Epilepsie (IPA)

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Questions and Answers

Quel est le titre du programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP) auquel l'infirmière en pratique avancée participe?

Maîtriser les crises d'épilepsie

S'adapter à l'épilepsie

Vivre avec son épilepsie (correct)

Gérer son épilepsie

En plus de l'ETP, dans quel domaine spécifique l'infirmière a-t-elle reçu une formation complémentaire certifiée?

Psychologie clinique

Soins palliatifs

Neurophysiologie appliquée

Raisonnement clinique (correct)

Combien d'heures de formation ETP par semaine l'infirmière a-t-elle dispensé ?

50h

20h

40h (correct)

30h

Parmi les propositions suivantes, laquelle est une mission d'ETP de l'infirmière en pratique avancée (IPA)?

Accompagnement des patients sous stimulateur du nerf vague (VNS) Signup and view all the answers

Quel aspect de l'épilepsie n'est pas abordé comme une conséquence directe dans le texte ?

Complications dans la sexualité Signup and view all the answers

À quelle période la formation de Master IPA a-t-elle eu lieu pour l'infirmière?

2022-2024 Signup and view all the answers

Quel type de transition est spécifiquement mentionnée comme faisant l'objet d'ETP?

Transition ado-adultes Signup and view all the answers

Dans quel service hospitalier l'infirmière en pratique avancée exerce-t-elle ?

Service de neurophysiologie clinique Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est le plus susceptible d'affecter l'image de soi de Caroline, selon le texte ?

La prise en charge thérapeutique lourde. Signup and view all the answers

Parmi les affirmations suivantes concernant la grossesse chez une femme épileptique, laquelle est la plus précise selon le texte ?

L'allaitement peut être une option, mais pas exclusif. Signup and view all the answers

Quelle est la principale recommandation pour une femme épileptique souhaitant une grossesse, selon le texte?

Consulter un gynécologue et un épileptologue. Signup and view all the answers

Quels sont les deux médicaments antiépileptiques spécifiquement mentionnés comme potentiellement néfastes pour le fœtus ?

Depakine et Epitomax. Signup and view all the answers

Selon le texte, comment l'épilepsie de Caroline affecte-t-elle le plus directement son quotidien ?

Par la possible stigmatisation. Signup and view all the answers

Pourquoi est-il essentiel pour une femme épileptique souhaitant une grossesse de prévenir son neurologue ?

Pour adapter son traitement antiépileptique et commencer une supplémentation en acide folique. Signup and view all the answers

Dans quelle proportion de cas, la fréquence des crises épileptiques reste-t-elle inchangée pendant la grossesse, selon le texte ?

Dans 1/3 des cas. Signup and view all the answers

Quelle action est la plus appropriée immédiatement après qu'une personne a fait une crise d'épilepsie et que les mouvements convulsifs ont cessé?

Mettre la personne en position latérale de sécurité (PLS) et surveiller jusqu'à la reprise de conscience. Signup and view all the answers

Selon le texte, quelle activité quotidienne de Caroline pourrait être la plus impactée par son épilepsie ?

Sa conduite automobile. Signup and view all the answers

Quelle est la principale raison pour laquelle l'allaitement ne doit pas être exclusif pour une femme épileptique ?

Les traitements antiépileptiques peuvent être transférés au bébé via le lait. Signup and view all the answers

Dans quelle situation est-il impératif d'appeler le SAMU lors d'une crise d'épilepsie?

S'il y a deux crises consécutives sans retour à la conscience entre elles. Signup and view all the answers

Parmi les propositions suivantes, laquelle est une contre-indication absolue pendant une crise d'épilepsie?

Mettre un objet dans la bouche de la personne. Signup and view all the answers

Selon la logique du texte, quel type d'anxiété pourrait le plus fréquemment affecter Caroline ?

Anxiété anticipatoire. Signup and view all the answers

Concernant l'épilepsie et les écrans, quel aspect représente un risque majeur pour certaines personnes?

La photosensibilité due aux écrans peut déclencher des crises chez 5% des personnes épileptiques. Signup and view all the answers

Quelle structure est officiellement désignée pour offrir un soutien spécifique aux personnes épileptiques en matière d'orientation professionnelle?

Une mission locale. Signup and view all the answers

Quel médicament, parmi ceux listés, ne réduit pas l'efficacité des contraceptifs oraux?

Lamictal Signup and view all the answers

En cas de prise d'inducteurs enzymatiques, quelle adaptation doit être faite concernant la contraception d'urgence ('pilule du lendemain')?

La dose doit être doublée. Signup and view all the answers

Parmi les options suivantes, quels sont les moyens de contraception qui ne sont pas affectés par les médicaments antiépileptiques?

Préservatifs masculins et féminins Signup and view all the answers

Quelle est la recommandation pour le dosage d’œstrogènes dans la pilule contraceptive pour une femme prenant des inducteurs enzymatiques?

Il est recommandé de choisir une pilule dosée à 50 microgrammes d'œstrogènes. Signup and view all the answers

Parmi les situations suivantes, laquelle ne nécessite pas une déclaration à la préfecture pour le permis de conduire?

Aucune des situations listées ne necessite déclaration. Signup and view all the answers

Après une première crise d’épilepsie, quelle est la période minimale sans crise pour pouvoir reprendre la conduite automobile (groupe 'léger')?

6 mois Signup and view all the answers

Dans quel cas une personne atteinte d’épilepsie peut-elle obtenir une aptitude définitive à la conduite?

Après 5 ans sans crise. Signup and view all the answers

Quelles sont les professions à risque à considérer chez une personne souffrant d'épilepsie, selon le contenu?

Travail en hauteur sur des machines dangereuses, conduite de véhicules, travail isolé. Signup and view all the answers

En cas de modification du traitement antiépileptique, pendant combien de temps est-il conseillé d'arrêter de conduire?

3 mois. Signup and view all the answers

Quels aménagements peuvent être accordés aux personnes atteintes d'épilepsie dans le milieu professionnel?

Horaires aménagés. Signup and view all the answers

Quelle action est inappropriée pour une personne épileptique cherchant à sécuriser son domicile?

Verrouiller la porte de la salle de bain lors d'une douche. Signup and view all the answers

Selon la législation, combien de temps une personne ayant eu une première crise d'épilepsie doit-elle attendre sans crise avant d'être considérée apte à conduire un poids lourd?

5 ans. Signup and view all the answers

Concernant les voyages pour une personne épileptique, quelle précaution n'est pas recommandée?

Transporter le traitement en soute lors d'un voyage en avion. Signup and view all the answers

Parmi les options suivantes, quel facteur est le moins susceptible de favoriser une crise d'épilepsie ?

Une bonne hydratation. Signup and view all the answers

Pour une personne souffrant d'épilepsie, quel sport est formellement interdit ?

L'escalade. Signup and view all the answers

Selon le texte, quel est l'âge de Mathias, qui est atteint d'épilepsie et scolarisé en 4ème ?

14 ans. Signup and view all the answers

Quelles informations cruciales faut-il absolument connaître après le diagnostic d'une épilepsie généralisée tonico-clonique ?

La nécessité de connaître les critères de gravité nécessitant l'appel des secours. Signup and view all the answers

Concernant la situation de Jean, quel élément est le moins pertinent pour son suivi médical immédiat ?

Son statut célibataire. Signup and view all the answers

Si une personne épileptique souhaite s'inscrire à une auto-école, quelle est l'étape obligatoire lors de l'inscription ?

Remplir un document sur l’honneur signalant l’épilepsie. Signup and view all the answers

Pour les parents de Mathias, la formation à la prise en charge d'une crise épileptique généralisée tonico-clonique consiste à ?

Savoir reconnaître les critères de gravité nécessitant l'appel des secours et connaître le mécanisme de la crise. Signup and view all the answers

Study Notes

Présentation sur l'épilepsie

L'épilepsie est une maladie chronique.
Elle peut engendrer une baisse de la qualité de vie et des complications dans la vie quotidienne.
Des comorbidités psychiatriques ou des troubles cognitifs sont possibles.
Un sentiment de peur d'une crise (anxiété anticipatoire) est fréquent.
La stigmatisation sociale est un facteur potentiellement important et peut conduire à des comportements de repli sur soi.
La prise en charge thérapeutique de l'épilepsie est souvent lourde avec de nombreux effets secondaires.
Le choix de traitement est important, en relation avec le neurologue.

Missions d'ETP (Experte en Traitement de l'Epilepsie)

L'experte en traitement de l'épilepsie peut intervenir en groupe ou individuellement.
Les missions se focalisent sur le programme « Vivre avec son épilepsie », pour enfants et adultes.
Les ETP incluent des séances sur la stimulation du nerf vague (VNS).
Des séances spécifiques existent pour la transition ado-adulte.

Objectif de la présentation

Transmettre des informations cruciales pour accompagner et prendre en charge un patient souffrant d'épilepsie.

Informations spécifiques à chaque patient

Caroline (29 ans): Femme active, en couple, atteinte d'épilepsie temporale gauche récemment diagnostiquée, désireuse de grossesse, auxiliaire de puériculture, conductrice automobile et ayant des sorties pluri-hebdomadaires.
Jean (32 ans): Homme atteint d'épilepsie partielle temporale droite, célibataire, chauffeur routier, sportif, plongeur et voyageur, présente une forte non-acceptation de la maladie.
Mathias (14 ans): Adolescent scolarisé en 4ème en maison familiale rurale (internat), vit avec ses parents et deux frères, atteint d'épilepsie généralisée, amateur de jeux vidéo.

Grossesse et épilepsie

Importance de consulter le neurologue concernant la grossesse (supplémentation acide folique).
Certains traitements anti-épileptiques sont contra-indiqués pendant la grossesse.
Titration des médicaments est nécessaire si recrudescence de crises.
La fréquence des crises peut changer pendant la grossesse, dans 1/3 des cas.

Contraception et épilepsie

Certains traitements anti-épileptiques peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs.
Les méthodes de contraception ne sont pas toutes affectées par les traitements anti-épileptiques.
Il est impératif de consulter le gynécologue et l'épileptologue pour adapter le choix contraceptif.

Travail et épilepsie

Attention accrue aux professions à risque (conduite de véhicules, machines dangereuses, travail en hauteur).
Horaires aménagés possibles.
Demande de MDPH (RQTH-AAH) dans certains cas.
Prévention et conseil de la Médecine du travail.

Permis de conduire et épilepsie

Obligations de déclaration à la préfecture via un médecin agréé.
Une première crise nécessite un délai d'attente avant reprise.
Délai d'un an sans crise.
Cases spécifiques de dérogations pour des crises liées à l'état de sommeil.
Interdiction de conduite de poids lourds pendant 10 ans en cas de diagnostic.
Demande d'un document à l'auto-école mentionnant l'épilepsie.

Sécurisation du domicile

Privilégiez les douches et ne prenez pas de bain seul.
N'utilisez pas le gaz ni les plaques à induction.
Employez des mitigeurs et des oreillers anti-étouffement.

Voyage et épilepsie

Pas de contre-indications pour les voyages.
Respect des recommandations pour les prises de médicaments.
Décalage horaire et quantité de traitements.

Facteurs favorisants les crises

Oubli ou mauvaise observance du traitement.
Consommation d'alcool ou de drogues.
Dette de sommeil.
Stress et émotions.
Constipation.

Sport et épilepsie

Sports interdits : plongée, sports de combat, sports mécaniques et aériens, escalade.
Sports tolérés : sports nautiques avec gilet et en groupe (piscine).
Sports autorisés : sports collectifs, footing, raquettes.

Orientation scolaire/ professionnelle et épilepsie

Orientation professionnelle (PAI)
Mission locale
Consultations spécialisées dans le cadre du travail.
Centre d'orientation du handicap.

Gestion du traitement

Connaissance et bonne observance du traitement.
Suivi régulier avec le médecin.
Carnet de crises pour surveiller et adapter le traitement.

Soutiens pour les patients épileptiques

Expérience des ETP et du suivi des professionnels de santé.
Associations de patients (épilepsie France, LFCE...).
Mise en place d'un suivi rapproché.
Lignes téléphoniques dédiées aux patients.

Gestion de crise

Prise en charge d'une crise.
Mécanisme d'une crise.
Reconnaissance des critères de gravité.
Formation des parents à la PEC de la crise.

Que faire en cas de crise ?

Retenir la personne, protéger sa tête des mouvements, assurer une bonne respiration
Noter l'heure de début de crise
Rester avec la personne jusqu'à la fin de la crise

Ce qu'il ne faut pas faire pendant une crise

Mettre quelquechose dans la bouche.
Déplacer la personne.
Essayer de bloquer les mouvements.
Donner à boire, manger, ou médicament pendant la crise.

Quand appeler le 15 (SAMU) ?

Crise supérieure à 5 minutes.
Plus de deux crises sans reprise de conscience entre les deux (en salves).
Confusion postcritique supérieure à 30 minutes.
Traumatisme physique.

Epilepsie et écrans

Photosensibilité (5% des épileptiques seulement).
Jeux vidéo et écrans entrainant une dette de sommeil.
Utiliser les écrans de téléphone (avec vigilance).

Déplacements en scooter

Pas d'interdiction légale pour conduire un scooter.
Déconseillé si l'épilepsie n'est pas équilibrée.

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Description

Ce quiz traite des rôles et des responsabilités de l'infirmière en pratique avancée dans le programme d'éducation thérapeutique du patient. Les questions abordent divers aspects de la formation, des missions et des défis liés à l'épilepsie et à la grossesse chez les femmes épileptiques. Testez vos connaissances sur ces sujets complexes et importants pour la prise en charge des patients.