Diuretikai: amilorido ir triamtereno poveikis
48 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kuri iš šių teiginių teisingai apibūdina amiloridą?

  • Jo T 1⁄2 trunka 1-2 valandas.
  • Blokuoja kalio sekreciją inkstuose. (correct)
  • Yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. (correct)
  • Sukelia megaloblastinę anemiją.

Kas yra triamtereno veikimo mechanizmas?

  • Padidina H+ sekreciją.
  • Blokuoja K+ kanalus.
  • Blokuoja epitelinius Na+ jonų kanalus. (correct)
  • Stimuliuoja Na+ reabsorbciją.

Koks yra pagrindinis silpnų diuretikų poveikis organizmui?

  • Sukelia hipokalemiją
  • Didina kraujo spaudimą
  • Sumažina K+ kiekį organizme
  • Didina Na+ ir H2O šalinimą (correct)

Kokie yra galimi nepageidaujami poveikiai vartojant triamtereną?

<p>Diarėja. (A)</p> Signup and view all the answers

Kokia yra galimos nepageidaujamos reakcijos vartojant diuretikus?

<p>Hiperkelaminė sąlyga (C)</p> Signup and view all the answers

Kas dažniausiai derinama su diuretikais didesniam efektyvumui?

<p>Kiti diuretikai (D)</p> Signup and view all the answers

Koks yra spironolaktono veikimo mechanizmas?

<p>Sumažina aldosterono receptorių veiklą. (B)</p> Signup and view all the answers

Kokie yra dažniausiai pasitaikantys indikacijos amilorido ir triamtereno vartojimui?

<p>Cistinė fibroze. (C)</p> Signup and view all the answers

Kurios iš šių būklių yra diuretikų vartojimo indikacijos?

<p>Hiperaldosteronizmas (C)</p> Signup and view all the answers

Kas yra triamtereno T 1⁄2 trukmė?

<p>1-2 valandos. (A)</p> Signup and view all the answers

Koks yra galimas ilgalaikio diuretikų vartojimo poveikis?

<p>Metabolinė acidozė (B)</p> Signup and view all the answers

Kokie yra silpnų diuretikų charakteristikos?

<p>Mažina Na+ reabsorbciją (C)</p> Signup and view all the answers

Kuri iš šių būsenų yra kontraindikacija vartoti amiloridą?

<p>Hiperkalemija. (D)</p> Signup and view all the answers

Kuris iš šių teiginių yra tinkamas apie aldosterono antagonistus?

<p>Sumažina K+ išskyrimą (B)</p> Signup and view all the answers

Kokie yra amilorido ir triamtereno poveikiai organizmui?

<p>Sulaiko K+ organizme. (A), Sumažina H+ sekreciją. (D)</p> Signup and view all the answers

Ką gali sukelti diuretikų vartojimas ilgą laiką?

<p>Amenorėja (A)</p> Signup and view all the answers

Koks yra pagrindinis Didėjo fosfatų ekskrecijos poveikis?

<p>Veikia glaukoma (B)</p> Signup and view all the answers

Kokia yra Didėjo fosfatų ekskrecijos padaryta poveikio trukmė?

<p>Iki 12 val. (A)</p> Signup and view all the answers

Kokia yra pagrindinė Didėjo fosfatų ekskrecijos indikacija?

<p>Glaukomos gydymas (D)</p> Signup and view all the answers

Kokia gali būti Didėjo fosfatų ekskrecijos nepageidaujama reakcija?

<p>Apetito pablogėjimas (C)</p> Signup and view all the answers

Kas yra Didėjo fosfatų ekskrecijos metabolizmas?

<p>Nemetabolizuojamas (A)</p> Signup and view all the answers

Kuriame nefrono etape veikia osmosiniai diuretikai, tokie kaip manitolis?

<p>Nusileidžiančioje Henlės kilpos dalyje (B)</p> Signup and view all the answers

Koks yra osmosinių diuretikų poveikis elektrolitų apykaitai?

<p>Mažai veikia elektrolitų apykaitą (C)</p> Signup and view all the answers

Koks yra Didėjo fosfatų ekskrecijos gydymo kontraindikacija?

<p>Alergija (C)</p> Signup and view all the answers

Kuri šalutinė diuretikų grupė sulaiko K+ jonus organizme?

<p>Na jonų kanalų blokatoriai (A), Aldosterono antagonistai (D)</p> Signup and view all the answers

Koks yra pagrindinis tikslas hipertenzijos gydymo?

<p>Maksimaliai sumažinti sergamumą ir mirtingumą (B)</p> Signup and view all the answers

Kuri grupa vaistų veikia širdies elektrinį laidumą?

<p>Antiaritminiai vaistai (D)</p> Signup and view all the answers

Kuri iš šių ligų dažniausiai diagnozuojama hipertenzija?

<p>Arterinė hipertenzija (D)</p> Signup and view all the answers

Kuris veiksnys nėra minimas kaip rizikos veiksnys norint sumažinti arterinį kraujo spaudimą?

<p>Rūkyti (B)</p> Signup and view all the answers

Koks yra tinkamas etanolio kiekis, kurį gali vartoti vyrai sergantys AH?

<p>20–30 g per dieną (C)</p> Signup and view all the answers

Kuris iš šių vaistų grupių yra atsakingas už cholesterolio kiekio mažinimą kraujyje?

<p>Statinai (C)</p> Signup and view all the answers

Koks yra minimalus svorio sumažinimas, veiksmingai veikiantis arterinį kraujo spaudimą?

<p>5,1 kg (D)</p> Signup and view all the answers

Koks yra ARB (- sartanai) farmakologinis poveikis, palyginti su AKFI?

<p>Sukelia mažiau nepageidaujamų reiškinių (D)</p> Signup and view all the answers

Koks poveikis pasireiškia vartojant BETA BLOKATORIUS?

<p>Slopina simpatinę nervų sistemą (A)</p> Signup and view all the answers

Kokia valstybė yra kontraindikuotina vartojant AKFI?

<p>A.renalis bilateralinė stenozė (A)</p> Signup and view all the answers

Kuri iš šių ligų yra indikacija vartoti ARB (- sartanai)?

<p>Diabetinė nefropatija (B)</p> Signup and view all the answers

Koks yra vienas iš dažniausių nepageidaujamų poveikių, kai vartojamas AKFI?

<p>Sausas kosulys (B)</p> Signup and view all the answers

Kaip veikia Beta adrenoblokatoriai?

<p>Mažina širdies susitraukimų dažnį (D)</p> Signup and view all the answers

Kuri medžiaga yra brangiai įsisavinama BETA BLOKATORIAMS?

<p>Kalis (B)</p> Signup and view all the answers

Kaip ilgai po BETA BLOKATORIŲ vartojimo pasiekia aukščiausia koncentracija organizme?

<p>Per 1-3 valandas (D)</p> Signup and view all the answers

Kokie vaistai yra NVNU atstovai?

<p>Ibuprofenas (B), Diklofenakas (D)</p> Signup and view all the answers

Koks yra pagrindinis steroidinių hormonų poveikis?

<p>Slopina skausmą, patinimą, uždegimą (C)</p> Signup and view all the answers

Kokie vaistai dažniausiai skiriami RA gydymui?

<p>Metotreksatas ir prednizolonas (C)</p> Signup and view all the answers

Kokia yra metotreksato veikimo mechanizmo pagrindinė funkcija?

<p>Slopina folio r.sintezę (D)</p> Signup and view all the answers

Kokios yra salygos, kuriomis nenaudojami NVNU?

<p>Skrandžio opa ir ūminis inkstų pažeidimas (B)</p> Signup and view all the answers

Kokie yra pagrindiniai nepageidaujami steroidinių hormonų poveikiai?

<p>Osteoporozė ir VT opos (C)</p> Signup and view all the answers

Koks vaistas yra pirmiausia pasirenkamas RA gydymui?

<p>Metotreksatas (B)</p> Signup and view all the answers

Kokia yra prednizolono farmakokinetika?

<p>Reikia laiko iki veikimo pradžios (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Fosfatų ekskrecijos stimuliavimas

Fosfatų ekskrecijos stimuliavimas.

Diuretikas

Vaistas, mažinantis skysčių reabsorbciją pro inkstų kanalėlius.

Acetazolamido metabolizmas ir eliminacija

Acetazolamidas yra nemetabolizuojamas. Jis išsiskiria per inkstus nepakitusia forma.

Acetazolamido indikacijos

Acetazolamidas naudojamas glaukomos gydymui ir kalnų ligos profilaktikai.

Signup and view all the flashcards

Acetazolamidas epilepsijai

Acetazolamidas naudojamas epilepsijai gydyti kartu su antiepilepsiniais vaistais.

Signup and view all the flashcards

Acetazolamido stiprumas ir panaudojimas

Acetazolamidas yra silpnas diuretikas, dažniausiai naudojamas oftalmologijoje.

Signup and view all the flashcards

Osmosiniai diuretikai: pavyzdžiai

Manitolis ir šlapalas priskiriami osmosiniams diuretikams.

Signup and view all the flashcards

Osmosinių diuretikų veikimo mechanizmas

Osmosiniai diuretikai veikia nusileidžiančiąją Henle's kilpos dalį ir didina kanalelių filtrato osmosinį slėgį, mažindami H2O reabsorbciją.

Signup and view all the flashcards

Natrio kanalo blokatoriai

Vaistų grupė, kurie blokuoja natrio jonų (Na+) judėjimą per surinkimo kanalėlius inkstuose.

Signup and view all the flashcards

Amiloridas ir triamterenas

Amiloridas ir triamterenas yra dviejų tipų natrio kanalo blokatoriai. Jie silpnai šalina vandenį, bet efektyviai mažina kalio išsiskyrimą.

Signup and view all the flashcards

Natrio kanalo blokatorių veikimo mechanizmas

Natrio kanalo blokatoriai mažina natrio reabsorbciją ir kalio sekreciją.

Signup and view all the flashcards

Natrio kanalo blokatorių indikacijos

Natrio kanalo blokatoriai naudojami gydant cistinę fibrozę, ličio intoksikaciją ir Liddle sindromą.

Signup and view all the flashcards

Natrio kanalo blokatorių šalutinis poveikis

Vienas iš būdingų natrio kanalo blokatorių šalutinių poveikių - hiperkalemija.

Signup and view all the flashcards

Aldosterono antagonistas

Vaistas, kuris blokuoja aldosterono veikimą, tam tikruose inkstų kanaluose.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas

Spironolaktonas yra vienintelis plačiai naudojamas aldosterono antagonistas.

Signup and view all the flashcards

Aldosterono antagonisto veikimo mechanizmas

Aldosterono antagonistas slopina natrio jonų reabsorbciją ir kalio jonų išsiskyrimą inkstuose.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: indikacijos

Spironolaktonas yra diuretikas ir aldosterono antagonistas, naudojamas širdies nepakankamumo gydymui, taip pat rekomenduojamas hipertenzijai, kairiojo skilvelio hipertrofijai ir lėtiniam inkstų nepakankamumui gydyti.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: K+ tausojantis

Spironolaktonas yra K+ tausojantis diuretikas, tai reiškia, kad jis mažina natrio reabsorbciją inkstuose, bet neleidžia išsiskyrusį kaliui.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: nepageidaujamas poveikis

Spironolaktonas gali sukelti hiperkalemiją (padidėjusį kalio kiekį kraujyje), metabolinę acidozę (kraujo rūgštingumo sutrikimą).

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: diuretiko stiprumas

Spironolaktonas yra klasifikuojamas kaip vidutinio stiprumo diuretikas.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: androgenų antagonistas

Spironolaktonas, be diuretiko veikimo, taip pat yra androgenų antagonistas, naudojamas hirsutizmo, aknės ir seborejos gydymui.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: farmakokinetika

Spironolaktonas gerai absorbuojamas virškinimo trakte, jungiasi su baltymais ir susidaro aktyvūs metabolitai.

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: kombinuojamas su kitais diuretikais

Spironolaktonas yra diuretikas, o kartu su kilpiniais ar tiazidiniais diuretikais gali sukelti hirsutizmą

Signup and view all the flashcards

Spironolaktonas: kontraindikacijos

Spironolaktonas yra draudžiamas vartoti nėštumo metu, hiperkalemijos ir anurijos (visiškos šlapimo gamybos nutraukimo) atvejais.

Signup and view all the flashcards

Kalio jonus skatinantys diuretikai

Diuretikai, skatinantys kalio jonų išsiskyrimą (ekskreciją) per inkstus.

Signup and view all the flashcards

Kalio jonus sulaikantys diuretikai

Diuretikai, mažinantys kalio jonų išsiskyrimą (ekskreciją) per inkstus.

Signup and view all the flashcards

Natrio jonų kanalų blokatoriai

Tai vaistai, kurie blokuoja natrio jonų kanalus inkstų kanalėliuose, taip mažindami reabsorbciją ir padidindami šlapimo išsiskyrimą.

Signup and view all the flashcards

Antiaritminiai vaistai

Tai vaistai, kurie veikia širdies laidumo sistemą, reguliuoja širdies susitraukimų dažnį.

Signup and view all the flashcards

Statinai

Tai vaistai, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje, taip lėtindami aterosklerozės vystymąsi.

Signup and view all the flashcards

Antiagregantai ir antikoaguliantai

Tai vaistai, kurie mažina kraujo krešėjimą. Jie skiriami esant padidėjusiai trombų susidarymo ar insulto rizikai.

Signup and view all the flashcards

Arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis)

Sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei 140 mm Hg, diastolinis – didesnis nei 90 mm Hg.

Signup and view all the flashcards

Kas yra AKFI (angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai)?

AKFI (angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai) yra vaistų grupė, naudojama hipertenzijai gydyti. Jie veikia blokuodami angiotensino I konvertavimą į angiotensiną II, kuris yra stiprus kraujagyslių sutraukėjas.

Signup and view all the flashcards

Kokie yra AKFI privalumai gydant diabetinę nefropatiją?

AKFI veiksmingai mažina proteinuriją (baltymų kiekį šlapime) ir stabilizuoja inkstų funkciją. Tai ypač svarbu gydant diabetinę nefropatiją.

Signup and view all the flashcards

Koks yra AKFI nepageidaujamas poveikis?

AKFI nepageidaujamas poveikis gali būti hipotenzija (žemas kraujospūdis), sausas kosulys, hiperkalemija (padidėjęs kalio kiekis kraujyje) ir odos alerginės reakcijos.

Signup and view all the flashcards

Kas yra ARB (angiotenzino II receptorių blokatoriai)?

ARB (angiotenzino II receptorių blokatoriai) yra kita vaistų grupė, naudojama hipertenzijai gydyti. Jie veikia blokuodami angiotensino II jungimąsi prie receptorių kraujagyslėse.

Signup and view all the flashcards

Kokie yra ARB pranašumai palyginti su AKFI?

ARB dažnai laikomi toleruojančiais geriau nei AKFI. Jie sukelia mažiau nepageidaujamų reiškinių, pavyzdžiui, sauso kosulio. Jie taip pat efektyviai gydo diabetinę nefropatiją.

Signup and view all the flashcards

Kaip veikia beta adrenoblokatoriai (BAB)?

Beta adrenoblokatoriai (BAB) slopina simpatinę nervų sistemą, o tai padeda sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį. BAB taip pat slopina renino išsiskyrimą, kuris prisideda prie hipertenzijos.

Signup and view all the flashcards

Paminėkite keletą beta adrenoblokatorių pavyzdžių.

Propranololis, timololis (β1+ β2), metoprololis, esmololis (β1) ir labetalolis (α1+ β) yra skirtingos beta adrenoblokatorių formos, turinčios skirtingą poveikį.

Signup and view all the flashcards

NSAID (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai)

Vaistai, slopinantys skausmą, patinimą ir uždegimą.

Signup and view all the flashcards

Ibuprofenas ir diklofenakas

Abu šie vaistai yra NSAID, veikiantys COX-1 ir COX-2 fermentus.

Signup and view all the flashcards

Celekoksibas

Celioksibas yra NSAID, kuris veikia tik COX-2 fermentą.

Signup and view all the flashcards

Steroidiniai hormonai

Steroidai yra galingi priešuždegiminiai vaistai, kurie slopina imuninę sistemą.

Signup and view all the flashcards

Plakvenilis

Plakvenilis yra antimaliariniai vaistai, kurie taip pat palengvina RA simptomus.

Signup and view all the flashcards

Metotreksatas

Metotreksatas yra imunosupresantas, dažnai naudojamas kaip pirmasis pasirinkimo vaistas RA gydymui.

Signup and view all the flashcards

Sulfasalazinas

Sulfasalazinas yra specifinis NSAID, kuris veikia įvairiais būdais, slopinantis imuninę sistemą ir uždegimą.

Signup and view all the flashcards

Ciklosporinas, ciklofosfamidas, azatioprinas

Ciklosporinas, ciklofosfamidas ir azatioprinas yra galingi imunosupresantai, dažnai naudojami sunkesnėms RA formoms gydyti.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Diuretikų klasifikacija

  • Diuretikai skirstomi pagal veikimo vietą nefrone/veikimo mechanizmą

    • Proksimalinis vingiuotasis inkstų kanalėlis (karboanhidrazės inhibitoriai)
    • Nusileidžiančioji Henlės kilpos dalis (osmosiniai diuretikai)
    • Kylančioji Henlės kilpos dalis (kilpiniai diuretikai)
    • Distalinis vingiuotasis inkstų kanalėlis (tiazidiniai diuretikai)
    • Surenkamasis inkstų kanalėlis (Na jonų kanalų blokatoriai, aldosterono antagonistai)

  • Diuretikai skirstomi pagal efektyvumą/stiprumą

    • Stiprūs diuretikai (kilpiniai diuretikai, osmosiniai diuretikai)
    • Vidutinio stiprumo (tiazidai ir į tiazidus panašūs diuretikai)
    • Silpni diuretikai (karboanhidrazės inhibitoriai, aldosterono antagonistai)

  • Diuretikai skirstomi pagal K jonų išskyrimą:

    • K+ (ir H+) ekskreciją skatinantys diuretikai (kilpiniai, tiazidiniai diuretikai)
    • K+ (ir H+) sulaikantys diuretikai (aldosterono antagonistai, Na jonų kanalų blokatoriai)

  • Pagrindinės diuretikų grupės:

    • Karboanhidrazės inhibitoriai (acetazolamidas)
    • Osmosiniai diuretikai (manitolis, šlapalas)
    • Kilpiniai diuretikai (furozemidas)
    • Tiazidiniai diuretikai (hidrochortiazidas, indapamidas)
    • Na jonų kanalų blokatoriai (amiloridas, triamterenas)
    • Aldosterono antagonistai (spironolaktonas)

Karboanhidrazės inhibitoriai

  • Veikimo vieta: proksimalinis vingiuotasis inkstų kanalėlis
  • Pagrindinis atstovas: Acetazolamidas
  • Veikimo mechanizmas: slopina KA, blokuoja NaHCO3 reabsorbciją
  • Pagrindinis poveikis: nežymiai padidėja diurezė (silpnas diuretikas), ↑ Na+, K+, Ca+, HCO3- šalinimas su šlapimu

Osmosiniai diuretikai

  • Veikimo vieta: nusileidžiančioji Henlės kilpos dalis
  • Pagrindiniai atstovai: manitolis, šlapalas
  • Veikimo mechanizmas: didina kanalėlių filtrato osmosinį slėgį, mažina H2O reabsorbciją.
  • Pagrindinis poveikis: didina diurezę, mažina intrakranijinį spaudimą, akispūdį.

Kilpiniai diuretikai

  • Veikimo vieta: kylančioji Henlės kilpos dalis
  • Pagrindiniai atstovai: furozemidas, torazemidas
  • Veikimo mechanizmas: selektyviai slopina Na+/K+/2Cl- pernašą
  • Pagrindinis poveikis: sumažėja Na, K, Cl, Mg, Ca, H2O reabsorbcija, didėja diurezė.

Tiazidiniai diuretikai

  • Veikimo vieta: distalinis vingiuotasis inkstų kanalėlis
  • Pagrindiniai atstovai: hidrochlortiazidas, indapamidas
  • Veikimo mechanizmas: slopina Na+ ir Cl- pernašą.
  • Pagrindinis poveikis: didina diurezę, mažina Ca2+ šalinimą, sumažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą.

Na jonų kanalų blokatoriai

  • Veikimo vieta: surenkamojo inkstų kanalėlis
  • Pagrindiniai atstovai: amiloridas, triamterenas
  • Veikimo mechanizmas: blokuoja epitelinius Na+ jonų kanalus.
  • Pagrindinis poveikis: mažina Na+ reabsorbciją, mažina K+ sekreciją (sulaiko K+)

Aldosterono antagonistai

  • Veikimo vieta: surenkamojo inkstų kanalėlis
  • Pagrindinis atstovas: spironolaktonas
  • Veikimo mechanizmas: aldosterono receptorių blokada
  • Pagrindinis poveikis: mažina Na+ reabsorbciją, sulaiko K+

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Diuretikai PDF

Description

Šiame teste patikrinsite savo žinias apie diuretikų veikimo mechanizmus, ypač amilorido ir triamtereno. Jūs sužinosite apie jų vartojimo indikacijas, galimus šalutinius poveikius ir ilgalaikio vartojimo pasekmes. Atsakykite į klausimus ir įvertinkite savo supratimą šiame svarbiame medicinos temoje.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser