Doping: Definition, Geschichte und Verstöße

Was ist Doping?

• Doping beinhaltet die Einnahme verbotener Substanzen bzw. die Verwendung verbotener Methoden, primär zur Leistungssteigerung im Sport
• Doping beginnt schon beim Besitz oder Handel mit verbotenen Wirkstoffen
• Auch die Verweigerung von Doping-Probeentnahmen oder versuchte Manipulationen gelten als Dopingverstoß

Geschichte des Begriffs

• Der Ursprung des Wortes „Doping“ ist unklar, aber es existieren einige Theorien
• Eine Theorie führt zu den Ureinwohnern Südostafrikas, wo „dop“ ein alkoholisches Getränk war, das als Stimulans bei religiösen Zeremonien diente
• Eine andere Vermutung leitet sich von Zulu-Kämpfern ab, die „dop“ für ein alkoholisches Getränk aus Weintraubenschalen und Cola-Bestandteilen nutzten
• Eine dritte Herleitung bezieht sich auf niederländische Einwanderer in Südafrika, die ein stündliches Glas Wein als „dop“ bezeichneten
• Im Jahr 1889 erschien das Wort „Doping“ erstmals in einem englischen Wörterbuch, um eine Mischung aus Opium und Narkotika zu beschreiben; diese wurden oft bei Pferderennen eingesetzt

Heutige Definition nach NADA

• Die NADA (Nationale Anti-Doping Agentur) arbeitet mit der WADA (Welt Anti-Doping Agentur) zusammen, die den Welt-Anti-Doping Code (WADC) erstellt
• Der WADC beinhaltet alle Vorschriften und Verbote zum Thema Doping
• Der Welt-Anti-Doping-Code definiert elf Verstöße gegen die Anti-Doping-Bestimmungen:
• Vorhandensein einer verbotenen Substanz im Körper eines Sportlers
• Anwendung einer verbotenen Substanz oder Methode
• Umgehung der Probenahme
• Meldepflichtverstöße
• Unzulässige Einflussnahme auf Dopingkontrollverfahren
• Besitz verbotener Substanzen/Methoden
• Inverkehrbringen verbotener Substanzen/Methoden
• Verabreichung verbotener Substanzen/Methoden
• Beihilfe
• Verbotener Umgang mit gesperrter Betreuungsperson
• Einschüchterung von Whistleblowern

Formen des Dopings

• Es gibt verschiedenen Arten des Dopings
• Alle Formen sind Teil der Verbotsliste der Welt-Anti-Doping-Agentur

Verbotene Wirkstoffgruppen

• Zu den verbotenen Wirkstoffgruppen zählen medizinisch nicht zugelassene Wirkstoffe, anabole Wirkstoffe, Diuretika, Peptidhormone, β2-Agonisten, Hormone und Metabolische Modulatoren, Stimulanzien, Narkotika und Cannabinoide

Medizinisch nicht zugelassene Stoffe

• Diese Gruppe wurde 2011 zum WADC hinzugefügt
• Sie umfasst den Missbrauch von neuentwickelten Medikamenten ohne Zulassung
• Diese Regel soll Sportler darauf hinweisen, dass alle neuen Medikamente verboten sind, auch wenn sie noch nicht auf der Verbotsliste der WADA stehen

Anabole Stoffe/Anabolika

• Anabole Stoffe sind künstlich hergestellte Wirkstoffe, die oft illegal in der Trainingsphase verwendet werden
• Sie fördern den Muskelaufbau und unterstützen die sportliche Leistung in Kraft- und Schnellkraftsportarten
• Anabolika ähneln dem männlichen Sexualhormon Testosteron
• Sie werden auch anabol-androgene-Steroide genannt
• Androgene Wirkung = Beeinflussung der sekundären Geschlechtsmerkmale des Mannes
• Anabole Wirkung = Stoffwechselbegünstigende, muskelaufbauende Wirkung
• Anabolika fördern die Proteinsynthese in Muskelzellen
• Das Einnehmen von Steroiden kann zur Verweiblichung des Körpers führen, da Testosteron in Östrogen umgewandelt wird

Stimulanzien

• Stimulanzien sind „aufputschende Mittel“ mit Nebenwirkungen wie Stress, Aggressionen oder psychischen Störungen
• Amphetamin und seine Variationen, Kokain und Ecstasy zählen zu Stimulanzien
• Sie verhindern Müdigkeit und Erschöpfung, ähnlich wie Adrenalin oder Noradrenalin
• Stimulanzien werden nach dem Welt-Anti-Doping-Code in zwei Gruppen eingeteilt: nicht-spezifizierte und spezifizierte Substanzen
• Substanzen der Gruppe b können unabsichtlich in Medikamenten vorkommen ⇒ Leichtere Sanktionen
• Gruppe A hat eine Mindestsperre von 2 Jahren
• Stimulanzien führen dazu, dass Energiereserven des Körpers bis aufs letzte aufgebraucht werden
• Sie können zu einer Steigerung des Energieumsatzes, Verzögerung der Entkräftung, Erhöhung der Körpertemperatur, des Herzschlages und des Blutdrucks führen, sowie zu einem euphorischen Gefühl
• Tom Simpson, ein Rad-Weltmeister, starb 1967 bei der Tour de France; sein Tod wurde anfangs auf Dehydrierung zurückgeführt, aber es stellte sich heraus, dass er viel Amphetamin, Betäubungsmittel und Alkohol zu sich genommen hatte

Verbotene Methoden

• Doping kann auch durch genetische Vorgehensweisen erfolgen

Gendoping

• Gendoping wurde 2003 zu den verbotenen Methoden im WADC aufgenommen
• Gendoping bezeichnet Verfahren, bei denen Zellen oder Genbestandteile übertragen oder pharmakologische/biologische Substanzen angewandt werden, die die Genexpression verändern
• Ursprünglich wurden Genverfahren zur Behandlung von Erbkrankheiten entwickelt, werden aber auch zur Leistungssteigerung missbraucht
• Gendoping dient nicht zur Verbesserung der genetischen Ausstattung

Übertragung von Zellen und Genelementen:

• Im medizinischen Bereich werden Zellen oder Gene mittels Transportvektoren in die Zelle eingeschleust
• Therapeutische Gene oder Genelemente sind sowohl in somatischen Zellen als auch in Keimbahnzellen einsetzbar
• Es gibt zwei Gentransferverfahren:
• Ex-vivo: Spezifische Zellen (meist Stammzellen) werden dem Körper entnommen, mit therapeutischen Genen versehen und zurückgeführt
• In-vivo: Gene oder Genelemente werden direkt in die Organismen der Zellen eingebracht
• Beide Transferverfahren gelingen nur selten perfekt, es kann zu Nebenwirkungen kommen
• Es wird versucht, das Einbringen zusätzlicher Gene zu verhindern, indem der Expressionsprozess einzelner Körpergene durch Aktivierung, Verstärkung, Abschwächung oder Blockade verändert wird
• Die Veränderung der Genexpression wird häufiger als die Übertragung von Zellen benutzt, da sie eine höhere Garantie für die Wirksamkeit liefert

Ziele des Gendopings:

• Skelettmuskulatur: Wachstum, Struktur, Kraft, Ausdauer, Regeneration
• Sauerstoffversorgung: Hämoglobinkonzentration, Blutgefäßversorgung
• Energiebereitstellung: Fettsäure- und Glucosestoffwechsel

Manipulation von Blut

• Es gibt zwei Arten der Manipulation von Blut:

Blutdoping

• Blutdoping ist die Anwendung von Transfusionen von Blut, roten Blutzellen oder anderen Blutbestandteilen, die nicht medizinisch notwendig sind
• Es gibt autologe, homologe und heterologe Transfusionen

Applikationen von Blut

• Blutstrukturen können auch durch die Einnahme von Substanzen verändert werden, die die Aufnahme, den Transport oder die Freisetzung von Sauerstoff erhöhen

Chemische/physische Manipulation

• Es gibt zwei verbotene Methoden:
• Unzulässige Einflussnahme zur Veränderung der Integrität und Validität der Proben
• Intravenöse Infusionen/Injektionen von mehr als 50 ml innerhalb von sechs Stunden, es sei denn, sie werden rechtmäßig im Zuge von Krankenhauseinweisungen oder klinischen Untersuchungen verabreicht
• Die WADA führte 2005 das Verbot von Infusionen zur Verfälschung von Dopingnachweisen ein
• Betrügerische Manipulationen von Urinproben umfassen den Austausch von Urin, Verdünnen des Urins oder den Austausch von Urinabgaben durch mitgeführte Flaschen oder Plastikbehälter

Eingeschränkt zugelassenen Substanzen

• Im Doping gibt es bestimmte Substanzen die nur in geringen Mengen oder bei bestimmten Vorerkrankungen erlaubt sind

Alkohol

• Alkohol ist seit dem 1. Januar 2018 nicht mehr auf der Verbotsliste der WADA aufgeführt
• Alkohol steigert die Leistung in den meisten Fällen nicht
• Geringe Mengen an alkoholischen Substanzen können die Leistung also positiv beeinflussen, hauptsächlich bei nervösen Athleten in Sportarten wie Schießsport, modernem Fünfkampf und Biathlon
• Verbotliste vom 1. Januar 2017: 4 Sportarten, die Alkohol beim Wettkampf verbieten
• 2004 war Alkohol noch in den 9 folgenden Sportarten verboten (siehe Tabelle)

Beta-Blocker

• Beta-Blocker wurden im Leistungssport zur Beruhigung eingesetzt
• Sie sollen Sportlern bei der Regulierung der Nervosität helfen
• Sie wurden hauptsächlich in Sportarten missbraucht, bei denen die sympathische Erregung (Wettkampfnervosität) zu Einbußen der sportlichen Leistung führen kann
• Auflistung zu aktuellen Verbotsliste (siehe Tabelle)

Glucocorticoide

• Nach den aktuellen Regeln sind Glucocorticoide verboten, wenn sie systematisch zur Leistungssteigerung eingesetzt werden
• Folgende Anwendungsformen sind verboten: intramuskuläre und intravenöse Injektion, orale oder rektale Applikation
• Glucocorticoide fördern den Abbau von Fetten und freien Fettsäuren und führen zur Abnahme von Fettschichten an den Extremitäten und infolge dessen zur Fettzunahme am Bauch, Nacken und im Gesicht
• Sie führen zur Unterdrückung immunologischer und entzündlicher Vorgänge und hemmen Schmerzprozesse im Körper
• Sie beeinflussen den Wasser- und Elektrolythaushalt, das Herzkreislaufsystem und das Nervensystem

Folgen des Dopings

• Doping hat in allen Fällen negative Folgen

Gesundheitliche Folgen

• Doping ist in allen Fällen schlecht für den Körper; die Folgen sind abhängig von der verwendeten Substanz und reichen bis zum Tod
• Nachgewiesene Folgen bei beiden Geschlechtern: Organstörungen, Herz-, Stoff- und Blutkreislaufschäden, Muskelrisse, Asthma, Autoimmunerkrankungen, Bluthochdruck, Venenverschlüsse, Tumore, geschädigtes Blutsystem
• Nachgewiesene Folgen bei Frauen und Mädchen: Veränderte Geschlechtsorgane, Menstruationsstörungen, Reduktion der Brüste, Hirsutismus, Alopezie, Stimmvertiefung, Unfruchtbarkeit
• Nachgewiesene Folgen bei Männern und Jungen: Veränderte Geschlechtsorgane, Hodenatrophie, Entstehung von Prostatakarzinomen, Reduktion der Spermienproduktion, Gynäkomastie
• Nachgewiesene Folgen in der 2. Generation: Deformation der Organe, Skelettschäden, Klumpfüße, Wasserköpfe, Suizidalität

Soziale Folgen

• Die sozialen Folgen sind unterschiedlich und hängen von verschiedenen Faktoren wie dem Familienstand oder dem Alter ab
• Meist kommt es zur Zerstörung des Images, zu Ausgrenzungen oder zur Aufgabe der Karriere
• Folgen können Depressionen, Angstzustände, Psychosen, Suchterkrankungen und Panikattacken sein
• Doping kann zu Armut führen, da der Körper schon früh geschädigt ist und die Karriere schnell beendet ist

Rechtliche Folgen

• Bei Verstößen gegen die Anti-Doping-Bestimmungen gibt es klare Regelungen
• Eine positive Dopingprobe führt zu einem sofortigen Ausschluss vom Wettkampf
• Es können vorherige Erfolge aberkannt werden und die gesamte Mannschaft ausgeschlossen werden
• Eine Sperre von vier Jahren ist wahrscheinlich und kann auf lebenslang verlängert werden
• Geld- oder Freiheitsstrafen können die Folgen sein

Finanzielle Folgen

• Es kann zu einer Rückzahlung von Förderungen und Preisgeldern kommen
• Sponsorenverträge beinhalten oft Regelungen zur Rückzahlung der Sponsorengelder
• All diese Rückzahlungen können zu einem „Berg von Schulden“ führen

Nachweis von Doping

• Doping wird meist durch Urinproben kontrolliert
• Die Sportler geben Urin in zwei Fläschchen ab, die im Labor kontrolliert werden
• Bei positivem Ergebnis werden Strafen verhängt
• Bei Bedarf kann der Sportler beaufsichtigt werden, bis er Urin abgeben kann
• In besonderen Fällen können auch Blutproben entnommen werden, die genauere Ergebnisse liefern

Eigenanteil

• Der Eigenanteil beschäftigte sich mit dem Staatsdoping der DDR und der Doping-Opfer-Hilfsorganisation
• Die Doping-Opfer-Hilfsorganisation unterstützt Menschen, die in den Dopingstaatsplan der DDR involviert waren
• Vanessa Salata, eine ehrenamtliche Mitarbeiterin der Organisation, führte ein Interview über die Organisation und den Staatsdopingplan 14.25
• Die Organisation wurde vor ca. 20 Jahren gegründet und ist die erste Organisation, die sich mit dem Thema beschäftigte
• Derzeit gibt es über 2000 Betroffene, die die Hilfe der Organisation annehmen; sie können Beratung oder Gruppentreffen in Anspruch nehmen
• Das Staatsdoping der DDR war eine vom Staat ausgehende geheime Angelegenheit
• Kinder und Jugendliche wurden unwissentlich von Ärzten gedopt und bekamen je nach Sportart verschiedene leistungssteigernde Stoffe injiziert, wie z.B. Amphetamine

Folgen für die Betroffenen des Staatsdopings:

• Keine rechtlichen Folgen, sondern soziale und gesundheitliche Schäden
• Die meisten Sportler leiden unter Armut, die auf die Überbelastung des Körpers, die gescheiterte Sportkarriere oder psychische Probleme zurückzuführen ist
• Die meisten Menschen gehen offen mit dem Dopingvorfall um, aber einige geraten in eine Sucht und nehmen weiter illegal Dopingmittel ein
• Die Mitarbeiter der Organisation setzen sich für die ehemaligen Sportler ein.

Zusammenfassung

• Doping ist ein umfangreiches Thema
• Doping bezeichnet nicht nur die Einnahme von Substanzen oder die Anwendung bestimmter Methoden, sondern auch den Besitz oder Handel von verbotenen Wirkstoffen
• Auch Manipulation oder Verweigerung von Dopingprobeentnahmen werden als Dopingverstoß angesehen
• Es gibt viele verschiedene Substanzen, wie z.B. Anabole Stoffe oder Stimulanzien
• Doping kann auch durch Manipulation körperlicher Eigenschaften (Gendoping oder Manipulation von Blutbestandteilen) erfolgen
• All diese Arten ziehen negative soziale, gesundheitliche, rechtliche und finanzielle Folgen nach sich
• Trotz harter Strafen gibt es weltweit immer noch sehr viele Dopingfälle
• Es ist unfair gegenüber anderen Sportlern, wenn sich Menschen für Geld gesundheitlichen Folgen aussetzen