Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes características es más sugerente de una infección?
¿Qué es importante obtener en la evaluación del dolor articular?
¿Cuál de las siguientes opciones es un síntoma de un síndrome compartimental?
¿Qué tipo de dolor es probable que sea constante, se intensifique por la noche y no esté relacionado con el movimiento?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una emergencia musculoesquelética?
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¿Qué es importante descartar en la evaluación del dolor poliarticular?
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¿Cuál de las siguientes opciones sugiere una mielopatía aguda, radiculopatía o neuropatía?
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¿Cuál de las siguientes opciones es un ejemplo de una afección que puede presentarse con dolor poliarticular?
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¿Cuál es el propósito de la historia clínica y el examen físico en el diagnóstico del dolor poliarticular?
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¿Qué porcentaje de pacientes con sinovitis temprana se les diagnosticó artritis reumatoide o una espondiloartropatía?
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¿Cuál es el siguiente paso en el diagnóstico del dolor poliarticular si no hay artritis claramente definida?
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¿Cuál es el propósito de la evaluación posterior si hay síntomas y signos de sinovitis?
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¿Cuál es el pronóstico para aquellos pacientes que permanecen inclasificables?
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¿Cuál es el objetivo principal de la historia clínica?
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¿Cuál es la importancia de la historia clínica y el examen físico en el diagnóstico del dolor poliarticular?
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¿Cuál es el resultado de la evaluación posterior en pacientes con sinovitis temprana?
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Study Notes
Dolor Poliarticular en Adultos
- El dolor poliarticular es un problema frecuente en la práctica clínica que puede ser causado por enfermedades autolimitadas o discapacitantes que ponen en peligro la vida.
- La historia clínica y el examen físico brindan la información diagnóstica más útil para determinar la causa del dolor.
Causas del Dolor Poliarticular
- La artritis reumatoide (AR) y la espondiloartropatía son dos de las principales causas de dolor poliarticular, con un diagnóstico en el 60% de los pacientes con sinovitis temprana.
- Otras causas incluyen la fiebre reumática, la infección gonocócica diseminada y la artritis vírica.
Evaluación del Dolor Poliarticular
- La evaluación del dolor poliarticular comienza descartando posibles emergencias musculoesqueléticas.
- Los síntomas importantes para evaluar incluyen articulaciones calientes o hinchadas, síntomas constitucionales (fiebre, pérdida de peso, malestar) y dolor articular mayor al esperado.
- La calidad del dolor es útil para distinguir entre causas musculoesqueléticas y neurológicas.
- El dolor neuropático se caracteriza por ser constante, empeorar por la noche y no estar relacionado con el movimiento.
Importancia de la Historia Clínica
- La historia clínica es esencial para reducir las opciones diagnósticas y determinar la causa del dolor poliarticular.
- La presentación aguda con artritis migratoria y fiebre puede ser característica de la fiebre reumática, la infección gonocócica diseminada y la artritis vírica.
- LOS síntomas articulares, como la calidad del dolor, el momento de aparición, los factores que lo exacerban o lo remiten y la duración, son importantes para determinar la causa del dolor.
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Description
Aprende sobre las causas y diagnóstico del dolor poliarticular en adultos, incluyendo el papel de la historia clínica, examen físico y estudios de laboratorio.
