Doenças Inflamatórias Intestinais: Crohn e Colite

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Questions and Answers

Qual das opções caracteriza um sintoma frequente na Doença de Crohn?

Diarreia (correct)

Hematêmese

Constipação

Dificuldade respiratória

Qual é a principal classificação para um quadro de colite ulcerativa com mais de seis evacuações e presença de toxemia?

Grave (correct)

Moderada

Fulminante

Branda

Qual das seguintes opções não é considerada uma causa de diarreia aguda?

Fármacos

Intolerância alimentar

Sindrome disabsortiva (correct)

Agente infeccioso

Qual das seguintes manifestações clínicas é típica da colite ulcerativa?

Sangue e muco nas fezes Signup and view all the answers

Qual abordagem dietética é frequentemente recomendada para pacientes com Doença de Crohn?

Dieta hipercalórica com redução de gorduras e fibras Signup and view all the answers

Qual dos seguintes é uma característica da diarreia não-inflamatória?

Aumento do volume das fezes Signup and view all the answers

Qual dos seguintes medicamentos é comumente utilizado no tratamento de doenças inflamatórias intestinais?

Antibióticos Signup and view all the answers

Sobre a insuficiência hepática, qual das opções é correta?

Pode causar distúrbios hidroeletrolíticos Signup and view all the answers

Qual é a definição de diarreia crônica?

Diarreia com duração de quatro semanas ou mais Signup and view all the answers

Qual é a relação entre a Doença Celíaca e os fatores genéticos mencionados?

Os fatores genéticos deixam a pessoa propensa a desenvolver a Doença Celíaca. Signup and view all the answers

Qual manifestação clínica pode ser esperada em uma criança com Doença Celíaca?

Anemia. Signup and view all the answers

Quais são os possíveis fatores de risco para o câncer colorretal?

Histórico familiar e polipose adenomatosa familiar. Signup and view all the answers

Como a classificação tumor, linfonodo e metástase (TNM) é utilizada na avaliação de câncer colorretal?

Para classificar a extensão do câncer no corpo. Signup and view all the answers

Qual exame é frequentemente utilizado na triagem de câncer colorretal?

Sigmoidoscopia. Signup and view all the answers

O que indica um aumento da gama glutamil transpeptidase (GGT) na avaliação hepática?

Possible disfunção dos colangiócitos. Signup and view all the answers

Quais são os componentes do triênio de avaliação clínica do funcionamento hepático?

Bilirrubina, albumina sérica, tempo de protrombina. Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções não é considerada uma causa de cirrose?

Dieta rica em proteínas. Signup and view all the answers

O que pode causar má digestão intraluminal?

Insuficiência pancreática. Signup and view all the answers

Quais são os principais distúrbios associados ao transporte transepitelial?

Lesões da mucosa e insuficiência hepática. Signup and view all the answers

Study Notes

Doenças Inflamatórias Intestinais

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) são doenças crônicas que envolvem a inflamação do trato gastrointestinal.
Existem dois tipos principais: Doença de Crohn e Colite Ulcerativa.
A Doença de Crohn é caracterizada por inflamação transmural crônica do trato gastrointestinal, podendo afetar qualquer parte do intestino.
A Colite Ulcerativa é caracterizada por inflamação contínua que afeta o revestimento do cólon.

Doença de Crohn

Manifestações Clínicas: incluem dor abdominal, diarreia, perda de peso, distúrbios hidroeletrolíticos e febre baixa.
Tratamentos: incluem dieta hipercalórica com baixa gordura e fibras, nutrição parenteral, anti-inflamatórios, antibióticos e ressecção cirúrgica.

Colite Ulcerativa

Manifestações Clínicas: incluem diarreia recorrente com sangue e muco, dor abdominal e incontinência fecal.
Classificação da Gravidade: Branda (˂4 evacuações sem toxicidade), Moderada (>4 evacuações com toxicidade reduzida), Grave (>6 evacuações com toxemia) e Fulminante (>10 evacuações com toxemia e distensão abdominal).
Tratamentos: incluem dieta para reduzir a formação de gases, anti-inflamatórios, ressecção cirúrgica e imunossupressores.

Diarreia

Tipos: Diarreia aguda (˂2 semanas) e Diarreia crônica (≥4 semanas).
Causas: Agente infeccioso, intolerância alimentar, medicamentos e doença intestinal.
Diarreia Aguda:
- Não-inflamatória: ↑Volume, distensão abdominal, náuseas e vômitos, hipocalemia e acidose metabólica.
- Inflamatória: ↓Volume, febre, disenteria (fezes com sangue e muco), tenesmo (sensação de vontade constante de evacuar).
Diarreia Crônica:
- Osmótica: ↑ [ ] hiperosmótica.
- Secretória: Diarreia por íleo, bactérias ou ↑ secreção.
- Inflamatória: Inflamação do intestino grosso, tenesmo, escape de fezes e despertamento noturno.

Distúrbios da Absorção Intestinal

Causas: Má digestão intraluminal, distúrbios do transporte transepitelial e obstrução linfática.
Insuficiência Pancreática: Doença hepatobiliar, ↑bactéria intraluminal.
Lesões da Mucosa: doença celíaca, doença de Crohn, doenças infecciosas e traumáticas.
Anomalias: Neoplasias.

Doença Celíaca

Causas: Sensibilidade ao glúten, que ativa uma resposta imune que danifica o intestino delgado.
Manifestações Clínicas: em crianças: ↓Crescimento, ↓Massa muscular, desnutrição, distensão abdominal e anemia; em adultos: diarreia, constipação e flatulência.

Neoplasias

Pólipos Adenomatosos: são crescimentos benignos no revestimento do cólon, que podem evoluir para câncer de cólon.

Câncer Colorretal

Fatores de Risco: Idade, histórico familiar, doença de Crohn ou colite ulcerativa, polipose adenomatosa familiar e dieta rica em gordura, açúcar refinado e baixa em fibras.
Classificação (TNM): Estágio I: Tumores confinados à mucosa e submucosa; Estágio II: Tumores que invadem a parede intestinal, mas sem metástase para linfonodos; Estágio III: Tumores com metástase para linfonodos; Estágio IV: Tumores com metástase para outros órgãos.
Triagem: Toque retal, sigmoidoscopia, exame de sangue oculto nas fezes e colonoscopia.

Distúrbios da Função Hepática

O fígado é um órgão vital que desempenha muitas funções importantes, incluindo a produção de bile, a filtragem do sangue, o armazenamento de glicose e a síntese de proteínas.
Causas de Distúrbios da Função Hepática: Hepatite vírica, alcoolismo, medicamentos, doenças autoimunes, obstrução biliar, doenças metabólicas e doenças genéticas.
Manifestações Clínicas: Icterícia (amarelecimento da pele e olhos), ascite (acúmulo de líquido na cavidade abdominal), edema (inchaço nas pernas e tornozelos), hemorragia digestiva, confusão mental, encefalopatia hepática.

Cirrose Hepática

Causas: Hepatite viral, alcoolismo, doenças autoimunes, doenças metabólicas e doenças genéticas.
Manifestações Clínicas: Ascite, edema, hemorragia digestiva, confusão mental, encefalopatia hepática.
Complicações: Hipertensão portal, insuficiência hepática, câncer de fígado.

Avaliação da Função Hepática

Exames Laboratoriais:
- Alanina aminotransferase (ALT) - TGP: Avalia a função hepática.
- Aspartato aminotransferase (AST) - TGO: Avalia a função hepática.
- Fosfatase alcalina: Avalia a interrupção da excreção da bile.
- γ-glutamil transpeptidase (GGT): Avalia a função dos colangiócitos.
- Bilirrubina: Avalia a capacidade hepática de remover a bilirrubina do sangue.
- Albumina sérica: Avalia a capacidade hepática de sintetizar proteínas.
- Tempo de protrombina: Avalia a capacidade hepática de sintetizar fatores de coagulação.
- Glicemia: Avalia a função hepática de armazenar e liberar glicose.
- Amônia: Avalia a capacidade hepática de remover amônia do sangue.
Exames de Imagem: Ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética, biópsia hepática.

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Description

Este quiz aborda as Doenças Inflamatórias Intestinais, incluindo a Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa. Aprenda sobre suas manifestações clínicas, tratamentos e diferenças entre as duas condições. Teste seus conhecimentos sobre o trato gastrointestinal e suas patologias.