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Douleur et ses composantes

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Study Flashcards

Questions and Answers

Quelle est la composante de la douleur qui concerne les processus mentaux participant au traitement des informations impliquées dans l'expérience algique?

Cognitive

Quel est le rôle de l'hippocampe dans la composante cognitive de la douleur?

Il associe automatiquement les multiples facteurs péjoratifs à la douleur

Quelle est la composante de la douleur qui concerne la description et la définition de la douleur?

Sensori-discriminative

Quelle est la première étape de la douleur?

<p>Transduction</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la thérapie cognitivo-comportementale dans la douleur?

<p>Elle confère le cortex préfrontal</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique de la douleur qui la rend subjective et objective?

<p>Elle est associée ou pas à une lésion</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'état antérieur dans la composante affectivo-émotionnelle de la douleur?

<p>Il dépend de l'état antérieur du patient</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la responsabilité de la soupe inflammatoire dans la douleur?

<p>Elle est responsable de la transduction</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une lésion ou d'un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic Utilisé pour les douleurs viscérales ?

<p>Examen physique et imagerie</p> Signup and view all the answers

Quel est le symptôme caractéristique des douleurs neuropathiques ?

<p>Brûlure continue</p> Signup and view all the answers

Quel est le facteur qui peut aggraver les douleurs neuropathiques ?

<p>Fatigue</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est souvent projetée sur un site cutané ?

<p>Douleur viscérale</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur liée à une stimulation mécanique ?

<p>Douleur mécanique</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui se produit sans stimulation nociceptive ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une compression, comme une hernie discale ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal d'une définition de douleur?

<p>Pouvoir quantifier l'intensité de la douleur</p> Signup and view all the answers

Quel type de définition de douleur convient le moins aux douleurs chroniques?

<p>Évaluation essentiellement aiguë</p> Signup and view all the answers

Quel est l'âge minimum pour utiliser une échelle numérique ou visuelle pour évaluer la douleur chez les enfants?

<p>8 ans</p> Signup and view all the answers

Quelle est la catégorie de patients pour lesquels il est recommandé d'utiliser une échelle verbale pour évaluer la douleur?

<p>Toutes les réponses sont correctes</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'échelle multidimensionnelle qui évalue la douleur chez les patients?

<p>MPQ</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'échelle qui évalue la douleur chez les enfants, en particulier en post-opération?

<p>FLACC</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'outil qui évalue l'expérience subjective de la douleur d'un patient en associant plusieurs facteurs spécifiques?

<p>Oral de Douleur</p> Signup and view all the answers

Quel est le nombre de catégories dans lesquelles sont subdivisées les 16 échelles de l'Oral de Douleur?

<p>3</p> Signup and view all the answers

Quel type d'échelle de douleur est recommandé pour les patients âgés de plus de 70 ans ?

<p>Verbale</p> Signup and view all the answers

Quel est le but principal d'une définition de douleur ?

<p>Quantifier la douleur</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui concerne la description et la définition de la douleur ?

<p>Évaluatif</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'échelle de douleur qui évalue l'expérience subjective de la douleur d'un patient en associant plusieurs facteurs spécifiques ?

<p>Oral de Douleur</p> Signup and view all the answers

À partir de quel âge peut-on utiliser une échelle numérique ou visuelle pour évaluer la douleur chez les enfants ?

<p>8 ans</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'échelle multidimensionnelle qui évalue la douleur chez les patients ?

<p>MPQ (McGill Pain Questionnaire)</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui concerne les processus mentaux participant au traitement des informations impliquées dans l'expérience algique ?

<p>Affectif</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de l'outil Oral de Douleur ?

<p>Associer plusieurs facteurs spécifiques pour évaluer l'expérience subjective de la douleur</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'évitement de la peur/kinésiophobie implique chez les patients?

<p>Une peur du mouvement qui peut les isoler</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom du questionnaire utilisé pour évaluer le catastrophisme?

<p>Le Chelsea</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'auto-efficacité mesure chez les patients?

<p>L'indépendance dans la vie de tous les jours malgré la douleur</p> Signup and view all the answers

Quel est le but de l'approche qui vise à casser le cercle vicieux de la kinésiophobie?

<p>De le faire bouger sans provoquer sa douleur</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de l'échelle qui évalue l'auto-efficacité?

<p>L'échelle d'auto-efficacité</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la rumination implique chez les patients?

<p>Une focalisation sur ses douleurs</p> Signup and view all the answers

Combien de questions sont présentes dans le questionnaire de Chelsea?

<p>13</p> Signup and view all the answers

Quels sont les trois sous-échelles du catastrophisme?

<p>Rumination, amplification et impuissance</p> Signup and view all the answers

Quels sont les neurotransmetteurs excitateurs impliqués dans la transmission neurochimique de la douleur ?

<p>Aspartate et glutamate</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une stimulation nociceptive due à une inflammation ou des dommages mécaniques aux tissus ?

<p>Douleur somatique</p> Signup and view all the answers

Quels sont les neurotransmetteurs inhibiteurs impliqués dans la modulation inhibitrice de la douleur ?

<p>GABA et glycine</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme par lequel la modulation inhibitrice de la douleur agit sur les neurones du 1er ordre ?

<p>En activant les interneurones inhibiteurs</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est souvent projetée sur un site cutané ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux types de neurotransmetteurs qui influent sur le contrôle descendant excitateur/inhibiteur de la transmission neurochimique de la douleur ?

<p>Neurotransmetteurs excitateurs et inhibiteurs</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme par lequel la substance grise du tronc cérébral influence la modulation inhibitrice de la douleur ?

<p>En activant les interneurones inhibiteurs</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une lésion ou d'un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique de la douleur qui permet de la définir comme expérience sensorielle et émotionnelle désagréable ?

<p>La douleur est subjective et objective</p> Signup and view all the answers

Quelle est la composante de la douleur qui dépend de l'état antérieur, de l'intensité et de la durée de la douleur ?

<p>Affectivo-émotionnelle</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de la discipline qui étudie la localisation des parties du corps dans le système nerveux ?

<p>Stomatotopie</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui permet aux patients d'avoir des outils pour se protéger contre la chronicisation de la douleur ?

<p>Toutes les options ci-dessus</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une stimulation mécanique ou inflammatoire ?

<p>Douleur mécanique</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la transduction dans la douleur ?

<p>Transformation de la stimulation nociceptive en émission d'un signal électrique</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la composante cognitive dans la douleur ?

<p>Concerne les processus mentaux participant au traitement des informations impliquées dans l'expérience algique</p> Signup and view all the answers

Quel est le symptôme caractéristique des douleurs viscérales ?

<p>Douleur diffuse et mal localisée</p> Signup and view all the answers

Quel est le facteur qui peut réduire les douleurs neuropathiques ?

<p>Détente</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la stimulation nociceptive périphérique suffisamment intense et durable ?

<p>Transduction en émission d'un signal électrique</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui se produit sans stimulation nociceptive ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme qui peut jouer un rôle délétère dans la composante cognitive de la douleur ?

<p>Contexte</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat de la soupe inflammatoire dans la douleur ?

<p>Responsabilité de la transduction</p> Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic utilisé pour les douleurs viscérales ?

<p>Examen physique et imagerie</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui résulte d'une lésion des terminaisons nerveuses ?

<p>Douleur neuropathique</p> Signup and view all the answers

Quel est le type de douleur qui est souvent projetée sur un site cutané ?

<p>Douleur viscérale</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Définition etdescription de la douleur

  • La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire réel ou potentiel.
  • La douleur est subjective et objective, associée ou non à une lésion.

Les 3 composantes de la douleur

  • Sensori-discriminative : description de la douleur (intensité, type, localisation).
  • Affectivo-émotionnelle : la douleur s'accompagne d'un retentissement touchant l'affectivité et l'émotion.
  • Cognitive : concerne les processus mentaux participant au traitement des informations impliquées dans l'expérience algique.

Les 4 étapes de la douleur

  • Transduction : transformation de la stimulation nociceptive périphérique en signal électrique.
  • Transmission : responsable de la soupe inflammatoire.
  • Perception : stomatotopie précise, rythme mécanique ou inflammatoire.
  • Diagnostic : examen physique, imagerie.

Douleur viscérale

  • Définition : douleur complexe moins bien localisée et diffuse, atteignant des organes internes.
  • 3 types : diffuse, profonde, mal localisée ou secondaire à une atteinte des séreuses.
  • Cause : stimulation mécanique, distension, ischémie, médicaments/chimie.
  • Diagnostic : Rx, écho, scanner.

Douleur neuropathique

  • Définition : liée à une lésion des terminaisons nerveuses périphériques ou centrales.
  • Localisation : territoire nerveux.
  • Symptômes : brûlure, picotements, décharge électrique, hyperalgie.

Évaluation de la douleur

  • Définition : évalue essentiellement un paramètre pour quantifier l'intensité de la douleur.
  • 3 types d'échelles : verbale simple, numérique, visuelle/analogique.
  • Exemples d'échelles : VAS (visual analog scale), NRS (numerical rating scale).

Particularités des patients

  • Patients âgés (> 70 ans), enfants (< 8 ans), toxicomane, patients anxieux, douleurs chroniques, oncologie.
  • Utiliser une échelle verbale pour les enfants et les personnes âgées.
  • Exemples d'échelles pour les enfants : FLACC, CHEOPS.

Définition de la douleur

  • La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à un dommage tissulaire réel ou potentiel
  • La douleur est subjective et objective, associée ou non à une lésion
  • 3 composantes de la douleur : sensori-discriminative, affectivo-émotionnelle et cognitive

Étapes de la douleur

  • Transduction : transformation de la stimulation nociceptive en signal électrique
  • Transmission : transmission du signal électrique au système nerveux central
  • Perception : interprétation du signal électrique par le cerveau
  • Réaction : réponse physiologique et émotionnelle à la douleur

Douleur nociceptive

  • Définition : activation des voies de la douleur à partir des nocicepteurs par une stimulation nociceptive
  • Cause : inflammation ou dommages mécaniques aux tissus
  • Traitement : antalgiques

Douleur somatique

  • Hyperalgésie localisée : douleur intense liée à une lésion tissulaire
  • Localisation : os, articulation, tendon, fascia, muscles, peau
  • Types de stimulation nociceptive : mécanique, thermique, chimique

Douleur neuropathique

  • Définition : douleur liée à une lésion des terminaisons nerveuses périphériques ou centrales
  • Cause : traumatisme, compression, métabolisme, infection, toxicité, immunologie, nutrition
  • Symptômes : brûlure, picotements, décharge électrique, hyperalgie

Évaluation de la douleur

  • Échelles de douleur : verbale, numérique, visuelle
  • Questionnaires : MPQ (McGill Pain Questionnaire), FLACC, CHEOPS
  • Facteurs de modulation : détente, repos, manœuvres de contre-irritation, facteurs temporels

Modulation inhibitrice supra-spinale

  • Contrôle descendant inhibiteur : cortex préfrontal, voies noradrénaline, sérotonine, endorphines
  • Interneurones inhibiteurs : substance grise du tronc cérébral
  • Transmission neurochimique : neurotransmetteurs excitateurs et inhibiteurs, neuropeptides

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