Dihanje in respiratorna insuficienca
20 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kateri od naslednjih dejavnikov ne prispeva k povečanju neujemanja ventilacije s perfuzijo (V/P) v pljučih?

  • Pljučni edem
  • Zmanjšana difuzija plinov (correct)
  • Pljučnica
  • Znižanje pO2 v mešani venski krvi

Katera od naslednjih možnosti ni značilen vzrok za hiperkapnično respiratorno insuficienco (tip II)?

  • Zastrupitve
  • KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)
  • Pljučni edem (correct)
  • Živčno-mišične bolezni

Kaj se zgodi s pH krvi pri hiperkapniji in kako telo kompenzira to stanje?

  • pH se zviša; telo kompenzira z zadrževanjem CO2 v pljučih.
  • pH se zniža; telo kompenzira z zadrževanjem bikarbonata v ledvicah. (correct)
  • pH se zniža; telo kompenzira z izločanjem bikarbonata v ledvicah.
  • pH se zviša; telo kompenzira z izločanjem bikarbonata v ledvicah.

Katera od naslednjih situacij najbolj verjetno vodi v akutno respiratorno insuficienco?

<p>Nenadna zastrupitev, ki prizadene dihalne mišice. (B)</p> Signup and view all the answers

Če je dihalni volumen (DV) osebe 500 mL in frekvenca dihanja (Fr) 12 vdihov na minuto, kolikšen je njen minutni volumen dihanja (MVD)?

<p>6 L/min (D)</p> Signup and view all the answers

Kako zadebeljena alveolokapilarna membrana vpliva na difuzijo plinov v pljučih?

<p>Zmanjša količino plina, ki difundira v določeni časovni enoti. (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj imajo deli pljuč z znižanim razmerjem V/P (ventilacija/perfuzija) znižano koncentracijo kisika?

<p>Zaradi zmanjšane ventilacije in povečane perfuzije. (B)</p> Signup and view all the answers

Kako povečanje alveolokapilarnega gradienta delnih tlakov vpliva na pO2 v mešani krvi, ki zapušča pljuča?

<p>Poveča pO2 v mešani krvi, ki zapušča pljuča. (B)</p> Signup and view all the answers

Kako neujemanje med ventilacijo (V) in perfuzijo (P) vpliva na koncentracijo CO2 v krvi?

<p>Lahko povzroči normokapnijo, hiperkapnijo ali hipokapnijo, odvisno od stopnje in narave neujemanja. (D)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi z dihanjem pri bolnikih s kronično hiperkapnijo, ko se centralni kemoreceptorji adaptirajo na visok paCO2?

<p>Dihanje se uravnava preko paO2 in perifernih kemoreceptorjev. (A)</p> Signup and view all the answers

Zakaj je treba pri bolnikih s kronično hiperkapnijo previdno dodajati kisik?

<p>Ker lahko prekomerna količina kisika zmanjša AV (alveolarno ventilacijo) in posledično poveča hiperkapnijo. (B)</p> Signup and view all the answers

Zakaj pri bolniku s pljučnim šantom vdihavanje 100-odstotnega kisika ne povzroči pričakovanega dviga paO2 v arterijski krvi?

<p>Ker kri, ki teče skozi šant, se ne oksigenira, in se zato vsebnost kisika v mešani arterijski krvi ne spremeni bistveno. (C)</p> Signup and view all the answers

Kateri fiziološki mehanizem preprečuje previsoko povečanje koncentracije kisika v krvi v delih pljuč z zvečanim razmerjem ventilacije in perfuzije (V/P)?

<p>Izravnana oblika disociacijske krivulje oksihemoglobina pri visokem pO2. (C)</p> Signup and view all the answers

Kako se razlikuje vezavna krivulja za CO2 v primerjavi z disociacijsko krivuljo oksihemoglobina v delovnem območju?

<p>Vezavna krivulja za CO2 je linearna, medtem ko je disociacijska krivulja oksihemoglobina sigmoidna. (D)</p> Signup and view all the answers

Kateri od naslednjih dejavnikov najbolj vpliva na povečanje ventilacije zdravih pljuč, če se paCO2 zviša?

<p>Stimulacija kemoreceptorjev. (C)</p> Signup and view all the answers

Kaj se zgodi s krvjo, ki teče skozi šant v pljučih?

<p>Se ne oksigenira in povzroči znižanje vsebnosti O2 in pO2 v arterijski krvi. (C)</p> Signup and view all the answers

Katera od naslednjih možnosti ni primer intrapulmonalnega šanta?

<p>Defekt ventrikularnega septuma s posledično pljučno hipertenzijo in desno-levim šantom. (D)</p> Signup and view all the answers

Pri bolniku s pljučnico, ki povzroča intrapulmonalni šant, kako bi to vplivalo na razmerje ventilacije in perfuzije (V/P) v prizadetih območjih pljuč?

<p>V/P bi se zmanjšalo, ker bi bila ventilacija zmanjšana, perfuzija pa bi ostala nespremenjena ali se celo povečala. (D)</p> Signup and view all the answers

Predpostavimo, da ima bolnik intrapulmonalni šant zaradi atelektaze. Kaj bi se zgodilo z delnim tlakom ogljikovega dioksida (paCO2) v njegovi arterijski krvi, če šant ni zelo velik?

<p>paCO2 bi ostal približno normalen, ker se CO2 učinkovito odstranjuje v drugih, normalno ventiliranh predelih pljuč. (A)</p> Signup and view all the answers

Kako prisotnost intrapulmonalnega šanta vpliva na odziv bolnika na terapijo s kisikom?

<p>Bolnikov pO2 se bo izboljšal le minimalno, ker kri, ki teče skozi šant, ne bo izpostavljena dodatnemu kisiku. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Hiperkapnično respiratorno insuficienco

Tip II respiratorne insuficience, povezan s pojavom povišanega CO2 in znižanjem pO2 v krvi.

Akutna respiratorna insuficienca

Hitra oblika respiratorne insuficience, ki nastane v minutah ali urah.

Kronična respiratorna insuficienca

Oblika respiratorne insuficience, ki se razvija več dni ali tednov.

Minutni volumen dihanja (MVD)

Količina zraka, ki jo vdihnemo ali izdihnemo v minuti.

Signup and view all the flashcards

Alveolarna hipoventilacija

Stanje zmanjšane ventilacije, kar povzroča povišanje CO2 v krvi.

Signup and view all the flashcards

Alveolokapilarna membrana

Membrana, ki zmanjšuje difuzijo plinov zaradi svoje oblike.

Signup and view all the flashcards

Kronična hiperkapnija

Stanje, kjer je povišan paCO2 v krvi zaradi slabega dihanja.

Signup and view all the flashcards

Kemični receptorji

Receptorji, ki zaznavajo spremembe ravni CO2 in O2 v krvi.

Signup and view all the flashcards

Odpoved dihanja

Nezmožnost telesa, da zadostno oskrbi telo s kisikom.

Signup and view all the flashcards

AV (alveolarni ventilacija)

Količina zraka, ki doseže alveole za izmenjavo plinov.

Signup and view all the flashcards

Šant

Obvod ventilirane alveole omogoča prehod deoksigenirane krvi v arterijski sistem.

Signup and view all the flashcards

Ekstrapulmonalni šant

Šant, ki nastane izven pljuč, npr. pri ventrikularnem septalnem defektu.

Signup and view all the flashcards

Intrapulmonalni šant

Šant, ki se pojavi v pljučih, pogosto zaradi arteriovenskih anastomoz.

Signup and view all the flashcards

Razmerje V/P

Razmerje med ventilacijo in perfuzijo pljuč, ki je ključnega pomena za oksigenacijo krvi.

Signup and view all the flashcards

Nizka pO2

Znižan delni tlak O2 v arterijski krvi, povezan s težavami z V/P.

Signup and view all the flashcards

V/P razmerje

Razmerje med ventilacijo (V) in perfuzijo (P) v pljučih.

Signup and view all the flashcards

Oksigenacija krvi

Proces, pri katerem kri absorbira kisik v pljučih.

Signup and view all the flashcards

Hiperventilacija

Povečana frekvenca dihanja, kar vodi do zmanjšanja CO2 v krvi.

Signup and view all the flashcards

Disociacijska krivulja hemoglobina

Graf, ki prikazuje, kako se hemoglobin veže na kisik in CO2 pri različnih koncetracijah.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Dihanje in respiratorna insuficienca

  • Dihanje omogoča izmenjavo plinov (kisik in ogljikov dioksid) med atmosfero in krvjo.
  • Respiratorna insuficienca nastopi, ko organizem ne more zadovoljiti presnovnih potreb po kisiku in odstranjevanju ogljikovega dioksida.
  • Kaže se z znižanim delnim tlakom kisika (pO₂) v arterijski krvi (hipoksemija), delni tlak ogljikovega dioksida (pCO₂) pa lahko ostane normalen, nižji ali višji.
  • Hipoksemična respiratorna insuficienca (tip I): znižan pO₂ pod 8 kPa (60 mmHg) in normalen ali nižji pCO₂. Povzročajo jo bolezni pljučnega parenhima (npr. pljučni edem, pljučnica).
  • Hiperkapnična respiratorna insuficienca (tip II): znižan pO₂ pod 8 kPa (60 mmHg) in povišan pCO₂ nad 6,6 kPa (50 mmHg). Vzroki so bolezni dihalnih poti (npr. KOPB) ali mehanike dihanja.
  • Akutna respiratorna insuficienca: hitro nastane v nekaj minutah ali urah. Ogromna nevarnost.
  • Kronična respiratorna insuficienca: počasi se razvija v nekaj dneh ali tednih. Organizem ima čas za prilagoditve.

Osnovni mehanizmi respiratorne insuficience

  • Alveolarna ventilacija (AV): Izmenjava zraka med alveoli in atmosfero. Pomembno je razmerje AV in perfuzije.

  • Difuzija: Prehajanje plinov skozi pljučno membrano med alveoli in kapilarno krvjo.

  • Perfuzija: Pretok krvi skozi pljučne kapilare.

  • Neujemanje ventilacije in perfuzije (V/P): Razlika med AV in perfuzijo v različnih delih pljuč. Pomemben vzrok za respiratorno insuficienco v kroničnih obolenijah.

  • Alveolarna hipoventilacija: Zmanjšana AV, ki je lahko posledica težav z mehaniko dihanja, obstrukcij v zgornjih dihalnih poteh, živčno-mišičnih ali možganskih okvar.

  • Zmanjšana difuzija: Zmanjšana sposobnost difuzije plinov, pogosto zaradi zadebeljene ali zmanjšane površine alveolokapilarne membrane.

  • Šant: Krv prehaja skozi pljuča, ne da bi se izmenjala s kisikom in ogljikovim dioksidom.

Temeljna razmerja in enačbe

  • Minutni volumen dihanja (MVD): Izračunamo ga z množenjem dihalnega volumna in frekvence dihanja
  • Volumen mrtvega prostora (VMP): Volumen zraka v dihalnih poteh, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov.
  • Alveolarna ventilacija (AV): Izračunava se z odštevanjem VMP od dihalnega volumna, pomnoženega s frekvenco.
  • Enačba za pCO2: Vpliv alveolarne ventilacije na delni tlak ogljikovega dioksida v arterijski krvi.
  • Enačba za pO2: Odvisnost delnega tlaka kisika v alveolih od tlaka kisika v zraku, tlaka ogljikovega dioksida v alveolih in respiratornega količnika.

Bolezni pljuč in respiratorna insuficienca

  • Obstruktivne bolezni pljuč: Pri bronhitičnem tipu KOPB in emfizemu, je odvisno od neujemanja V/P.
  • Restriktivne bolezni pljuč: Zmanjšana vitalna kapaciteta. Primer je difuzna intersticijska bolezen ali pnevmotoraks. Vpliva na AV in difuzijo plinov.
  • Bolezni mikrocirkulacije: Primeri so pljučni edem, ARDS in pljučnica. Povečana prepustnost kapilar. Vzroki so šant in neujemanje V/P.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Description

Uvod v dihanje in respiratorno insuficienco. Respiratorna insuficienca nastopi, ko telo ne more zadovoljiti potreb po kisiku in odstranjevanju ogljikovega dioksida. Poznamo hipoksemično in hiperkapnično obliko. Razlikujemo akutno in kronično obliko.

More Like This

Acute Respiratory Failure
18 questions
Acute Respiratory Failure Overview
100 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser