Efecto Ferrule y Riesgo Restaurador
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Questions and Answers

Cuál es el mínimo grosor de estructura dentaria que se acepta para garantizar un comportamiento adecuado a largo plazo tras una endodoncia?

  • 4 mm
  • 1 mm
  • 2 mm (correct)
  • 3 mm
  • Cuáles son los criterios a tener en cuenta para evaluar las situaciones clínicas después de una endodoncia?

  • Tamaño de la cavidad, tiempo de tratamiento y forma del diente
  • Número de paredes residuales, ubicación de las paredes y oclusión (correct)
  • Material utilizado, dolor postoperatorio y color del diente
  • Costo del tratamiento, tipo de anestesia y cuidados postoperatorios
  • Qué situaciones se consideran más favorables en un diente tratado endodonticamente?

  • Solo una pared residual
  • Socavado de la pared vestibular
  • Pérdida de cresta marginal mesial o distal exclusivamente (correct)
  • Pérdida de ambas crestas marginales
  • Qué aumenta significativamente el riesgo restaurador en dientes tratados endodonticamente?

    <p>Cuando ambas crestas marginales se han perdido</p> Signup and view all the answers

    En qué caso el riesgo restaurador disminuye?

    <p>Solo se ha realizado un acceso a la cavidad pulpar</p> Signup and view all the answers

    Qué se debe considerar al evaluar la ubicación de las paredes residuales en dientes tratados endodonticamente?

    <p>Su grosor y función en disclusión</p> Signup and view all the answers

    Qué implica la presencia de hábitos parafuncionales en dientes tratados endodonticamente?

    <p>Mayor riesgo de fractura</p> Signup and view all the answers

    Cuál es un factor clave a considerar en la evaluación del riesgo restaurador?

    <p>Número de paredes dentarias residuales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la medida mínima recomendada para la altura y anchura de las paredes en la restauración dental?

    <p>2 mm altura y 2 mm anchura</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el término 'ferrule' en odontología?

    <p>La cantidad de diente sano situado por encima del margen gingival</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor es considerado crucial en el pronóstico de una restauración dental?

    <p>La cantidad de diente sano por encima del margen gingival</p> Signup and view all the answers

    Al evaluar una restauración dental, ¿qué se debe comprobar para garantizar que las paredes coronales no están debilitadas?

    <p>La medida con un calibre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es necesario considerar para decidir entre una restauración directa o indirecta?

    <p>La cantidad de estructura dentaria remanente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del ferrule en la restauración dental?

    <p>Proporcionar estabilidad a la restauración</p> Signup and view all the answers

    En la restauración de dientes posteriores, ¿cuál es un aspecto esencial a considerar?

    <p>Reducir la deflexión cuspídea</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué análisis se debe realizar específicamente en las paredes vestibular y lingual o palatina de los dientes?

    <p>Comprobar su grosor con un calibre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la tasa de supervivencia a los 5 años para los dientes endodonciados con grietas, según el contenido?

    <p>84%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se necesita para la elaboración de guías de manejo clínico en restauraciones de dientes endodonciados?

    <p>Estudios retrospectivos y ensayos clínicos prospectivos bien diseñados</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor está relacionado con la mayor susceptibilidad a fracturas en dientes endodonciados?

    <p>La pérdida de tejido dentario</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la deflexión cuspídea asociada a una preparación mesio-oclusal más un acceso endodóntico?

    <p>7-8 µm</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hipótesis anterior se debe rechazar en relación al tratamiento de conductos?

    <p>La menor propiocepción de los dientes endodonciados</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la desvitalización en los dientes endodonciados?

    <p>Aumenta la fragilidad dentinaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación entre el tratamiento de conductos y la estructura dental?

    <p>No afecta la resistencia del diente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la importancia de los ensayos clínicos prospectivos bien diseñados en dental?

    <p>Ayudan a establecer protocolos basados en evidencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se ha demostrado sobre el contenido acuoso de los dientes endodonciados en comparación con los dientes vitales?

    <p>Es igual en ambos tipos de dientes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el hipoclorito sódico en las propiedades mecánicas de la dentina?

    <p>Desmejora las propiedades físico-químicas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue la reducción en la rigidez producida por una preparación clase II tipo mesio-oclusal según los estudios mencionados?

    <p>40%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación es correcta sobre el tratamiento endodóntico respecto a la rigidez dental?

    <p>Afecta la rigidez en un 5%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué modifica algunos clínicos para asegurar una rápida desinfección durante el tratamiento endodóntico?

    <p>La concentración y el volumen del hipoclorito.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede afirmar sobre la dureza de la dentina cuando se usa EDTA con hipoclorito sódico?

    <p>Disminuye la dureza de la dentina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona la reducción en la rigidez dental con la pérdida de estructura dentaria?

    <p>Están directamente asociadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto produce una cavidad clase I en un premolar superior en términos de rigidez?

    <p>Reduce la rigidez en un 20%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la primera acción que se debe realizar antes de proceder con el tratamiento restaurador de un diente endodonciado?

    <p>Comprobar que el tratamiento de conductos es adecuado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los fallos más frecuentes en dientes endodonciados?

    <p>Fallo periodontal</p> Signup and view all the answers

    Al evaluar un tratamiento de conductos, ¿qué aspecto debe considerarse además del sellado coronal?

    <p>Las obturaciones de pasta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe tenerse en cuenta al restaurar un diente endodonciado?

    <p>Las circunstancias individuales y preferencias de los pacientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es necesario corregir las deficiencias en la obturación antes de los procedimientos restauradores?

    <p>Para evitar complicaciones futuras</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de establecimiento es importante en el protocolo diagnóstico para el tratamiento restaurador?

    <p>Una estrategia multifactorial</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede cuando se observan deficiencias en la obturación de conductos?

    <p>Deben corregirse antes de los procedimientos restauradores</p> Signup and view all the answers

    La declaración sobre la complejidad del tema de restauración de dientes endodonciados implica que:

    <p>Cada caso debe ser evaluado por separado</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    El Efecto Ferrule

    • La presencia de un mínimo de 2 mm de tejido dentario sano por encima del margen gingival es crucial para la estabilidad de las restauraciones en dientes endodonciados.
    • Este efecto, conocido como "ferrule", proporciona retención y resistencia a la fractura.
    • La altura y anchura del tejido sano son factores importantes para la estabilidad del sistema restaurador.

    Riesgo Restaurador

    • El riesgo de fracaso en la restauración de un diente endodonciado se puede categorizar evaluando el número de paredes residuales, su ubicación y la oclusión.
    • Las situaciones más favorables se presentan cuando solo se ha accedido a la cavidad pulpar o se ha perdido la cresta marginal mesial o distal.
    • El riesgo aumenta significativamente cuando se pierde una cresta marginal con socavamiento de la pared adyacente, se pierden ambas crestas marginales, se interviene en la disclusión o la oclusión es parafuncional, o solo queda una pared residual.

    Tratamiento de Conductos

    • La mayor susceptibilidad a fracturas en dientes endodonciados no se debe al tratamiento de conductos, sino a la pérdida de tejido dentario.
    • La teoría de que la menor propiocepción en los dientes endodonciados aumenta el riesgo de fracturas ha sido refutada, ya que se ha demostrado que los niveles de propiocepción son similares en ambos tipos de dientes.
    • Diversos estudios han demostrado que los irrigantes utilizados en endodoncia, como el hipoclorito sódico y el EDTA, pueden afectar negativamente las propiedades mecánicas de la dentina.

    Evaluando el Tratamiento de Conductos

    • Antes de restaurar un diente endodonciado, es vital comprobar que el tratamiento de conductos es adecuado.
    • Se deben revisar la calidad de la obturación del conducto radicular, así como la condición del sellado coronal.
    • Deben corregirse deficiencias en el tratamiento de conductos, como obturaciones incompletas, mal condensadas o instrumentadas, o obturaciones de pasta.

    Soporte Periodontal

    • El estado de soporte periodontal es un factor crucial en la restauración de dientes endodonciados.
    • El fallo periodontal es la segunda causa más común de fracaso de las restauraciones después de las fracturas.

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    Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre el efecto ferrule en dientes endodonciados y los riesgos asociados a las restauraciones. Aprenderás sobre la importancia del tejido sano y cómo los factores anatómicos influyen en la estabilidad de los tratamientos dentales. Pon a prueba tus habilidades en odontología restauradora.

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