>El cliente formula claramente el problema.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el cliente en la fase de preparación?

    <p>Planificar acciones concretas para el cambio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los aspectos negativos que se deben enfrentar durante el proceso de cambio?

    <p>Las defensas personales.</p> Signup and view all the answers

    Qué aspecto del problema se debe incluir en la declaración del cliente?

    <p>La identificación de una situación con la que se puede trabajar</p> Signup and view all the answers

    Qué se entiende por afecto negativo pero mejorable?

    <p>Es una experiencia emocional que puede ser entendida y transformada</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes componentes no forma parte de la comprensión de un problema?

    <p>Palabras de consuelo</p> Signup and view all the answers

    Qué representa la autoevaluación en la gestión de un problema emocional?

    <p>La percepción de cómo se ha respondido a una situación</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la relación entre la situación y el afecto?

    <p>El afecto puede estar vinculado a la situación o mediado por un pensamiento</p> Signup and view all the answers

    Qué implica la reevaluación ambiental en el contexto del cambio emocional?

    <p>Examinar los efectos de la conducta sobre el entorno y los propios valores</p> Signup and view all the answers

    Qué elemento es fundamental para establecer un cambio emocional en un individuo?

    <p>La identificación de incentivos que fomenten el cambio</p> Signup and view all the answers

    Cuál es una consecuencia observable de una respuesta emocional?

    <p>Una acción que una persona lleva a cabo o evita</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Efectos del Terapeuta

    • Los "superterapeutas" tienen un impacto del 5 al 8% en la explicación de los resultados, con mayor influencia en casos graves.
    • Tienen efectos tres veces mayores que el terapeuta promedio. Experimentan menor abandono y requieren menos sesiones para alcanzar los objetivos.
    • Las características de estos terapeutas incluyen:
      • Desarrollo de alianzas terapéuticas sólidas
      • Habilidades interpersonales que impulsan el cambio (empatía, calidez, expresión verbal).
      • Autoevaluación de su desempeño.
      • Sentido positivo de sí mismos.

    Factores relacionados con el cliente

    • El cliente es quien genera el cambio. Si no absorbe, utiliza y mantiene los esfuerzos del terapeuta para facilitar cambios, no se producen resultados.
    • Ajustar el tratamiento a las características del cliente aumenta su satisfacción y la eficacia del mismo.

    Funcionalidad

    • El nivel de deficiencia funcional se determina mediante la gravedad de los síntomas, el aislamiento social, la cronicidad y el tipo de problema.
    • Un mayor nivel de deficiencia se asocia a un peor pronóstico y viceversa.
    • El nivel de angustia puede ser un mejor predictor de los resultados que el diagnóstico, la cronicidad del problema o el tipo de población.

    Tratamientos

    • Los tratamientos más largos o intensivos con intervenciones complementarias son necesarios en algunos casos.
    • A mayor intensidad, mayor número de sesiones (por ejemplo, complementarias con intervención grupal, familiar etc.).
    • Monitorizar la satisfacción del cliente al final de cada sesión ayuda a comprender mejor sus preferencias.
    • Durante la sesión inicial es beneficioso consultar sobre experiencias previas con psicoterapia y lo que encontraron útil o inútil.
    • Las medidas o entrevistas estructuradas son útiles para evaluar exhaustivamente las preferencias del cliente, tanto al inicio como durante el tratamiento.
    • La disponibilidad de este tipo de datos puede ser más efectiva que el diálogo.
    • Abordar las preferencias del cliente durante todo el proceso ya que las personas pueden cambiar de opinión con el tiempo o creer que sus preferencias no se están atendiendo.
    • Programar períodos de revisión en las sesiones para compartir las creencias del terapeuta cuando las preferencias del cliente no son beneficiosas, de manera que se tomen decisiones de forma colaborativa.
    • Adaptar la discusión y acomodación de las preferencias de forma individual.
    • No se recomienda presionar al cliente a expresar o hablar sobre sus preferencias si no pueden o no quieren hacerlo.

    Espiritualidad

    • La subescala de experiencias espirituales diarias (Underwood) se utiliza como herramienta para evaluar la espiritualidad.
    • Se refiere a sentimientos y sensaciones, no a creencias o conductas asociadas.
    • Evalúa la espiritualidad como experiencias de conciencia de la divinidad o lo trascendente, que pueden incluir emociones como la admiración, gratitud, amor y misericordia.
    • Se ha relacionado con:
      • Sentido de pertenencia social, conexión y apoyo (mejores relaciones sociales).
      • Ajuste de los factores estresantes a través de la construcción de significados positivos.
      • Desarrollo de la propia identidad mediante creencias y valores significativos.
    • Adaptar el tratamiento a la perspectiva espiritual fomenta resultados positivos en el tratamiento y tiene un efecto importante en el crecimiento personal.

    Estilos de afrontamiento

    • Se considera que el estilo de afrontamiento expresa un rasgo de personalidad estable que predispone al individuo a actuar de forma característica en su adaptación a entornos cambiantes e incontrolables, y a reducir las molestias anticipadas o resultantes.
    • Reflejan los esfuerzos del paciente para adaptarse al cambio y el malestar asociado no siendo patológicos en sí mismos.
    • Todos tenemos estrategias de afrontamiento ante los cambios habituales en la vida mientras se busca la constancia.
    • El problema radica en la inflexibilidad en el uso de las estrategias.
    • Dos tipos principales son los internalizantes y los externalizantes.

    Internalizantes

    • Tienden a enfrentarse a los cambios y amenazas culpándose a sí mismos.
    • Se benefician más de los tratamientos centrados en fomentar la comprensión y la autoconciencia.
    • Tienen mejores resultados en las intervenciones que fomentan la autorreflexión y la comprensión, el vínculo personal y la autoestima.

    Externalizantes

    • Suelen evitar o escapar de situaciones estresantes o amenazantes, y cuando las enfrentan, tienden a culpar a los demás o al entorno de su malestar o fracaso.
    • Implican cambios de comportamiento más evidentes.

    Mantenimiento

    • Las personas trabajan para evitar recaídas y consolidar los logros alcanzados durante la acción.

    Fase de cambio: proceso de cambio

    • Desde la precontemplación a la contemplación, hay una toma de conciencia del problema o de la comprensión.
    • Includes stages of autoevaluación, alivio dramático o excitación emocional.
    • Después de la preparación se produce la autoliberación.
    • La acción implica el refuerzo y el contracondicionamiento (inhibición recíproca).
    • El mantenimiento implica el control de estímulos.
    • El tiempo que se tarda en cada etapa de cambio puede variar entre clientes, pero los procesos para avanzar a la siguiente son similares.
    • El cliente debe preocuparse y ser consciente del problema. Debe reconocerlo y asumirselo como propio. Enfrentarse a las defensas que dificultan el control. Ver los aspectos negativos y positivos de la situación.

    Niveles de asimilación del problema (Stiles, 2001)

    • Protegido/disociado: No hay conciencia del problema. El afecto puede ser mínimo. Sugiere supresión. El cliente prefiere no pensar en la experiencia problemática.
    • Pensamientos no deseados/evitación activa: Surgen ideas de la situación en momentos en que pueden ser evitadas o controladas. Afecto intensamente negativo pero episódico y difuso que no conecta claramente con el contenido.
    • Conciencia vaga/surgimiento: El cliente es consciente del problema (sabe que le molesta), pero no lo puede formular con claridad. El afecto incluye dolor psicológico agudo o pánico asociado con pensamientos y experiencias problemáticas.
    • Declaración del problema/clarificación: El cliente identifica algo con lo que se puede trabajar. Los contenidos mentales opuestos se identifican y diferencian. Afecto negativo pero mejorable.
    • Comprensión/insight: El problema está comprendido, formulado y conectado con su experiencia. Hay significado en lo que está pasando. Afecto mixto, con reconocimiento de que la experiencia es desagradable pero también de agradable sorpresa al poder identificarlo.
    • Comprender un problema suele implicary establecer relaciones entre:
      • Situación: acontecimiento, circunstancia, interacción con otra persona.
      • Intención: lo que la persona hace o necesita en la situación.
      • Pensamiento: interpretación de la situación, expectativas o atribuciones del motivo de la acción de la otra persona.
      • Afecto: reacción que puede estar vinculada por la situación o mediada por un pensamiento.
      • Respuesta: representa una acción observable, que puede ser algo que una persona hace o evita hacer.
      • Consecuencia: resultado de la acción o evitación para el individuo u otras personas.
      • Autoevaluación: cómo juzga el individuo lo bien que ha respondido a la situación.
    • Ser consciente de las consecuencias negativas de su comportamiento.
    • Experimentar emocionalmente los aspectos de la conducta problemática.
    • Despertar el alivio emocional problemático.
    • Reevaluación ambiental o del entorno: efectos de su conducta sobre el entorno. Desfase entre la situación actual y sus valores (ej: a través de la reevaluación ambiental).
    • Incentivos: procesos cognitivos, afectivos y evaluativos del cambio que conducen a la decisión de cambiar.

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    Este cuestionario explora el impacto de los superterapeutas en el éxito terapéutico y la importancia de la relación entre el terapeuta y el cliente. A través de preguntas, analizaremos cómo las características del terapeuta y del cliente influyen en los resultados del tratamiento. Ideal para estudiantes de psicología que deseen profundizar en la eficacia de la terapia.

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