Enfermedad de Lyme
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Enfermedad de Lyme

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Questions and Answers

¿Por que medio es más común su transmisión?

Garrapatas

La enfermedad fue nombrada en 1977 cuando se observo en....

Artritis en un grupo de niños en Lyme.

Filo más numeroso y diverso del reino animal, articulación y podos, pied. Tiene un esqueleto externo, en su mayoría insectos.

Artrópodo

Espiroqueta, 8-20mc.

<p>Borrelia burgdorferi</p> Signup and view all the answers

Borrelia es de mayor tamaño que treponema y podría ser visto con microscopio de luz con tinciones de Giemsa o Wrigth.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Son mucho más pequeñas que las garrapatas del perro y del ganado.

<p>Garrapatas Ixodes scapularis</p> Signup and view all the answers

¿En qué fase se encuentra la garrapata al momento de la picadura que infecta al ser humano?

<p>Ninfa o adulta</p> Signup and view all the answers

Más del 90% de casos de Lyme producidos por ninfas, más abundantes y pequeñas.

<p>True</p> Signup and view all the answers

¿Son los humanos y mamíferos portadores e infectores de garrapata?

<p>NO</p> Signup and view all the answers

B. burgdorferi está activa en el intestino de la garrapata y cunado llega a la sangre NO pasa nada -> por lo que las espiroquetas NO proliferan y NO alcanzan la saliva.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Manifestaciones -> tres fases de enfermedad

<p>Erupción localizada = Eritema crónico migratorio -&gt; Bulleye Diseminación = Múltiples órganos y sistemas Diseminación crónica = Frecuencia con síntomas artríticos -&gt;-&gt; = &lt;- &lt;-</p> Signup and view all the answers

Diseminación

<p>Signos de diseminación temprana = Días a semanas luego de la aparición del eritema migratorio. Signo = parálisis de bell Manifestaciones músculo esqueléticas = dolores articulares y musculares migratorias Diseminación tardía = produce edema y dolor intermitente de una o varias articulaciones</p> Signup and view all the answers

Signos de diseminación temprana -> cefalea, fiebre, adenopatía dolora regional o generalizada, conjuntivitis, carditis, meningismo como signo de meningitis aséptica.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Diseminación crónica

<p>Artritis = crónica Polineuropatía crónica axonal -&gt; = Parestesias no dolorosas, dolor asimétrico, debilidad e hiporreflexia. Morbilidad -&gt; = Puede ser severa, crónica e incapacitante Rara vez = fatal</p> Signup and view all the answers

Puntos clave en dx -> mayoría de test hacen detección de anticuerpos, semanas en desarrollarse, negativos si la infección es reciente, no pueden usarse para determinar curación. Los anticuerpos persisten meses o años.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Puntos clave en dx -> hay falsos positivos, algunos test valoran tanto IgG como IgM, descartan resultados de IgM si el paciente tiene enfermedad por más de 30 días.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Dx -> clínico, confirmación serológica-. Con frecuencia apropiado tratar pacientes con enfermedad temprana en base a la clínica e historia de exposición.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Pruebas de laboratorio -> se recomienda un proceso en dos pasos.

<p>Si el primer paso es (-) -&gt; = NO más test. Si es positivo o indeterminado -&gt; = Hacer el segundo test El primer test -&gt; = es sensible El segundo -&gt; = es específico</p> Signup and view all the answers

El resultado es positivo sólo cuando el test inicial es positivo o indeterminado y el segundo es positivo.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Tratamiento de eritema migratorio + CARDITIS leve de aumenta hasta 21 días.

<p>Meningitis y radiculoneuritis -&gt; Ceftriaxona = 14 - 21 días IV Amoxicilina -&gt; = 14 días PO Cefuroxima -&gt; = 14 días PO Páralisis facial + meningitis y readiculoneuritis + eritema migratorio | doxiciclina -&gt; = 14 - 21 (10 días) días PO</p> Signup and view all the answers

Tratamiento de artritis

<p>Doxiciclina -&gt; = PO 28 días Amoxicicilina -&gt; = PO 28 días Cefuroxima -&gt; = PO 28 días Abajo de ocho años = Evitar doxiciclina</p> Signup and view all the answers

Una dosis de doxiciclina profiláctica puede usarse luego de una picadura de alto riesgo -> la garrapata no fue retirada luego de 72 horas. Estaba llena de sangre, garrapata ixodes, considere si el paciente no es alérgico a doxiciclina y si el paciente no está embarazada.

<p>True</p> Signup and view all the answers

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