Podcast
Questions and Answers
Kateri od naslednjih dejavnikov ne prispeva k povečanju neujemanja ventilacije s perfuzijo (V/P) v pljučih?
Kateri od naslednjih dejavnikov ne prispeva k povečanju neujemanja ventilacije s perfuzijo (V/P) v pljučih?
- Pljučni edem
- Zmanjšana difuzija plinov (correct)
- Pljučnica
- Znižanje pO2 v mešani venski krvi
Katera od naslednjih možnosti ni značilen vzrok za hiperkapnično respiratorno insuficienco (tip II)?
Katera od naslednjih možnosti ni značilen vzrok za hiperkapnično respiratorno insuficienco (tip II)?
- Zastrupitve
- KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)
- Pljučni edem (correct)
- Živčno-mišične bolezni
Kaj se zgodi s pH krvi pri hiperkapniji in kako telo kompenzira to stanje?
Kaj se zgodi s pH krvi pri hiperkapniji in kako telo kompenzira to stanje?
- pH se zviša; telo kompenzira z zadrževanjem CO2 v pljučih.
- pH se zniža; telo kompenzira z zadrževanjem bikarbonata v ledvicah. (correct)
- pH se zniža; telo kompenzira z izločanjem bikarbonata v ledvicah.
- pH se zviša; telo kompenzira z izločanjem bikarbonata v ledvicah.
Katera od naslednjih situacij najbolj verjetno vodi v akutno respiratorno insuficienco?
Katera od naslednjih situacij najbolj verjetno vodi v akutno respiratorno insuficienco?
Če je dihalni volumen (DV) osebe 500 mL in frekvenca dihanja (Fr) 12 vdihov na minuto, kolikšen je njen minutni volumen dihanja (MVD)?
Če je dihalni volumen (DV) osebe 500 mL in frekvenca dihanja (Fr) 12 vdihov na minuto, kolikšen je njen minutni volumen dihanja (MVD)?
Kako zadebeljena alveolokapilarna membrana vpliva na difuzijo plinov v pljučih?
Kako zadebeljena alveolokapilarna membrana vpliva na difuzijo plinov v pljučih?
Zakaj imajo deli pljuč z znižanim razmerjem V/P (ventilacija/perfuzija) znižano koncentracijo kisika?
Zakaj imajo deli pljuč z znižanim razmerjem V/P (ventilacija/perfuzija) znižano koncentracijo kisika?
Kako povečanje alveolokapilarnega gradienta delnih tlakov vpliva na pO2 v mešani krvi, ki zapušča pljuča?
Kako povečanje alveolokapilarnega gradienta delnih tlakov vpliva na pO2 v mešani krvi, ki zapušča pljuča?
Kako neujemanje med ventilacijo (V) in perfuzijo (P) vpliva na koncentracijo CO2 v krvi?
Kako neujemanje med ventilacijo (V) in perfuzijo (P) vpliva na koncentracijo CO2 v krvi?
Kaj se zgodi z dihanjem pri bolnikih s kronično hiperkapnijo, ko se centralni kemoreceptorji adaptirajo na visok paCO2?
Kaj se zgodi z dihanjem pri bolnikih s kronično hiperkapnijo, ko se centralni kemoreceptorji adaptirajo na visok paCO2?
Zakaj je treba pri bolnikih s kronično hiperkapnijo previdno dodajati kisik?
Zakaj je treba pri bolnikih s kronično hiperkapnijo previdno dodajati kisik?
Zakaj pri bolniku s pljučnim šantom vdihavanje 100-odstotnega kisika ne povzroči pričakovanega dviga paO2 v arterijski krvi?
Zakaj pri bolniku s pljučnim šantom vdihavanje 100-odstotnega kisika ne povzroči pričakovanega dviga paO2 v arterijski krvi?
Kateri fiziološki mehanizem preprečuje previsoko povečanje koncentracije kisika v krvi v delih pljuč z zvečanim razmerjem ventilacije in perfuzije (V/P)?
Kateri fiziološki mehanizem preprečuje previsoko povečanje koncentracije kisika v krvi v delih pljuč z zvečanim razmerjem ventilacije in perfuzije (V/P)?
Kako se razlikuje vezavna krivulja za CO2 v primerjavi z disociacijsko krivuljo oksihemoglobina v delovnem območju?
Kako se razlikuje vezavna krivulja za CO2 v primerjavi z disociacijsko krivuljo oksihemoglobina v delovnem območju?
Kateri od naslednjih dejavnikov najbolj vpliva na povečanje ventilacije zdravih pljuč, če se paCO2 zviša?
Kateri od naslednjih dejavnikov najbolj vpliva na povečanje ventilacije zdravih pljuč, če se paCO2 zviša?
Kaj se zgodi s krvjo, ki teče skozi šant v pljučih?
Kaj se zgodi s krvjo, ki teče skozi šant v pljučih?
Katera od naslednjih možnosti ni primer intrapulmonalnega šanta?
Katera od naslednjih možnosti ni primer intrapulmonalnega šanta?
Pri bolniku s pljučnico, ki povzroča intrapulmonalni šant, kako bi to vplivalo na razmerje ventilacije in perfuzije (V/P) v prizadetih območjih pljuč?
Pri bolniku s pljučnico, ki povzroča intrapulmonalni šant, kako bi to vplivalo na razmerje ventilacije in perfuzije (V/P) v prizadetih območjih pljuč?
Predpostavimo, da ima bolnik intrapulmonalni šant zaradi atelektaze. Kaj bi se zgodilo z delnim tlakom ogljikovega dioksida (paCO2) v njegovi arterijski krvi, če šant ni zelo velik?
Predpostavimo, da ima bolnik intrapulmonalni šant zaradi atelektaze. Kaj bi se zgodilo z delnim tlakom ogljikovega dioksida (paCO2) v njegovi arterijski krvi, če šant ni zelo velik?
Kako prisotnost intrapulmonalnega šanta vpliva na odziv bolnika na terapijo s kisikom?
Kako prisotnost intrapulmonalnega šanta vpliva na odziv bolnika na terapijo s kisikom?
Flashcards
Hiperkapnično respiratorno insuficienco
Hiperkapnično respiratorno insuficienco
Tip II respiratorne insuficience, povezan s pojavom povišanega CO2 in znižanjem pO2 v krvi.
Akutna respiratorna insuficienca
Akutna respiratorna insuficienca
Hitra oblika respiratorne insuficience, ki nastane v minutah ali urah.
Kronična respiratorna insuficienca
Kronična respiratorna insuficienca
Oblika respiratorne insuficience, ki se razvija več dni ali tednov.
Minutni volumen dihanja (MVD)
Minutni volumen dihanja (MVD)
Signup and view all the flashcards
Alveolarna hipoventilacija
Alveolarna hipoventilacija
Signup and view all the flashcards
Alveolokapilarna membrana
Alveolokapilarna membrana
Signup and view all the flashcards
Kronična hiperkapnija
Kronična hiperkapnija
Signup and view all the flashcards
Kemični receptorji
Kemični receptorji
Signup and view all the flashcards
Odpoved dihanja
Odpoved dihanja
Signup and view all the flashcards
AV (alveolarni ventilacija)
AV (alveolarni ventilacija)
Signup and view all the flashcards
Šant
Šant
Signup and view all the flashcards
Ekstrapulmonalni šant
Ekstrapulmonalni šant
Signup and view all the flashcards
Intrapulmonalni šant
Intrapulmonalni šant
Signup and view all the flashcards
Razmerje V/P
Razmerje V/P
Signup and view all the flashcards
Nizka pO2
Nizka pO2
Signup and view all the flashcards
V/P razmerje
V/P razmerje
Signup and view all the flashcards
Oksigenacija krvi
Oksigenacija krvi
Signup and view all the flashcards
Hiperventilacija
Hiperventilacija
Signup and view all the flashcards
Disociacijska krivulja hemoglobina
Disociacijska krivulja hemoglobina
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Dihanje in respiratorna insuficienca
- Dihanje omogoča izmenjavo plinov (kisik in ogljikov dioksid) med atmosfero in krvjo.
- Respiratorna insuficienca nastopi, ko organizem ne more zadovoljiti presnovnih potreb po kisiku in odstranjevanju ogljikovega dioksida.
- Kaže se z znižanim delnim tlakom kisika (pO₂) v arterijski krvi (hipoksemija), delni tlak ogljikovega dioksida (pCO₂) pa lahko ostane normalen, nižji ali višji.
- Hipoksemična respiratorna insuficienca (tip I): znižan pO₂ pod 8 kPa (60 mmHg) in normalen ali nižji pCO₂. Povzročajo jo bolezni pljučnega parenhima (npr. pljučni edem, pljučnica).
- Hiperkapnična respiratorna insuficienca (tip II): znižan pO₂ pod 8 kPa (60 mmHg) in povišan pCO₂ nad 6,6 kPa (50 mmHg). Vzroki so bolezni dihalnih poti (npr. KOPB) ali mehanike dihanja.
- Akutna respiratorna insuficienca: hitro nastane v nekaj minutah ali urah. Ogromna nevarnost.
- Kronična respiratorna insuficienca: počasi se razvija v nekaj dneh ali tednih. Organizem ima čas za prilagoditve.
Osnovni mehanizmi respiratorne insuficience
-
Alveolarna ventilacija (AV): Izmenjava zraka med alveoli in atmosfero. Pomembno je razmerje AV in perfuzije.
-
Difuzija: Prehajanje plinov skozi pljučno membrano med alveoli in kapilarno krvjo.
-
Perfuzija: Pretok krvi skozi pljučne kapilare.
-
Neujemanje ventilacije in perfuzije (V/P): Razlika med AV in perfuzijo v različnih delih pljuč. Pomemben vzrok za respiratorno insuficienco v kroničnih obolenijah.
-
Alveolarna hipoventilacija: Zmanjšana AV, ki je lahko posledica težav z mehaniko dihanja, obstrukcij v zgornjih dihalnih poteh, živčno-mišičnih ali možganskih okvar.
-
Zmanjšana difuzija: Zmanjšana sposobnost difuzije plinov, pogosto zaradi zadebeljene ali zmanjšane površine alveolokapilarne membrane.
-
Šant: Krv prehaja skozi pljuča, ne da bi se izmenjala s kisikom in ogljikovim dioksidom.
Temeljna razmerja in enačbe
- Minutni volumen dihanja (MVD): Izračunamo ga z množenjem dihalnega volumna in frekvence dihanja
- Volumen mrtvega prostora (VMP): Volumen zraka v dihalnih poteh, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov.
- Alveolarna ventilacija (AV): Izračunava se z odštevanjem VMP od dihalnega volumna, pomnoženega s frekvenco.
- Enačba za pCO2: Vpliv alveolarne ventilacije na delni tlak ogljikovega dioksida v arterijski krvi.
- Enačba za pO2: Odvisnost delnega tlaka kisika v alveolih od tlaka kisika v zraku, tlaka ogljikovega dioksida v alveolih in respiratornega količnika.
Bolezni pljuč in respiratorna insuficienca
- Obstruktivne bolezni pljuč: Pri bronhitičnem tipu KOPB in emfizemu, je odvisno od neujemanja V/P.
- Restriktivne bolezni pljuč: Zmanjšana vitalna kapaciteta. Primer je difuzna intersticijska bolezen ali pnevmotoraks. Vpliva na AV in difuzijo plinov.
- Bolezni mikrocirkulacije: Primeri so pljučni edem, ARDS in pljučnica. Povečana prepustnost kapilar. Vzroki so šant in neujemanje V/P.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Uvod v dihanje in respiratorno insuficienco. Respiratorna insuficienca nastopi, ko telo ne more zadovoljiti potreb po kisiku in odstranjevanju ogljikovega dioksida. Poznamo hipoksemično in hiperkapnično obliko. Razlikujemo akutno in kronično obliko.