Diuréticos: Anhidrasa Carbónica y Aplicaciones

Diuréticos

• Los diuréticos de asa (acetazolamida, diclorfenamida, metazolamida, brinzolamida y dorzolamida) inhiben la anhidrasa carbónica, lo que conduce a una disminución de la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal.
• La acetazolamida se absorbe bien por vía oral y se elimina por vía renal, produciendo una diuresis alcalina.
• La diclorfenamida y la metazolamida también producen una diuresis alcalina, pero con un mayor efecto diurético que la acetazolamida.

Aplicaciones clínicas

• El tratamiento de la glaucoma (dorzolamida y brinzolamida)
• El tratamiento de la cistinuria y la hiperuricemia (metazolamida)
• El tratamiento de la enfermedad aguda de montaña (acetazolamida)

Efectos adversos

• Acidosis metabólica hiperclorémica
• Hipokalemia
• Parestesias
• Reacciones de hipersensibilidad
• Hiperamonemia
• Encefalopatía hepática (en pacientes con cirrosis)

Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2)

• Dapaglifozina, canaglifozina, empaglifozina, ipraglifozina y sotaglifozina inhiben la reabsorción de glucosa en el túbulo proximal.
• Aplicaciones clínicas: tratamiento de la diabetes mellitus (dapaglifozina, empaglifozina), insuficiencia cardíaca, enfermedad renal no diabética y enfermedad renal diabética.
• Efectos adversos: hipoglicemia, infecciones genitales y del tracto urinario, injuria aguda de riñón.

Diuréticos

• Los diuréticos de asa (acetazolamida, diclorfenamida, metazolamida, brinzolamida y dorzolamida) inhiben la anhidrasa carbónica, lo que conduce a una disminución de la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal.
• La acetazolamida se absorbe bien por vía oral y se elimina por vía renal, produciendo una diuresis alcalina.
• La diclorfenamida y la metazolamida también producen una diuresis alcalina, pero con un mayor efecto diurético que la acetazolamida.

Aplicaciones clínicas

• El tratamiento de la glaucoma (dorzolamida y brinzolamida)
• El tratamiento de la cistinuria y la hiperuricemia (metazolamida)
• El tratamiento de la enfermedad aguda de montaña (acetazolamida)

Efectos adversos

• Acidosis metabólica hiperclorémica
• Hipokalemia
• Parestesias
• Reacciones de hipersensibilidad
• Hiperamonemia
• Encefalopatía hepática (en pacientes con cirrosis)

Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2)

• Dapaglifozina, canaglifozina, empaglifozina, ipraglifozina y sotaglifozina inhiben la reabsorción de glucosa en el túbulo proximal.
• Aplicaciones clínicas: tratamiento de la diabetes mellitus (dapaglifozina, empaglifozina), insuficiencia cardíaca, enfermedad renal no diabética y enfermedad renal diabética.
• Efectos adversos: hipoglicemia, infecciones genitales y del tracto urinario, injuria aguda de riñón.

Aprende sobre los diuréticos de asa, como acetazolamida, diclorfenamida y metazolamida, y su relación con la anhidrasa carbónica, la reabsorción de bicarbonato y la diuresis alcalina.