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Questions and Answers
Qual das opções caracteriza um sintoma frequente na Doença de Crohn?
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Qual é a principal classificação para um quadro de colite ulcerativa com mais de seis evacuações e presença de toxemia?
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Qual das seguintes opções não é considerada uma causa de diarreia aguda?
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Qual das seguintes manifestações clínicas é típica da colite ulcerativa?
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Qual abordagem dietética é frequentemente recomendada para pacientes com Doença de Crohn?
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Qual dos seguintes é uma característica da diarreia não-inflamatória?
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Qual dos seguintes medicamentos é comumente utilizado no tratamento de doenças inflamatórias intestinais?
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Sobre a insuficiência hepática, qual das opções é correta?
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Qual é a definição de diarreia crônica?
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Qual é a relação entre a Doença Celíaca e os fatores genéticos mencionados?
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Qual manifestação clínica pode ser esperada em uma criança com Doença Celíaca?
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Quais são os possíveis fatores de risco para o câncer colorretal?
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Como a classificação tumor, linfonodo e metástase (TNM) é utilizada na avaliação de câncer colorretal?
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Qual exame é frequentemente utilizado na triagem de câncer colorretal?
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O que indica um aumento da gama glutamil transpeptidase (GGT) na avaliação hepática?
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Quais são os componentes do triênio de avaliação clínica do funcionamento hepático?
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Qual das seguintes opções não é considerada uma causa de cirrose?
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O que pode causar má digestão intraluminal?
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Quais são os principais distúrbios associados ao transporte transepitelial?
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Study Notes
Doenças Inflamatórias Intestinais
- As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) são doenças crônicas que envolvem a inflamação do trato gastrointestinal.
- Existem dois tipos principais: Doença de Crohn e Colite Ulcerativa.
- A Doença de Crohn é caracterizada por inflamação transmural crônica do trato gastrointestinal, podendo afetar qualquer parte do intestino.
- A Colite Ulcerativa é caracterizada por inflamação contínua que afeta o revestimento do cólon.
Doença de Crohn
- Manifestações Clínicas: incluem dor abdominal, diarreia, perda de peso, distúrbios hidroeletrolíticos e febre baixa.
- Tratamentos: incluem dieta hipercalórica com baixa gordura e fibras, nutrição parenteral, anti-inflamatórios, antibióticos e ressecção cirúrgica.
Colite Ulcerativa
- Manifestações Clínicas: incluem diarreia recorrente com sangue e muco, dor abdominal e incontinência fecal.
- Classificação da Gravidade: Branda (˂4 evacuações sem toxicidade), Moderada (>4 evacuações com toxicidade reduzida), Grave (>6 evacuações com toxemia) e Fulminante (>10 evacuações com toxemia e distensão abdominal).
- Tratamentos: incluem dieta para reduzir a formação de gases, anti-inflamatórios, ressecção cirúrgica e imunossupressores.
Diarreia
- Tipos: Diarreia aguda (˂2 semanas) e Diarreia crônica (≥4 semanas).
- Causas: Agente infeccioso, intolerância alimentar, medicamentos e doença intestinal.
-
Diarreia Aguda:
- Não-inflamatória: ↑Volume, distensão abdominal, náuseas e vômitos, hipocalemia e acidose metabólica.
- Inflamatória: ↓Volume, febre, disenteria (fezes com sangue e muco), tenesmo (sensação de vontade constante de evacuar).
-
Diarreia Crônica:
- Osmótica: ↑ [ ] hiperosmótica.
- Secretória: Diarreia por íleo, bactérias ou ↑ secreção.
- Inflamatória: Inflamação do intestino grosso, tenesmo, escape de fezes e despertamento noturno.
Distúrbios da Absorção Intestinal
- Causas: Má digestão intraluminal, distúrbios do transporte transepitelial e obstrução linfática.
- Insuficiência Pancreática: Doença hepatobiliar, ↑bactéria intraluminal.
- Lesões da Mucosa: doença celíaca, doença de Crohn, doenças infecciosas e traumáticas.
- Anomalias: Neoplasias.
Doença Celíaca
- Causas: Sensibilidade ao glúten, que ativa uma resposta imune que danifica o intestino delgado.
- Manifestações Clínicas: em crianças: ↓Crescimento, ↓Massa muscular, desnutrição, distensão abdominal e anemia; em adultos: diarreia, constipação e flatulência.
Neoplasias
- Pólipos Adenomatosos: são crescimentos benignos no revestimento do cólon, que podem evoluir para câncer de cólon.
Câncer Colorretal
- Fatores de Risco: Idade, histórico familiar, doença de Crohn ou colite ulcerativa, polipose adenomatosa familiar e dieta rica em gordura, açúcar refinado e baixa em fibras.
- Classificação (TNM): Estágio I: Tumores confinados à mucosa e submucosa; Estágio II: Tumores que invadem a parede intestinal, mas sem metástase para linfonodos; Estágio III: Tumores com metástase para linfonodos; Estágio IV: Tumores com metástase para outros órgãos.
- Triagem: Toque retal, sigmoidoscopia, exame de sangue oculto nas fezes e colonoscopia.
Distúrbios da Função Hepática
- O fígado é um órgão vital que desempenha muitas funções importantes, incluindo a produção de bile, a filtragem do sangue, o armazenamento de glicose e a síntese de proteínas.
- Causas de Distúrbios da Função Hepática: Hepatite vírica, alcoolismo, medicamentos, doenças autoimunes, obstrução biliar, doenças metabólicas e doenças genéticas.
- Manifestações Clínicas: Icterícia (amarelecimento da pele e olhos), ascite (acúmulo de líquido na cavidade abdominal), edema (inchaço nas pernas e tornozelos), hemorragia digestiva, confusão mental, encefalopatia hepática.
Cirrose Hepática
- Causas: Hepatite viral, alcoolismo, doenças autoimunes, doenças metabólicas e doenças genéticas.
- Manifestações Clínicas: Ascite, edema, hemorragia digestiva, confusão mental, encefalopatia hepática.
- Complicações: Hipertensão portal, insuficiência hepática, câncer de fígado.
Avaliação da Função Hepática
-
Exames Laboratoriais:
- Alanina aminotransferase (ALT) - TGP: Avalia a função hepática.
- Aspartato aminotransferase (AST) - TGO: Avalia a função hepática.
- Fosfatase alcalina: Avalia a interrupção da excreção da bile.
- γ-glutamil transpeptidase (GGT): Avalia a função dos colangiócitos.
- Bilirrubina: Avalia a capacidade hepática de remover a bilirrubina do sangue.
- Albumina sérica: Avalia a capacidade hepática de sintetizar proteínas.
- Tempo de protrombina: Avalia a capacidade hepática de sintetizar fatores de coagulação.
- Glicemia: Avalia a função hepática de armazenar e liberar glicose.
- Amônia: Avalia a capacidade hepática de remover amônia do sangue.
- Exames de Imagem: Ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética, biópsia hepática.
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Description
Este quiz aborda as Doenças Inflamatórias Intestinais, incluindo a Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa. Aprenda sobre suas manifestações clínicas, tratamentos e diferenças entre as duas condições. Teste seus conhecimentos sobre o trato gastrointestinal e suas patologias.
